воп. воп 19,06,2019. Аспартатаминотрансфераза
 Скачать 0.85 Mb.
|
|
+Септицемия© Разлитой послеродовой перитонит© Эндометрит© Панметрит *** ВОП при осмотре женщины на 3 – день после родов обнаружил: нагрубание молочных желез, болезненные, на сосках имеются трещины. Какие причины болезненности молочных желез наиболее часты в послеродовом периоде© нагрубание молочных желез в первые 3 -4 месяца после родов© +лактостаз, трещины сосков© Мастит© Гипогалактия© кормление ребенка «по требованию *** На 4-е сутки после родов появились жалобы на слабость, боли в правой молочной железе, резкое повышение температуры до 39,4, озноб, тахикардия до 112. В нижне-наружномквадрантае правой молочной железы определяется плотный, болезненный инфильтрат, кожа гиперемирована, на ощупь горячая, лимфатические узлы в подмышечной области справа увеличены и болезненны. Какое осложнение у родильницы© +инфильтративный мастит© Лактостаз© Мастопатия© гангренозный мастит© гнойный мастит *** В результате сбора анамнеза у пациентки 20 лет Вы предполагаете наличие острого воспаления придатков матки. В этой ситуации необходимо© +взять мазки на бактериоскопию из уретры, цервикального канала и влагалища© взять мазки из цервикального канала на цитологическое исследование© произвести ультразвуковое исследование© начать антибактериальное лечение© произвести лапароскопию *** Больная 30 лет отмечает скудные менструации после аборта. При гистероскопии обнаружен атрофический эндометрий. Поставьте диагноз© +хронический эндометрит© синдром Ашермана© эндометрит© подозрение на рак эндометрия© плацентарный полип *** В женскую консультацию обратилась женщина 29 лет с жалобами на сильные боли внизу живота, выделения из половых путей. Эти симптомы появились 3 недели назад. На зеркалах: слизистая влагалища и шейки матки обычной окраски, выделения слизистые в умеренном количестве. Видны усики ВМС. РV: шейка цилиндрическая, зев закрыт. Матка в срединном положении, нормальной величины, подвижная, чувствительная при пальпации. Придатки утолщены, резко болезненны с обеих сторон. Предварительный диагноз© +двухсторонний сальпингоофорит. ВМС© двухсторонний сальпингоофорит, эндометрит на фоне ВМС© двухсторонний сальпингит, эндометрит на фоне ВМС© Эндометрит на фоне ВМС© двухстороний аднексит на фоне ВМС. Пельвиоперитонит *** При обследовании больных выявлены: рН вагинального отделяемого более 4,5, гиперемия слизистой влагалища, положительный аминный тест, при микроскопическом исследовании вагинального отделяемого - "ключевые клетки". Диагноз© +бактериальный вагиноз© неспецифический вагинит© кандидозный вагинит© трихомонадный кольпит© вагинит, вызванный инородным телом во влагалище *** 25-летняя незамужняя женщина поступила вжалобами на необильные выделения из половых путей, кровоточивость после полового акта, боль в правом подреберье и общее недомогание. Новый партнер появился месяц назад. 2 года назад беременность была прервана при сроке 8 недель. Выделения из влагалища слизистые, из цервикального канала – зеленоватые. Имеется небольшая эктопия эпителия, которая кровоточит после взятия мазка. При бимануальном исследовании смещение шейки матки болезненно. Болезненна пальпация придатков матки и правого подреберья. Предварительный диагноз© неспецифическое воспаление придатков матки© трихомониаз© +хламидиоз, гонорея© ЦМВ, ВПГ© туберкулезный сальпингит, эндометрит *** При вагинальном исследовании у больной выявлен инфильтрат в позадиматочном пространстве. Болеет в течение месяца, когда после аборта был подъем температуры, озноб. К врачам не обращалась. В последнюю неделю появились боли в прямой кишке. Диагноз© хронический сальпингит© внематочная беременность© +параметрит© остатки плодного яйца© хронический аднексит *** Больная Б., 30 лет, обратилась с жалобами на резкую интенсивную боль, заставляющая принять вынужденное положение, повышение температуры тела до 37,8°С-38,5°С и выше, озноб. При гинекологическом осмотре :при смещении шейки матки отмечается болезненность в области придатков –двухсторонняя