2000 тест. Гастроэнтерология 1 уровень
 Скачать 2.54 Mb.
|
|
*Оксигенациялық ем #233 *!Ер адам 30 жаста. Емханаға эпигастрии аймағындағы ауру сезімімен, көп реттік құсу, жиі үлкен дәретке бару, аяқ-қолдарындағы ұстамаларға шағымданып келген. Анамнезінен: барахолкада асханадан тамақтанған соң 4 сағаттан кейін жедел ауырған. Қараған кезде температура- 37,5С, терісі боз, көздері шүңірейген. Іші кеппеген, пальпацияда ішіндегі ауру сезімі анықталады. Ішектерде спазм жоқ. АҚҚ 90̸ 60сын.бағ.бой., пульсі 120 соқ/мин. Кіші дәреті болмаған. Үлкен дәреті сұйық, көп, түсі «ет жуындысындай». Қандай емдік шара бірінші кезекте жүргізілуі тиіс? *Гормонотерапия *Десенсибилизация *+Регидратация *Антибиотиктер қабылдау *Осмотикалық диуретиктер қабылдау *+Асқазанды жуу #234 *!Ер адам 27 жаста, терапевтке ауруының 10-шы күні қаралды.Шағымдары: ішіндегі толғақ тәрізді ауру сезіміне, іш өту, бас ауру, сұйық нәжіс күніне 10 рет, тенезмдер жалған шақырулар. Қараған кезде: дене температурасы- 39,5С, АҚҚ 90/60 сын.бағ.бой., пальпация кезінде сол жақ мықын аймағындағы ауру сезімі, сигма тәрізді ішектің спазмы байқалады. Үлкен дәреті нәжіссіз, шырыш пен қан араласқан. Бұл аурудаң этиотропты ем мақсатында пайдаланады *+Ципрофлоксацин *Цефазолин *+Фуразолидон *Пенициллин *Стрептомицин *Ампициллин #235 *!Науқас 40 жаста. Ауырғанына 13 күн болған. Шағымдары: жүрек айну , құсу, күндіз ұйқышылдық, түнде ұйқысыздық, иегінің қанталауы, зәрінің түсінің қараюы, үлкен дәретінің түсінің ахолиялық болуы. Біртіндеп ауырған, біріншіден әлсіздік, соңынан тәбетінің жоғалуы, буындарының ауруы, дене температурасының 37,3˚С қа дейін көтерілуі болған. 12-ші күні зәрінің түсі қарайып, нәжісі түссізденген. Қарағанда тері жамылғылары сарғайған, гепатомегалия. Диагнозды дәләлдеу үшін қандай зерттеу әдістерін тағайындау керек? *ТЕГАР *Иммунды блотинг *КБР *+ИФА *ТГАР *+ПТР #236 *!Науқас 40 жаста. Ауырғанына 13 күн болған. Шағымдары: жүрек айну , құсу, күндіз ұйқышылдық, түнде ұйқысыздық, иегінің қанталауы, зәрінің түсінің қараюы, үлкен дәретінің түсінің ахолиялық болуы. Біртіндеп ауырған, біріншіден әлсіздік, соңынан тәбетінің жоғалуы, буындарының ауруы, дене температурасының 37,3˚С қа дейін көтерілуі болған. 12-ші күні зәрінің түсі қарайып, нәжісі түссізденген. Қарағанда тері жамылғылары сарғайған, гепатомегалия. Қандай емдік шара жүргізілуі тиіс? *+Төсектік режим *Дегидратациялық ем *+Дезинтоксикациялық ем *Десенсибиляциялық ем *Иммуносупрессивті ем *Оксигенациялық ем #237 *!