Физиология. фос МБФ. Билет 1 Сердце, его строение. Функции сердца. Сердечный цикл, его фазы. Характеристика фаз сердечного цикла
 Скачать 329.72 Kb.
|
|
1. Рефлексом называется автоматическая, стереотипная и целенаправленная реакция организма на раздражение с участием ЦНС. 2. Рефлекторная дуга состоит, как минимум, из 4 звеньев: рецептор → афферентный нейрон и его отростки → эфферентный нейрон и его отростки → эффектор. В такой рефлекторной дуге один синаптический контакт (например, моносинаптический сухожильный рефлекс растяжения – коленный рефлекс). 3. Однако, в основном рефлекторные дуги являются полисинаптическими (сложными), т.е. в рефлекс вовлекаются, кроме афферентных и эфферентных, два и более вставочных нейрона. 4. С момента нанесения раздражителя до ответной реакции ( рефлекса) проходит какое-то время, это - время рефлекса, зависящее от сложности рефлекторной дуги и силы (обратно пропорционально), с которой действует раздражитель. 5. Для проведения возбуждения по рефлекторной дуге характерно одностороннее проведение возбуждения и синаптическая задержка. 6. Трансформация ритма импульсов – изменение количества или частоты ПД в пачке импульсов в цепи нейронов. 7. Пространственное облегчение - при взаимодействии нервных центров происходит увеличение количества возбужденных нейронов. 8. Окклюзия – при взаимодействии нервных центров происходит уменьшение количества возбужденных нейронов. 9. При увеличении частоты ПД возникает временное облегчение или потенциация – усиление сигнала, при этом количество медиатора в синаптической щели увеличивается. 10. Конвергенция – схождение нервных путей к одному нейрону; дивергенция – расхождение нервных путей на множество нейронов; реверберация - круговое распространение импульсов по цепи нейронов. 11. Общий конечный путь: большинство мотонейронов и вставочных нейронов входят во многие рефлекторные дуги, т.е. информация на мотонейроны может поступать от зрительного, слухового и тактильного анализаторов, а рефлекторная реакция будет общей – сокращение мышц. 12. Обратная афферентация – восприятие рецепторами совершенного рефлекторного акта, проведение этой информации в ЦНС и контроль силы, эффективности и целесообразности рефлекса. 13. Реципрокное торможение: при активации альфа-мотонейронов мышц - сгибателей тормозятся альфа-мотонейроны мышц - разгибателей. Особое значение имеет при ходьбе, при работе дыхательной мускулатуры. 14. Принцип доминанты: в ЦНС возникает очаг доминанты, т.е. господствующий нервный центр, который имеет низкий порог возбуждения и легко возбуждается. Возникновению очага доминанты способствуют гормональные, психо-эмоциональные и патологические факторы. 2. Основные принципы гемодинамики. Факторы, обеспечивающие движение крови по сосудам. Линейная и объемная скорость кровотока. Время кругооборота крови. Гемодинамика 1 Кровь по сосудам движется благодаря разнице давлений между различными участками сосудистого русла, т.е. течет из области высокого давления в область низкого давления. 2 Этой силе движения крови, которая создается градиентом давления, противодействует гидродинамическое сопротивление. Оно обусловлено внутренним трением между слоями крови, а также между кровью и стенками сосуда. Сопротивление зависит от множества факторов: диаметра сосуда; длины сосуда; степени ветвления и количества сосудов; вязкости крови; типа течения жидкости и ее объема. 3 Объемная скорость кровотока отражает кровоснабжение органа и равна объему крови, протекающему через поперечное сечение сосудов за единицу времени. 4 Линейная скорость кровотока – скорость движения частицы крови. Она обратно пропорциональна площади поперечного сечения сосуда. Время кругооборота крови – 22-23сек (27 систол). Типы течения жидкости 1 Ламинарный - кровь движется слоями, параллельно оси сосуда. При этом самый медленный слой – тот, который располагается у стенки сосуда, а самый быстрый – слой форменных элементов крови или центральный, осевой поток. 2 Турбулентный – с завихрениями (при расширении, разветвлении, изгибах сосудов). В результате турбулентного течения внутреннее трение жидкости увеличивается. 3 Течение крови из ламинарного может стать турбулентным во всех крупных артериях при увеличении скорости кровотока (при мышечной работе), либо при снижении вязкости крови (при значительно выраженной анемии). 