voprosy_700 исп. до 30 минут
 Скачать 477.53 Kb.
|
*+интубация трахеи*промывание желудка *противоотёчная терапия #563. Мужчина 52 лет с резким угнетением сознания, выраженным цианозом, брадипное 5-6 в мин. Антидот, наиболее показанный больному? *тиамин *атропин *прозерин *эуфиллин *+налоксон #564.В травпункт доставлен ребенок 5 лет. Во время купания мама обнаружила на волосистой части головы клеща. Объективно: состояние удовлетворительное. Тоны сердца ясные, ритмичные. Пульс 69 в минуту. В легких везикулярное дыхание. В теменной области справа клещ размером около 0,3 см. Мама смазала место локализации клеща маслом. Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ приемлемым? *подождать когда клещ сам отпадет *+извлечь клеща пинцетом *смазать место зеленкой *сделать разрез *выдавить #565.Во время длительного марша, при температуре воздуха +380, один из солдат потерял сознание. Объективно: сознание отсутствует, кожные покровы гиперемированы, горячие на ощупь, влажные. ЧДД 22 в минуту, ЧСС- 102в мин.. АД 70\50 мм. рт. ст. Какие лечебные мероприятия необходимо провести больному в первую очередь: *ввести кордиамин *инфузияреополиглюкина *ввести в/в преднизолон *+инфузия солевых растворов *введение 40% раствора глюкозы #566 Беременной женщине 22-х лет при заборе крови стало плохо, сознания нет, кожные покровы бледные, пульс 100 уд. мин., АД 100/60 мм рт. ст. Медицинской сестре необходимо: 1) вызвать врача; 2) уложить, приподнять ножной конец; 3) обеспечить доступ свежего воздуха; 4) поднести к носу ватный шарик, смоченный нашатырным спиртом; 5) всё перечисленное верно. + #567 Больной, страдающий митральным пороком сердца, внезапно потерял сознание. Кожные покровы бледные, холодные, влажные; пульс слабого наполнения и напряжения, тахикардия. Определите неотложное состояние 1) обморок; + 2) коллапс; 3) инфаркт миокарда; 4) приступ стенокардии; 5) шок #568.В поликлинику с улицы доставили пожилую женщину, которая жалуется на сжимающую боль за грудиной, возникшую 40 минут назад. Женщина принимала нитроглицерин, но боль не уменьшалась. АД 100/60 мм. рт/ст.. Необходимо 1) успокоить пациентку; 2) вызвать врача; 3) дать таблетку нитроглицерина (под контролем АД, если было принято менее 3 таб.); 4) снять ЭКГ; 5) всё + 569. Если у пострадавшего, получившего электротравму, отсутствует сознание, но нет видимых расстройств кровообращения и дыхания, медицинская сестра должна 1) немедленно начать проведение непрямого массажа сердвну 2) немедленно начать проведение ИВЛ; 3) ввести внутривенно адреналин; 4) поднести к носу пострадавшего ватный шарик, смоченный нашатырным спиртом; + 5) нанести прекардиальный удар. 570. Женщина 63-х лет жалуется на сильную головную боль, боль в сердце. Лицо пациентки одутловато, веки отёчны, АД 180/120 мм рт. ст. Определите неотложное состояние 1) приступ стенокардии; 2) гипертонический криз; + 3) сердечная астма; 4) инфаркт миокарда; 5) отёк легких. 571. Женщина доставлена в травмпункт с закрытым переломом верхней трети большеберцовой кости и средней трети правого бедра. Сколько суставов необходимо фиксировать при иммобилизации? 1) три; + 2) два; 3) четыре; 4) один; 5) в зависимости от наличия количества шин. 572. Женщина пролила себе на ноги кипяток. Кожа на обеих голенях и стопах гиперемирована, на коже пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Определите степень ожога и его площадь. 1) 1 степень – 18%; 2) 2 степень – 18%; + 3) 2 степень – 9%; 4) 1 степень – 9%; 5) 3 степень– 4%. 573. Закрытый массаж сердца следует проводить, располагая ладонь рабочей руки 1) в области верхней трети грудины; 2) на два пальца ниже мечевидного отростка грудины; 3) в области эпигастрия; 4) на два пальца выше средней трети грудины; 5) на два пальца выше мечевидного отростка или на границе средней и нижней трети грудины. + 574.Медицинская медсестра при развитии гипогликемического состояния у пациента в больничных условиях должна 1) дать выпить 50 мл 50% спирта; 2) дать горячий чай с 5-6 кусочками сахара; + 3) ввести внутривенно 1 мл 1% раствора лазикса; 4) наложить венозные жгуты на 2-3 конечности; 5) ввести в корень языка адреналин. 