Раздел 2. Чевых частотах 90 дБ и более, неэффективность использования слУ
Скачать 1.99 Mb.
|
5.5. Медико-психолого-педагогические основы сопровождения лиц с нарушениями слуха в специальном образовании Сопровождение лиц с нарушениями слуха в специальном образовании обеспечивает им на всех его ступенях определенные гарантии в получении необходимой помощи, сохраняя при этом приоритет их интересов. По своей структуре оно представляет собой динамический процесс, предусматривающий: систематическое отслеживание клинико-психологического, психолого-педагогического, социального статуса личности в динамике ее развития; создание в образовательной среде адекватных условий, содействующих психическому, социальному развитию человека со слуховым дефектом; оказание в случае необходимости помощи родителям и родственникам, участвующим в жизнеобеспечении лиц с нарушениями слуха; организацию среды жизнедеятельности с учетом особенностей и возможностей (психических и коммуникативных) человека с нарушенным слухом. По времени такое сопровождение может быть постоянным или выборочным; по способу осуществления — непосредственным, опосредованным и дистанционным; по направленности деятельности — организационным, консультативно-адаптационным, кор-рекционно-развивающим; по форме организации — индивидуальным и групповым; по своему принципиальному характеру — целостным, сочетающим взаимосвязанные компоненты: медицинский, психологический, педагогический и социальный. В его основу положен мультидисциплинарный подход, предполагающий участие специалистов разных профилей (отоларингологов, педагогов, дефектологов, психологов, социальных педагогов и т.д.), от согласованных и координированных усилий которых зависит его эффективность. Важным этапом в комплексном психолого-педагогическом и медико-социальном сопровождении является деятельность псй-холого-медико-педагогических комиссий, служб раннего и надомного сопровождения, специальных (коррекционных) образовательных учреждений. Медицинское сопровождение предусматривает углубленное Мб' дицинское обследование, на основе которого определяется индй' видуальная общеукрепляющая терапия, проводятся лечебно-оЗ' доровительная работа, профилактика заболеваний и постоянный медицинский контроль за состоянием здоровья индивида в усЛО' виях образовательной среды. Особое значение имеют осмотр вРа' к и по форме). ИПР ставит своей целью интегрировать человека Т0 слуховым дефектом в общество слышащих людей, обеспечив °МУ необходимый уровень общения. Такие программы, разрабатываемые для детей, утративших слух до овладения речью, существенно отличаются от программ для тех, кто лишился слуха после того, как научился говорить. В первом случае неизмеримо возрастает роль обучения и слухопротезирования, во втором — лечения и слухопротезирования. 5.6. Средства обеспечения коррекционно-развивающего, реабилитационного образовательного процесса В системе образования лиц с нарушенным слухом особое значение приобретает оптимальный выбор средств, обеспечивающих эффективность коррекционно-образовательного процесса. На их отбор влияют многие факторы: содержание учебного материала, наличие или отсутствие у обучаемого определенных опыта и знаний, его личностные особенности и возможности восприятия информации. Для точности и полноты восприятия учебной информации и достижения речевого взаимодействия между субъектами учебной деятельности используются различные формы словесной речи — устная, письменная, дактильная, которые формируются у обучаемых в тесном взаимодействии друг с другом и в определенной последовательности. Их соотношение при использовании на разных этапах обучения меняется. На предпочтение каждой из них влияют состояние слуха и речи, а также индивидуальные возможности учащихся. Так, при обучении слабослышащих дошкольников целесообразность использования такого вспомогательного средства, как дактилология, определяется сурдопедагогом в зависимости от состава воспитанников, уровня развития у них речи, наличия в группе детей с дополнительными нарушениями, темпов усвоения программы. При затруднениях в овладении аналитическим чтением, усвоении звукобуквенной структуры слова и грамматических форм допускается использование дактилологии. Однако при устном общении со слабослышащими детьми прибегать к помощи дактилологии нецелесообразно. Выбор различных форм Речи при обучении глухих детей основан на положениях комму-никативно-деятельностной системы, определяется задачами специально организованного речевого общения и этапами овладения словесной речью. От правильного соотношения форм словесной речи зависит не Только объем усвоенных речевых единиц и конструкций, но и их оборачиваемость и частота практического применения. мощь родителям детей со слуховой недостаточностью и лицам, иу заменяющим. Психологическое сопровождение детей, имеющих нарушения слуха, обеспечивает им расширение и гармонизацию зоны ближайшего развития через формирование психических