Болезнь ВерднигаГоффмана
 Скачать 154.28 Kb.
|
|
У больного затруднение при произношении слогов при сохранности правильности структуры слова. Очаг поражения? - левая затылочная доля - правая затылочная доля - теменная доля слева - теменная доля справа + нижние отделы пре и постцентральной извилины ? Гипестезия 5 пары ЧМН, периферический парез 7 пары, снижение слуха, гемиатаксия на стороне поражения наиболее характерны при опухолях: - ольфакторной ямки - ЗЧЯ - хиазмально-селлярной области + мосто-мозжечкового угла - объемного образования малого крыла крылонебной кости ? Полная офтальмоплегия возникает при: - глиоме зрительного нерва - астроцитоме затылочных долей - глиоме ствола мозга - аденоме гипофиза + менингеоме крыла клиновидной кости ? У больного выявлен внутримозговой абсцесс. Отмечаются клонические судороги, усиление ахиллового рефлекса справа, положительный симптом Бабинского, нарушение функции органов таза. Диагноз - абсцесс височной доли - абсцесс правой теменной доли - абсцесс затылочной доли + абсцесс верхних отделов парацентральной извилины - абсцесс левой центральной извилины ? У больного с клиникой абсцесса мозга перед судорожными приступами перед глазами отмечаются вспышки, ощущение звездочек, появилась левосторонняя гемианопсия.Где расположен абсцесс - в височной доле - в правой теменной доле + в правой затылочной доле - в верхнем отделе левой парацентральной извилины - в нижнем отделе левой парацентральной извилины ? Очаг ушиба головного мозга чаще возникает у детей - только в области удара - только в стволе мозга + в области удара или противоудара - только субтенториально - в области подкорковых узлов ? Наиболее часто после сотрясения головного мозга у детей отмечается - эпилептический синдром - неврозоподобный синдром - гипоталамический синдром - гидроцефальный синдром + церебрастенический синдром ? При наличии менингеального синдрома после черепно-мозговой травмы у детей необходимы - электроэнцефалография - биохимическое исследование крови - определение остроты зрения и исследование глазного дна + спинно-мозговая пункция - рентгенография основания черепа ? Преобладание поражения проксимальных отделов рук над дистальным при центральном тетрапарезе характерно - для спастической диплегии только у грудных детей - для двойной гемиплегии только у грудных детей + для спастической диплегии в любом возрасте - для двойной гемиплегии в любом возрасте - для натальной травмы спинного мозга ? Нарушению мозгового кровообращения в интра- или неонатальном периоде, ведущему к детскому церебральному параличу, обычно предшествуют - внутриутробная инфекция - метаболические нарушения + внутриутробная гипоксия или асфиксия - травма беременной женщины - аллергия беременной женщины ? Детский церебральный паралич и перинатальная энцефалопатия имеют - клиническую общность - общность только по времени воздействия повреждающего фактора - только этиологическую общность + общность этиологии и времени повреждения - однотипность течения ? Атрофия кисти, трофические нарушения и симптом Горнера типичны - для пареза Эрба - Дюшенна + для пареза Дежерин - Клюмпке - для тотального пареза руки - для пареза диафрагмы - для тетрапареза ? Декомпенсация гидроцефалии у детей особенно часто возникает - при вирусных инфекциях - при кишечных инфекциях - при нейроинфекциях - при черепных травмах + при черепных травмах и инфекциях ? Выраженный тетрапарез, психическая отсталость, псевдобульбарный синдром характерны + для гидроанэнцефалии - для окклюзионной гидроцефалии - для наружной гидроцефалии - для гидроцефалии после родовой травмы - для сообщающейся гидроцефалии ? В наиболее тяжелых случаях при гидроцефалии у детей развивается - неврит зрительного нерва + гидроанэнцефалия - пирамидная недостаточность - дистрофия подкорковых узлов - поражение мозжечка и его связей ? Для гипертонического кровоизлияния в мозг не характерно наличие - сдавления и разрушения вещества мозга излившейся кровью - вазопареза в области кровоизлияния - смещения ствола головного мозга + закупорки артерий основания мозга - отека вещества мозга ? Для мигренозного статуса не характерны - серия тяжелых, следующих друг за другом приступов - повторная многократная рвота + тоникоклонические судороги - повышение внутричерепного давления - признаки раздражения оболочек мозга ? Для купирования приступа мигрени наиболее эффективны препараты + эрготамина - анальгетики - антигистаминовые - антисеротониновые - противосудорожные ? Для тромбоза мозговых сосудов наиболее характерно - наличие в анамнезе транзиторных ишемических атак - наличие симптомов предвестников + постепенное формирование очаговой симптоматики - малая выраженность общемозговой симптоматики - отсутствие смещения М-эха ? Решающее влияние на прогноз больных с преходящим нарушением мозгового кровообращения оказывает - адекватный уровень артериального давления - состояние вязкости и текучести крови - состояние свертывающей системы крови + сохранная проходимость приводящих артерий - продолжительность эпизодов преходящей ишемии ? Главной причиной церебральной ишемии при остром инфаркте миокарда с нарушением ритма (кардиоцеребральный синдром) является - повышение вязкости крови - повышение активности свертывающей системы - ухудшение реологических свойств крови + снижение системного перфузионного давления - повышение агрегации форменных элементов крови ? Первичным источником метастатических опухолей ЦНС чаще является рак + легких - желудка - грудной железы - матки - предстательной железы ? Генерализованные эпилептиформные припадки чаще бывают при локализации опухоли в следующей доле мозга - лобной + височной - теменной - затылочной - одинаково часто в любой из перечисленных ? Наиболее часто встречаются невриномы нерва - зрительного - тройничного + слухового - подъязычного - добавочного ? Наиболее частой причиной ортостатической гипотензии является + передозировка гипотензивных препаратов - диабетическая полиневропатия - идиопатическая ортостатическая гипотензия - заболевания сердца - заболевания крови ? Для гипертонического кровоизлияния в мозг не характерно наличие - сдавления и разрушения вещества мозга излившейся кровью - вазопареза в области кровоизлияния - смещения ствола головного мозга + закупорки артерий основания мозга - отека вещества мозга ? Антикоагулянты при ишемическом инсульте не противопоказаны при наличии + ревматизма - артериального давления свыше 200/100 мм рт. ст. - заболеваний печени - язвенной болезни желудка - тромбоцитопатии ? Фибринолитическая терапия при закупорке сосудов мозга целесообразна в случае - молодого возраста больного + продолжительности закупорки менее 6 ч - отсутствия анурии - геморрагического синдрома - артериального давления ниже 200/100 мм рт. ст. ? Для подтверждения распространения воспалительного процесса на спинной мозг при гнойном эпидурите грудного отдела применяют следующие методы исследования, за исключением - ревизии субарахноидального пространства + люмбальной пункции - нисходящей миелографии - компьютерной томографии - магнитно-резонансной томографии ? Анализ крови при гепатоцеребральной дистрофии выявляет - нейтрофильный лейкоцитоз - лимфоцитоз - ускорение СОЭ - снижение гемоглобина + тромбоцитопению ? Каким термином обозначают пароксизмы болей рвущего характера у больных спинной сухоткой. - симпатоадреналовые криза - вагоинсулярные кризы + табетические кризы - миастенические кризы - холинергические кризы ? От невриномы У111 нерва следует дифференцировать. - конвекситальный арахноидит - оптохиазмальный арахноидит + арахноидит мосто-мозжечкового угла - невринома тройничного нерва - невринома конског хвоста ? Выявление в цереброспинальной жидкости нарастания ВИЧ-антител и повышения содержания иммуноглобулина С способствует ранней диагностике поражения нервной системы при. - сифилисе - ботулизме - бруцеллезе - ревматизме + СПИДе ? 