Главная страница

воп. воп 19,06,2019. Аспартатаминотрансфераза


Скачать 0.85 Mb.
НазваниеАспартатаминотрансфераза
Дата04.08.2019
Размер0.85 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлавоп 19,06,2019.docx
ТипДокументы
#84770
страница32 из 39
1   ...   28   29   30   31   32   33   34   35   ...   39
пилефлебит©
+абсцесс малого таза
©
межпетлевой абсцесс
©
сепсис (септикопиемия)


***

Больная 30 лет обратилась к хирургу поликлиники с жалобами на боли І пальца левой стопы, покраснение ногтевого валика, появление припухлости, выделение сукровицы и гноя. Дальнейшая тактика амбулаторного хирурга©

немедленное хирургическое вмешательство с экзартикуляцией І пальца левой стопы©

после купирования воспалительного процесса направить больного в хирургический стационар©

после купирования воспалительного процесса направить на консультацию к дерматологу©

+после купирования воспалительного процесса хирургическое вмешательство©

после купирования воспалительного процесса консервативное лечение

***

Пациент 40 лет. 2 дня назад употреблял алкоголь и острую пищу. Вследствие этого появилась сильная, острая боль в прямой кишке. При ходьбе и покашливании боль усиливается. Объективный осмотр: обнаружен геморроидальный узел синей окраски, при пальпации острая боль. Дальнейшая тактика амбулаторного хирурга©

Назначить местное мазевое лечение©

Направить на консультацию к гастроэнтерологу©

+Направить в хирургический стационар©

Иссечь образование в условиях поликлиники©

Направить на УЗИ органов брюшной полости

***

Больному Б. 56 лет проведена пластика поврежденной подколенной артерии. На 6-й день у больного повысилась температура до 38,8 °С, появились боли в ноге и гнойные выделения из раны. После снятия швов из раны возникло интенсивное артериальное кровотечение, которое было временно остановлено наложением эластичного жгута. Какая дальнейшая тактика хирурга©

Перевязка артерии проксимальнее раны©

Перевязка сосуда в ране©

Тугая тампонада раны©

Электрокоагуляция сосудов©

+Перевязка сосуда в ране, дренирование раны

***

У больной 60 лет на 4 сутки после инъекции в левую ягодицу, появились боль и уплотнение тканей. Температура тела – 37,9 °С. В верхне-наружном квадранте левой ягодицы кожа красного цвета, горячая на ощупь, при пальпации определяется инфильтрат 6×6 см, болезненный, в центре – размягчение. Определите дальнейшую тактику©

+Ультразвуковое исследование.Пункция©

Биопсия©

Цинтиграфия©

Рентгенография©

Общий анализ крови

***

У мужчины 20 лет, после переохлаждения организма в затылочной части появился инфильтрат 4х5 см. В центре инфильтрата появилось несколько некротических очагов. Покраснение и отек кожных покровов, температура тела 37,1 градусов. Дальнейшая тактика амбулаторного хирурга©

+Некротомия©

Наблюдение©

УВЧ-терапия©

Антибиотикотерапия©

Компресс

***

Больному 42 лет 8 дней назад выполнена резекция 2/3 желудка по поводу язвы тела желудка в модификации Бильрот I. Начиная с третьих суток послеоперационного периода, появились жалобы на тяжесть в эпигастрии, тошноту, периодически возникающую рвоту, приносящую облегчение. На шестые сутки рвота участилась, больной сам опорожняет желудок, искусственно вызывая рвоту. За последние сутки по постоянному желудочному зонду выделилось более 1 литра застойного содержимого. Больной худеет. Живот не вздут, мягкий, болезненный в области раны, участвует в акте дыхания, перистальтика отчетливая, газы отходят. Стул был дважды. О каком послеоперационном осложнении следует думать©

+Анастомозит©

Кровотечение©

Свищ©

Послеоперационный перитонит©

Ишемический некроз культи

***

У больного на пятый день после получения небольшой раны правой кисти при обработке земельного участка повысилась температура тела до 38 °С, появились боли в мышцах, затруднение глотания, невозможность открыть рот, сардоническая улыбка. Какое осложнение возникло у больного©

Газовая гангрена©

Флегмона кисти©

+Столбняк©

Рожа кисти©

Флеботромбоз сосудов кисти

***

На прием к амбулаторному хирургу пришел пациент с жалобами на боли в 1 пальце левой стопы. При осмотре выявлена незначительная гиперемия и болезненность в области ногтевой пластинки. Определите дальнейшую тактику амбулаторного хирурга©