575. Медицинская сестра пришла в палату по вызову. Пациент без сознания, кожа сухая, язык сухой, дыхание шумное, глубокое, изо рта запах ацетона. Определите неотложное состояние 1) приступ сердечной астмы; 2) приступ бронхиальной астмы; 3) гипогликемическая кома; 4) гипергликемическая кома; + 5) кардиогенный шок. 576. Медицинская сестра, придя ночью в палату по вызову, увидела пациентку 65 лет, сидящую на кровати дыхание клокочущее, вдох затруднён, изо рта выделяется равномерно окрашенная розовая пена. АД 160/90 мм рт. ст. Предположительный диагноз 1) сердечная астма; 2) приступ бронхиальной астмы; 3) отёк лёгких; + 4) инфаркт миокарда; 5)гипертонический криз. 577.Мужчина получил удар тупым предметом в живот. Состояние средней тяжести, бледность кожных покровов, АД падает, жалобы на боль в правом подреберье. Ваши действия 1) обезболить, дать теплое питьё для повышения АД, транспортировать в ЛПУ; 2) обезболить, транспортировать в ЛПУ; 3) положить холод на живот, транспортировать в ЛПУ, пить и есть не давать; + 4) дать анальгетик, положить холод на место травмы, согреть пострадавшего, транспортировать в ЛПУ; 5) всё перечисленное верно 578.Пациентке в больнице медсестра дала таблетку ацетилсалициловой кислоты. Через 15 минут у пациентки покраснело лицо, появилась одышка, отёк мягкого неба, затруднение глотания, лающий кашель, охриплый голос. Определите неотложное состояние. 1) приступ бронхиальной астмы; 2) острое отравление; 3) дифтерия; 4) отёк Квинке; + 5) приступ сердечной астмы. 579.После лечения зуба больному стало плохо жалобы на боли в сердце жгучего характера, страх смерти. Больной бледен, покрыт холодным потом. После 3-х кратного приёма нитроглицерина боль не прошла. Наиболее вероятный диагноз 1) болевой шок; 2) приступ стенокардии; 3) инфаркт миокарда; + 4) коллапс; 5) сердечная астма. 580. Пострадавшему с повреждением подколенной артерии наложили жгут на среднюю треть бедра. Ниже места наложения жгута конечность посинела, пульс сохранён, кровотечение продолжается. Причина продолжения кровотечения 1) жгут наложен слишком туго; 2) жгут наложен слишком высоко; 3) жгут наложен не достаточно туго; + 4) всё перечисленное верно; 5) всё перечисленное неверно. 581. Пострадавший извлечен спасателем из-под завала, под которым он находился 8 часов была сдавлена левая нижняя конечность, которая цианотична, пульс на конечности не определяется. Определите последовательность Ваших действий 1) обезболить, наложить транспортную шину; 2) вызвать скорую помощь, придать удобное положение для дыхания, обезболить, наложить венозный жгут, туго забинтовать конечность снизу-вверх, снять жгут, иммобилизовать конечность, положить холод; 3) измерить АД, пульс, дать слабительное; 4) ввести адреналин, папаверин, дибазол; 5) вызвать скорую помощь, придать удобное положение для дыхания, обезболить, наложить венозный жгут до извлечения, туго забинтовать конечность снизу-вверх, снять жгут, иммобилизовать конечность, положить холод. + 582. Пострадавший ранен ножом в грудь, нож торчит в 5-ом межреберье справа по заднеподмышечной линии. Тактика медицинской сестры по оказанию неотложной помощи 1) извлечь нож из раны, обработать края раны, наложить асептическую повязку; 2) извлечь нож из раны и срочно транспортировать пострадавшего в стационар; 3) зафиксировать нож к телу, обработать края раны, наложить асептическую повязку; + 4) извлечь нож из раны, провести тампонаду раны и срочно транспортировать пострадавшего в стационар; 5) нет правильного ответа. 583.При легкой степени отравления фосфорорганическими веществами постра-давший находится в сознании, беспокоит головная боль, слабость, неосознан-ный страх, тошнота. Какой признак отсутствует при этом? 1) рвота с зеленью 2) головокружение 3) рвота с слизью 4)рвота с кровью+ 5) головная боль. 584. У больной 65 лет, страдающей гипертонической болезнью, развились удушье и инспираторная одышка. Больная находится в вынужденном сидячем поло-жении. В легких выслушиваются множественные сухие хрипы. АД в норме, тахикардия. Ставьте скорее диагноз. 1) бронхиальная астма 2) хронический бронхит 3)хсн 4) ХОБЛ 5) кардиогенный отек легких+. 