Раздел 2. Чевых частотах 90 дБ и более, неэффективность использования слУ

• Название: Чевых частотах 90 дБ и более, неэффективность использования слУ
• Анкор: Раздел 2
• Дата: 14.06.2021
• Размер: 1.99 Mb.
• Имя файла: razdel_2.doc
• Тип: Документы; #217282
• страница: 5 из 9

Часть услуг из перечня, связанного с реализацией комплекс­ных медико-психолого-педагогических программ раннего вмеша­тельства, оказывают медицинские учреждения, часть — относит­ся к компетенции сурдоцентров, и, наконец, менее разработан­ная — психологическое обследование — выполняется в психоло­го-медико-педагогических консультациях (ПМПК).

193


192


Андрееиа

грамм скрининга, основаны на регистрации коротколатентных _СЛх1 ховых ВП. В них входят также требования к состоянию новор₀1' 1

денного и учет возрастных особенностей восприятия ВП в дд вый год жизни ребенка.

При выявлении нарушений слуха проводятся углубленные аудц₀ логическое и сурдопедагогическое обследования ребенка в сурдологц ческих кабинетах и в специализированных медицинских центрах 1

В максимальном охвате популяции новорожденных аудиоло-гическим скринингом, раннем выявлении патологии органа слуха и своевременном проведении комплекса лечебно-профилакти­ческих мероприятий особую роль приобретает объединение профессиональной активности неонатологов, педиатров и сур. дологов.

Среди мер медицинской помощи малышу, имеющему нару­шения слуха, важное место занимает слухопротезирование.

Эффективность психолого-педагогической помощи ребенку зависит от раннего выявления слухового дефекта и своевременно­го слухопротезирования, если оно показано; после чего ему неза­медлительно оказывается специальная педагогическая помощь. Так, если нарушение слуха выявлено в конце первого месяца жизни ребенка, то и абилитационные мероприятия должны начинаться в первые месяцы жизни.

Приоритет в разработке комплексных программ раннего вме­шательства в развитие детей с нарушенным слухом принадлежит Институту коррекционной педагогики РАО. В их основе — элект­рофизиологические и педагогические методы оценки степени и характера нарушений слухового восприятия, а также сочетание раннего слухопротезирования с системой специальных коррек-ционных занятий по развитию речи и слухового восприятия.

Психолого-педагогическую помощь таким детям оказывают в сурдологических кабинетах (отделениях, центрах), в группах на­домного обучения и кратковременного пребывания, создаваемых при специальных (коррекционных) образовательных дошкольных учреждениях для глухих и слабослышащих детей.

В сурдологических кабинетах медико-психолого-педагогиче­ская абилитационная помощь детям первого года жизни оказы­вается, как правило, один раз в месяц. С года жизни для малы­шей, не посещающих специальные дошкольные учреждения, пре­дусмотрены занятия с сурдопедагогом в течение одного часа в неделю.

В группах надомного обучения и кратковременного пребыва­ния наблюдение за детьми до года осуществляется, как правило, дома. С года такой малыш может два-три раз в неделю посещать занятия учителя-дефектолога дошкольного учреждения. В случае отдаленного проживания родителей от учреждения, где малыШУ могут оказать специальную педагогическую помощь, родители два'


раза в год приезжают и в течение 1 — 2 недель ежедневно по-ешают вместе с ребенком занятия у сурдопедагога.

руководитель лаборатории педагогической коррекции нарушен­ной слуховой функции ИКП РАО Наталья Дмитриевна Шматко _считает, что наиболее предпочтителен вариант воспитания ре­бенка с нарушенным слухом до 2 — 3 лет в условиях семьи. После этого родители должны сделать выбор: продолжать воспитывать ребенка дома или начать его обучение в специальном дошколь­ном учреждении для глухих или для слабослышащих детей. В слу­чае продолжения домашнего обучения важно проконтролировать, чтобы ребенок не отстал от программы специального детского сада. Для этого предусмотрено оказание индивидуальной педаго­гической помощи, сочетающее домашнее обучение с занятиями, проводимыми сурдопедагогом сурдологического кабинета или спе­циального детского сада по месту жительства. Эти занятия лучше посещать систематически один-два раза в неделю, но, если ребе­нок живет далеко от этих учреждений — два-три раза в год в тече­ние 1 — 2 недель.

