фрейд. А.Фрейд Психоанализ детских неврозов и детская сексуальность. Детская сексуальность и психоанализ детских неврозов
 Скачать 2.19 Mb.
|
|
336 3. Фрейд нечно, был удален от нее, и теперешний страх, мешающий ему удалиться от дома, соответствует тогдашней тоске по матери". "30 апреля. Так как Ганс опять играет со своими воображаемыми детьми, я говорю ему: "Как, дети твои все еще живут? Ведь ты знаешь, что у мальчика не бывает детей". Ганс: "Я знаю это. Прежде я был мамой, а теперь я папа". Я: "А кто мать твоих детей?" Ганс: "Ну, мама, а ты дедушка". Я: "Значит, ты хотел бы быть взрослым, как я, женатым на маме, и чтобы у нее бььли дети?" Ганс: "Да, мне хотелось бы, а та из Лайнца (моя мать) тогда будет бабушкой". Все выходит хорошо. Маленький Эдип нашел более счастливое разрешение, чем это предписано судьбой. Он желает отцу, вместо того, чтобы устранить его, того же счастья, что он требует и для себя; он производит отца в дедушки и женит его на его собственной матери. " 1 мая. Ганс днем приходит ко мне и говорит: "Знаешь, что? Напишем кое-что для профессора". Я: "А что?" Ганс: "Перед обедом я со всеми своими детьми был в клозете. Сначала я делал Lumpf и wiwi, а они смотрели. Потом я их посадил, они делали Lumpf и wiwi, а я их вытер бумажкой. Знаешь, почему? Потому что мне очень хотелось бы иметь детей, я бы делал с ними все, что делают с маленькими детьми, водил бы их в клозет, обмывал и подтирал бы их, все, что делают с детьми". После признания в этой фантазии вряд ли можно еще сомневаться в удовольствии, которое связано у Ганса с экскрементальными функциями. "После обеда он в первый раз решается пойти в городской парк. По случаю 1-го мая на улице меньше, чем обычно, но все же достаточно экипажей, которые на него до сих пор наводили страх. Он гордится своей способностью, и я должен с ним вечером еще раз пойти в городской парк. На пути мы встречаем омнибус, который он мне указы вает: смотри, вот воз, воз аистиного ящика! Когда он утром идет со мной опять в парк, он ведет себя так, что его болезнь можно считать излеченной. "2 мая Ганс рано утром приходит ко мне: "Слушай, я сегодня что-то думал". Сначала он это забыл, а потом рас- История болезни и анализ 337 сказывает мне со значительным сопротивлением: "Пришел водопроводчик и сначала клещами отнял у меня мой зад, дал мне другой, а потом и другой Wiwimacher. Он сказал мне: "Покажи мне зад", и я должен был повернуться, а потом он мне сказал: "Покажи мне Wiwimacher". Отец улавливает смысл этой фантазии-желания и ни минуты не сомневается в единственно допустимом толковании. Я: "Он дал тебе больший Wiwimacher и больший зад". Ганс: "Да!" Я: "Как у папы, потому что ты очень хотел быть папой?" Ганс: "Да, и мне хотелось бы иметь такие же усы, как у тебя, и такие же волосы (показывает волосы на моей груди)". "Толкование недавно рассказанной фантазии — водопроводчик пришел и отвинтил ванну, а потом воткнул мне бурав в живот -сводится теперь к следующему. Большая ванна обозначает зад. Бурав или отвертка, как это и тогда указывалось — Wiwimacher1). Эти фантазии слишком идентичны. Тут открывается также новый доступ к страху Ганса перед большой ванною. Ему неприятно, что его зад слишком мал для большой ванны". В следующие дни мать несколько раз обращается ко мне с выражением своей радости по поводу выздоровления мальчика. Дополнение, сделанное отцом спустя неделю: "Уважаемьш профессор! Я хотел бы дополнить историю болезни Ганса еще нижеследующим. "1. Ремиссия после первого разъяснения не была настолько совершенна, насколько я ее, быть может, изобразил. Ганс во всяком случае шел гулять, но с принуждением и большим страхом. Один раз он дошел со мной до станции "Таможня", откуда виден наш дом, а дальше ни за что не хотел идти." "2. К словам малиновый сок и ружье. Малиновый сок Ганс получает при запоре. Ружье — Schiessgewehr. Ганс часто смешивает слова schiessen и scheissen — стрелять и испражняться." !) Может быть, следует прибавить, что слово "бурав " имеет отношение к слову "родить " (Bohrer — geboren, Geburt) Ребенок не различает gebohri от geboren Я принимаю это предположение, высказанное опытным коллегой, но сомневаюсь, имеем ли мы здесь дело с глубокой общей связью или только с использованием случайного созвучья в немецком языке И Прометей (Праманта) -создатель людей — этимологически соответствует бураву Ср Abraham- Traum und Mythus 338 З.