+ произвести продольную резекцию ногтевой пластинки врошегося ногтя©

удалить ноготь©

гигиена стопы, ванночки с мар­ганцовкой, в последующем - оперативное лечение©

в лечении не нуждается©

госпитализация в хирургический стационар

***

На приём к амбулаторному хирургу обратился больной с жалобами на слабость и повышение температуры тела до 38°С. Из анамнеза 3 недели находился в стационаре по поводу правосторонней нижнедолевой пневмонии. Выписан 6 суток назад. При рентгенологическом обследовании обнаружено затемнение в правом лёгком и уровень жидкости до угла лопатки. Дальнейшая тактика амбулаторного хирурга©
пунктировать плевральную полость© 
+направить больного в стационар© 
назначить массивную антибиотикотерапию© 
рекомендовать санаторно-курортное лечение© 
дренировать плевральную полость

***

На прием в поликлинику явился больной через 10 суток после случайного приема небольшого количества аккумуляторной кислоты с жалобами на невозможность полноценного питания боли в пищеводе и верхней трети живота. Объективно: состояние средней тяжести, пульс - 88 уд./мин, АД - 130/70 мм рт. ст. температура тела субфебрильная, на обзорной рентгенограмме патологии не выявлено. Хирургу следует провести© 
эзофагогастроскопию© 
анализы крови и мочи© 
+госпитализацию в хирургический стационар© 
раннее бужирование в условиях поликлиники© 
консервативное лечение амбулаторно

***

При осмотре больного 67 лет, перенёсшего 2 месяца назад инфаркт миокарда, хирург поликлиники обнаружил ущемлённую паховую грыжу. Ущемление, со слов больного, произошло 3 часа назад. Дальнейшая тактика амбулаторного хирурга© 
ввести спазмолитики и наркотики© 
положить больного в горячую ванну© 
+провести экстренную операцию в условиях стационара© 
наблюдение, холод на живот© 
вправить грыжу

***

Спустя 3 суток после перфорации при оценке симптомов у больного язвенной болезнью 12-перстной кишки не выявлено признаков перитонита, температура нормальная, лейкоцитоз - 7,2х10^, на обзорной рентгенограмме брюшной полости - явления пневмоперитонеума. Дальнейшая тактика амбулаторного хирурга©

наблюдать в условиях поликлиники©

дать водорастворимый контрастный препарат и сделать рентгенографию желудка©

+отправить больного в хирургический стационар©

назначить строгий постельный режим©

рекомендовать массивную антибиотикотерапию


Терапия

В поликлинике больному с острым коронарным синдромом определены маркеры гибели кардиомиоцитов. Какой маркер является наиболее специфичным в данный период©

Аспартатаминотрансфераза©

Аланинаминотрансфераза©

+Тропонины Т, I©

Креатинфосфокиназа©

Лактатдегидрогеназа

***

Амбулаторно у больного с инфарктом миокарда интенсивный ангинозный синдром, тахикардия, резкое снижение АД, нитевидный пульс, бледность кожных покровов, холодный пот. Какое осложнение развилось у больного©

Отек легких©

+Кардиогенный шок©

Аневризма сердца©

Синдром Дресслера©

Рецидив инфаркта миокарда

***

У больного по данным ЭКГ верифицирован острый инфаркт миокарда задненижней локализации. В каких отведениях ЭКГ будут изменения©

V1-V2©

I, AVL©

V3-V4©

+III, AVF©

V5-V6

***

У больного по данным ЭКГ верифицирован острый трансмуральный инфаркт миокарда. Какие изменения на ЭКГ подтверждают данный диагноз©

Глубокий, широкий зубец QS©

Отрицательный, коронарный зубец Т©

Смещение сегмента ST ниже изолинии©

+Смещение сегмента ST выше изолинии©

Удлинение интервала P-Q

***

Патогномоничным симптомом для стенокардии является©

Загрудинная боль при физической нагрузке без изменений ЭКГ©

Желудочковая экстрасистолия после нагрузки©

+Загрудинная боль и депрессия на ЭКГ сегмента ST на 1 мм и более©

Подъем сегмента ST менее, чем на 1 мм©

Увеличение зубца Q в III стандартном и аVF отведениях

***

Пожилого возраста больной жалуется на сжимающие боли за грудиной, не зависящие от дыхания и приступообразно нарастающие. Прием нитроглицерина не эффективен. Какие исследования нужно провести этому больному в первую очередь©

+ЭКГ, тропонин Т©

ЭКГ по Небу и Слопаку©

ЭХОкардиография©

ЭКГ с физической нагрузкой©

ЭКГ суточное мониторирование

***

На приеме семейный врач пациенту 45 лет, поставил диагноз: "Острый коронарный синдром". Дальнейшая тактика врача©

+срочная госпитализация в кардиологическое отделение©

плановая госпитализация в кардиологическое отделение©

лечение в отделение восстановительной терапии©

лечение в дневном стационаре©

лечение в поликлинике

***

В амбулаторных условиях первоочередной задачей медикаментозной терапии стабильной стенокардии является©

