аацшщаоцущшацущацй. никифоров психология здоровья (7). Ббк я
 Скачать 3.65 Mb.
|
|
585 • Страх смерти Страх смерти рассматривается как врожденное чувство, присущее многим живым существам. Большинство людей испытывают на себе тягостное переживание этого чувства. Мысли он е излечимых болезнях и смерти преследуют человека постоянно, подчас заменяя собой все остальное. Пом не ни ю И. И. Мечникова, люди не хотят умирать, поскольку стареют и умирают преждевременно, нед ожив до естественного конца. Ученый полагал когда наука дойдет до того, что люди смогут рационально проживать полный цикл, то инстинктивный страх смерти уступит место инстинктивной потребности небытия. Психические свойства Характер Это интегральная характеристика выраженности психических свойств личности. Многие исследователи последнего времени сходятся на том, что особенности старения в значительной степени предопределяются самим человеком, его характерологическим статусом, направленностью его личности. Психологическая капитуляция перед надвигающейся старостью только ускоряет ее наступление, провоцирует общий упадок сил. Народная мудрость гласит Каждый настолько стар, насколько сам себя таковым считает. Многое в старении человека определяется безнадежностью, утратой того, ради чего стоит жить. Предшествующий старости жизненный путь человека, несомненно, будет оказывать влияние на содержание, которым он наполнит свою жизнь в поздние годы. Дефицит самостоятельности и инициативы в прежнее время будет затруднять процесс адаптации в старости, усиливая зависимость от поддержки, внимания и опеки окружающих людей. Те, кто часто преступал нормы нравственности в былые годы, обычно становятся в старости агрессивными, замкнутыми, испытывают особую потребность в психологической защите. Говоря о генезе личности человека, X. Инж е н ь ер ос выделяет периоды ее формирования, совершенствования и регрессивного развития. Во б щ ем случае регресс личности по мере старения протекает характерным образом. Он идет тем же путем, что и процесс прогрессивного развития организма, нов обратном направлении. Личность дезорганизуется по мере утраты приобретенного опыта. Сначала утрачиваются индивидуальные духовные свойства и черты. Затем следует потеря социальных черт, общих для всей группы, к которой принадлежит личность, а уже к самому концу исчезают и особенности вида. Однако изложенную выше точку зрения разделяют не все ученые. Так, согласно Н. Ф. Шахматову, в целом процесс формирования нового психосоциального статуса пожилого человека достаточно сложен и зависит от различных внутренних ив не ш них причин. Нормальными проявлениями старения считаются те случаи, когда в старости не происходит каких-либо изменений характера и док он ц аж из ни пожилые остаются такими же, какими были и раньше. Опираясь на собственный опыт исследований, автор приходит к выводу, что в старости не происходит какого-либо изменения личностных характеристик ни нравственные, ни социальные качества личности не утрачиваются. Если же изменения происходят, 1 Инженьерос X. Введение в психологию. — Л, 1925. 586 Раздел IV, Жизненный путь человека и его здоровье то они обусловлены развитием негативных возрастно-органических процессов, имеющих отношение к функционированию центральной нервной системы. Акцентуация черт характера, а также и впервые выявляющиеся негативные изменения личности в старости, — симптомы собственно-возрастных психозов позднего возраста. Вне этого все, что составляет индивидуальность человека, его личную и социальную ценность и значимость, не претерпевает в старости каких-либо изменений. Образ жизни. Особый интерес при изучении процесса старения представляют исследования образа жизни человека. Не вызывает сомнений, что соответствующий образ жизни способен как увеличивать, таки уменьшать продолжительность жизни как устранять факторы, укорачивающие ее сроки, таки способствовать развитию заболеваний, связанных с возрастом. Следовательно, оптимальный образ жизни может не только устранять отрицательные воздействия на организм, но и совершенствовать адаптационные механизмы, возникающие в процессе старения. Тем самым повышается устойчивость организма к факторам риска, те. могут изменять индивидуальные сроки жизни. Образ жизни человека включает не только выработанную многими поколениями и отражающую культурологические особенности среды систему питания и движения, но и всю сферу психического, эмоционального взаимоотношения со средой. Рассмотрим некоторые составляющие образа жизни. Питание Пом не ни ю большинства медиков, физиологов, диетологов, нерациональное питание наиболее важный фактор внешней среды, непосредственно влияющий на скорость процесса старения и соответственно на продолжительность жизни человека. В результате анкетного опроса 25 ученых-диетологов назвали наиболее типичные ошибки впитан и и современного человека 1. Питание не соответствует потребностям организма, его энергетическим затратам, оно чрезмерно обильно. 