Ер кісі,32 жаста ауруының екінші күні емханаға қаралды.Шикі қуырылған жұмыртқаны жегеннен 5-6 рет құсу,тәулігіне 10 ретке дейін іш өту. Түскен кезде; температура-39С.Пальпация кезінде эпигастридегі және оң жақ шап аймағындағы ауру сезімі. Ішектерде спазм жоқ. Кіші дәреті аз. Үлкен дәреті жайылған, шырышпен,қоңыр- жасыл түсті, жағымсыз иісті. Айталмыш аурудаң қоздырғышы болып табылады *+Salmonella panama *+Salmonella enteritidis *Salmonella typhi *Salmonella paratyphi A *Shigella dysenteriae *Shigella flexneri #238 *!Ер кісі, 32 жаста ауруының екінші күні емханаға қаралды.Шикі қуырылған жұмыртқаны жегеннен 6 сағ кейін жедел ауырды.Шағымдары; эпигастридегі, кіндік аймағындағы ауру сезімі, жүрек айну, 5-6 рет құсу,тәулігіне 10 ретке дейін іш өту. Түскен кезде; температура-39С.Пальпация кезінде эпигастридегі және оң жақ шап аймағындағы ауру сезімі. Ішектерде спазм жоқ.. Кіші дәреті аз. Үлкен дәреті жайылған, шырышпен,қоңыр- жасыл түсті, жағымсыз иісті. Айталмыш ауруға тән қан анализіндегі өзгерістер: *Лейкопения *Лимфоцитоз *Нейтропения *+Нейтрофилез *+Лейкоцитоз *ЭТЖ төмендеуі #239 *!ДҰРЫС ТҰЖЫРЫМ БЕРІҢІЗ, БЕРІЛГЕН СИМПТОМДАР САЛЬМОНЕЛЛЕЗ ҮШІН ТӘН: *Іштегі ауру сезім тән емес *+Іштегі ауру сезім *+Көп мөлшерде жағымсыз иісті нәжіс *Нәжіссіз қанды және шырышты масса *Тенезмдер *Жалған шақыру #240 *!САЛЬМОНЕЛЛЕЗДІҢ ГАСТРОЭНТЕРИТТІК ВАРИАНТЫНА ТӘН: *Тенезмдер *Сөйлеу қабілетінің бұзылуы *+Құсу *+Іштің өтуі *Нәжіссіз қанды және шырышты масса *Сигма тәрізді ішектің спазмы #241 *!САЛЬМОНЕЛЛЕЗДІҢ ГАСТРИТТІК ВАРИАНТЫНА ТӘН: *Тенезмдер *+Құсу *Дефекацияға жалған шақырулар *+Эпигастрий аймағындағы ауру сезім *Нәжіссіз қанды және шырышты масса *Сигма тәрізді ішектің спазмы #242 *!САЛЬМОНЕЛЛЕЗДІҢ ГАСТРОЭНТЕРОКОЛИТТІК ВАРИАНТЫНА ТӘН: *Іш бұлшық еттерінің кернеуі *+Шырыш пен қан қосылған сұйық нәжіс *Қара түсті нәжіс *+Нәжіссіз қанды және шырышты дәрет *Іштің төменгі аймақтарындағы толғақ тәрізді ауру сезімі *Түссізденген нәжіс #243 *!САЛЬМОНЕЛЛЕЗДІҢ ГАСТРОЭНТЕРИТТІК ВАРИАНТЫНА ТӘН: *+Көп мөлшерде сулы сұйық нәжіс *+Іштің ауруы *Сұйық нәжіс шырышпен және қанмен *Тенезмдер *Сигма тәрізді ішектің спазмы *Жалған шақыру #244 *!ҚАНДАЙ ЖҰҚПАЛЫ АУРУДА БАКТЕРИОЛОГИЯЛЫҚ ЗЕРТТЕУ ӘДІСІ ҚОЛДАНАДЫ: *Амебиаз *+Сальмонеллез *+Жедел шегеллез (дизентерия) *Грипп *Вирусті гепатит *ҚКГҚ #245 *!