коррекция гиперлипидемии©

+купирование боли©

остановка прогрессирования атеромы©

предупреждение тромбообразования©

стабилизация бляшки

***

Деление стабильной стенокардии на функциональные классы основано©

на степени выраженности сердечной недостаточности©

на выраженности болевого синдрома©

+на толерантности к физической нагрузке©

на показателях гемодинамики©

на уровнях АД

***

У больного ИБС, стабильной стенокардией, ФК III выберите препарат для коррекции гиперхолестеринемии©

никотиновая кислота©

комплекс витаминов©

+аторвостатин©

холестирамин©

клофибрат

***

Выберите понятие «интервальная терапия» для предотвращения толерантности к нитратам©

перерыв в приеме нитратов на 4-6 часов©

+перерыв в приеме нитратов на 8-12 часов©

перерыв в приеме нитратов на 24 часа©

перерыв в приеме нитратов на 3 суток©

перерыв в приеме нитратов на 1 неделю

Выберите вариант лечения для вторичной профилактики острого коронарного синдрома©

аспирин, статины, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция©

аспирин, статины, ингибиторы АПФ, антикоагулянты©

аспирин, статины, ингибиторы АПФ, альфа-адреноблокаторы©

+аспирин, статины, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы©

аспирин, статины, ингибиторы АПФ, нитраты

***

Какой степени артериальной гипертензии соответствует уровень АД 160/90 мм рт.ст..©

Артериальная гипертензия 3 степени©

Артериальная гипертензия 1 степени©

+Артериальная гипертензия 2 степени©

Изолированная систолическая АГ 1 степени©

Изолированная систолическая АГ 2 степени

***

Индекс Соколова-Лайона, отражающий гипертрофию левого желудочка©

критерий физикальный©

критерий рентгенологический©

критерий фонокардиографический©

+критерий электрокардиографический©

критерий эхокардиографический

***

Для подтверждения диагноза артериальной гипертензии необходимо©

Зафиксировать однократно уровень АД выше 140\90 мм.рт.ст©

Зафиксировать повышение АД в течение 3-х дней наблюдения©

+Зафиксировать не менее 2 раз на протяжении не менее 2 месяцев уровень АД выше 140/90 мм.рт.ст©

Зафиксировать не менее 2 раз на протяжении не менее 2-х недель уровень АД выше 140/90 мм.рт.ст©

Зафиксировать не менее 2 раза на протяжении не менее 1 месяца уровень АД выше 140/90 мм.рт.ст

***

Наиболее достоверными критериями диагностики гипертрофии левого желудочка по данным ЭКГ являются©

эос. Нормальная. R V4 > R V5©

эос. Горизонтальная R V 4 = R V5©

+эос. Отклонена влево R V6> R V5>RV4©

эос. Вертикальная RV4>RV5©

эос. Отклонена вправо R3>R2>R1, S1>R1

***

На ЭКГ регистрируются деформированные комплексы QRS одинаковой формы с частотой 180 в мин. Какое нарушение сердечного ритма наиболее вероятно©

Желудочковая экстрасистолия©

Пароксизм наджелудочковой тахикардии©

Синусовый тахикардиальный ритм©

+Пароксизм желудочковой тахикардии©

Пароксизм фибрилляции желудочков

***

Укажите основной признак атриовентрикулярной блокады I степени©

прогрессирующее увеличение интервала P–Q с последующим выпадением QRS©

+увеличение интервала P–Q более 0,22 с без выпадения комплекса QRS©

интервал P–Q менее 0,12 с©

интервал P–Q от 0,12 с до 0,20 с©

наличие зубца Р без выпадения комплекса QRS

***

Укажите основной признак атриовентрикулярной блокады II степени Мобитц I©

+прогрессирующее увеличение интервала P–Q с последующим выпадением QRS©

увеличение интервала P–Q более 0,22 с без выпадения комплекса QRS©

интервал P–Q менее 0,12 с©

интервал P–Q от 0,12 с до 0,20 с©

наличие зубца Р с последующим выпадением комплекса QRS после нескольких нормальных синусовых комлексов

***

Синдром Морганьи–Адамса–Стокса развивается при наличии следующего состояния©

наличие нижнепредсердного ритма©

+при переходе а/в блокады из I в III степень©

наличие межпредсердной блокады©

при наличии скрытой слабости синусового узла©

при полной блокаде левой ножки пучка Гисса

***

Подозрение на инфаркт миокарда на фоне блокады левой ножки пучка Гиса возникает©

длительность комплекса QRS превышает 0,12 с©

отсутствует зубец Q в отведениях V5-V

имеется комплекс QS в отведениях V1-V

+имеются комплекс QR или зазубрины в начале восходящего колена зубца R в отведениях V5-V

имеется смещение ST интервала вниз более чем на 3 мм

***

У больного Т., 45 лет при суточном мониторировании ЭКГ зарегистрированы 27 экстрасистол за час мониторирования. Какой класс градации желудочковых экстрасистолий по классификации Лауна-Вольфа©