6-месячному ребенку с фебрильными судорогами была выполнена люмбальная пункция, так как: - при фебрильных судорогах необходимо пунктировать больного; - большинство фебрильных судорог вызываются бактериальной инфекцией; - фебрильные судороги увеличивают внутричерепное давление; - необходимо ввести эндолюмбально антиконвульсанты; + у детей этого возраста менингит может проявляться лишь лихорадкой и судорогами. ? Поражение мозга при туберкулезе развиваются как реакция на туберкулезную бациллу и выражается в: - дисплазии ткани ЦНС; + казеозной гранулеме; - гетеротопии; - колобоме; - склерозе. ? Если у больного развился эпилептический статус и он умер через несколько часов после начала припадка, то можно предположить, что на вскрытии будут обнаружены следующие внутричерепные изменения, кроме: - туберкулезного менингита; - цитомегаловирусного энцефалита; - диссеминированного токсоплазмоза; - прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии; + септической аневризмы. ? При врожденной краснухе у ребенка можно обнаружить все, кроме: - катаракты; - пигментной ретинопатии; - глаукомы; + саблевидных голеней; - врожденных пороков сердца. ? Наиболее частая мозговая опухоль у лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), это: - саркома Капоши; - олигодендроглиома; - мультиформнаяглиобластома; + первичная лимфома; - менингиома. ? Невропатия черепных нервов, часто ассоциирующаяся с болезнью Лайма, возникает в результате повреждения: - I пары; - Y пары; + YI пары; - IX пары; - XII пары. ? Наиболее эффективные препараты при поражении ЦНС Borreliaburgdorferi: - стрептомицин; +цефтриаксон; - гентамицин; - изониазид; - рифмпицин. ? Наиболее информативный тест в диагностике абсцессов мозга: - компьютерная томография; + магнитно-резонансная томография; - пневмоэнцефалография; - ангиография; - радионуклидное сканирование мозга. ? Что относится к инфекционно-аллергическим энцефалитам - клещевой, летаргический, Коксаки, ЕСНО + коревой, паротитный, поствакцинальный - сифилитический, риккетсиозный - вилюйский, куру, скрепи - лейкоэнцефалиты ? Что относится к вирусным энцефалитам + клещевой, летаргический, Коксаки, ЕСНО - коревой, паротитный, поствакцинальный - сифилитический, риккетсиозный - вилюйский, куру, скрепи - лейкоэнцефалиты ? Что относится к бактериальным энцефалитам - клещевой, летаргический, Коксаки, ЕСНО - коревой, паротитный, поствакцинальный + сифилитический, риккетсиозный - вилюйский, куру, скрепи - лейкоэнцефалиты ? Что относится к инфекционно-генетическим энцефалитам - клещевой, летаргический, Коксаки, ЕСНО - коревой, паротитный, поствакцинальный - сифилитический, риккетсиозный + вилюйский, куру, скрепи - лейкоэнцефалиты ? К какой группе относятся клещевой, летаргический, Коксаки, ЕСНО энцефалиты + вирусный -бактериальный -инфекционно-аллергические -инфекционно-генетические -демиелинизирующие ? Какой менингит может быть вызван палочкой Коха. + туберкулезный - сифилитический - амебный - менингококковый - вирусный ? Наиболее эффективным антибиотиком при лечении менингита, вызванного синегнойной палочкой, является + гентамицин - пенициллин - ампициллин - пирацетам - метронидазол ? Для какого менингита характерно значительное снижение уровня сахара в спинно-мозговой жидкости. - менингококкового - амебного + туберкулезного - сифилитического - вирусный ? Первичный амебный менингоэнцефалит приобретается при: + купании в открытых водоемах; - употреблении в пищу зараженного мяса; - употреблении в пищу телячьих мозгов; - анальных сношениях; - укусах животных. |