Д малигнизация Симптомами аппендикулярного инфильтрата являются все, кроме
 Скачать 1.17 Mb.
|
|
79.При илеофеморальном венозном тромбозе у беременной необходимо: госпитализировать больную в родильный дом проводить консервативную терапию в домашних условиях определить характер лечения после определения протромбинового индекса в амбулаторных условиях госпитализировать больную в сосудистое отделение направить больную в женскую консультацию 80.У больного 20 лет, клиническая картина острого панкреатита, но нельзя исключить прободную язву желудка. Решено выполнить диагностическую лапароскопию. Выберите достоверный признак деструктивного панкреатита: 1) пневматизация кишечника 2) гиперемия брюшины 3) отек большого сальника 4) наличие желудочного содержимого в брюшной полости +5) бляшки стеатонекроза на брюшине. 81.Какой из перечисленных симптомов не является проявлением тиреотоксикоза: экзофтальм увеличение массы тела тахикардия тремор рук симптомы Грефе, Мебиуса и Штельвага 82.Больной поступил в клинику с подозрением на острый панкреатит. Укажите наиболее информативный метод диагностики заболевания: а) целиакография +б) ультразвуковое исследование в) лапароцентез г) термография д) гастродуоденоскопия 83.При нежизнеспособной петле тонкой кишки производится: Резекция приводящей петли, отступя 20 см от некроза Резекция кишки в пределах видимой границы некроза Наложение обходного анастомоза Выведение кишки Резекция отводящей петли, отступя 15-20 см от некроза 84. Острый холецистит может развиваться вследствие: +Поступления в желчный пузырь инфицированной желчи. +Застоя желчи в желчном пузыре. +Наличия камней в желчном пузыре. +Тромбоза пузырной артерии. Дуодено-гастрального рефлюкса. Правильным будет: б) абвг 85. Для геморрагического панкреонекроза характерны следующие признаки: Коллапс. Многократная рвота. Положительный симптом Мэй-Робсона. Положительный симптом Мэрфи. Ослабление перистальтики кишечника. все правильные+ 86.При инфицированном панкреонекрозе могут наблюдаться следующие клинические признаки: 1. Неукротимая рвота. 2. Артериальная гипотензия. 3. Пятна стеатонекроза на желудочно-ободочной связке, обнаруженные при лапароскопии. 4. Гектическая лихорадка. 5. Лейкоцитоз. Выберите лучшую комбинацию ответов: А) 2,3,5. Б) 1,2,3,5. В) 1,3,4,5. Г) 1,3,4. +Д) Все ответы правильные. 87.Слабость какой стенки пахового канала характерна для косой паховой грыжи? Задней Передней Верхней Нижней Всех стенок 88.При лечении пупочных грыж у детей используется пластика по: а) Сапежко +б) Лексеру в) Мейо г) Мартынову д) Крымову 1 Какой из перечисленных симптомов не является проявлением тиреотоксикоза 1. тахикардия 2. экзофтальм 3. увеличение массы тела 4. тремор рук 5. симптомы Грефе, Мебиуса и Штельвага 2 Задержка мочеиспускания встречается при всем перечисленном, кроме 1. дгпж 2. Рака предстательной железы 3. Обтурации мочеточников 4. Нейрогенной дисфункции мочевого пузыря 3 Скользящая грыжа - это 1. Когда содержимым грыжевого мешка является Меккелев дивертикул 2. Когда одной из стенок грыжевого мешка является мочевой пузырь 3. Все перечисленное неверно 4. Когда грыжевое содержимое проходит через лакунарную связку 5. Когда содержимым грыжевого мешка является червеобразный отросток 4 Камень мочеточника 5 мм единственной почки и анурия 12 часов. В начале следует применить 1.экстренную пиелонефростомию оперативно наблюдение 2.