ЖЕДЕЛ ШЕГЕЛЛЕЗГЕ (ДИЗЕНТЕРИЯ) ТӘН БЕЛГІЛЕР: *+Тенезмдер *+Қан аралас сұйық нәжіс *Қайталамалы құсу *Сөйлеу қабілетінің бұзылуы *Птоз *Дене қызуының көтерілуі #246 *!ТАҒАМДЫҚ ТОКСИКОИНФЕКЦИЯНЫҢ НЕГІЗГІ СИМПТОМДАРЫ *Тұрақты жайылған іштің ауру сезімі *+Көп реттік құсу *+Дене қызуының көтерілуі *Тенезмдер *Нәжіссіз қанды және шырышты масса *Сигма тәрізді ішектің спазмы #247 *!ВИРУСТЫ А ГЕПАТИТІҢ САРҒАЮ АЛДЫНДАҒЫ КЕЗЕҢІНЕ ТӘН БЕЛГІЛЕР: *+Диспепсиялық *Артралгиялық *+Грипп тәрізді *Фульминантты *Аллергиялық *Абдоминальді #248 *!ВИРУСТЫ В ГЕПАТИТІҢ САРҒАЮ АЛДЫНДАҒЫ КЕЗЕҢІНЕ ТӘН БЕЛГІЛЕР: *Аллергиялық *Грипп тәрізді *+Артралгиялық *+Астеновегетативті *Инкубациялық *Абдоминалді #249 *!ВИРУСТЫ ГЕПАТИТТЕРДІҢ САРҒАЮ КЕЗІҢДЕГІ КЛИНИКАЛЫҚ КӨРІНІСТЕРІ : *+Құсу *Диарея *Қызба *+Сарғаю *Тенезмдер *Құрысулар #250 *!ВИРУСТЫ ГЕПАТИТ КЕЗІҢДЕ ҚАННЫҢ БИОХИМИЯЛЫҚ АНАЛИЗІҢДЕ ЖОҒАРЛАЙДЫ: *+АЛТ *+Билирубин *Сулема сынамасы *Альбумин *Холестерин *Жалпы ақуыз #251 *!ВИРУСТЫ В ГЕПАТИТ ИНФЕКЦИЯСЫНЫҢ ЖҰҒУ ЖОЛДАРЫ: *+Жыныстық жол *Алиментарлы *+Есірткіні парентеральды еңгізу арқылы *Сулы жол *Контактлы *Трансмиссивті #252 *!ВИРУСТЫ А ГЕПАТИТІ КЕЗІҢДЕГІ МОРФОЛОГИЯЛЫҚ ӨЗГЕРІСТЕР ТӘН: *+Гепатоциттердің некробиозы *Гепатоциттердің майлы инфильтрациялары *+Порталдың өрістердің мезенхимальды клеткалық инфильтрациялары *Шыны тәрізді-аналық гепатоциттер *Гепатоциттердің майлы дистрофиясы *Массивті некроз #253 *!В ГЕПАТИТ ВИРУСЫНА ТӘН: *+Жоғары температура әсеріне төзімді *Қан консервантары әсерінен тез өледі *+Дезинфекциялық заттардың әсеріне төзімді *Тікелей күн сәулесінен тез өледі *1000С температурада тез жойылады *Төмен температурада тез жойылады #254 *!САЛЬМОНЕЛЛЕЗДІҢ ЖАЙЫЛМАЛЫ ТҮРІНЕ ЖАТАТЫН ВАРИАНТТАР: *+Сүзек тәрізді *Транзиторлы *+Септикопиемиялық *Гастрэнтериттік *Гастроэнтнроколиттік *Колиттік #255 *!ЖЕДЕЛ ВИРУСТЫ В ГЕПАТИТІНЕ ТӘН МАРКЕРЛЕР: *+ HbsAg *+Анти-HBcor IgM *Анти-HBs IgM *Анти-HAVIgM *Анти-HAVIgG *Анти-HЕVIgG #256 *!ВИРУСТЫ В ГЕПАТИТ КЕЗІҢДЕ КЕЛЕСІ КӨРСЕТКІШТЕР ЖЕДЕЛ БАУЫР ЖЕТІСПЕУШІЛІГІНІҢ ДАМУЫ ТУРАЛЫ ҚАНДАЙ ЗЕРТХАНАЛЫҚ СЫНАМАЛАР КӨРСЕТЕДІ: *+Протромбин индекснің төмендеуі *+Трансаминаза деңгейінің жоғарлауы *Жалпы билирубиннің жоғарлауы *Тимол сынамасының жоғарлауы *Лейкопения *Нейтропения #257 *!ВИРУСТЫ ГЕПАТИТКЕ ТӘН ЛАБОРАТОРЛЫҚ КӨРСЕТКІШ: *Жалпы билирубиннің тікелей емес билирубиннің арқасында жоғарылауы *+Аминотрансфераза (АЛТ) белсенділігінің жоғарылауы *Тимол сынамасының төмендеуі *+Жалпы билирубиннің тікелей билирубиннің арқасында жоғарылауы *а-амилазаның жоғарлауы *Холестериннің жоғарлауы #258 *!