Фрейд "3. Когда Ганса перевели из нашей спальни в отдельную комнату, ему было приблизительно 4 года". "4. Следы остались еще теперь и выражаются не в страхе, а во вполне нормальной страсти к вопросам. Вопросы относятся преимущественно к тому, из чего делаются различные предметы (трамваи, машины и т.д.), кто их делает и т.д. Характеристично для большинства вопросов, что Ганс задает их, несмотря на то, что у него ответ уже готов. Он хочет только удостовериться. Когда он меня однажды очень утомил своими вопросами и я сказал ему: "Разве ты думаешь, что я могу ответить на все твои вопросы?", он ответил мне: "Я думал, что ты и это знаешь, раз ты знал о лошади". "5. О своей болезни Ганс говорит, как о чем-то, давно прошедшем: Тогда, когда у меня была глупость". "б. Неразрешенный остаток, над которым Ганс ломает себе голову, это: что делает с ребенком отец, раз мать производит его на свет. Это можно заключить из его вопросов: Не правда ли, я принадлежу также тебе (он думает, не только матери). Ему неясно, почему он принадлежит мне. С другой стороны, у меня нет прямых доказательств, чтобы предполагать, как говорили вы, что он подслушал coitus родителей". "7. При изложении, быть может, следовало больше подчеркнуть силу страха. Иначе могут сказать: "Нужно было его основательно поколотить, и он тогда бы пошел гулять". Я здесь же могу прибавить: с последней фантазией Ганса был побежден страх, исходящий из кастрационно-го комплекса, при чем томительное ожидание было заменено надеждой на лучшее. Да, приходит врач, водопроводчик и т.п., отнимает penis, но только для того, чтобы дать ему больший. Что касается остального, пусть наш маленький исследователь преждевременно приобретет опыт, что всякое знание есть только частица, и что на каждой ступени знания всегда останется неразрешимый остаток. Ш. Эпикриз Это наблюдение над развитием и разрешением фобии у пятилетнего мальчика я имею ввиду разобрать в трех направлениях: во-первых, насколько оно подтверждает положения, выставленные мной в 1905 году в "Теории полового влечения"; во-вторых, что дает наблюдение к пониманию это столь частой формы болезни; в-третьих, что можно извлечь из него для выяснения душевной жизни ребенка и для критики наших обычных планов воспитания. 1 У меня получается впечатление, что картина сексуальной жизни ребенка, представляющаяся из наблюдений над маленьким Гансом, хорошо совпадает с описанием, которое я набросал в моей теории полового влечения на основании психоаналитических исследований над взрослыми. Но прежде, чем я приступлю к исследованию деталей этого совпадения, я должен ответить на два возражения, которые могут возникнуть при оценке этого анализа. Первое возражение: быть может, Ганс ненормальный ребенок, и, как видно из его болезни, предрасположен к неврозу, т.-е. ребенок с "тяжелой наследственностью", а поэтому, быть может, выводы, правильные по отношению к нему, не следует переносить на других, нормальных детей. На это возражение, которое не уничтожает, а только ограничивает ценность наблюдения, я отвечу позже. Второе и более основательное возражение — это то, что анализ ребенка, произведенный его отцом, находящимся под влиянием моих теоретических взглядов, захваченным моими предвзятостями, вряд ли может иметь какую-нибудь объективную цену. Само собой понятно, что ребенок в высокой степени внушаем и, быть может, особенно по отношению к отцу. Чтобы угодить отцу, он даст взвалить на себя все, что угодно, в благодарность за то, что тот с ним так много занимается; естественно, что все высказанное им, как фантазии, сновидения и приходящие в голову мысли, идет в том направлении, на которое его толкали. 