2. Пища неполноценна из-за отсутствия в ней достаточного количества витаминов, минеральных веществ, клетчатки, но при этом слишком жирная В ней мало натуральных продуктов и много консервов. 3. Слишком обильное питье, включая алкоголь и сладкие напитки. 4. Питание нерегулярное, прием пищи осуществляется слишком быстро, пища плохо пережевывается, так как мало времени (еда набегу. Неправильное хранение и приготовление многих продуктов. 6. Питание перенасыщено сладкими продуктами. 7. Недостаточные знания об особенностях питания людей разного возраста. Так, пожилые люди забывают о том, что им надоесть значительно меньше, чем прежде, из-за уменьшения расхода энергии. В качественном отношении их пища нередко неполноценна, а в количественном — чрезмерна. Нельзя питаться чем угодно, лишь бы утолить голод, поскольку из одной пищи строятся здоровые, молодые клетки, а из другой — слабые и больные, неспособные обеспечить работу организма надлежащим образом. Глава 2 5 . Психология старения и долголетия 587 Люди стареют от минеральной ив и там и н ной недостаточности, поскольку их пища безжизненная и ненатуральная. В течение прошлого века впитан и и человека произошли трико ре н н ы хи з мене ни я , аи м е н носу жени е набора природных пищевых продуктов, рафинирование, внесение в продукты питания химических добавок. Сон Как заметил. Гуфеланд, сон — одно из самых мудрых установлен и й природы. Он чрезвычайно важен не только для восстановления энергии и жизненных сил, но и для сохранения и продолжительности жизни. Недостаточный сон истощает организм и способствует преждевременному старению. Но и слишком продолжительный сон не полезен для организма, поскольку способствует накоплению излишних и вредных веществ, нарушает правильное функционирование всех органов и систем, что в итоге также приводит к сокращению жизни. Один из неприятных спутников позднего возраста — бессонница, причина которой нередко кроется в недопустимом для пожилого человека переутомлении. Чаще всего психологическими причинами бессонницы становятся депрессия, тревога, ссоры в семье, конфликты на работе. Она может быть обусловлена и медицинскими факторами, например такими, как нарушения обмена веществ, аллергия, артрит, радикулит, плохое пищеварение им ноги ми другими, число которых множится по мере старения. Работоспособность Падение работоспособности — одно из наиболее очевидных проявлений старости. При этом старение начинает осознаваться только тогда, когда начинает снижаться физическая работоспособность. Многочисленные исследования говорят об огромной роли, которую играет в процессе старения социально-трудовая активность. Рассматривая этап завершения человеческой жизни, Б. Г. Ананьев отмечал, что частоте или иные формы человеческого существования прекращаются еще при жизни человека как индивида, те. их умирание наступает раньше, чем физическое одряхление от старости. Это происходит в том случае, когда человек сам стремится к социальной изоляции, постепенно отказываясь и освобождаясь от многих функций и ролей в обществе, используя свое право на социальное обеспечение. Такое положение в конечном итоге приводит к деформации структуры личности. Семья Осознание своего места и положения в семье, избегание конфликтных взаимоотношений с детьми — это те важные вопросы, которые надо решать человеку пожилого возраста. Насколько успешно и правильно будут найдены ответы на них, настолько благополучнее, комфортнее будет складываться и сама жизнь стареющего человека. Общение Степень взаимодействия св не ш ним миром имеет большое значение для стареющего человека. Дефицит общения в поздние годы переживается им как сильное стрессовое воздействие. На психическом