аацшщаоцущшацущацй. никифоров психология здоровья (7). Ббк я
 Скачать 3.65 Mb.
|
|
и здоровье 239 В DSM -IV г четко прослеживается тендерное распределение психических отклонений. Расстройства, более часто наблюдаемые у мужчин, включают нарушения поведения у мальчиков и подростков, маниакально-навязчивое расстройство личности (отличаемое от навязчивого синдрома O C D , который встречается примерно одинаково у мужчин иже н щи н ) , нарциссическую личность, парафилии, синдром антисоциальной личности, синдром регулярной вспыльчивости и патологическую страсть к азартным играм. Сопоставимый список заболеваний, наблюдаемых по большей части у женщин, включает синдром демонстративности поведения, некоторые формы депрессии, расстройства, связанные с приемом пищи, диссоциативную личность, клептоманию, панические состояния, соматические расстройства, агарофобию, пограничное состояние личности. Может ли отражение тендерных стереотипов проявляться более четко Но почему определенный набор качеств, составляющих стереотипы, служит основой для патологизации: бесчувственный, активный, сексуально-агрессивный, некрасиво себя ведущий мужчина и эмоциональная, зависимая, вечно озабоченная своим весом и формами тела, испуганная женщина Может быть, диагностические категории призваны обозначить верхнюю планку тех характеристик, которые социальности мул и р уют с я как у мужчин, таки уже н щи н ? Мальчики в процессе социализации становятся активными, грубыми, агрессивными, твердыми и рациональными они ищут сексуальных приключений. Но если они слишком агрессивны, им ставится диагноз расстройство поведения или нерегулируемое взрывное поведение. А когда мужчины слишком тверды и рациональны, у них диагностируют расстройство навязчиво- ком пульс ив ной личности. Когда мужчины слишком грубо нарушают правила в сексуальной сфере, их называют параф или- ками и т. д. Психические отклонения, которые обычно приписываются мужчинам, служат прикрытием того самого поведения, которое поощрялось. Подобным же образом женщин с детства приучают быть эмоциональными, налаживать тесную связь с другими людьми но если они переусердствуют в своей эмоциональности, у них диагностируют гистрионическую личность если они во многом полагаются на других, им ставят синдром зависимой личности. В уделяется мало внимания созданию новых, более корректных формулировок, описывающих проявления мужественности и женственности, и невидно желания создавать такие новые определения. Тендерный подход высветил потребность враз в и т и и равных возможностей мужчин иже н щи н , что должно способствовать решению проблем, связанных со здоровьем. Усиление роли личности женщины фундаментальная предпосылка для ее здоровья. Это означает обеспечение доступа женщин к разнообразным ресурсам, образованию, занятости, к получению преимуществ от применения технологий и новых подходов в медицине к защите и обеспечению их прав, чтобы они могли делать выбор, свободный от принуждения или дискриминации. Они должны стать разработчиками программ, которые касаются их здоровья, а не только объектами применения этих программ. Современные программы для мужчин прежде всего связаны с пересмотром тендерных стереотипов — формированием ненасильственной культуры общения, заботой о своем здоровье, навыками ухода за детьми. 240 Раздел II. Физическое, психическое и социальное здоровье Контрольные вопросы 1. В чем заключается различие между понятиями пол и тендер 2. Что значит тендерный подход к здоровью 3. Каковы основные современные тенденции, характеризующие здоровье мужчин иже н щи н ? 4. Как изменение тендерных стереотипов, социализации, статуса может способствовать улучшению здоровья мужчин иже н щи н ? Литература 1. Лргайл М. Психология счастья. — М Здоровье, 1990. 2. Берн Ш Социальная психология тендера. — М Олма-пресс, 2001. 3. Виткин АЖ е н щи на и стресс. Мужчина и стресс. Ребенок и стресс. — СПб.: Питер, 1996. 4. Клецина И С. Тендерная социализация. — СПб., 1998. 5. Корхова ИВ Тендерные аспекты здоровья // Народонаселение. — 2000. — № 2. - С. 7 0 - 7 9 . 6. Форрестер Э Мужская терапия и патриархат // Инновационная психотерапия Под ред. Д. Джоунса. — СПб.: Питер, 2001. 