градации 5 класса©

градации 4 класса©

градации 2 класса©

+градации 1 класса©

градации 3 класса

***

Какая триада симптомов относится основным при сердечной недостаточности©

Температура, слабость, утомляемость©

Слабость, аритмии, одышка©

+Одышка, тахикардия, отеки©

Тахикардия, расстройство сна, утомляемость©

Отеки, аритмии, расстройство сна

***

Какой из перечисленных симптомов и физикальных признаков патогномоничен для левожелудочковой недостаточности©

Асцит©

Анорексия©

+Ортопное©

Набухание шейных вен©

Увеличение размеров печени

***

Приступ удушья, кашель с пенистой мокротой с прожилками крови у больного митральным стенозом, возникшие в ночное время и уменьшающиеся в ортостатическом положении, масса влажных мелкопузырчатых незвонких хрипов над поверхностью легких наиболее характерно©

Хронической правожелудочковой сердечной недостаточности©

Хронической левожелудочковой сердечной недостаточности©

+Острой левожелудочковой сердечной недостаточности©

Острой правожелудочковой сердечной недостаточности©

Внебольничной пневмонии с абсцедированием

***

Основным клиническим проявлением хронической сердечной недостаточности по классификации Нью-Йорской кардиологической ассоциации является©

Тахикардия©

+Одышка©

Брадикардия©

Астения©

Кашель

***

Выберите оптимальный комплекс для лечения сердечной недостаточности 1 стадии©

+Ингибиторы АПФ и диуретик©

Диуретики и сердечные гликозиды©

β-блокаторы и статины©

Сердечные гликозиды и БРА©

Непрямые антикоагулянты и ивабрадин

***

Главной причиной хронической сердечной недостаточности является©

+Ишемическая болезнь сердца©

Клапанные пороки сердца©

Артериальная гипертония©

Кардиомиопатии©

Коллагенозы

***

К основному признаку метаболического синдрома относится©

+абдоминальное ожирение©

артериальная гипертензия©

гиперхолестеринемия©

гипергликемия©

избыточный вес

***

Почему у больных с метаболическим синдромом развивается гипертриглицеридемии©

Потому что имеет место гипонатриемия©

Потому что имеет место гипогонадизм©

Потому что имеет место гипертиреоидизм©

+Потому что имеет место гиперинсулинемия©

Потому что имеет место гиперпролактиемия

***

При проведении профилактических медицинских осмотров целевых групп населения определяется индекс массы тела (ИМТ). Как правильно вычислить по формуле ИМТ©

рост в сантиметрах минус вес в килограммах©

рост в сантиметрах, поделенный на вес в килограммах в квадрате©

вес в килограммах, умноженный на рост в метрах©

+вес в килограммах, поделенный на квадрат роста в метрах©

вес в килограммах, поделенный на рост в сантиметрах

***

Укажите размах ИМТ при 2-й степени ожирения©

18,5-24,9 кг/м2©

25-29,9 кг/м2©

+35-39,9 кг/м2©

40-44,9 кг/м2©

45-50 кг/м2

***

Что нужно провести в первую очередь для подтверждения диагноза сахарного диабета©

+Тест с 75 гр. глюкозы per os©

Внутривенный глюкозотолерантный тест с 75 гр. глюкозы©

Определение уровня гликированного гемоглобина (HbA1c)©

Определение суточной глюкозурии©

Проба с глюкагоном

***

Какие показатели гликемии натощак и через 2 часа после еды характерны для нарушенной толерантности к глюкозе©

>6,1 ммоль/л., <7,8 ммоль/л©

+<6,1 ммоль/л., >7,8, но <11,1 ммоль/л©

5,5-6,0 ммоль/л., <7,8 ммоль/л©

>5,5 ммоль/л., >7,8 ммоль/л©

5,5-6,0 ммоль/л., <11,1 ммоль/л

***

На чем основано сахароснижающее действие сульфаниламидов©

+Усиление секреции инсулина β-клетками©

Подавление печеночного глюконеогенеза©

Улучшение действия эндогенного инсулина©

Замедление резорбции глюкозы в кишечнике©

Замедление секреции глюкагона

***

У женщины сахарным диабетом 1-го типа в стадии декомпенсации появление дыхания Куссмауля свидетельстует о©

Снижении уровня глюкозы©

Алкалозе©

+Кетоацидемической коме©

Повышения уровня глюкозы©

Появлении ацетона в моче

***

Что характерно для течения пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста©

острое начало©

высокая лихорадка©

+затяжное течение заболевания©

резко усиленное СОЭ©

высокий лейкоцитоз

***

Препаратом выбора для терапии внебольничной пневмонии амбулаторных пациентов старше 60 лет и/или при наличии хронического бронхита являются©