функций свойств и качеств, значимых для компенсаторных механизмов. Педагогическое сопровождение направлено на определение особенностей коррекционно-педагогической, реабилитационно-вос-становительной помощи на основе дифференцированного подхода к оценке возможностей развития ребенка и создание адекватных образовательных условий. Для этого проводится педагогическое обследование состояния слуха (без использования электроакустической аппаратуры), слухового восприятия и его резервов (с использованием электроакустической аппаратуры); возможностей понимать собеседника и быть понятым; аналитических характеристик произношения; уровня общего и речевого развития на начало обучения (объем словаря, владение синтаксическими конструкциями, связной речью); используемых специфических средств общения; сформированности знаний, умений и навыков; выявляются причины, вызывающие затруднения усвоения содержания учебного материала, если таковые имеются, и др. В зависимости от возраста ребенка и этапа обучения могут быть необходимы и некоторые дополнительные данные (например, Л. П. Носкова рекомендует при обследовании глухих дошкольников особое внимание обращать на развитие языковой способности). Обобщение собранных данных ложится в основу рекомендаций о темпах получения образования, его объеме (среднее (полное), основное общее, неполное общее основное образование с дополнительной трудовой подготовкой). Педагогическое сопровождение детей и подростков, имеющих нарушения слуха, осуществляют сурдопедагоги, учителя специальной школы; предусматривается также оказание педагогической помощи их родителям. Социальное сопровождение гарантирует реализацию права лиц с нарушенным слухом на образование и регулирует правовые отношения с обществом и его учреждениями, обеспечивая им возможность чувствовать себя полноправными, юридически защищенными членами данного общества. В соответствии с нормативно-правовой основой организуется безбарьерная среда жизнедеятельности, планируется и реализуется система социальной помощи и т.д. Важным аспектом социального сопровождения является создание индивидуальных программ реабилитации (ИПР), предусматривающих соответствие медицинских, психологических, педагогических и социальных мер индивидуальным возможностям конкретных людей, имеющих нарушения слуха (как по содержанию» В системе образования людей, имеющих нарушения слуха, в силу специфики контингента обучаемых особые требования предъявляются к речи сурдопедагога. Желаемый образец, к кото-рому должны стремиться педагоги, работающие с неслышащимц людьми, имеет такие качества, как внятность речи, отчетливость и естественность, умение прогнозировать содержание высказываний и строить краткие и емкие фразы. Учителю полезно владеть техникой речевой импровизации, уметь создавать специальные учебные ситуации и использовать их для активизации речевой деятельности учащихся и др. Применение средств наглядности в системе коррекционно-образовательного процесса учащихся с нарушенным слухом предполагает опору на их чувственный познавательный опыт. Умело и своевременно введенная в учебный процесс наглядность содействует познанию окружающего мира на основе непосредственного наблюдения изучаемых предметов, явлений или событий; доходчивости и доступности сложных абстрактных положений; расширению информации, значимой для понимания многообразия этих явлений; осуществлению связи между словом и образом; развитию наблюдательности, воображения, памяти и, следовательно, длительному сохранению полученных знаний; формированию познавательного интереса к процессу обучения и многих других полезных качеств. Применяемые в обучении средства наглядности условно можно разделить: на предметно-образные (натуральные объекты, их плоскостные и объемные изображения); на знаковые, или условные (схемы, опорные сигналы, чертежи, карты, графики, таблицы, опорные конспекты и др.); на динамические в комбинации со средствами первых двух групп (диафильмы и киноматериалы, информационные средства). Первая группа средств служит для компенсации недостаточного чувственного опыта и призвана помочь формированию четких образов рассматриваемых предметов и явлений, актуализации образов, сложившихся в прошлом опыте обучаемых. Вторая направлена на развитие мыслительной деятельности (переход от наглядного уровня познания на уровень конкретно- И абстрактно -понятийный). Третья группа — средства динамической наглядности — создает возможность восприятия предмета или явления в действии. Выбор средств наглядности зависит от содержания, целей и задач обучения, от уровня подготовленности обучаемых. Важная роль наглядности в обучении детей с нарушенным слухом требует особого внимания к ее соотношению со словом-На разных этапах обучения соотношение между ними меняется-При этом выделяются несколько способов сочетания слова и на- яядности: иллюстрационный — наглядность подтверждает, конкретизирует информацию; демонстрационный — наглядность выкупает как источник знаний, педагог руководит ее восприятием побуждает детей к наблюдениям; действенный — наглядный материал служит исходным материалом для конструирования, например, макетов, изделий и т.