7. Ходырева Н. В Тендер в психологии история, подходы, проблемы // Вестник СПбГУ. - 1998. - Сер. 6. Вып. 2. Раздел III ОБРАЗ ЖИЗНИ Глава 10 ЗДОРОВЬЕ И ОБРАЗ ЖИЗНИ Понятие образ жизни Образ жизни это одна из важнейших биосоциальных категорий, интегрирующих представления об определенном виде (типе) жизнедеятельности человека. Она характеризуется особенностями повседневной жизни человека, охватывающими его трудовую деятельность, быт, формы использования свободного времени, удовлетворение материальных и духовных потребностей, участие в общественной жизни, нормы и правила поведения. Образ жизни один из критериев общественного прогресса, это лицо человека. В настоящее время доказано, что из суммы всех факторов, детерминирующих здоровье человека, 5 0 - 5 5 % приходится на образ жизни. В свою очередь, к основным факторам, определяющим образ жизни человека, следует отнести • уровень общей культуры человека и его образованность • материальные условия жизни половые, возрастные и конституциональные особенности человека • состояние здоровья • характер экологической среды обитания • особенности трудовой деятельности (профессии • особенности семейных отношений и семейного воспитания • привычки человека • возможности удовлетворения биологических и социальных потребностей. При анализе образа жизни обычно рассматриваются особенности профессиональной, общественной, социально-культурной и бытовой деятельности человека. В качестве основных особенностей при этом выделяют социальную, трудовую и физическую активность. Иными словами, главное в образе жизни человека — то, как живет они ли социальная группа, каковы основные способы и формы жизнедеятельности, ее направленность. При этом следует иметь ввиду, что каждая из социальных групп имеет свои отличия в образе жизни, свои ценности, установки, эталоны поведения и т. д. Образ жизни, обусловленный в значительной степени социально-экономическими условиями, зависит от мотивов деятельности конкретного человека, особенностей его психики, состояния здоровья и фу н к ц и о - Глава 10. Здоровье и образ жизни нальных возможностей организма. Этим, в частности, объясняется реальное многообразие вариантов образа жизни различных людей. Образ жизни человека включает три категории уровень жизни, качество жизни и стиль жизни. Уровень жизни это степень удовлетворения материальных, культурных, духовных потребностей (в основном экономическая категория. Качество жизни характеризует комфорт в удовлетворении человеческих потребностей (преимущественно социологическая категория. Стиль жизни — поведенческая особенность жизни человека, те. определенный стандарт, под который подстраивается психология и психофизиология личности (социально-психологическая категория. Оценивая роль каждой из этих категорий в формировании здоровья, следует отметить, что при равных возможностях первых двух (уровень и качество, носящих общественный характер, здоровье человека в значительной мере зависит от стиля жизни, который в большой степени имеет персонифицированный характер и определяется историческими и национальными традициями или ч нос т н ы ми наклонностями. В процессе жизни каждого человека должны удовлетворяться материальные и духовные потребности, причем его поведение будет направлено нар е али за ц и ю этих потребностей. У каждой личности при одинаковом над ан н ы й момент в любом обществе уровне потребностей существует свой индивидуальный способ их удовлетворения, поэтому поведение у людей разное из а висит оно в значительной степени от воспитания. Понятие здоровый образ жизни — концентрированное выражение взаимосвязи образа жизни и здоровья человека. Здоровый образ жизни объединяет все, что способствует выполнению человеком профессиональных, общественных и бытовых функций во п т им аль н ы х для здоровья и развития условиях. Он выражает определенную ориентированность деятельности личности в направлении укрепления и развития личного (индивидуального) и общественного здоровья. Здоровье по сути своей должно быть первейшей потребностью человека, но удовлетворение этой потребности, доведение ее до оптимального результата носит сложный, своеобразный, часто противоречивый, опосредованный характер и не всегда приводит кн е обходимому результату. Эта