Ципрофлоксацин©

Кларитромицин©

Гентамицин©

+Амоксициллин©

Тетрациклин

***

Скрининговым методом выявления бронхиальной обструкции является©

+Пикфлоуметрия©

Пульсоксиметрия©

Рентгенография©

Спирометрия©

Флюорография

***

Основные показатели работы врача общей практики©

рождаемость и смертность на участке©

+заболеваемость населения на участке©

травматизм на участке©

охват населения медицинскими осмотрами при поступлении на работу©

процент совпадения поликлинических и патологоанатомических диагнозов

***

Что является решающим для вынесения заключения МСЭК о признании инвалидности©

возраст пациента©

допущение дефектов в лечении©

ходатайство организации, на котором работает больной©

+неблагоприятный трудовой прогноз©

клинический диагноз пациента

***

Стационарозамещающие отделения предназначены©

для проведения в течение дня лечебных мероприятий©

для проведения в течение дня профилактических мероприятий©

для проведения в течение дня реабилитационных мероприятий©

+для проведения в течение дня лечебных, профилактических и реабилитационных мероприятий©

для проведения в течение дня лечебных, профилактических и реабилитационных, воспитательных мероприятий

***

Первичная медико-санитарная помощь является©

компонентом добровольного медицинского страхования©

компонентом принудительного медицинского страхования©

формой оказания лечебно-профилактической помощи городскому населению©

формой оказания лечебно-профилактической помощи сельскому населению©

+основным, доступным и бесплатным видом медицинской помощи населению

***

Пациент, страдающий ХОБЛ много лет. По современной классификации степень тяжести определяют на основании©

бронхографии©

тяжести одышки©

степени гипоксии©

рентгенографии органов грудной клетки©

+показателей функции внешнего дыхания

***

Какой метод позволяет верифицировать диагноз цирроза печени©

биохимическое исследование©

УЗИ©

+биопсия©

сканирование©

компьютерная томография

***

Для дифференциальной диагностики гломерулонефрита достоверным методом исследования является©

+Пункционная биопсия почек©

Экскреторная урография©

Радиоизотопное исследование©

Клинико-лабораторные исследования©

Компьютерная томография почек

***

Укажите наиболее частую причину развития нефротического синдрома©

Сахарный диабет©

Острый пиелонефрит©

Тромбоз почечных вен©

Хронический пиелонефрит©

+Хронический гломерулонефрит

***

Пиелонефрит характеризуется©

Лихорадкой, лейкоцитурией, гематурией©

+Лихорадкой, лейкоцитурией, бактериурией©

Лихорадкой, дизурией, гематурией©

Лихорадкой, протеинурией, гипотензией©

Лихорадкой, протеинурией, микрогематурией

***

Показанием для госпитализации при пневмонии являются данные физического обследования©

+частота дыхания ≥ 30/мин©

частота дыхания ≥ 25/мин©

частота дыхания ≥ 20/мин©

частота дыхания ≥ 18/мин©

частота дыхания ≥ 16/мин

***

Показанием для госпитализации при пневмонии являются данные физического обследования©

ЧСС ≥ 80/мин©

ЧСС ≥ 90/мин©

ЧСС ≥ 100/мин©

ЧСС ≥ 110/мин©

+ЧСС ≥ 125/мин

***

Показанием для госпитализации при пневмонии являются данные физического обследования©

Д АД ≤ 70мм рт. ст©

Д АД ≤ 65мм рт. ст©

+Д АД ≤ 60мм рт. ст©

Д АД ≤ 75мм рт. ст©

Д АД ≤ 80мм рт. ст

***

Показанием для госпитализации при пневмонии являются данные физического обследования©

С АД < 95 мм рт. ст©

С АД < 100 мм рт. ст©

С АД < 105 мм рт. ст©

+С АД < 90 мм рт. ст©

С АД < 110 мм рт. ст

***

Показанием для госпитализации при пневмонии являются данные физического обследования©