3. Слуховой анализатор, функции. Характеристика рецепторов. Процессы адаптации. Вестибулярный анализатор, его функции. Слуховая система Слуховой анализатор воспринимает и анализирует звуковые волны. 1. Орган слуха состоит из наружного, среднего и внутреннего уха. • наружное: ушная раковина, наружный слуховой проход и внешняя сторона барабанной перепонки. Функция – обеспечивать направлять звуковые волны. • среднее ухо – барабанная перепонка, молоточек, наковальня и стремечко. Функция – передача и усиление звука. • внутреннее ухо – улитка. Внутри улитки имеются две мембраны – основная (базилярная) и рейснерова. Они делят ее на три части: вестибулярная и барабанная заполнена перилимфой, а средняя – эндолимфой. В средней лестнице на основной мембране располагается Кортиев орган – рецепторный аппарат слухового анализатора. Кортиев орган образован волосковыми клетками, которые прикрыты сверху текториальной (покровной) мембраной. Один край текториальной мембраны свободен и способен колебаться вместе с колебаниями эндолимфы, в результате пригибаются волоски рецепторных клеток. Эти механические изменения положения волосков (стереоцилий) преобразуются в потенциалы действия нервных клеток. 2. Звуки высокой частоты воспринимаются у овального окна, звуки низкой частоты – у вершины улитки - геликотреме. 3. От рецепторов (волосковых клеток) информация передается на кохлеарные ядра продолговатого мозга, затем к нижним бугоркам четверохолмия, к медиальным коленчатым телам, к мозолистому телу и заканчивается в первичной проекционной зоне коры (верхняя височная извилина). 4. Температура тела, методы регистрации. Механизм поддержания постоянства температуры внутренней среды организма. Химическая и физическая терморегуляция. Центры терморегуляции. ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ Организм человека вырабатывает много тепла, имеет относительно постоянную температуру тела. Температура различна в поверхностных и глубоких участках тела. Глубокие участки (внутренние органы и головной мозг) имеют стабильную температуру 36,7–37оС. Температура кожи разных частей тела сильно варьирует - от 33оС до 24оС (кожа стопы). Температура тела (36,6оС) измеряется: в подмышечной впадине, полости рта, прямой кишке. Температура тела колеблется в течение суток, подвергаясь влиянию «биологических ритмов» организма и определяется соотношением процессов теплопродукции и теплоотдачи. Когда это соотношение нарушается, включается физиологическая система терморегуляции, которая адаптивно изменяет теплопродукцию и теплоотдачу. Теплопродукция (химическая терморегуляция) направлена на поддержание оптимальной температуры тела путем изменения интенсивности обмена веществ, участвующих в выработке тепла. Теплопродукция при действии холода увеличивается за счет произвольной и непроизвольной сократительной способности скелетных мышц, перераспределения крови по сосудам, изменения объема циркулирующей крови, а так же усилением процессов окисления в жировой ткани. Теплоотдача (физическая терморегуляция) осуществляется за счет конвекции, путем отдачи тепла веществам, соприкасающимся с поверхностью тела, а также при испарении воды с поверхности кожи и легких. Интенсивное увеличение теплоотдачи происходит при повышении температуры внешней среды. Основную роль играют потовые железы, сосудистая система. Центр терморегуляции представлен в гипоталамусе – задней группой ядер контролируется химическая терморегуляция, передней – физическая терморегуляция. Периферические терморецепторы расположены в коже, стенках кожных сосудов, реагируют на холод и тепло. Центральные терморецепторы представлены в передней части гипоталамуса, ретикулярной формации среднего, продолговатого мозга. Регуляция температуры тела осуществляется кроме гипоталамуса щитовидной железой (тироксин) и надпочечниками (адреналин). Длительное понижение или повышение температуры внешней среды может нарушать процессы химической и физической терморегуляции, что приводит к гипотермии – переохлаждению или гипертермии – перегреванию организма. Билет 1. Возбуждение в ЦНС. Механизм образования ВПСП (возбуждающего постсинаптического потенциала). Возбуждающие медиаторы, возбуждающие синапсы (электрические, химические), их отличия. Электрическая активность в нейроне 1. Возбуждение в ЦНС. Ионный механизм формирования ВПСП (возбуждающего постсинаптического потенциала) – это деполяризация постсинаптической мембраны, которая возникает в результате увеличения проницаемости для ионов Na+, К+ и Ca2+. Основными медиаторами возбуждения являются глутамат и аспартат. 