ситуация обусловлена рядом обстоятельств, и прежде всего тем, что • в нашем государстве у населения еще нес формирована в достаточной степени положительная мотивация на бережное отношение к своему здоровью • в человеческой природе заложена медленная реализация обратных связей ( как негативных, таки позитивных воздействий на организм человека • здоровье в обществе, в первую очередь в силу низкой культуры, еще не стало на первое место в иерархии потребностей человека. Исходя из изложенного можно сделать выводов аж ней шей роли воспитания у каждого члена общества отношения к здоровью как к одной из главных человеческих ценностей, а также о необходимости разработки основных положений и условий здорового образа жизни, методологии их внедрения, привития и освоения 244 Раздел III. Образ жизни людьми. В достижении этой цели намечаются два основных пути. Первый образование каждого человека, начиная с детского возраста, в дошкольных, школьных учреждениях, в колледжах, вузах и т. д. Второй — самовоспитание личности сотвори себя сам. Естественно, что для достижения здорового образа жизни необходимо сочетать оба пути. Здоровый образ жизни связан с личностно-мотивационным воплощением индивидами своих социальных, психологических, физических возможностей и способностей. Важно при этом иметь ввиду, что для здорового образа жизни недостаточно сосредоточить усилия лишь на преодолении факторов риска возникновения различных заболеваний, борьбе с алкоголизмом, табакокурением, наркоманией, гиподинамией, нерациональным питанием, конфликтными отношениями (хотя это также имеет большое оздоровительное значение, а важно выделить и развивать все те многообразные тенденции, которые работают на формирование здорового образа жизни и содержатся в самых различных сторонах жизни человека. Основу здорового образа жизни составляет выбор способа жизни, сделанный самим человеком в отношении того, как ему жить. Этот выбор в значительной мере зависит от конституциональных характеристик индивида. Образ жизни человека должен соответствовать его конституции. Конституция человека это генетический потенциал организма, продукт наследственности и среды, реализующий наследственный потенциал именно конституция человека определяет основные законы его индивидуальной жизни. Конституция всегда индивидуальна образов жизни столько же, сколько людей. Реальная конституция человека складывается из набора составляющих. Перечислим основные из них. Рефлексивная конституция — генетическая память (наследственность, эпиге нетическая память (эмбриональный путь развития, иммунная память (о перенесенных заболеваниях, нейронная память (память, фиксируемая нейронами. Гепотипическая конституция — это наследственный паспорт (геномная характеристика, хромосомная система человека, определяющий регенерационные способности нашей морфологии. Фенотипическая конституция — это традиционное (а подчас и единственное) представление о конституции человека на основе наследственной структуры его костно-мышечного и жирового габитуса. Иммунная конституция — система глобулиновой защиты, в основе которой лежит механизм антиген-антительных связей, определяющих характер и интенсивность иммунологических реакций. Нейронная конституция — состояние неврологической реактивности, определяющее базисные основы обучения, приобретения знаний это базисная основа эмоций и волевых процессов, детерминирующих наше здоровье и нашу неврологическую симптоматику. Психологическая конституция определяет психологический тип личности, ее характер и темперамент. Лимфогематологическая конституция — это особенности лимфотока и группа крови, носящие геномный, конституциональный характер и определяющие интенсивность метаболизма и энергетики организма. Глава 10. Здоровье и образ жизни 245 Гормонально-половая конституция характеризует существенный момент во всех поведенческих реакциях человека. Половое поведение детерминируется взаимодействием определенных мозговых структур с половыми гормонами (андрогенами при мужском половом поведении и эстрогенами при женском половом поведении. Энерго-акупунктурная конституция — это специфика системы так называемых энергоканальных связей в организме. Системное представление о