болезненность при пальпации. В анализах крови лейкоцитоз, повышение СОЭ. При каком из перечисленных диагнозов отмечается подобная картина© Острый эндометрит© +Острый сальпингоофорит© Параметрит© Пельвиоперитонит© Пиосальпинкс *** Боли внизу живота иррадиирущие в поясницу, крестец, повышение температуры тела до 38°С-39°С, тахикардия, при влагалищном исследовании резкая болезненность матки, отклонение матки в здоровую сторону, отделить ее от инфильтрата невозможно, плотное, неподвижное. Эта клиническая картина характерна для© Тубоовариальногообразлвания© Острого эндометрита© Параметрит© Острого сальпингоофорита© +Пельвиоперитонита *** Пациентка32 года. Жалобы на выделения из половых путей. На зеркалах: вокруг зева шейки матки гиперемия размером 3х4 см, выделения из шейки матки серозные, обильные. Предполагаемый диагноз© Трихомонадныйкольпит© Пелвиоперитоит© Перитонит© +эндоцервит© эндометрит *** В поликлинику обратилась женщина 32 лет, беременность 10 недель, с жалобами на мажущие кровянистые выделения из половых путей, болезненность в области наружных половых органов. При гинекологическом осмотре выявлено: изъязвления в области больших половых губ, вульвы с жидкостными пузырьками и гнойным налетом. Слизистая отечная, гиперемирована, при осмотре болезненная и кровоточит. Поставьте диагноз© Кандидозныйвульвовагинит© +герпетический вульвовагинит© Трихомонадныйвульвовагинит© Хламидийныйвульвовагинит© язва наружных половых органов *** Женщина обследована в поликлинике. В анамнезе был один мед.аборт 3 года назад, после не предохранялась. Часто появляются высыпания на губах. При обследовании выявили беременность 5 недель, мазок 4 степень частоты влагалища. Предварительный диагноз© Беременность 5 недель. Острый кольпит. Герпес© +Беременность 5 недель. Острый кольпит© Беременность 5 недель. Острый кольпит. Герпес© Беременность. Острый кольпит© Беременность 5 недель. Кольпит *** К гинекологу обратилась женщина 25 лет с жалобами на обильные выделения с неприятным запахом, зуд и жжение в области вульвы и на болезненное мочеиспускание. Со слов больной выясняется, что она 2 недели назад проходила проф. осмотр по поводу устройства на работу. Половой жизнью живет с 20 лет, регулярно, с постоянным партнером. Объективно: отек и гиперемия в области наружных половых органов, расчесы. Предполагаемый диагноз© Кольпит© Эндоцервицит© Перитонит© +вульвовагинит© эндометрит *** В женскую консультацию обратилась пациентка 30 лет. С жалобами на постоянные, ноющие боли в области поясницы, температура тела 38 С, головная боль, слабость. Объективно: язык сухой, обложен, вздутие живота, болезненность и напряжение брюшных мышц, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Вагинально: гнойные выделения из цервикального канала, болезненность матки при пальпации. Сбоку от матки пальпируются утолщенные, болезненные придатки матки.Предполагаемый диагноз© +Пельвеперитонит© Эндоцервицит© Перитонит© Вульвовагинит© эндометрит *** В женскую консультацию обратилась пациентка 32 лет с жалобами на обильные выделения из половых путей, чувство зуда, жжения при мочеиспускании. Из анамнеза выяснено: 3 дня назад была случайная половая связь без использования методов предохранения. На зеркалах: слизистая влагалища и шейка матки гиперемирована. Во влагалище обильные выделения с пузырьками газа, неприятного запаха. P.V.: патологии нет..Предполагаемый диагноз© +Трихомонадныйкольпит© Пелвиоперитоит© Перитонит© Вульвовагинит© эндометрит *** Больная принимает в течение длительного времени антибиотики по поводу острого пиелонефрита. У нее появились чувство жжения во влагалище, зуд, обильные выделения. Какое возникло осложнение© острый эндометрит© внематочная беременность© воспаление придатков матки© +кандидозныйкольпит© эрозия шейки матки *** Пациент А,25 лет,пришла к врачу с жалобами на невынашиваниебеременности,бесплодие,боливнизуживота тянущего и ноющего характера.