2. Временная суммация ВПСП наблюдается в одном синапсе в результате ритмической активности аксона. ВПСП быстро следуют друг за другом, суммируются, деполяризация достигает пороговой величины и генерируется ПД. 3. Пространственная суммация возникает при активации двух и более рядом расположенных синапсов. При раздельной стимуляции генерируется подпороговый ВПСП, а при одновременной стимуляции обоих аксонов ВПСП суммируются, достигают порогового уровня, и генерируется ПД. 4. Торможение в ЦНС – постсинаптическое и пресинаптическое. Ионный механизм формирования ТПСП (тормозного постсинаптического потенциала) – это гиперполяризация постсинаптической мембраны, которая возникает в результате увеличения проницаемости для ионов Cl- и К+. Медиаторами торможения являются глицин и гамма-аминомасляная кислота. 5. Пресинаптическое торможение возникает в результате уменьшения количества высвобождаемого медиатора затормаживаемой клетки. Этот процесс происходит в аксо-аксональных синапсах. 6. В основе пресинаптического торможения лежит инактивация Na+ каналов аксона, приводящая к снижению уровня деполяризации пресинаптической мембраны и снижению уровня секреции медиатора. 7. Взаимодействие ТПСП и ВПСП на нейроне: при одновременной генерации ВПСП и ТПСП деполяризация мембраны накладывается на гиперполяризацию, в результате ВПСП не достигает порога и ПД не возникает. 2. Желчь, ее количество и состав. Функции компонентов желчи. Желчеобразование и желчевыделение, их регуляция. 1. Желчь секретируется гепатоцитами и содержит желчные кислоты и соли желчных кислот, билирубин, холестерин, лецитин, слизь и минеральные соли. 2. Желчные кислоты необходимы для эмульгирования и всасывания жиров, с желчью из организма выводятся конечные продукты обмена, лекарственные препараты и токсины, выделение с желчью холестерина играет важную роль в регуляции его баланса, желчь стимулирует моторику кишечника. 3. Желчь накапливается и концентрируется в желчном пузыре. В сутки гепатоцитами синтезируется около 600 мл печеночной желчи (рН 8,2). Емкость желчного пузыря составляет 50-60 мл. Желчь концентрируется за счет активного транспорта ионов Na+ , вслед за ними реабсорбируется вода, ионы Cl-, HCO3-. Реабсорбция HCO3- приводит к снижению рН пузырной желчи до 6,5. В двенадцатиперстной кишке желчные кислоты и их соли находятся в составе смешанных мицелл. 4. Желчные кислоты 6-10 раз в сутки циркулируют через кишечник и печень – это называется кишечно-печеночная циркуляция. 5. В тонком кишечнике химус перемешивается с желчью, соком поджелудочной железы и кишечным соком. Здесь осуществляются процессы переваривания и всасывания питательных веществ, секретируются гормоны ЖКТ и реализуются механизмы иммунологической защиты. 6. Тонкий кишечник включает: двенадцатиперстную кишку, тощую кишку и подздошную кишку. В просвет кишки секретируется слизь, слущиваются энтероциты (содержащие ферменты и транспортные белки, необходимые для переваривания и всасывания). Вода и электролиты пассивно следуют по осмотическому и электрохимическому градиентам. 7. В толстом кишечнике происходит реабсорбция воды, газов, дальнейшее расщепление химуса под действием бактерий, синтез витаминов группы В и витамина К, формирование каловых масс и продвижение их в анальном направлении. 3. Половые железы. Половое созревание женского и мужского организма. Функции женских и мужских половых гормонов. Регуляция их образования. 1. В коре надпочечников синтезируются: минералокортикоиды (альдостерон), глюкокортикоиды (кортизол) и половые стероидные гормоны (андрогены). Минералокортикоиды регулируют обмен электролитов и водный баланс; глюкокортикоиды влияют на обмен веществ, участвуют в реакции организма на стресс и обладают противовоспалительным действием; половые гормоны играют большую роль в росте и развитии половых органов в детском возрасте. 2. В мозговом веществе надпочечников синтезируются адреналин и норадреналин, которые ускоряют расщепление гликогена в печени и в мышцах, увеличивают частоту и силу сокращений сердца, регулируют тонус сосудов, расширяют бронхи и тормозят секреторную и двигательную функции желудочно-кишечного тракта (однако усиливают тонус сфинктеров ЖКТ). 3.Клетками различных тканей образуются вещества, обладающие гормоноподобным действием: простагландины, простациклины и тромбоксаны, которые усиливают или угнетают действие других гормонов и регулируют функции клеток. 