конституции человека дает интегральную характеристику, лежащую в основе жизнедеятельности человека. Здоровый образ жизни — это жизнь поза конам своей конституции. Потеря здоровья представляет собой своеобразную расплату за жизнь вопреки своей конституции. К основным принципам здорового образа жизни относятся • социальные образ жизни должен быть эстетичным, нравственными волевым • биологические образ жизни должен быть возрастным, обеспеченным энергетически, укрепляющими ритмичным. Совершенно очевидно, что реализация этих принципов преломляется через призму социально-экономических мероприятий и формирование соответствующих моделей поведения человека. Абсолютно ясно, что ведение здорового образа жизни предполагает • стремление к физическому совершенству • достижение душевной, психической гармонии в жизни обеспечение полноценного питания • исключение из жизни саморазрушающего поведения (табакокурения, алкоголизма, наркомании, гиподинамии и т. д • соблюдение правил личной гигиены закаливание организма и его очищение и т. д. Говоря о принципах здорового образа жизни, следует обратить внимание на опыт наших предков. Так, например, особый интерес представляет тибетский Рецепт вечной молодости и здоровья. Приведем его основные положения. 1. Не лечи болезнь, лечи свою жизнь, не доводи тело и дух до страдания, живи по законам природы, разума и меры. 2. Ешь много трави мало мяса. Будь травоядным, не будь кровоядным. 3. Очищай тело от внешней и внутренней грязи. Пусть пища твоя не засоряет тебя. 4. Очищай душу от мрачных мыслей и душевной грязи, от зависти, зла, гордыни, высокомерия. Иди и очищайся молитвой. 5. Получай в любви радость и наслаждения. Живи по законам любви. 6. Вставай утром с радостью, ложись спать с улыбкой. Основы рационального питания Человек может защитить себя от экстремального климата и непогоды, может переменить местожительства, сменить работу и семью, но ему никуда не уйти от необходимости ежедневного потребления пищи. Залет жизни это около 246 Раздел III. Образ жизни 90 тыс. приемов пищит различных продуктов. Вещества пищевых продуктов составляют основную часть потока структурной информации они определяют самое тесное общение человека св не ш ней средой, которая проходит через организм, создавая его внутреннюю экологию. Сложный, как мир, пищевой поток состоит из всех элементов, что и планета, в нем сотни тысячи ли даже миллионы природных веществ. Питание — один из важных факторов, от которых зависит состояние здоровья и работоспособность организма, поскольку оно выполняет энергетическую, пластическую, биорегуляторную, резистентную функции. Оно обеспечивает построение и непрерывное обновление клеток, тканей и органов и создание биологически активных веществ, из которых образуются ферменты и гормоны — регуляторы и катализаторы биохимических процессов, а также способствует нормальному физическому и психическому развитию организма, повышая сопротивляемость кр аз личными н ф е к ц и ям за счет формирования иммунитета. Основными пищевыми веществами, необходимыми для жизнедеятельности организма, являются белки, жиры, углеводы, минеральные вещества, витамины и вода. Отсутствие или недостаток любого из них приводит кн ару ш е ни ю функций организма. При этом белки, некоторые жирные кислоты, витамины, минеральные вещества и вода относятся к незаменимым веществами обязательно должны поступать в организм с пищей. Углеводы и жиры до известной степени могут быть взаимозаменяемыми или образовываться из белков. Однако длительная замена или взаимопреобразование приводят к нарушению обменных процессов и потому введение углеводов и жиров спи щей также необходимо. Рассмотрим, какие функции выполняют в организме названные вещества. Белки служат материалом для построения клеток, тканей и органов, образования ферментов и большинства гормонов, входящих в состав соединений, обеспечивающих иммунитет организма к инфекциям. Белки выполняют и энергетическую функцию при окислении 1 г белка выделяется 4 ккал. По калорийности они должны составлять 13 % суточной энергоемкости пищевого рациона. Жиры обладают большой энергоемкостью — 1 г жира при окислении дает 9 ккал. Они должны обеспечивать 33 % суточной энергоемкости