Температура тела ≥ 400С©

Температура тела < 350С©

+Температура тела < 350С или ˃ 400С©

Температура тела ˃380С©

Температура тела < 360С или ˃380С

***

Какие лабораторные данные являются показанием для госпитализации при пневмонии©

Лейкоциты периферической крови - < 4,0 х 109/л или > 9,0 х 109/л©

Лейкоциты периферической крови - < 4,0 х 109/л или > 10,0 х 109/л©

Лейкоциты периферической крови - < 4,0 х 109/л или > 15,0 х 109/л©

Лейкоциты периферической крови - < 4,0 х 109/л или > 20,0 х 109/л©

+Лейкоциты периферической крови - < 4,0 х 109/л или > 25,0 х 109

***

Какие лабораторные данные являются показанием для госпитализации при пневмонии©

Гематокрит < 35% или Hb < 95 г/л©

+Гематокрит < 30% или Hb < 90 г/л©

Гематокрит < 30% или Hb < 80 г/л©

Гематокрит < 35% или Hb < 70 г/л©

Гематокрит < 30% или Hb < 75 г/л

***

Показанием для госпитализации при пневмонии являются©

Наличие сопутствующих заболеваний в стадии компенсации©

Наличие сопутствующих заболеваний в стадии субкомпенсации©

+Наличие сопутствующих заболеваний в стадии декомпенсации©

Наличие сопутствующих заболеваний в стадии ремиссии©

Наличие сопутствующих заболеваний в стадии обострения и компенсации

***

Показанием для госпитализации при пневмонии являются©

Возраст старше 50 лет©

+Возраст старше 60 лет©

Возраст старше 65 лет©

Возраст старше 70 лет©

Возраст старше 75 лет

***

Степень бронхообструкции при ХОБЛ оценивается по данным©

+спирографии©

Пикфлоуметрии©

Флюрографии©

рентгенографии легких©

пульсоксиметрии

***

Какова причина одышки при БА©

долевое воспалительное уплотнение©

снижение эластичности легких вследствие эмфиземы©

+спазм мелких бронхов©

механическое препятствие в верхних дыхательных путях(гортань)©

механическое препятствие в области трахеи или крупного бронха

***

Хроническое воспаление при БА обуславливает развитие бронхиальной гиперреактивности, чувство заложенности в груди и кашель, особенно по ночам и ранним утром. Эти эпизоды обычно связаны с распространенной, но изменяющейся по своей выраженности обструкцией дыхательных путей, которая©

+обратима спонтанно, либо под воздействием лечения©

обратима частично под воздействием лечения©

необратима, либо частично под воздействием лечения©

необратима под воздействием лечения©

обратима частично без воздействия лечения

***

Классификация астмы основывается на совместной оценке©

симптомов клинической картины и лабораторных показателей©

симптомов клинической картины и показателей R легких©

+симптомов клинической картины и показателей функции легких©

симптомов клинической картины и бронхоскопии легких©

симптомов клинической картины и анамнеза заболевания

***

Все принципы лечения БА во время беременности©

+сохраняются©

частично сохраняются©

не сохраняются©

комбинируются©

не комбинируются

***

Целью лечения при БА во время беременности является©

достижение частичного контроля над заболеванием©

достижение не полного контроля над заболеванием©

достижение длительной ремиссии©

+достижение полного контроля над заболеванием©

достижение отсутствия обострений

***

Аспирин-индуцированная астма ЭТО©

Гипочувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП©

Не чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП©

Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте©

+Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП©

Гиперчувствительность к НПВП

***

Какое инструментальное обследование необходимо для подтверждения диагноза БА©

+спирометрия©

R – легких©

КТ легких©

Пикфлоуметрия©

Бронхоскопия

***

Под диспансеризацией понимается©

+активный метод непрерывного врачебного наблюдения за здоровьем населения©

прерывистый метод врачебного наблюдения за состоянием здоровья населения©

наблюдение от случая к случаю здоровья населения©

активное наблюдение только больного контингента©

наблюдение больных узкими специалистами

***

Форма контрольной карты диспансерного наблюдения©

+030/у©

025/у©

102/у©

158/у©

019/у

***

На первом этапе диспансерного наблюдения предусмотрено©

заполнение амбулаторной карты больного©

+заполнение «контрольной карты диспансерного наблюдения» и составление© +плана обследования и лечебно-оздоровительных мероприятий©

выполнение плана мероприятий намеченных врачом при отборе и взятии здоровых и больных на учет©

анализ качественных показателей диспансеризации©

анализ показателей эффективности

***

На втором этапе диспансерного наблюдения предусмотрено©

заполнение амбулаторной карты больного©

заполнение «контрольной карты диспансерного наблюдения» и составление плана обследования и лечебно-оздоровительных мероприятий©

+выполнение плана мероприятий намеченных врачом при отборе и взятии здоровых и больных на учет©

анализ качественных показателей диспансеризации©

анализ показателей эффективности

***

На третьем этапе диспансерного наблюдения предусмотрено©

заполнение амбулаторной карты больного©

заполнение «контрольной карты диспансерного наблюдения» и составление плана обследования и лечебно-оздоровительных мероприятий©

выполнение плана мероприятий намеченных врачом при отборе и взятии здоровых и больных на учет©