4.Женские половые железы (яичники) синтезируют женские половые гормоны – эстрогены (представители - эстрадиол, эстрон, прогестерон), и в небольшом количестве мужские половые гормоны – андрогены. мужские половые железы (яички) синтезируют гормоны- андрогены (представитель - тестостерон). 4. Обмен веществ в организме, понятие об анаболизме и катаболизме. Основной и рабочий обмен. Прямая и непрямая калориметрия Обмен веществ и энергии – особенность, присущая каждой живой клетке, при которой происходит усвоение и химическое преобразование богатых энергией питательных веществ и последующее выделение продуктов обмена. 1. В обмене веществ (метаболизме) выделяют два противоположно направленных, но взаимосвязанных процесса: • анаболизм – совокупность процессов, в результате которых их пищевых продуктов синтезируются специфические органические вещества, компоненты клеток, органов и тканей. • катаболизм – совокупность процессов распада компонентов клеток, органов, тканей, поглощенных пищевых продуктов до простых веществ, которые обеспечивают энергетические и пластические процессы в организме. 2. Процессы анаболизма и катаболизма находятся в динамическом равновесии. 3. Основной обмен – это энергозатраты организма в состоянии полного покоя, обеспечивающие функции всех органов и систем и поддержание температуры тела. 4. Основной обмен зависит от возраста, пола, массы тела, роста, частоты сердечных сокращений (ЧСС). В состоянии относительного покоя энергия затрачивается на осуществление функций нервной системы, постоянно идущий синтез веществ, работу ионных насосов, поддержание температуры тела, работу дыхательной мускулатуры гладких мышц, работу сердца и почек. 5. Энергозатраты организма возрастают при физической и умственной работе, психоэмоциональном напряжении, после приема пищи, при понижении температуры. 6. Для того, чтобы исключить влияние перечисленных факторов на величину энергозатрат, определение основного обмена проводят в стандартных, строго контролируемых условиях: 1. Утром, в положении лежа, при максимальном расслаблении мышц, 2. В состоянии бодрствования, в условиях температурного комфорта (около 22°С), 3. Натощак (через 12- 14 часов после приема пищи). Полученные в таких условиях величины основного обмена характеризуют исходный «базальный» уровень энергозатрат организма. Для взрослого человека среднее значение величины основного обмена равно 1 ккал/кг/час. 7. Белок – источник азота, который усваивается организмом в виде аминокислот, из которых состоят белки. Пластическая роль белков заключается в том, что из аминокислот пищи синтезируются свойственные организму белки, пептидные гормоны, и т.п. Суточная потребность составляет 80-130г. Основной регулятор белкового обмена – тироксин. 8. Азотистое равновесие – соответствие количества поступающего и выводимого из организма азота (положительный азотистый баланс, отрицательный азотистый баланс). 9. Липиды играют энергетическую и пластическую роль, обеспечивая около 50% потребности организма в энергии. Энергетическую функцию выполняют в основном триглицериды, пластическую – фосфолипиды, холестерол, жирные кислоты. Суточная потребность составляет 60-150 г. 10. Углеводы в организм поступают в виде крахмала, гликогена, из которых в процессе пищеварения образуются глюкоза, фруктоза, лактоза, галактоза. Избыток глюкозы в печени превращается в гликоген. Глюкоза осуществляет энергетическую и пластическую функции. Преимущественное влияние на углеводный обмен оказывает инсулин. Суточная потребность составляет 400 – 450 г. Билет 1. Кора головного мозга, ее строение. Зоны коры (моторные, сенсорные и ассоциативные), их характеристика. Методы исследования коры больших полушарий. Электроэнцефалография. Вызванные потенциалы. Кора головного мозга - это многослойная нервная ткань, которая имеет 6 слоев: молекулярный; наружный зернистый слой, наружный пирамидный, внутренний зернистый, внутренний пирамидный слой, слой веретеновидных мультиформных нейронов. 1. Проекционные зоны коры: • первичная двигательная, моторная зона (прецентральная извилина); • первичная соматосенсорная зона (постцентральная извилина); • первичная зрительная область (затылочная доля); • первичная слуховая зона (верхняя височная извилина); • зона Вернике – восприятие речи на слух; • зона Брока – моторный центр речи; • в каждой доле коры больших полушарий рядом с проекционными зонами располагаются ассоциативные зоны. |