Если ребенок с нарушенным слухом говорит и понимает обра­щенную к нему речь, то может быть рекомендовано посещение яслей и дошкольных образовательных учреждений для слышащих детей. При этом очень важно специально организовывать совмест­ные со слышащими детьми (одним-двумя малышами) игры и за­нятия.

Проблемы абилитации младенцев изучаются также в Инсти­туте раннего абилитационного вмешательства (ИРАВ) Санкт-Петербурга. Эта структура является негосударственным образо­вательным учреждением, где разрабатываются вариативные ме­тоды раннего обнаружения отклонений в развитии, в число ко­торых входят и слуховые, а также осуществляется практическая помощь родителям и детям, имеющим такие нарушения. Инсти­тут—инициатор и разработчик программ по раннему вмешатель­ству в Северо-Западном регионе страны. Одна из них — «Абили-тация младенцев», проводимая с 1992 г. по настоящее время, направлена на создание региональной модели взаимодействия систем образования, здравоохранения и социальной поддержки ^в Целях обеспечения ранней помощи детям с особыми потреб­ностями и их семьям. При определении современных подходов к Раннему вмешательству ИРАВ опирается на опыт их внедрения в ^Зарубежных странах (Великобритании, США, Норвегии, Фин­ляндии, Швеции).

Среди форм помощи семьям, воспитывающим детей с нару­шенным слухом, следует выделить консультативно-диагностиче­ские группы при медицинских учреждениях и специальных дет­ских садах (группах) для глухих и слабослышащих детей, ведущая °РганизациоНная форма работы в которых — индивидуальные за-





беспечивающая возможность выбора для родителей форм и на-⁰ _вленности образования в соответствии с особенностями раз-

ития их ребенка. С учетом состояния слуха и речи детей имеются дошкольные учреждения двух типов: для глухих и для слабослы­шащих.

К настоящему времени в стране функционируют 99 специаль­ных дошкольных образовательных учреждений (СДОУ), при этом чоля муниципальных является ведущей. В соответствии с «Типо-_вЫм положением о дошкольном образовательном учреждении» (1995) предусмотрена организация образовательных учреждений разного вида.

Детский сад компенсирующего вида для глухих и/или для сла­бослышащих детей открывается органами образования региона при наличии необходимого числа глухих или слабослышащих детей. В него принимают детей преддошкольного и дошкольного возра­ста: от 1,5 —2 до 7 лет. В зависимости от срока поступления (с 2 или 3 лет) процесс воспитания и обучения рассчитан на 5 лет или на 4 года. Режим работы учреждения допускает его функциониро­вание в дневное и ночное время, круглосуточно, в выходные и праздничные дни; некоторые работают круглогодично, преду­смотрено и свободное посещение. Родители могут брать своего ма­лыша домой ежедневно.

Детские сады комбинированного вида имеют в своем составе группы для слышащих дошкольников и компенсирующие группы для детей с нарушениями слуха, которые организуются в зависи­мости от наличия детей и с учетом состояния их слуха и речи. Совместное пребывание в одной группе глухих и слабослышащих не рекомендуется. Время обучения и воспитания в таких учрежде­ниях дошкольников со слуховой недостаточностью также зависит от сроков поступления ребенка и может продолжаться 4—5 лет. Для малышей, посещающих сад с 3 лет, предусмотрено повторе­ние содержания первого года обучения.

Эти дошкольные учреждения работают в режиме круглосуточ­ного пребывания детей.

Дошкольные группы и отделения в специальных (коррекционных) общеобразовательных учреждениях I и II видов создаются при ^щКолах-интернатах для глухих или для слабослышащих и поздно-°глохщих детей, и в них принимаются дети 2 — 3-летнего возраста.

