дневник воп-1. Ф кгму 30302 дп кгму 30102 Карагандинский государственный медицинский университет дневник

• Название: Ф кгму 30302 дп кгму 30102 Карагандинский государственный медицинский университет дневник
• Дата: 28.06.2019
• Размер: 197.85 Kb.
• Имя файла: дневник воп-1.docx
• Тип: Документы; #83307
• страница: 11 из 11

Обследование:

OAK, ОАМ, РГ-пазух носа

Консультация ЛОР - врача.

46

Шароватова Любовь Владимировна

05.05.1956

Е 11.8 Сахарный диабет 2 типа, средней степени тяжести.

Провела сбор жалоб, анамнезов. Произвела осмотр, аускультацию, пальпацию, перкуссию внутренних органов.

Лечение: Режим, Диета №9, контроль сахара, уход за стопами, физическая активность.

ГлиДиа MB 60 мг по 1 таб утром перед едой, постоянно

Глюконил 850 по 1-2 раза после еды, постоянно

47

Бейсембаева Кульжан Аркановна

01.07.1957

М42.1 Шейный остеохондроз, обострение, болевой синдром.

Провела сбор жалоб, анамнезов. Произвела осмотр, аускультацию, пальпацию, перкуссию внутренних органов.

Обследование:

ОАМ, ОАК, ЭКГ

Рентген шейного отдела позвоночника в двух проекциях.

Консультация невропатолога.

Лечение:

Диклоберл 3,0 в/м 1 раз в день №5.

Смесь Бойко в/м 1 раз в день №10.

Натирания - найз-гель 2 раза в день №10

48

Аубакирова Раушан Сериковна

17.12.1975

D 50.9 Железодефицитная анемия

Провела сбор жалоб, анамнезов. Произвела осмотр, аускультацию, пальпацию, перкуссию внутренних органов.

Обследование:

1 OAK, ОАМ,

2.Консультация гинеколога.

Лечение:

Феррум лек 2,0 в/м 1 раз в день №10

Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день длительно под контролем ОАК

Фолиевая кислота по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц

49

Алданазарова Айсулу Кушуровна

27.06.2003

А15.0 Туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры (Впервые в жизни зарегистрированное хроническое или установленное впервые) (А15.0 Инфильтративный туберкулез нижней доли правого легкого, осложненный экссудативным плевритом справа в фазе рассасывания и уплотнения МБТ-1)

Провела сбор жалоб, анамнезов. Произвела осмотр, аускультацию, пальпацию, перкуссию внутренних органов.

50

Енкебаева Гульжан Бейсембековна

20.09.1964

А15.0 Туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры (Впервые в жизни зарегистрированное хроническое или установленное впервые) (А15.0 Инфильтративный туберкулез нижней доли правого легкого, осложненный экссудативным плевритом справа в фазе рассасывания и уплотнения МБТ-1)

Провела сбор жалоб, анамнезов. Произвела осмотр, аускультацию, пальпацию, перкуссию внутренних органов.

51

Ткаченко Светлана Григорьевна

03.05.1974

К52. Острый гастроэнтероколит

Провела сбор жалоб, анамнезов. Произвела осмотр, аускультацию, пальпацию, перкуссию внутренних органов. Обследование: ОАК, ОАМ, УЗИ ОБП, анализ кала на дезгруппу. Консультация инфекциониста

Лечение:

Левомицитин 1 таблетка 3 раза в день №5.

Линекс по 1 таблетке 3 раза №10 до еды

Смекта по 1 пачке через каждые 3 часа в течении 3-х дней

Мезим по 1 таблетке 3 раза №10 после еды

Регидрон 1,0 литр в день №3

52

Альжанов Омырбай

09.08.1970

А15.0 Туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры (Впервые в жизни зарегистрированное хроническое или установленное впервые) (А15.0 Инфильтративный туберкулез нижней доли правого легкого, осложненный экссудативным плевритом справа в фазе рассасывания и уплотнения МБТ-1)

Провела сбор жалоб, анамнезов. Произвела осмотр, аускультацию, пальпацию, перкуссию внутренних органов.