состоянии неблагоприятно сказывается невнимание к пожилому человеку со стороны ближайшего окружения членов семьи, родственников. Это способствует его уходу в себя, в психологическую изоляцию отживу щи х с ним рядом людей. Вместе стем не все стареющие люди хорошо осознают тот факт, что с возрастом их взаимоотношения с окружающими людьми, прежде всего с членами семьи и особенно смол оды м поколени- 588 Раздел IV. Жизненный путь человека и его здоровье ем, объективно претерпевают изменения и надо искать адекватную форму их поддержания. Смерть близких Смерть близкого человека, родственника или супруга, с которым были связаны многие годы совместной жизни, особенно остро переживается в старом возрасте. Такая смерть поясняет Смит, глубоко ранит, горе видится безутешным. Тяжесть случившегося неимоверно возрастает, если человек, понесший утрату, остается в одиночестве. Нередки случаи, когда старики, не справившись с безутешным горем, умирают вскоре после смерти дорогих им людей. Отмечены индивидуальные различия в том, как отражается утрата супруга на продолжительности жизни того, кому выпала участь овдоветь. Исследование, проведенное в Бостонском университете (было изучено 1774 истории болезней пациентов, перенесших инфаркт, показало, что смерть любимого человека враз повышает опасность развития такого недуга. В другом исследовании, выполненном в 1967 г. в Уэльсе, было установлено, что смертность среди овдовевших на первом году после утраты супруга враз выше, чем в среднем по региону в той же возрастной группе населения. Одиночество Процесс социальной адаптации протекает особенно трудно у одиноких людей. Как правило, они страдают неустойчивостью настроения, у них низкая удовлетворенность жизнью, они не ждут ничего хорошего для себя от будущего. Одиночество усугубляется определенным личностным складом человека. Люди с повышенными требованиями к окружающим, постоянным чувством неудовлетворенности, необщительные, замкнутые на своем внутреннем мире испытывают дополнительные трудности в социальной адаптации, когда остаются в одиночестве. Поданным зарубежных исследований можно сделать вывод, что одинокие мужчины в старости переносят свое положение тяжелее женщин, которые лучше приспосабливаются к одинокой жизни во многом за счет более эффективной социальной адаптации. Они устанавливают новые знакомства, находят приемлемые для себя формы общественной занятости, наполняют интересным содержанием свой досуг. Женщины быстрее приспосабливаются к раздельному проживанию с детьми. Вот ли ч и е от мужчин они более открыто признаются в своем одиночестве и не стесняются на него жаловаться, обсуждать связанные с ним проблемы со знакомыми или близкими. Профилактика старения СКОЛЬКО существует человечество, столько владеет им неистребимая мечта научиться возвращать теми ли иным способом утраченную молодость, в том числе с помощью волшебства и чудес. Создано множество легенд ими ф о в , рассказывающих об удивительных превращениях стариков и старух в юношей и девушек. Однако время невозможно повернуть вспять, и, как говорится в старой поговорке секрет продления жизни заключается в том, чтобы ее не укорачивать. Не имеет смысла приписывать феномены старости какой-то одной причине. Скорее на старость надо смотреть как на результат целого ряда последовательно проявляющихся органических изменений. Но уровень сегодняшних знаний за Глава 2 5 . Психология старения и долголетия 589 ставляет пока относиться к процессу старения как кн ера з решим ой загадке. Наука еще не знает прямых способов продления жизни. Поэтому в этом вопросе приходится ориентироваться только направила предосторожности, которых следует придерживаться, чтобы по возможности не сокращать свою собственную жизнь. В настоящее время можно выделить по крайней мере два основных подхода к проблеме профилактики старения Первый предусматривает использование биологически активных веществ различного происхождения с целью продления жизни Второе направление — макробиотическое по своей сущности, ориентированное на соблюдение определенных гигиенических правили следование требованиям здорового образа жизни. Общепризнан о , что важную роль в долголетии человека играет образ жизни. Большинство людей, проживших долгую и активную жизнь, питались умеренно, вели физически активный образ жизни, трудились до самых