340 3. Фрейд Коротко, это опять все "внушение", которое у ребенка сравнительно со взрослым удается легче скрыть. Я припоминаю время, когда я, 22 года назад, начал вмешиваться в научные споры. С какой насмешкой тогда старое поколение неврологов и психиатров отнеслось к "внушению" и его влияниям. С того времени положение вещей совершенно изменилось: противодействие со слишком большой поспешностью перешло в готовность идти навстречу. И это произошло не только благодаря влиянию, которое в эти десятилетия должны были иметь работы Льебо, Бернгейма (liebeault, Bemheim) и их учеников, но еще вероятнее благодаря сделанному открытию, что применение этого модного термина "внушение" дает большую экономию в процессе мышления. Ведь никто не знает и не старается узнать, что такое внушение, откуда оно идет и когда оно имело место. Достаточно, что все неудобное в психической жизни можно назвать "внушением". Я не разделяю излюбленного теперь взгляда, что детские показания все без исключения произвольны и не заслуживают доверия. В психическом вообще нет произвола. Недостоверность показаний у детей основана на преобладании фантазии, у взрослых -на преобладании предвзятых мнений. Вообще, и ребенок не лжет без основания, и у него даже имеется большая любовь к правде, чем у взрослого. Было бы слишком несправедливо по отношению к Гансу отбросить все его показания. Можно вполне отчетливо разобрать, где он под давлением сопротивления лукавит или старается скрыть что-нибудь, где он во всем соглашается с отцом (и эти места совсем недоказательны) и, наконец, где он, освобожденный от давления, стремительно сообщает все, что является его внутренней правдой и что он до сих пор знал только один.'Большей достоверности не представляют и показания взрослых. Но остается все-таки заслуживающим сожаления, что никакое изложение психоанализа не передает впечатлений, которые выносишь при проведении его, и что окончательная убежденность никогда не наступает после чтения, а только после личного переживания. Но этот недостаток в одинаковой степени присущ и анализам над взрослыми. Родители изображают Ганса веселым откровенным ребенком; таким он и должен быть, судя по воспитанию, которое дают ему его родители, из которого исключены наши обычные огрехи воспитания. До тех пор, пока Ганс в веселой наивности производил свои исследования, не подозре- Эпчкриз 341 вая возможного появления конфликтов, он сообщал их без задержки, и наблюдения из периода до фобии можно принимать тут же без всякого сомнения. В период болезни и во время психоанализа у него возникает несоответствие между тем, что он говорит и что он думает. Причина это-J'O отчасти та, что у него набирается слишком много бессознательного материала, чтобы он мог им сразу овладеть, а отчасти — это внутренние задержки, происходящие вследствие его отношений к родителям. Я утверждаю совершенно беспристрастно, что и эти последние затруднения оказались ничуть не больше, чем при анализах взрослых. Конечно, при анализе приходилось говорить Гансу много такого, чего он сам не умел сказать; подсказывать ему мысли, которые у него еще не успели появиться; приходилось направлять его внимание в сторону, от которой отец ждал очередных разрешений. Все это ослабляет доказательную силу анализа; но так поступают при всех психоанализах. Психоанализ не есть научное, свободное от тенденциозности исследование, а терапевтический прием; он сам по себе ничего не хочет доказать, а только кое-что изменить. Каждый раз в психоанализе врач указывает пациенту на сознательные ожидаемые представления, с помощью которых он был бы в состоянии познать бессознательное и воспринять его один раз в большем, другой раз в более скромном размере. И есть случаи, где требуется большая поддержка, а другие — где меньшая. Без подобной поддержки никто не обходится. То, с чем пациент может