ЧПНС 3. в в лазикс 4. катетеризацию мочеточника 5. Выберите правильную тактику в начальной стадии обтурационной кишечной непроходимости a) Плановая операция b) Только консервативное лечение c) Оперативное лечение при неэффективности консервативных мероприятий d) Экстренная операция e) Назогастральная интубация 6. К Рихтеровскому ущемлению относится a) Ущемление кишки в области дуоденоеюнального перехода b) Ущемление Меккелева дивертикула c) Пристеночное ущемление кишки d) Ущемление желудка в диафрагмальной грыжи e) Ущемление перекрученной сигмовидной кишки 7. На 15-е сутки у больного с деструктивным панкреатитом сохраняются выраженные явления интоксикации, температура тела 39°С, озноб, потливость, лейкоцитоз, гиперемия, кожи в поясничной области. Диагноз a) Абсцесс поджелудочной железы b) Гнойный перитонит c) Отечный панкреатит d) Абсцесс сальниковой сумки e) Забрюшинная флегмона 8. Укажите ранние клинические проявления ущемление тонкой кишки при внутренних грыжах a) Коллапс b) Диарея c) Дегидратация d) Схваткообразные боли в животе, задержка отхождения газов 9. Метод выбора в лечение хронического калькулезного холецистита a) Растворение конкрементов литолитическими препаратами b) Холецистэктомия c) Дистанционная волновая литотрипсия d) Микрохолецистостомия e) Комплексная консервативная терапия 10. Развитие пилефлебита наиболее вероятно при одной из следующих форм острого аппендицита a) Первичном ганренозном b) Флегмонозном c) Катаральном d) Гангренозном с переходом некротического процесса на брыжейку отростка e) Аппендикулярном инфильтрате 11. Метод выбора в лечении хронического калькулезного холецистита: 1. растворение конкрементов литолитическими препаратами; 2. микрохолецистостомия; 3. дистанционная волновая литотрипсия; 4. холецистэктомия; 5. комплексная консервативная терапия. 12. Развитие пилефлебита наиболее вероятно при одной из следующих форм острого аппендицита: 1. катаральной 2. флегмонозной 3. первичной гангренозной 4. гангренозной с переходом невротического процесса на брыжейку отростка 5. адпендикулярном инаильтрате 13. Выберите правильную тактику в начальной стадии обтурационной кишечной непроходимости: 1. только консервативное лечение; 2. экстренная операция; 3. плановая операция; 4. оперативное лечение при неэффективности консервативных мероприятий; 5. назогастральная интубация. 14. Причиной развития механической желтухи у больного может быть все нижеперечисленное, кроме: 1. конкремента в области шейки желчного пузыря; 2. увеличения головки поджелудочной железы; 3. конкремента в проксимальной части холедоха; 4. папиллита; 5. стеноза дуоденального соска. 15. Бедренную грыжи дифференцируют со всеми заболеваниями кроме: 1. холодного натечника 2. паховой грыжи 3. липомы 4. кисты Бартолиниевой железы 5. варикозного узла 16. К этиологическим факторам мочекаменной болезни относятся 1. нарушение фосфорно-кальциевого обмена 2. нарушение обмена щавелевой кислоты 3. нарушение пуринового обмена 4. мочевая инфекция (пиелонефрит) 5. все перечисленное 17. У больного с ущемленной паховой грыжей при транспортировке в хирургическое отделение произошло самопроизвольное вправление грыжевого содержимого. Ваша дальнейшая тактика? 1.Экстренная операция 2.Показано динамическое наблюдение за больным в стационаре 3.Отказать в госпитализации, операция в плановом порядке 4.Экстренная лапароскопия 5.Все ответы неправильные 18. Мочекислое камнеобразование происходит при 1. гиперпаратиреозе 2. молочно-кислой диете 3. переломах костей 4. нарушении пуринового обмена 4. иммобилизации тела 19. Причиной развития механической желтухи у больного может быть все нижеперечисленное, кроме: 1.