В анамнезе :длительные ношение ВМК,случайные половые связи. При исследование: болезненность и небольшое увеличение ,уплотнение матки. Поставьте диагноз© Вульвовагинит© +эндометрит© Кольпит© Эндоцервицит© сальпингит *** К врачу ВОП обратилась работница 36 лет с жалобами на общую слабость, боль и чувство распирания в правом половой губе. Объективно: темп. 37,5оС; наружные половые органы гиперемированы, права велика половая губа отечная, гиперемирована, болезненна. Выделения из влагалища гнойные. По поводу либо заболевания необходимо направить пациентку в гинекологическое отделение© +Острый бартолинит© Острый вульвовагинит© Рак вульвы© Гематома правой половой губы© Киста бартолиновой железы *** Больная 36 лет. Жалуется на обильные, болезненные и продолжительные менструации последние 2 года. В анамнезе 2 родов и 2 искусственных аборта без осложнений, последний 2 года назад. Последняя менструация 6 дней назад. Предохранялась от беременности презервативами. При осмотре обнаружено: шейка матки чистая, матка несколько увеличена, плотная, подвижная, безболезненная. Придатки с обеих сторон без особенностей. Выделения слизистые диагноз© миома матки© дисфункциональное маточное кровотечение© рак эндометрия© аденомиоз© +хронический эндометрит *** В женскую консультацию обратилась женщина 25 лет с жалобами на сильные боли внизу живота, выделения из половых путей. Эти симптомы появились 3 недели назад. На зеркалах: слизистая влагалища и шейки матки обычной окраски, выделения слизистые в умеренном количестве. Видны усики ВМС. РV: шейка цилиндрическая, зев закрыт. Матка в срединном положении, нормальной величины, подвижная, чувствительная при пальпации. Придатки утолщены, резко болезненны с обеих сторон. Предварительный диагноз© двухсторонний сальпингоофорит. ВМС© +двухсторонний сальпингоофорит, эндометрит на фоне ВМС© двухсторонний сальпингит, эндометрит на фоне ВМС© эндометрит на фоне ВМС© двухстороний аднексит на фоне ВМС. Пельвиоперитонит *** Пациентка 27 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на отсутствие беременности в течение 3 лет в браке. Анамнез: менструальная функция не нарушена. В анамнезе эндоцервицит. Получала местное лечение. Исследование в зеркалах: влагалище свободное, слизистые бледно-розовые, шейка матки цилиндрической формы не эрозирована, наружный зев точечной формы, выделения слизистые. Бимануальное исследование: матка в anteversio-flexio, не увеличена, безболезненная; придатки не определяются, своды глубокие. Обследована на ИППП: выявлена ДНК Ch. trachomatis. Диагноз© +Хламидийная инфекция половых органов© Микоплазменная инфекция© Гонорея© Трихомониаз© Трахома *** На прием к детскому гинекологу обратилась мать с девочкой 4 лет, у которой наблюдаются зуд и покраснение в области наружных половых органов, гнойные выделения из половых органов. Данные симптомы возникают периодически в течение года, гигиена половых органов соблюдается. Ребенок наблюдается врачом-аллергологом в связи с атопическим дерматитом (кожные высыпания на локтевых сгибах и на лице). Диагноз© +Гнойныйвульвовагинит на фоне атопического дерматита© Кандидоз на фоне атопического дерматита© Кольпит на фоне атопического дерматита© Вульвит на фоне атопического дерматита© Гонорея на фоне атопического дерматита© Нарушения менструального цикла *** У девушки 16 лет появились кровянистые выделения из половых путей, продолжающиеся в течение 8 дней после 2-месячной задержки. Первые менструации появились 4 мес. назад по 2 дня через 28 дней, умеренные, безболезненные. Половую жизнь отрицает. Развитие правильное, хорошо физически сложена. При ректоабдоминальном исследовании патологии не выявлено. Гемоглобин — 80 г/л. Каков предварительный диагноз© гормонопродуцирующая опухоль яичника© рак шейки матки© полип шейки матки© +ювенильное маточное кровотечение© полипоз эндометрия *** Пациентка О., 14 лет, отмечает нерегулярность менструального цикла. Менархе с 13 лет, последние месячные были 4 месяца назад. Обратилась с жалобами на общую слабость, кровянистые выделения из половых путей в течение 10 дней. Состояние удовлетворительное, кожные покровы бледно-розовые, АД-90\60 мм рт