п. ттри использовании и оформлении средств наглядности в школьном образовании следует также учитывать особенности восприятия детей с нарушениями слуха, которое, по наблюдениям психологов (И.М.Соловьев, 1966; Ж.И.Шиф, 1968; Т.В.Розанова 1978), протекает более медленно и оказывается менее точным й расчлененным, чем у слышащих сверстников. Так, в обучении дошкольников используются специальные виды наглядности и способы ее предъявления, практически «опредмечивается» вся передаваемая информация: макеты, разнообразные календари, схематические и картинные изображения времен года и суток, вводятся условные обозначения погодных явлений; детям даются представления о плане, карте, глобусе, применяются разного рода шкалы, графики, диаграммы и др. В учебном процессе специального образования многопланово задействованы технические средства предъявления информации: кино-, диа-, эпи-, графопроекторы, видеомагнитофоны, телевизионные комплексы, оборудованные досками, соединенные с компьютером или с передвижными зеркалами, позволяющие следить за артикуляцией преподавателя, и др. Их использование обеспечивает учащимся с нарушениями слуха большую полноту и точность информации об изучаемом объекте, содействует проявлениям познавательной активности и самостоятельности, благоприятно сказывается на развитии их словесной речи. Включение технических средств в учебные ситуации зависит от возраста обучаемых, содержания учебного предмета, характеристик зрительного восприятия, внимания, работоспособности и др. Получают распространение персональные компьютеры, оснащенные специализированными программно-методическими комплексами, разработанными в лаборатории компьютерных технологий Института коррекционной педагогики РАО. Первая отечественная коррекционно-диагностическая компьютерная программа «Мир за твоим окном» позволила наглядно выделить проблемы в развитии детей, имеющих нарушения слуха, соотнести их с Методикой обучения и усилить коррекционную направленность Педагогического воздействия. Вторая такая программа — «Календарь» была разработана для дошкольников и младших школьников и ставила своей целью развитие временных представлений. 0зДан ряд других программ: коррекционно-развивающей направленности — «Математика для тех, кому трудно: состав числа, ре-щение задач на движение»; «Играя, учимся LOGO»; «Состав сло- ва» и т.д. Для детей с ограниченными возможностями младщеГо школьного возраста, и в том числе с нарушениями слуха, выпод, нена коррекционно-диагностическая модель «Моя жизнь», использование которой дает информацию о содержании жизненного опыта детей, об их отношении к тем или иным событиям и явлениям (по критерию «важное — неважное»). В практику обучения внедряются коррекционно-развивающие компьютерные программы содействующие формированию устной речи: «Речевой калейдоскоп», «Видимая речь» («Speech Viewer*), «Дэльфа-130». В них предусмотрена опора на сохранные анализаторы, обеспечивающая получение дополнительной информации о разных трудно выделяемых компонентах устной речи, что расширяет возможности восприятия ее элементов, способствует автоматизации навыков. Отображение на экране монитора оценки качества воспроизведения звуков создает обратную визуальную связь и позволяет детям самостоятельно ориентироваться в собственных ошибках. Использование таких программ сокращает время, необходимое для автоматизации речевых навыков, помогает осознанию детьми степени овладения произносительными навыками, формирует у них активную позицию в оценке собственной речи. Особое место в коррекционно- и реабилитационно-образова-тельном процессе, организуемом для лиц, имеющих нарушения слуха, занимают сурдотехнические средства обучения — специфическое и необходимое условие организации для них слухоречевой и образовательной среды1. Использование сурдотехнических средств не ведет к полному преодолению дефекта, но существенным образом способствует улучшению адаптационных возможностей людей со слуховой недостаточностью. При организации слухоречевой среды широко применяется электроакустическая аппаратура. Так, в закрытом акционерном обществе «Биомедилен» (Санкт-Петербург) создан слухоречевой класс «КСР-01», предназначенный для работы по развитию слухового восприятия и словесной речи. Его оборудование позволяет учащимся слышать собственный голос и голос преподавателя, воспринимать акустические сигналы (речевые и неречевые) от внешних источников, при необходимости преобразует звуковые сигналы в вибротактильные ощущения. Существуют два типа аппаратуры коллективного пользования — проводная и беспроводная (как импортная, так и отечественная)-Первая позволяет подбирать для каждого пользователя оптимальный режим усиления за счет разнообразных изменений частотных и динамических