585. У больного 32 лет на фоне пневмонии АД снизилось до 90-60 мм рт. ст., развились бледность кожных покровов и похолодание конечностей, выступил липкий пот. Какое осложнение развилось у пациента? 1) ОКС 2) Кардиогенный шок 3)анафилактический шок 4) инфекционно-токсический шок+. 5) оттек легких. 586.Женщина 69 лет упала на бок, после чего находится в вынужденном положении. Нога ротирована кнаружи, пострадавшая не в состоянии поднять правую ногу. Наблюдается припухлость, кровоизлияние и болезненность в правой паховой области. Выставляйте диагноз, иммобилизуйте нижнюю конечность и везите больную в стационар. 1)перелом шейки бедра+. 2) перелом малоберцого кости 3)вывих бедра 4) вывих суставов 5) перелом ключицы. 587.У больной 43 лет звучит клиника судорожной формы гипертензивного криза. Удалите лекарство, применение которого для купирования гипертонической энцефалопатии не имеет основания. 1) мезатон. 2)нифедипин+. 3)метопролол. 4)энап. 5)пентоксифиллин. 588. У тяжелого больного отмечается парадоксальный пульс - на вдохе систолическое давление снижается более чем на 20 мм рт. ст. Какая патология, скорее всего, имеет место? 1)тампонада перикарда+. 2) бифуркация аорты. 3)АГ. 4) кардиогенный шок. 5)перикардит. 589.У юной студентки после употребления в пищу мясной консервы спустя 2 часа развились угрожающие признаки заражения ботулизмом. Симптом, не характерный для клинической манифестации ботулизма. 1)повышенная температура тела+. 2) головная боль. 3)головокружние. 4)миалгия. 5)парез. 590. Больной 57 лет. Жалобы на сильные давящие боли за грудиной, в области эпигастрия, отдающие в межлопаточную область, продолжительностью около 40 минут, слабость, потливость. Боли появились после сильного психоэмоционального стресса. Сознание ясное. Кожные покровы бледные, обильный холодный пот. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет, ЧДД - 20 в мин. Тоны сердца глухие, ритмичные, АД - 110/90 мм рт. ст., пульс 108 в мин, мягкий. Живот мягкий, безболезненный. ЭКГ: синусовая тахикардия 110 в мин. Подъем ST выше изолинии на 3 мм в отведениях V3, V4, Т V3- V4 высокий, коронарный. Ваш предварительный диагноз: 1) ХСН. 2)ХОБЛ 3)Бронхиальная астма. 4)тампонада перикарда 5)инфаркт миокарда+. 591.. Больной 60 лет. Жалобы на сжимающие, давящие боли в области сердца, ко-торые появились после психоэмоционального напряжения. После приема нитроглицерина боли проходят, но через некоторое время появляются вновь. В анамнезе - ИБС около 5 лет. Состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, в легких - везикулярное дыхание, хрипов нет. Сердечные тоны при-глушены, ритм правильный, АД - 140/90 мм рт.ст., пульс 60 уд в мин. Живот без особенностей. Отеков нет. ЭКГ: сегмент ST в отведениях V1 - V4 ниже изолинии, зубец Т отрицательный. Ваш диагноз: Ответ: 1)ИБС. Прогрессирующая стенокардия+. 2) ОКС. 3)ХСН. 4)Кардиогенный шок. 5)Анафилактический шок. 592. Больной 57 лет. Впервые стали беспокоить сжимающие боли в области сердца, длительностью более 40 минут, одышка смешанного характера, чувство страха смерти, резкую слабость. Из анамнеза: страдает бронхиальной астмой легкой степени. Объективно: состояние крайне тяжелое. Положение вынужденное с приподнятым головным концом. Кожные покровы бледные, влажные. Над легкими мелко- и среднепузырчатые хрипы в нижних отделах с обеих сторон, единичные сухие хрипы. ЧСС 120 в мин, АД - 110/80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. На ЭКГ - подъем сегмента ST в III, avF отведениях. Ваш предварительный диагноз: 1)острый инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка+. 2) ИБС 3) Кардиогенный шок. 4) бифуркация аорты. 5) инфаркт передний стенки . 593. У беременной женщины на фоне артериальной гипертензии развилась эк-лампсия с клонико-тоническими судорогами. Какое лекарственное средство вы полностью исключите из программы помощи? А)Клофелин Б)Натрия оксибутират В)Полиглюкин+ Г)Сульфат магния Д)Реланиум 594 У родившегося в срок ребенка в первую неделю жизни нарастала желтуха, которая стабильно сохранялась в течение 4 недель, появились запоры, брадикардия. Ваш предварительный диагноз? а) сепсис; б) гипотиреоз;+ в) АВО-гемолитическая болезнь; г) пилоростеноз. д) нет верного ответа 595.
596.
597.
|