поздних лет. В целом труд, познание, общение, активный отдых должны наполнять жизнь человека ив старческие годы. При этом физическое здоровье — один из существенных факторов, определяющих образ жизни стареющего человека, его способность адаптироваться кн о вы м условиям жизни. Представление о здоровом образе жизни людей пожилого возраста достаточно полно отражено в гигиенических мерах, предложенных вначале в. лондонским врачом Вебером. Правила эти просты и заключаются в следующем. • Необходимо сохранять все органы в полной их силе, своевременно распознавать болезненные проявления и бороться сними Следует быть умеренным в потреблении пищи и питья точно также, как ив других физических удовольствиях. • Воздух должен быть чист как в помещении, таки вне его. • Нужны ежедневные физические упражнения независимо от погоды. Во многих случаях полезны гимнастика дыхания и прогулки пешком. • Следует вставать ил ожить с я рано. При этом сон не должен продолжаться более 6 - 7 часов. • Ежедневно нужно принимать ванну или обтираться. Вода должна быть холодной или теплой, смотря по темпераменту. • Надо воспитывать в себе жизнерадостность для спокойствия души и оптимистического воззрения на жизнь. • С другой стороны, следует побеждать в себе страсти и нервное беспокойство. Следуя своей методике, Вебер в возрасте 85 лет продолжал принимать больных, обеспечив себе здоровую и счастливую старость. Необходимо отметить, что очень верные суждения о сущности здорового образа жизни издавна высказывались ив просвещенных кругах российского общества. В этом отношении особый интерес вызывает книга князя Парфен и я Енга- лычева, вышедшая в самом начале X I X в. и переизданная спустя почти два столетия, ноне потерявшая своей актуальности и сегодня, поскольку содержит простые и ясные рекомендации как прожить долгую, здоровую и веселую жизнь Раздел IV. Жизненный путь человека и его здоровье Среди современных ученых, много сделавших для решения проблемы здорового образа жизни, одно из ведущих мест по праву принадлежит Полю Брэггу. Его работы в этой области хорошо известны во всем мире. Он считал, что, перестроив свой образ жизни, человек пожилого возраста вполне может превзойти тот уровень здоровья, которым он обладал в молодые годы. Очень важно, что Брэгг личным примером подтвердил справедливость тех положений, которые он отстаивал в своих лекциях и научных публикациях. В летнем возрасте он был весьма подвижным, выносливым человеком. Он занимался бегом, плаванием, упражнениями ст я жест ям и , совершал длительные пешеходные походы, увлекался серфингом. П. Брэгг был чрезвычайно работоспособен (его рабочий день составлял 12 часов, практически не болели был полон оптимизма и жизнелюбия. Он погиб в 1976 г. в возрасте 95 лет в результате несчастного случая вовремя катания на доске у побережья Флориды его накрыла гигантская волна. Патологоанатомическое вскрытие показало, что сердце, сосуды и все внутренние органы были в превосходном состоянии. Трагическую смерть этого незаурядного человека оплакивали пятеро детей, двенадцать внуков и тысячи последователей во всём мире. Остановимся на некоторых первостепенных факторах образа жизни, которые имеют существенное значение в обеспечении здоровья идол голе т и я стареющего человека. Рациональное питание Организации питания все ученые (ив прошлом, ив настоящем) отводят особую роль. Они призывают избегать обильных и изысканных блюд, при этом не впадая в другую крайность — не изнурять себя до крайности постом. В тоже время большинство людей ест больше, чем требует их организм. Правильное питание должно быть умеренным, но достаточным. По мнению известного современного геронтолога Д. Гласе, имеющей обширные познания в области диетологии различных народов, один из главных пунктов программы долголетия рациональное питание, которое предполагает сбалансированное поступление в организм с пищей необходимых для его нормальной жизнедеятельности витаминов ими не р аль н ы х веществ. Она подчеркивает, что современный человек страдает от двухосновных пороков гиподинамии ( малоподвижный образ жизни) и переедания Если человек действительно хочет принадлежать к представителям культурного, цивилизованного сообщества, он должен найти в себе силы для преодоления этих пороков во имя высших, духовных интересов. Сон Важнейшая роль в обеспечении