характеристик звукового сигнала. Устройство мо- дет быть дополнено вибраторами, которые облегчают восприятие зВуков и способствуют формированию ритмико-интонационной стороны речи. Качество восприятия звукового сигнала (речи, музыки) зависит от того, насколько слушающий удален от источника звука (от говорящего, от инструмента и др.). Для создания условий свободного передвижения помещения, в которых проводятся занятия, оборудуются стационарной индукционной петлей, внутри которой образуется электромагнитное поле, слуховые аппараты преобразуют поступающие электрические сигналы в акустические. Восприятие звуков достигается вне зависимости от удаленности источника, однако она влияет на интенсивность сигнала, которая падает примерно на 10 дБ, а также на разборчивость восприятия. Беспроводная электроакустическая аппаратура основана на использовании инфракрасного излучения или на радиопринципе. Аппаратура, работающая на инфракрасном излучении, позволяет слушающим свободно перемещаться в пространстве и воспринимать звуки одной интенсивности вне зависимости от расстояния до источника. Однако это возможно только в помещении, оборудованном инфракрасными излучателями. Аппаратура, в конструкции которой использован радиопринцип, имеет весьма многообразные модификации, где составными элементами являются: микрофон педагога, прикрепленный специальной клипсой к одежде либо размещенный на оголовье, или радиопередатчик; радиоприемники слушающих, соединенные с индивидуальными слуховыми аппаратами или наушниками. Радиосистемы позволяют сохранять одни и те же акустические условия даже при перемещении в пространстве на расстояние 10 — 15 м от источника звуков и слышать, например, речь, как будто он находится рядом, т.е. на расстоянии 5—10 см от аппаратов (расстояние от губ говорящего до микрофона). Воспринимающий приемник обладает регулировкой усиления в зависимости от конкретных условий. В радиопередатчике предусмотрен аудиовход для подключения к нему телевизора, магнитофона, видеомагнитофона и др. Таким образом, например, дети могут смотреть телевизионную передачу, воспринимая звук через наушники, и одновременно слушать пояснения учителя. Преимущество радиосистем состоит также в том, что они дают возможность выделить из окружающего шума голос педагога и при необходимости усилить его. Радиосистемы могут использоваться как в специальных детских учреждениях, так и в домашних условиях. Особенно они эффективны для детей, имеющих высокий уровень общего и слухо-Речевого развития, которые посещают учреждения общего назначения (детские сады, школы). В настоящее время широко применяются радиосистемы, выпускаемые зарубежными фирмами: *Phonic Еаг», «Easy Listener*, «Free Еаг» и др. 1 Об этом подробнее см. в кн.: Руленкова Л. И., Смирнова О. И. Аудиология й слухопротезирование. — М., 2003. ^ению. Индивидуальные слуховые аппараты позволяют детям нарушенным слух™ не только воспринимать речь окружающих прИ общении, но и контролировать качество собственного произношения. Постоянное пользование ими значительно расширяет представления о звуках окружающего мира. Дети, имеющие легкую и среднюю тугоухость, как правило, с первого года обучения используют индивидуальные аппараты. Однако все слабослышащие, вне зависимости от степени снижения слуха, учатся воспринимать речь и без аппаратов. В работе с оглохшими детьми и взрослыми также широко применяется разнообразная электроакустическая аппаратура с вибраторами и без них; при отсутствии медицинских противопоказаний используются индивидуальные слуховые аппараты. В настоящее время существуют разнообразные специальные усилители для работы с детьми и взрослыми, имеющими нарушения слуха, — слуховые тренажеры. Как правило, это высококачественные усилители, подающие сигналы либо на головные телефоны (наушники), либо на специально сконструированные вибраторы. Такие тренажеры обычно обладают более широкой, чем индивидуальные слуховые аппараты, полосой пропускания частот и большими возможностями изменения частотных и динамических характеристик звукового сигнала, что дает возможность адекватно подбирать необходимый режим усиления. Исследования В.И.Бельтюкова (1960, 1977) показали, что применение звукоусиливающей аппаратуры позволяет исправлять дефекты произношения почти всех звуков речи у тех слабослышащих учащихся, которые испытывают значительные затруднения при восприятии речи без звукоусиливающей аппаратуры; исключение составляют звуки, обладающие высокочастотной характеристикой, а также трудные для произношения (например, [р]). В целях противопожарной безопасности учебные заведения и общественные помещения, где преимущественно бывают неслы-Шащие люди, оборудованы специальными световыми сигнальными устройствами. Использование в образовательном процессе различных средств коррекционно-развивающей, реабилитационной направленности является объективной предпосылкой успешности развития и обучения людей со слуховой недостаточностью. |