Конкремента в области шейки желчного пузыря 2.Увеличения головки поджелудочной железы 3.Конкремента в проксимальной части холедоха 4.Опухоль Фаттерова сосочка 5.Рубцовый стеноз дуоденального соска. 20. Бедренную грыжу дифференцируют со всеми заболеваниями, кроме: 1.Холодного натечника 2.Паховой грыжи 3.Липомы 4.Кисты бартолиниевой железы 5.Варикозного узла 21.К этиологическим факторам мочекаменной болезни относятся 1. нарушение фосфорно-кальциевого обмена 2.нарушение обмена щавелевой кислоты 3. нарушение пуринового обмена 4. мочевая инфекция (пиелонефрит) 5. все перечисленное 22.Метод выбора в лечении хронического калькулезного холецистита 1. растворение конкрементов литолитическими препаратами 2. холецистэктомия 3. дистанционная волновая литотрипсия 4. микрохолецистостомия 5. комплексная консервативная терапия 23.Развитие пилефлебита наиболее вероятно при одной из следующих форм острого 1.Катаральном 2.Флегмонозном 3.Первичном гангренозном 4.Гангренозном с переходом некротического процесса на брыжейку отростка 5.Аппендикулярном инфильтрате 24. Для острого цистита характерна гематурия 1. Безболевая 2. Инициальная 3. Терминальная 4. Тотальная с бесформенными сгустками 25. Какое вещество вырабатывают G- клетки 1. Песпин 2. Соляная кислота 3. Гастрин 4. Пепсиноген 5. Глюкагон 26. Какой наиболее частый признак невротической стадии тиреотоксикоза по Милку 1. Увеличение печени 2. Экзофтальм 3. Тиреотоксическое сердце 4. Увеличение щитовидной железы 5. Общая слабость, похудание 27. Больной поступил в клинику с подозрением на острый панкреатит. Укажите наиболее информативный метод диагностики заболевания 1. Термография 2. Лапароцентез 3. Гастродуоденоскопия 4. Целиакография 5. Ультразвуковое исследование 28. При перитоните высокоинформативным методом дифференциальной диагностики его причины и характера является 1. Определение уровня С- реактивного белка 2. Компьютерная томография 3. Лапароскопия 4. Лапароцетез 5. Ультрасонография 29. Больному 32 лет с прикрытой перфорацией язвы 12- перстной кишки, поступившему через сутки с момента заболевания, показано 1. Лечение по методу Тэйлора 2. Экстренная операция 3. Строго консервативное лечение 4. Операция в случае неэффективности консервативного лечения 5. Лапароскопическое дренирование брюшной полости 30. При уратных камнях чашечек обеих почек на фоне хронического латентного пиелонефрита следует применить 1. Литолиз 2. Оперативное лечение 3. Пункционную нефролитотомию 4. ДЛТ 31. ДЛЯ ПОЗДНЕЙ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА ХАРАКТЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ 1) Гиповолемии 2) Вздутия живота 3) Гипопротеинемии 4) Усиленной перистальтики 32. КАКОЕ СОЧЕТАНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ СООТВЕТСТВУЕТ СИНДРОМУ КУРВУАЗЬЕ 1) Увеличение печени, асцит, расширение вен передней брюшной стенки 2) Желтуха, пальпируемый болезненный желчный пузырь, местные перитонеальные явления 3) Отсутствие стула, схваткообразные боли, появление пальпируемого образования брюшной полости 4) Увеличенный безболезненный желчный пузырь в сочетании с желтухой 33. ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ С: а) острым панкреатитом; б) прободной язвой двенадцатиперстной кишки; в) острым аппендицитом; г) правосторонней плевропневмонией; д) хроническим панкреатитом в стадии обострения. ВЫБЕРИТЕ ЛУЧШУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ 1) Все верно 2) А, б, г 3) А, б, в 4) Б, в, д 5) В, г, д 34. ЛУЧЕВУЮ ТЕРАПИЮ ПРИ РАКЕ ПОЧКИ ПОСЛЕ НЕФРЭКТОМИИ ПРИМЕНЯЮТ 1) При лимфогенных метастазах 2) При опухолевых тромбах в почечной вене 3) Правильно все 4) Не применяют 5) Всем больным после нефрэктомии 35. ПРИ ПЕРИТОНИТЕ ВЫСОКОИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ЕГО ПРИЧИНЫ И ХАРАКТЕРА ЯВЛЯЕТСЯ: 1) Определение уровня С-реактивного белка 2) Компьютерная томография 3) Лапароскопия 4) Лапароцентез 5) Ультрасонография 36. БОЛЬНОМУ 32 ЛЕТ С ПРИКРЫТОЙ ПЕРФОРАЦИЕЙ ЯЗВЫ 12- ПЕРСТНОЙ КИШКИ, ПОСТУПИВШЕМУ ЧЕРЕЗ СУТКИ С МОМЕНТА ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПОКАЗАНО: 1) Лечение по методу Тейлора 2) Экстренная операция 3) Строго консервативное лечение 4) Операция в случае неэффективности консервативного лечения 5) Лапароскопическое дренирование брюшной полости 37. ПРИ УРАТНЫХ КАМНЯХ ЧАШЕЧЕК ОБЕИХ ПОЧЕК НА ФОНЕ ХРОНИЧЕСКОГО ЛАТЕНТНОГО ПИЕЛОНЕФРИТА СЛЕДУЕТ ПРИМЕНИТЬ: 1) Литолиз 2) Операционное лечение 3) Пункционную нефролитотомию 4) ДЛТ 38. ДЛЯ ОСТРОГО ЦИСТИТА ХАРАКТЕРНА ГЕМАТУРИЯ: 1) Безболевая 2) Инициальная 3) Терминальная 4) Тотальная с бесформенными сгустками 39. При остром гнойном пиелонефрите в камне лоханки правой почки размером 1,5х2 см, высокой температуре с периодическими ознобами в течении 10 дней наиболее показано (не уверена) 1. томия, нефростомия 2. пункционная нефростомия 3. операция-ревизия почки, пиелолитотомия 4. интенсивная антибактериальная терапия 5. дистанционная литотрипсия 40. Выберите наиболее информативный метод рентгенологического исследования при раке ободочной кишки: а) обзорная рентгенография брюшной полости, б) исследование пассажа по кишечнику, в) введение контрастной взвеси через клизму (ирригография), г) пневмоперитонеум и ретроперитонеум, д) селективная ангиография. Выберите правильный ответ 1. а 2. б 3. все ответы правильные 4. д 5. в 41. Слабость какой стенки пахового канала характерна для прямой паховой грыжи 1. всех стенок 2. нижней 3. передней 4. верхней 5. задней 42. У больного 70 лет с недостаточностью кровообращения 2-3 степени имеется картина разлитого перитонита 5-суточной давности. Какова лечебная тактика 1. срочная операция после 24-часовой подготовки 2. операция после полной ликвидации дефицита компонентов ОЦК, электролитов, белка 3. экстренная операция немедленно после установления диагноза с коррекцией недостаточности кровообращения по ходу операции 4. экстренная операция после введения сердечных средств 5. экстренная операция после кратковременной 2-3 часовой инфузионной терапии 43. У больного 50 лет папиллярный рак лоханки T2N0M0. Ему рекомендуется (не уверена) 1. возможны все варианты 2. лучевая терапия 3. нефрэктомия 4. нефроуретерэктомия, резекция мочевого пузыря в зоне устья мочеточника 5. полихимиотерапия 44. Для поздней стадии перитонита характерно все перечисленное, кроме 1.исчезновение кишечных шумов 2.гиповолемии 3.вздутия живота 4.гипопротеинемии 5.усиленной перистальтики 45. Какое сочетание клинических симптомов соответствует симптому Курвуазье 1. увеличение печени, асцит, расширение вен передней брюшной стенки 2. желтуха, пальпируемый болезненный мочевой пузырь, местные перитонеальные явления 3. отсутсвие стула, схваткообразные боли, появление пальпируемого образования брюшной полости 4.выраженная желтуха, увеличенная бугристая печень , кахексия 5.увеличенный безболезненный желчный пузырь в сочетании с желтухой |