долголетия принадлежит сну. Устойчивые нарушения в режиме сна ускоряют процесс старения. Самые общие требования ко сну он должен быть спокойными восстанавливать жизненные функции. Если после сна вы чувствуете себя свежими отдохнувшим, то это хорошее подтверждение тому, что восстановлению сил было отдано необходимое время. Неудовлетворительное качество сна и его недостаточная продолжительность проявляют себя характерным образом вы не можете подняться утром без звонка будильника, вам трудно на чем-то сосредоточиться, вы ощущаете себя вялым, ваши чувства как бы притуплены, самочувствие в целом и настроение могут быть испорчены нац ел ы й день, вы раздражительны и вспыльчивы в общении. Для пожилого человека активный образ жизни днем имеет особое значение в предотвращении бессонницы. Глава 25. Психология старения и долголетия 591 Умеренность Основное правилом акр об и от и к и сводится куме ре н нос т и во всем. Крайности укорачивают жизнь, а умеренность составляет тайну долголетия. В работах по макробиотике довольно часто приводится примерил люстр и р у ю щи й сказанное. Знатный венецианец, известный итальянский философ Луиджи Корнаро родился в 1467 г. До сорокалетнего возраста он жил распутно, невоздержанно. К этому возрасту силы его истощились, ион был настолько болен, что врачи определили его состояние как близкое к смерти. Они уже не видели пользы в лекарствах и считали, что только одна строгая умеренность может еще его спасти. Корнаро прислушался к совету врачей и коренным образом изменил свой образ жизни. Он отказался от спиртного, перешел на очень скромное питание и ел столько, сколь необходимо было лишь для поддержания существования. Он стал избегать крайностей в быту и поведении, взял под контроль свою эмоциональную сферу. Результаты не заставили себя долго ждать. Уже через год он совершенно восстановил здоровье. В возрасте 85 лет Корнаро написал знаменитую книгу Как прожить сто лет, которую затем перевели на все европейские языки. В ней он обобщил свой личный опыт оздоровления. В сущности, этот труд можно считать первым изложением макробиотической системы, получившей дальнейшее развитие в работах немецкого врача X. Гуфеланда и других ученых XVIII-XIX вв. Корнаро формулирует очень важную мысль о том, что нет лучшего доктора для человека, чем он сам. Регулярность, умеренность во всем — вот самый верный фундамент долгой и здоровой жизни. Умеренность очищает чувства, дает легкость телу, живость уму, улучшает память, придает движе. гиям быстроту и правильность их исполнения. В старости он был самым веселым в доме, у него были прекрасные взаимоотношения сродными, в том числе и с одиннадцатью внуками. Корнаро вел активную жизнь посещал дворцы, сады, музеи, церкви, ничего не пропуская из того, где можно было чему-то поучиться. Влет он написал еще одно литературное произведение. Он умер в 1566 г. в Падуе, прожив 100 лет, до самого конца сохраняя ясное мышление и активное поведение. Физическая активность Считается, что в повседневной жизни человек реализует не более половины своих максимально возможных физических сил. Неверную позицию занимают те, кто с возрастом начинает резко ограничивать свою физическую активность, полагая, что тем самым они оберегают собственное здоровье. Но именно такой образ жизни и ведет к преждевременному старению. Доктор Д. Уикс, британский специалист по геронтологии, исследовал 3500 пожилых людей, которые выглядели моложаво, живущих в разных частях земного шара. Главный вывод врача причиной их отличного внешнего вида была духовная и физическая активность. Их сон глубок, они спортивны, чаще всего увлекаются плаванием и путешествиями, странствиями по горам, много читают и меньше других предпочитают смотреть телевизор. Большинство из них оказались сторонниками вегетарианства и произвели на Уикса впечатление честных, доброжелательных, романтически настроенных людей. Во многих странах люди, поддерживающие свою физическую форму, ведут активную, полнокровную жизнь до самой старости. Регулярные занятия физкультурой благоприятно сказываются на психической сфере пожилых людей. Такие люди, как правило, более собранны, сдержанны, лучше владеют собой, уверены в себе, они дружелюбны и более терпимы к чужим недостаткам. Но данные многолетних исследований показывают, что менее 4 0 % людей старше 60 лет система |