ст., пульс 88 уд\мин. Ректально: матка маленькая, чувствительная, подвижная. Придатки без особенностей. Каков предположительный диагноз© болезнь Верльгофа© болезнь Виллебранта© гормонально-активная феминизирующая опухоль© +ювенильное маточное кровотечение© прервавшаяся беременность в раннем сроке *** Девушке 16 лет, у нее редкие, болезненные месячные. С детства страдает хроническим тонзиллитом. Менархе с 15 лет, менструации болезненные. Вторичные половые признаки развиты недостаточно. Наружные половые органы гипопластичны. При УЗИ – матки маленькие, соответствует таковой в 10 -11 лет. Яичники сформированы правильно, фолликулы в большом количестве. Этот симптомокомплекс соответствует© адреногенитальному синдрому© дисгенезии гонад чистой форме© дисгинезии гонад типичной форме© +запоздалому половому развитию центрального генеза© запоздалому половому развитию яичникового генез *** Пациентка 47 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей в течение 14 дней. Кровотечение появилось на 12-й день менструального цикла. В анамнезе трое срочных родов и пять медицинских абортов. Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы розовые, пульс 72 в 1 мин, АД 140/90 мм рт. ст. При исследовании патологии не выявлено. Какой диагноз правильный© АМК: коагулопатия© +АМК: овуляторная дисфункция© АМК: эндометриальное© АМК: аденомиоз© АМК: ятрогенное *** Больная 51 года отмечает частые приливы, головные боли, боли в области сердца. В анамнезе гипертоническая болезнь. Последняя менструация была 2 года тому назад. АД 140/80 мм рт ст. При гинекологическом исследовании патологии не выявлено. Поставьте диагноз© НЦД по кардиальному типу© +Климактерический синдром© НЦД по гипертоническому типу© Пременопауза© Постменопауза *** Больная м., 33 лет, отмечает периодически возникающий зуд кожи, отеки лица и конечностей за неделю до менструации. Менструальная функция не нарушена. В анамнезе 1 медицинский аборт. Гинекологическое исследование патологии не выявило. Поставтьеоканчательный диагноз© климактерический синдром© +предменструальный синдром© аллергический дерматит© хронический пиелонефрит© вегетососудистые нарушения *** Женщина 47 лет жалуется на приливы жара к верхней части тела и лицу, лабильность АД, нарушение сна, раздражительность. Каков предварительный диагноз© +Климактерический синдром© Предменструальный синдром© Посткастрационный синдром© Гипоталамический синдром© аллергический дерматит *** Девушка 16 лет жалуется на менструальное кровотечение, длящееся более 12 дней, умеренное. Менструации с 14 лет, нерегулярные. Половой жизнью не живет. При гинекологическом исследовании органической патологии не виявлено. Поставьте предварительный диагноз© +Пубертатное кровотечение© Менархе© Беременность© Аденомиоз© альгодисменорея *** Больная 52 лет обратилась к гинекологу с жалобами на приливы жара до 10 раз в сутки, боли в области сердца, транзиторное повышение АД до 150/90 мм рт.ст. Менопауза 2,5 года. При гинекологическом исследовании: наружные половые органы и влагалище в состоянии возрастной инволюции, матка уменьшена в размере, придатки не пальпируются. Какой диагноз© Предменструальный синдром© Синдром Шихана© +Климактерический синдром© Посткастрационный синдром© Синдром Иценко-Кушинга *** Женщина 26 лет родила 6 месяцев назад. Обратилась в женскую консультацию с жалобами на отсутствие месячных. Ребёнок на грудном вскармливании. При вагинальном обследовании: матка обычных размеров, плотной консистенции. Каков предварительный диагноз© Синдром Ашермана© +Физиологическая аменорея© Синдром Шихана© Псевдоаменорея© Маточная беременность *** В гинекологическое отделение поступила девочка 15 лет с жалобами на кровянистые выделения из половых путей в течение 2 недель, последние 2 дня обильные. Менструация с 13 лет, не установилось до настоящего времени. Последние месячные 2,5 месяца тому назад. При осмотре пациентка бледная, обильные кровянистые выделения из половых путей. При ректальном исследовании- матка меньше нормы, придатки не определяются. Ваш диагноз© |