+анализ качественных показателей и эффективности диспансеризации©

заполнение амбулаторной карты больного и анализ показателей эффективности

Какой симптом указывает на перфорацию постбульбарной язвы©

Менделя©

Мейо-Робсона©

+Жебера

Дежардена©

Мерфи©

***

Какие клетки слизистой желудка отвечают за выработку бикарбонатов©

+париетальные©

главные©

бокаловидные©

G-клетки©

D-клетки

***

Какие клетки слизистой желудка отвечают за выработку соляной кислоты©

главные©

+обкладочные©

добавочные©

G-клетки©

D-клетки

***

Какие клетки слизистой желудка отвечают за выработку пепсиногена©

париетальные©

+главные©

бокаловидные©

G-клетки©

D-клетки

***

Какие клетки слизистой желудка отвечают за выработку внутреннего фактора©

париетальные©

главные©

бокаловидные©

+G-клетки©

D-клетки

***

Какие клетки слизистой желудка отвечают за выработку соматостатина©

париетальные©

главные©

бокаловидные©

G-клетки©

+D-клетки

***

Какие клетки слизистой желудка отвечают за выработку . Какие клетки слизистой желудка отвечают за выработку гастрина©

париетальные©

главные©

бокаловидные©

+G-клетки©

D-клетки

***

Какие клетки слизистой желудка отвечают за выработку слизи©

париетальные©

главные©

+добавочные©

G-клетки©

D-клетки

***

Какая частота хронического панкреатита у мужчин©

15 на 100000©

25 на 100000©

40 на 100000©

+50 на 100000©

75 на 100000

***

Какая частота хронического панкреатита у женщин©

+15 на 100000©

25 на 100000©

40 на 100000©

50 на 100000©

75 на 100000

***

Назовите наиболее характерный симптом хронического панкреатита при исследовании кала©

наличие слизи©

наличие крови©

жидкая консистенция©

+жирный стул©

бродильная диспепсия

***

Повышение какого фермента в крови характерно для хронического панкреатита©

липаза©

+диастаза©

аланинаминотрансфераза©

щелочная фосфотаза©

альдолаза

***

Повышение какого фермента в моче характерно для хронического панкреатита©

липаза©

+амилаза©

уреаза©

щелочная фосфотаза©

глютаматтрансфераза

***

Назовите наиболее информативный метод диагностики хронического панкреатита©

дуоденальное зондирование©

исследование копрограммы©

исследование диастазы крови©

УЗИ поджелудочной железы©

+КТ или МРТ брюшной полости

***

Для какого заболевания характерен симптом Мейо-Робсона©

хронический гастрит©

язвенная болезнь желудка©

язвенная болезнь 12-п.кишки©

хронический холецистит©

+хронический панкреатит

***

Для какого заболевания характерен симптом поворота©

острого аппендицита©

язвенной болезнь желудка©

язвенная болезнь 12-п.кишки©

острого холецистита©

+хронического панкреатита

***

Для какого заболевания характерены симптомы Кера, Мерфи©

рака желудка©

язвенной болезни желудка©

язвенного колита©

+хронического холецистита©

хронических заболеваний печени

***

Для какого заболевания характерен симптом Де-Жардена©

хронического гастрита©

хронического холецистита©

язвенной болезни 12-п.кишки©

+хронического панкреатита ©

болезни Крона

***

К хроническим гепатитам относят диффузные воспалительно-дистрофические поражения печени длительностью без улучшения более©

30 дней©

8 недель©

3-х месяцев©

+более 6 мес©

более года.

***

Золотой стандарт диагностики цирроза печени является©

ФГДС©

УЗИ брюшной полости©

определение портальной гипертензии©

+прицельная биопсия печени©

МРТ

***

Какой антиген раньше всех определяется у больных хроническим гепатитом В&©

Дельта-антиген

+НвSAg

НвеАg

НвcАg

ДНК-полимераза

***

Какой генотип HBV превалирует на территории СНГ©

А©

В и С©

+D©



F, G, H

***

Наиболее частая причина смерти больных циррозом печени©

сердечная недостаточность©

печеночная недостаточность©

почечная недостаточность©

+пищеводное кровотечение©

инфекционные осложнения

***

Какому препарату принадлежит ведущее значение для лечения больных хроническим вирусным гепатитом В©

циклоферон©

+ламивутдин©

Пегинтрон©

Рибоверин©

бета-лейкин

***

Какой самый важный признак цирроза печени©

выраженная желтуха©

выраженный цитолитический синдром©

признаки мезенхимально-воспалительного синдрома©

дефицит прокоагулянтов©

+нарушение цитоархитектоники печени

***

Какой главный прогностический фактор формирования стойкого вирусологического ответа при лечении хронического виртусного гепатита С©