53

Белоусова Ольга Александровна

19.05.1961

К29.5 Хронический гастрит, обострение

Провела сбор жалоб, анамнезов. Произвела осмотр, аускультацию, пальпацию, перкуссию внутренних органов.

Обследование: ОАК, ОАМ, УЗИ ОБП, Б/х крови

Лечение:

Режим 2, стол №1

Омез 1 таблетка 2 раза в день за 20 минут до еды №10

Де-нол 1 таблетка 3 раза в день №14

Мотилиум 1 таблетка 3 раза в день №14

Кларитромицин 500 мг 1 таблетка 2 раза в день №7

Но-шпа 1 таблетка при болях

54

Сергеева Анастасия Юрьевна

12.06.2004

J04.1 Острый трахеит

Провела сбор жалоб, анамнезов. Произвела осмотр, аускультацию, пальпацию, перкуссию внутренних органов.

Обследования: ОАК, ОAM, ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки

Лечение:

1.Обильное теплое питье (чай с лимоном, медом, малиной)

2.Полоскание зева раствором фурацилина 1:5000, отваром ромашки 8-9 раз в день.

3. Парацетамол по 1 таблетке при температуре свыше 38,5

4.Аскорбиновая кислота 0,1 3 раза в день

5. Азитромицин 500 мг по 1 т 1 раз в день 3 дня

6. Амбробене по 1т 2 раза в день

7. Лоркоф по 2 чайной ложке 3 раза в день 5 дн

8. Фарингосепт по 1 т 3 раза в день 5 дн

55

Тагильцев Виктор Александрович

25.05.1957

H 25.9 Катаракта.

Провела сбор жалоб, анамнезов. Произвела осмотр, аускультацию, пальпацию, перкуссию внутренних органов.

ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ: Консультация окулиста.

OAK, ОАМ, ЭКГ

56

Шевченко Александра Михайловна

05.09.1969

К81.1 Хронический холецистит, обострение

Провела сбор жалоб, анамнезов. Произвела осмотр, аускультацию, пальпацию, перкуссию внутренних органов.

Обследование: ОАК, ОАМ, Б/х - АлТ, АсТ, билирубин, амилаза, глюкоза, ФГДС, УЗИ ОБП, ЭКГ.

Лечение: Режим 2, Диета №5

Эссенциале по 2 капсулы 3 раза в день во время еды №7

Желчегонный сбор 10-14 дней

Домперидон 10 мг по 1 таблетке 2-3 раза в день, 7-14 дней.

57

Загороднев Даниил Романович

22.07.2008

J06.9 Острый фаринготрахеит.

Провела сбор жалоб, анамнезов. Произвела осмотр, аускультацию, пальпацию, перкуссию внутренних органов.

Обследования: ОАК, ОАМ

Лечение: Режим-1.2 , диета- стол-15.

Обильное теплое питье

Полоскание горла содовым раствором, травами, фурацилином

Оспамокс 500 мг по 1 таб * 2 р\д, 5 дней

Хилак форте 30 кап.*3р\д.

Явка через 2 дня.

58

Кенжегалиев Серик Азаматович

12.07.1979

Ревматоидный артрит, медленно прогрессирующее течение, активность 1, серопозитивный, АЦЦП позитивный, рентген стадия 1, НФС2

Провела сбор жалоб, анамнезов. Произвела осмотр, аускультацию, пальпацию, перкуссию внутренних органов.

Лечение:

Избегать переохлаждений, подъёма тяжестей, длительность ходьбы 40 минут каждый день, занятия ЛФК, вязание спицами.

При болях местно на область сустава Долобене гель 3р\д., если боль не купируется - инфенак 100 мг по 1 таб\10 дней.

Метотрексат 2,5 мг по 1 таб*2р\д после еды во ВТ, и в ЧТ по 1 таб*2р\д

Методжект 15 мг\0,3 мл 1 раз в неделю

Фолиевая кислота по 1таб*2р\д во время еды.

59

Игликова Жансая Саматовна

27.03.1981

Пяточная шпора

Провела сбор жалоб, анамнезов. Произвела осмотр, аускультацию, пальпацию, перкуссию внутренних органов.

Обследование: Рентген левой ноги, консультация хирурга.

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70