справиться сам, есть легкое расстройство, а ничуть не невроз, который является совершенно чуждым для нашего "я". Чтобы осилить такой невроз, нужна помощь другого, и только если этот другой может помочь, тогда невроз излечим. Если в самом существе психоза лежит отворачивание от "другого", как это, по-видимому, характеристично для состояний группы "dementia praecox", то такие психозы, несмотря на все наши усилия, окажутся неизлечимыми. Можно допустить, что ребенок, вследствие слабого развития его интеллектуальной системы, нуждается в особенно интенсивной помощи. Но все то, что врач сообщает больному, вытекает из аналитического опыта, и если врачебное вмешательство приводит в связь и к разрешению патогенный материал, то этот факт можно считать достаточно убедительным. И все-таки наш маленький пациент во время анализа проявил достаточно самостоятельности, чтобы его можно 342 3 Фрейд было оправдать от обвинения во "внушаемости". Он, как все дети, без всякого внешнего побуждения применяет свои детские сексуальные теории к своему материалу. Эти теории слишком чужды взрослому; в этом случае я даже сделал упущение, не подготовив отца к тому, что путь к теме о разрешении от беременности идет через экскреци-онный комплекс. И то, что вследствие моей поспешности привело к затемнению части анализа, дало, по крайней мере, хорошее свидетельство в неподдельности и самостоятельности мыслительной работы у Ганса. Он вдруг заинтересовался экскрементами, в то время как отец, подозреваемый во внушении, еще не знал, что из этого выйдет. Столь же мало зависело от отца развитие обеих фантазий о водопроводчике, которые исходили из давно приобретенного "кастрационного комплекса". Я должен здесь сознаться в том, что я совершенно скрыл от отца ожидание этой связи из теоретического интереса, чтобы не ослабить силы столь трудно достигаемого доказательства. При дальнейшем углублении в детали анализа мы встретим еще много новых доказательств в независимости нашего Ганса от "внушения", но здесь я прекращаю обсуждение первого возражения. Я знаю, что и этот анализ не убедит тех, кто не дает себя убедить, и продолжаю обработку этих наблюдений для тех читателей, которые уже имели случаи убедиться в объективности бессознательного патогенного материала. Я не могу не высказать приятного сознания, что число последних растет. Первая черта, которую можно отнести к сексуальной жизни маленького Ганса, это необыкновенно живой интерес к своему "Wiwimacher'y", как он называет этот орган по одной из важных его функций, неизбежной для детской. Интерес этот делает его исследователем; таким образом он открывает, что на основании присутствия или отсутствия этого органа можно отличать живое от неживого. Существование этой столь значительной части тела он предполагает у всех живых существ, которых он считает подобными себе; он изучает его на больших животных, делает предположения о существовании его у родителей, и даже сама очевидность не мешает ему констатировать наличность этого органа у новорожденной сестры. Можно сказать, что, если бы ему пришлось признать существование этого органа у подобного себе живого существа, это было бы слишком большим потрясением основ его "миросозер- Эпикриз 343 цания" -все равно, что этот орган отняли бы и у него. Поэтому, вероятно, угроза матери, содержащая в себе возможность потери Wiwimacher'a, самым поспешным образом подвергается вытеснению, и ей придется обнаружить свое действие только впоследствии. В этом комплексе принимает участие мать, потому что прикосновение ее к этому органу доставляло ему ощущение удовольствия. Наш мальчик начал свою автоэротическую сексуальную деятельность обычным и вполне нормальным образом. Удовольствие, испытываемое на собственном половом органе, переходит в удовольствие при глядений в его активном и пассивном развитии; это то, что А.