труппах создаются адекватные их особенностям и возможностям специальные образовательные условия. При наличии детей более ^Старщего возраста (5 — 6 лет) организуются группы старших до-

Кольников. В течение 2-летнего срока с ними ведется общераз-^нвающая и коррекционная работа, обеспечивающая подготовку

Последующему обучению в школе. Образовательные учреждения компенсирующего вида для глухих

И Для слабослышащих детей дошкольного и младшего школь-


нятия и занятия малыми группами в присутствии родителей. Д_ея_ тельность консультирующих сурдопедагогов направлена на обуч_е. ние родителей приемам и методам воспитания своих малышей в семье и оказание им психотерапевтической помощи.
6.2. Специальные образовательные услуги для детей дошкольного возраста

Зарубежный и отечественный опыт дошкольного образования детей с нарушенным слухом отличается разнообразием образова­тельных и специальных услуг, предлагаемых таким малышам и их родителям.

Дошкольное образование таких детей в нашей стране и за ру­бежом имеет вариативную организацию и включает как диффе­ренцированное, так и интегрированное обучение. Однако наибо­лее распространены специальные школы, куда большинство глу­хих и слабослышащих детей поступают в возрасте 2,5 — 3 лет, а также воспитание в условиях семьи при оказании родителям по­мощи со стороны специалистов.

В Западной Европе, США, Канаде сложился своеобразный опыт обучения и воспитания дошкольников со слуховой недостаточно­стью. Так, в Великобритании обучение осуществляется в детских садах или классах при начальной школе, в игровых группах. В Ни­дерландах большинство глухих и слабослышащих дошкольников посещают специальные школы, где с ними проводят занятия по обучению речи, тренировке слуха и т. п. Во Франции дошкольные образовательные учреждения рассматриваются как неотъемлемая часть начального обучения. В англоязычных странах принята мно­гоступенчатая система дошкольного образования детей с нарушен­ным слухом:

первая ступень — «Nursery school* — младшая дневная шко­ла, где дошкольники учатся с 3 — 4 лет;

вторая — «Kindergarten» — детский сад для детей 4 — 5 лет, где создается специфическая атмосфера, способствующая их раз­витию;

третья — «Preschool» — дошкольное обучение малышей 5 — 6 лет, включающее начало освоения школьной программы.

В связи с распространением билингвистической системы об­учения в зарубежных странах создаются дошкольные учреждения, где основу организации речевой среды составляет словесно-жес-товое двуязычие.

В России на протяжении XX в. формировался уникальный опьгт специально организованного воспитания и обучения детей с на­рушенным слухом дошкольного возраста. В стране была осуществ­лена дифференциация дошкольных образовательных учреждении.





ного возраста «Начальная школа — детский сад» и дошкольного ц школьного возраста «Школа — детский сад».

В учреждениях первого типа на основе преемственности между двумя ступенями — дошкольным и начальным общим образовя-нием глухих, слабослышащих и позднооглохших детей реализу. ются две соответствующие образовательные программы.

Для детей, которые включились в систему созданной для них образовательной среды с опозданием, предусмотрено овладение содержанием программы, соответствующей их возрасту, и вос­полнение способов действий с предметами и восприятия речево­го материала, присущих ранним стадиям развития. Такая органи­зация обеспечивает преодоление последствий возможной педаго­гической запущенности.

Дошкольные учреждения для детей со слуховой недостаточно­стью ориентированы на общее развитие ребенка, коррекцию воз­можных отклонений, на его приобщение ко всему, что доступно слышащим детям. В них также предусмотрена направленная орга­низация детской жизни в течение всего дня — на занятиях, в нерегламентированных формах деятельности, в свободное время. Большинство специальных дошкольных учреждений работают в ин­тернатном режиме (с недельным или даже с круглогодичным пре­быванием детей). Продолжительность учебного года — с 1 сентяб­ря по 15 июня. Шесть недель в году (по две — в начале сентября, января и июня) отводятся на проверку уровня знаний по всем разделам программы (кроме музыкального воспитания). Наиболее оптимальный срок пребывания ребенка в дошкольном учрежде­нии, обеспечивающий значимые результаты слухоречевого раз­вития, — от 2 до 7 лет, т. е. на протяжении 5 лет.