возраст больных©

пол больных©

наличие сопутствующих заболеваний©

+генотип вируса НСV©

содержание железа в сыворотке крови

***

Pica chlorotica – это©

бледность кожи и слизистых©

отсутствие аппетита©

+извращение вкуса©

отвращение к мясу©

тошнота и рвота

***

Анизоцитоз и пойкилоцитоз это©

бледность эритроцитов, их сиреневая окраска©

+изменение формы и размера клеток крови©

наличие включений в цитоплазму клеток©

присутствие атипичных клеток в мазке©

Д. различная окраска клеток крови

***

Концентрация фолиевой кислоты в сыворотке крови у больных анемией составляет©

100-200 мг©

201-300 мг©

301-420 мг©

421-620 мг©

+менее 4 мг

***

Концентрация витамина В12 в норме составляет©

менее 100 пг/мл©

менее 80 пг/мл©

110-145 мг©

150-850 пг/кг©

+от 851 и выше

***

Для диагностики В12 дефицитной анемии используют©

определение ретикулоцитоза©

+тест Шиллинга©

прямую пробу Кумбса©

непрямую пробу Кумбса©

исследование осмотической стойкости эритроцитов

***

Показанием к проведению трансплантации аллогенных гемопоэтических стволовых клеток является следующее©

Длительность заболевания более 10 лет©

Длительность заболевания менее 2 лет©

+Возраст пациента моложе 50 лет©

Отсутствие осложнений©

Отсутствие сопутствующей патологии

***

Укажите картину крови, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНУЮ для хронического миелолейкоза©

Панцитопения©

Анемия, лейкоцитоз с присутствием бластных форм, наличие лейкемического провала©

Анемия, гиперлейкоцитоз, абсолютный лимфоцитоз©

Умеренный лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом до палочкоядерных©

+Анемия, выраженный лейкоцитоз со сдвигом до миелоцитов, промиелоцитов

***

Основными проявлениями реакции отторжения трансплантанта являются следующие©

Лихорадка©

Лейкоцитоз©

Гипертромбоцитоз©

+Аплазия костного мозга©

Артралгии

***

У больного с острым лейкозом после 2 курса терапии «7+3» в гемограмме бластные клетки исчезли, в миелограмме- бластов 10 %. Укажите стадию лейкоза©

Полная ремиссия©

Рецидив©

+Неполная ремиссия©

Выздоровление©

Первичная резистентность

***

Показанием к экстренной госпитализации пациентов с хроническим миелолейкозом является следующий©

Похудание©

+Развитие бластного криза©

Возраст старше 60 лет©

Гепатоспленомегалия©

Обнаружение хромосомных изменений

***

Для установления диагноза острого лейкоза наиболее информативным методом исследования является следующий©

Рентгенограмма костей©

Определение показателей иммунного статуса©

Биопсия лимфоузла©

+Биопсия костного мозга©

Биопсия селезенки

***

Для острого лейкоза характерно следующее изменение в костном мозге©

Замещение кроветворной ткани жировой©

Гиперплазия костного мозга, содержание лимфоцитов более 40%©

Аплазия костного мозга©

Гиперплазия мегакариоцитарного ростка©

+Бластоз костного мозга более 20%

***

Женщина 23 лет педагог перенесла острую ревматическую лихорадку без формирования порока. Определите вопрос о ее трудоспособности©

Трудоспособна после выписки из стационара©

+Продление больничного листа на 1 месяц после выписки из стационара при нормальных клинико-лабораторных показателях и возвращение к труду©

Продление больничного листа на 4 месяца после выписки из стационара при нормальных клинико-лабораторных показателях и возвращение к труду©

Направление на МСЭК для продления больничного листа на 6 месяцев и возвращение к труду©

Присвоить инвалидность III группы

***

У женщины 25 лет с диагнозом «хроническая ревматическая болезнь сердца, митральный стеноз» при профилактическом осмотре жалоб не выявлено, физические нагрузки переносит удовлетворительно, признаков сердечной декомпенсации нет. Какова тактика ведения ВОП©

+Круглогодичная экстенциллино-профилактика©

Назначить диуретики©

Профилактическое лечение только нестероидными противовоспалительными препаратами©

Снять с диспасерного учета©

Направить на стационарное лечение

***

Большими критериями ревматической лихорадки являются следующие©

Полинейропатия©

Плеврит©

+Кардит©

Васкулит©

Дерматит

***

Большими критериями ревматической лихорадки являются следующие©

Утренняя скованность суставов©

Деформация суставов©

+Кольцевидная эритема©

Узловатая эритема©

Тофусы

***

Малыми критериями ревматической лихорадки являются следующие©

Экстрасистолия©

+Лихорадка©

Анемия©

Лейкопения©

Тахикардия

***

Ревматический артрит характеризуется следующими признаками©

Стойкая прогрессирующая деформация суставов©

Симметричное поражение мелких суставов©

Эрозивное поражение суставов©

+Мигрирующие боли крупных суставов©

Утренняя скованность суставов

***

3-х-членная мелодия - хлопающий 1 тон, диастолический шум и щелчок открытия митрального клапана характерна для следующего порока сердца©

Недостаточность митрального клапана©

Недостаточность аортального клапана©

+Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия©

Стеноз правого атриовентрикулярного отверстия©

Стеноз клапана легочной артерии
1   ...   28   29   30   31   32   33   34   35   ...   39


написать администратору сайта