Адлер (Alf. Adier) весьма удачно назвал скрещиванием влечения (Tnebversch(-а )nkung)1). Мальчик ищет случая видеть Wiwimacher других лиц, у него развивается сексуальное любопытство, и ему нравится показывать свои половые органы. Один из его снов, из начального периода вытеснения, содержит желание, чтобы одна из его маленьких приятельниц помогала ему при мочеиспускании и таким образом могла видеть его половой орган. Сон этот доказывает, что его желание оставалось до этого невытесненным. Более поздние сообщения подтверждают, что ему удавалось находить себе такого рода удовлетворение. Активное направление сексуального удовольствия от рассматривания вскоре связывается у него с определенным мотивом. Когда он повторно высказывает отцу и матери сожаление, что он никогда не видел их половых органов, то причиной этого является, вероятно, его желание сравнивать. "Я" всегда остается масштабом, которым оценивается мир, путем постоянного сравнения с собой научаешься понимать его. Ганс Заметил, что большие животные имеют половой орган, на много больший, чем у него; поэтому он предполагает подобное же соотношение и для своих родителей, и ему хотелось бы убедиться в этом. У мамы, по его словам, наверно, такой же Wiwimacher, "как у лошади". Таким образом, у него приготовлено утешение, что Wiwimacher будет расти вместе с ним; получается впечат-. ление, что желание ребенка быть большим он проецирует только на половые органы. Итак, в сексуальной конституции маленького Ганса уже с самого начала зона половых органов оказывается более других эрогенных зон окрашенной чувством удовольствия. 1) Der Aggressionatneb т Leben und in dem Neurose Fortschr der Mediyrt 1908, N 19 344 -3 Фрейд Кроме них, у него проявляется еще удовольствие от экск-рементальной зоны, в отверстиях для выделения мочи и кала. Когда он в своей последней "фантазии о счастье", которой кончилась его болезнь, имеет детей, водит их в клозет, заставляет их делать wiwi, подтирает их и делает с ними все то, что делают с детьми, то из этого можно, несомненно, сделать вывод, что все эти процедуры в его детские годы были для него источником наслаждения. Это наслаждение от эрогенных зон, которое он получал при помощи ухода матери, ведет его к выбору объекта, но все-таки нужно считать возможным, что он уже и раньше привык доставлять себе это наслаждение автоэротическим путем, что он принадлежит к числу тех детей, которые любят задерживать экскременты до тех пор, пока выделение их доставит им раздражение, связанное с наслаждением Я говорю лишь, что это возможно, потому что в анализе это не выяснено; "делание шума ногами", перед которым он позже испытывает страх, дает некоторые указания в этом направлении. В общем, эти источники наслаждения не подчеркнуты у него так резко, как у других детей. Он скоро сделался опрятным; упускание мочи в постели и в течение дня не играло никакой роли в его первые годы, у него не было даже следа отвратительной для взрослых привычки играть своими экскрементами {эта привычка снова появляется на исходе психической регрессии (инволюции)) Отметим здесь же, что мы, несомненно, наблюдали у него в период фобии вытеснение этих обоих хорошо развитых у него компонентов. Он стыдится выпускать мочу перед посторонними, он жалуется на себя за то, что кладет руку на свой Wiwimacher, старается избавиться от онанизма и чувствует отвращение перед "Lumpf, "wiwi" и всем, что это напоминает В своей фантазии об уходе за детьми он опять уничтожает это вытеснение Сексуальная конституция нашего Ганса, по-видимому, не содержит в себе предрасположения к развитию перверсий и их негатива (здесь мы можем ограничиться истерией) Насколько мне пришлось узнать (а здесь, действительно, надо быть осторожным), прирожденная конституция истериков (при перверсиях это понятно само собой) отличается тем, что зона половых органов отступает на второй план перед другими эрогенными зонами Из этого правила исключение составляет одно определенное уклонение сексуальной жизни. У лиц, которые стали впоследствии гомосексуальными и которые, по моим ожиданиям и по наблюде- |