Деятельность всех таких учреждений осуществляется в соответ­ствии с возрастными особенностями развития (двигательного, эмо­ционально-волевого и интеллектуального) детей данного возрас­та. Работа ведется группами: для детей преддошкольного возраста (1,5 — 3 года), младшая группа (3 — 4 года); средняя (4 — 5 лет); старшая (5 —6 лет); подготовительная (6 —7 лет). Если число групп в данном учреждении меньше указанного, в них принимают де­тей смежного возраста; например, в младшей группе могут ока­заться дети, которым уже исполнилось 4 года. В этом случае сурДР' педагог ведет работу по подгруппам, в которые объединены ден* одного возраста.

Целенаправленное воспитание и обучение малышей со слух⁰' вой недостаточностью в дошкольных образовательных учрежД^е' ниях планируется с 1,5 — 2 лет. Группы комплектуются по заклЮ' чению ПМПК из детей одного или смежных возрастов. Возмо## открытие специальных групп для детей со сложным дефектов' сочетающим два и более нарушений, получивших название «о^с0' бые дети». По решению ПМПК обучение в таких группах Р^е((0


мендуется также детям, у которых наблюдаются стойкие трудно­сти при обучении в обычных группах для глухих или слабослыша­щих. Так, могут быть открыты группы для малышей с комплекс­ными дефектами, включающими сочетания снижения слуха с оли-_г0френией в степени дебильности, с детским церебральным па­раличом, с нарушениями эмоционально-волевой сферы и др. В них не принимают дошкольников, имеющих слепоглухоту, умствен­ную отсталость в степени имбецильности и идиотии, с психопа-топодобным поведением, текущими психическими заболевания­ми (эпилепсия), тяжелыми нарушениями моторики и др.

В такие группы детей направляют в возрасте 4—5 лет; обучение и воспитание рассчитаны на 3 года; наполняемость группы — не более пяти человек.

Если число детей с комплексными нарушениями менее пяти, работа осуществляется по индивидуальным программам и прово­дится в форме подгруппы в составе обычной группы. В случае ус­пешного обучения ребенка возможен его перевод в обычную воз­растную группу для глухих или слабослышащих детей.

В настоящее время в дошкольных образовательных учреждени­ях для детей с нарушенным слухом организуются группы кратко­временного пребывания, где им и их родителям оказывается допол­нительная педагогическая помощь. Это — одно из структурных подразделений дошкольных учреждений. Обучение в таких груп­пах рекомендуется младенцам и малышам раннего возраста; де­тям с легкой степенью тугоухости, посещающим дошкольные учреждения общего назначения; оглохшим дошкольникам; малы­шам с сочетанными нарушениями, не посещающим специаль­ный детский сад, но нуждающимся в коррекционной помощи; Детям, имеющим противопоказания к пребыванию в детском саду; Дошкольникам с нарушениями слуха, воспитывающимся в до­машних условиях.

Основная организационная форма работы в группах кратко­временного пребывания — индивидуальные занятия и занятия ма­лым составом (2 — 3 ребенка) при обязательном присутствии ро­дителей. Такие занятия организуются два раза в неделю, а при Необходимости и по желанию родителей могут проводиться чаще. ^учителя-дефектологи (сурдопедагоги) также консультируют ро­дителей по вопросам воспитания и обучения их детей. При этом Консультирующие педагоги стремятся обеспечить таким детям Уровень развития не ниже, чем у воспитанников, ежедневно по-^СеЩающих дошкольное учреждение.