пищевого рациона. Как структурная часть клеток и их мембранных систем они выполняют и пластическую функцию. Кроме того, участвуют в обмене витаминов, способствуют их усвоению и одновременно служат источниками некоторых витаминов (A, D, Е ) . Углеводы — основной источник энергии для организма, и хотя при окислении 1 г углеводов выделяется только 4 ккал, но по энергоемкости они должны составлять энергоемкости суточного пищевого рациона. В тоже время углеводы входят в состав почти всех клеток и тканей организма, выполняя строительную функцию. Они принимают участие в белковом обмене, способствуя синтезу аминокислот, и еще большее значение углеводы имеют при жировом обмене, ибо жиры горят в пламени углеводов. Витамины не имеют ни пластического, ни энергетического значения. Это биологически активные вещества, регулирующие обмен веществ и разносторонне влияющие на жизнедеятельность организма. Они синтезируются в организме и проявляют свое биологическое действие в малых дозах — в милиграммах или тысячных Глава 10. Здоровье и образ жизни 247 долях милиграммов при поступлении с пищей самостоятельно или в составе ферментов. Недостаток витаминов приводит к гиповитаминозу, а их полное отсутствие — к авитаминозу, что сопровождается резким нарушением функций организма (рахит, нарушение роста и т. д. К основным витаминам относятся следующие. Витамин Аре т и но л ) . Необходим для поддержания хорошего зрения. При его недостатке появляется куриная слепота, шелушение кожи, выпадение волос. Суточная потребность 1,5-2 мг. Содержится в масле, сыре, молоке, печени, рыбьем жире. Провитамин А содержится в моркови, салате, шиповнике, сладком перце, луке зеленом, томатах, абрикосах, персиках, фасоли. Витамин Вт и амин. Необходим для нормальной деятельности нервной системы. При недостатке наблюдаются мышечные боли, слабость в конечностях при полном отсутствии — заболевание бери-бери). Суточная потребность 2 - 4 мг. Содержится в дрожжах, овсяной, гречневой и перловой крупе, цветной капусте, шпинате, бобах, горохе, фасоли. Витамин Ври б о ф лавин. Необходим для клеточного обмена и нормального роста. При его недостатке происходит замедление роста и развития, шелушение кожи, слезотечение, язвочки в углах рта. Суточная потребность 1,5-3 мг. Содержится в молоке, твороге, сыре, дрожжах, горохе, фасоли, луке зеленом, моркови, печени, говядине. Витамин В ( пиридоксин. Необходим для роста волос и нормального содержания гемоглобина в крови. Суточная потребность 1,5-3 мг. Содержится в дрожжах, бобовых и молоке, зеленых овощах, крупах. Витамин В п ( циан кобаламин. Необходим для образования эритроцитов. Суточная потребность 0,001 мг. Содержится в зеленых овощах, дрожжах, печени, говядине, курином мясе, рыбе, яйце, твороге, гречневой и овсяной крупе, фасоли. Витамин С (аскорбиновая кислота. Необходим для укрепления и сохранения здоровья. При его недостатке снижается сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям, появляется кровоточивость десен, утомляемость, сонливость, ослабление памяти, внимания. Суточная потребность 6 0 - 1 0 0 мг. Содержится в свежих овощах, ягодах и фруктах. Витамин D (антирахитический). Необходим для обмена кальция и фосфора. При его недостатке деформируются кости, возникает рахит. Суточная потребность 0,0025 мг. Содержится в яичном желтке, молоке, сливочном масле, твороге, икре, рыбьем жире. Витамин Е ( токоферол ы ) . Необходим для укрепления мышц, поддержания нормального состояния кожи. Суточная потребность 12-15 мг. Содержится в яйце, печени, растительном масле, маргарине, капусте, салате, рябине, облепихе. Витамин К ( фил охи он ы ) . Необходим для нормальной свертываемости крови. Суточная потребность 0,015 мг. Содержится в салате, капусте, шпинате, томатах. Витамин РР (никотиновая кислота. При его недостатке возникают утомляемость, слабость, раздражительность, бессонница, воспалительные изменения на коже. Суточная потребность 15-20 мг. Содержится в картофеле, фасоли, капусте, моркови, помидорах, горохе, печени, яйце, сыре, молоке, говядине, ржаном хлебе. Минеральные вещества ими кр о элементы (кальций, фосфор, калий, натрий, железо, йод) обладают пластическими свойствами, участвуя в построении тканей, |