Кроме описанных специальных образовательных учреждений

Школьники с нарушениями слуха могут получать необходимую

Логическую помощь в условиях интегрированного обучения. ^Интегрированное обучение дошкольников с нарушениями слуха

анизуется с учетом разного уровня психофизического и рече-





_тей и их специальные потребности и предусматри-_ает дифференцированное оказание им помощи и поддержки. ^В Пр^актикУ школьного образования глухих детей за рубежом от­личает признание правительствами ряда стран необходимости вариативных моделей обучения. В таких странах, как Великобри­тания, Германия, Венгрия, США, Япония и др., действуют оральные школы, следующие основным идеям классического ора-пизма или системы чистого устного метода, которые на протя­жении истории их существования подверглись значительным из­менениям и модификациям (например, «ротчестерский метод»). Подтверждением этому служит то, что из 35 программ, по кото­рым работают сурдопедагоги в США, только одна базируется на чисто оральной системе обучения. Контингент учащихся по слу­ховым возможностям весьма различен: это глухие дети, облада­ющие значительными остатками слуха, или те, кто в силу раз­ных причин наиболее способен к усвоению устной речи, и, на­конец, слабослышащие, поступающие в такие школы либо из-за отсутствия учебных заведений, соответствующих их возмож­ностям, либо из-за неготовности учиться в общеобразователь­ной среде.

Наряду с оральными школами существуют учреждения, где придерживаются положений мануальных систем и предлагают сво­им воспитанникам либо тотальную коммуникацию, либо билинг­визм. При этом систему тотальной коммуникации отличает комп­лексный подход к определению задач и средств обучения: опора на зрительное восприятие речи и формирование речевых навы­ков, но при использовании языка жестов и дактильной речи. Не­смотря на тенденции усиления влияния билингвистического под­хода, подобные школы весьма распространены за рубежом. Би-лингвистические школы, признающие словесно-жестовое двуязы­чие необходимой основой организации образовательной среды для глухих учащихся, действуют в Великобритании, Германии, Гол­ландии, Дании, Польше, Швейцарии, Финляндии, США, Ка­наде и других странах.

Создаются также государственные специальные школы для об­учения глухих умственно отсталых детей и для детей, у которых Нарушение речи сочетается с другими дефектами.

В связи с признанием интеграции — «включения в общий по­ток» (татзтгеагшщ) — ведущей стратегией современного этапа Развития специального образования количество детей, вовлечен­ных в этот процесс, постоянно увеличивается. В их число входят Многие слабослышащие дети.

При сопоставлении численного соотношения учащихся разных ^ТиПов школ проявляются неоднозначные тенденции. В одних стра-^Нах (Италия, Швейцария, США) наблюдаются сокращение спе­циальных учреждений и увеличение числа неслышащих учащихся


вого развития детей. В связи с этим может быть реализована одц_а из форм интеграции: временная, частичная, комбинированная _и полная.

Наибольшие возможности для интегрированного обучения со­зданы в детских садах комбинированного вида, в составе которых имеются группы как слышащих детей, так и детей со слуховой недостаточностью.

При временной форме интеграции все воспитанники спе­циальной группы вне зависимости от уровня их психофизическо­го и речевого развития объединяются со слышащими детьми не реже двух раз в месяц для проведения различных мероприятий воспитательного характера.

Частичная форма предпочтительна для малышей, кото­рые не готовы на равных со слышащими сверстниками условиях овладевать образовательными программами, соответствующими стандарту дошкольного воспитания, и включаются в массовые группы лишь на часть дня в количестве одного-двух человек.

Комбинированная форма предназначена для детей, у которых уровень психофизического и речевого развития близок или соответствует возрастной норме и которые могут на равных условиях заниматься в общих группах со слышащими сверстника­ми (не более одного-двух человек) при постоянной коррекцион-но-педагогической помощи учителя-дефектолога.

Полная форма интеграции реализуется в условиях пребы­вания детей со слуховой недостаточностью в обычном детском саду и рекомендуется только в тех случаях, когда уровень их пси­хофизического и речевого развития соответствует или близок к возрастной норме. В такой ситуации повседневная педагогическая помощь со стороны специалистов оказывается невозможной. Если родители и педагоги готовят ребенка к интегрированному школь­ному обучению, важно, чтобы он хотя бы в течение одного года воспитывался в массовой группе детского сада. Однако такие дети все же нуждаются в систематической специализированной помо­щи и занятиях, направленных на коррекцию нарушенной слухо­вой функции. Они могут проводиться учителем-дефектологом либо сурдологического кабинета (из расчета один час в неделю), либо специального дошкольного учреждения или группы кратковре­менного пребывания.