ЦИТОЛИЗ БЕЛГІЛЕРІНЕ ЖАТАДЫ: *Тимол сынамасының жоғарылауы *Билирубиннің жоғарылауы *Сулема сынамасының төмендеуі *+Протромбин индексінің төмендеуі *+АЛаТ жоғарылауы *а-амилазаның жоғарлауы #259 *!ЖЕДЕЛ ВИРУСТЫ А ГЕПАТИТІНЕ ТӘН: *+Сарғаю алды кезеңде грипптәрізді синдром *+Сарғаю кезеңде жағдайының жақсаруы *Созылмалы гепатитке ауысуы *Сарғаю кезеңде жағдайының нашарлауы *Парентеральді жолмен жұғу *Сарғаю алды кезеңде атралгиялық синдром #260 *!ЖЕДЕЛ ВИРУСТЫ Е ГЕПАТИТІНЕ ТӘН: *+Су рақылы жұғу *Парентеральді жолмен жұғу *+Ауру орташа ауыр ағымда *Созылмалы гепатитке ауысуы *Сарғаю кезеңде жағдайының жақсаруы *Сарғаю алды кезеңде атралгиялық синдром #261 *!МЕНИНГОКОККЕМИЯҒА ТӘН СИНДРОМДАР: *+Интоксикациялық *Менингеальді *Катаральді *+Геморрагиялық *Диспепсиялық *Абдоминальді #262 *!ҚАНДАЙ КЛИНИКАЛЫҚ СИМПТОМДАР МЕНИНГОКОККТЫ МЕНИНГИТКЕ ТӘН: *+ «Оң» менингеальді симптомдар *Геморрагиялық бөртпе *+Жеңілдік әкелмейтін құсу *Диареа *Эпигастрий аймағындағы ауру сезім *Тенезмдер #263 *!МЕНИНГОКОККТЫ МЕНИНГИТКЕ ТӘН ЖҰЛЫН СҰЙЫҚТЫҒЫНДАҒЫ ӨЗГЕРІСТЕР: *+Белоктар деңгейінің жоғарылауы *Лимфоцитарлы цитоз *+Нейтрофильді цитоз *Цитоз жоқ *Глюкоза деңгейінің жоғарлауы *Белоктар деңгейінің төмендеуі #264 *!ТҮЙНЕМЕЛІК БІРІНШІЛІК ТЕРІЛІК АФФЕКТКЕ ТӘН *Жараның айқын аурыу сезімі *Шекаралары анық гиперемия *+Қара түсті тығыз струп *Іріңді-геморрагиялық бөлінулер *Тері асты майлы клетчатканың ісінуінің болмауы *+Перифериясында жаңа элементтердің болуы #265 *!ТІЛМЕ КЕЗІНДЕГІ ЭРИТЕМАНЫҢҢ БЕЛГІЛЕРІ *+Терінің жергілікті гипертермиясы *Бетіндегі «көбелек» тәрізді гиперемия *Терінің жайылмалы, нақыт шектелмеген гиперемиясы *Терідегі шеттері қанық түсті гиперемиясы *+Терідегі нақты шектелген гиперемия ошағы *Гиперемия сақинасымен қоршалған некроз ошағы #266 *!СІРЕСПЕНІҢ АЛҒАШҚЫ БЕЛГІЛЕРІ ПАЙДА БОЛҒАН КЕЗДЕ ЕҢ АЛДЫМЕН ТАҒАЙЫНДАЛАДЫ *Аналгетиктер *Седативті дәрілер *Нейролептиктер *Десенсибилизациялаушы дәрілер *+Сіреспелік анатоксин *+Сіреспеге қарсы сарысу #267 *!ИЕСІЗ ИТ ТІСТЕГЕН КЕЗДЕГІ НАУҚАСТЫ ЖҮРГІЗУ ТАКТИКАСЫ *Антибиотиктер тағайындау *+Бір жыл бойы бақылау *Жараны тазалау, тігу *Жараны тазалау үшін хирургқа жолдау *Жұқпалы ауруханаға жатқызу *+Антирабиялық сарысу алу үшін травмпунктке жолдау #268 *!ГРИППТІҢ НЕГІЗГІ КЛИНИКАЛЫҚ СИМПТОМДАРЫ *Склерит *Конъюнктивит *Айқын ринит *Бірте-бірте басталуы *+Жоғары қызба *+Айқын интоксикация #269 *!НАУҚАСТА «ОҢ» МЕНИНГЕАЛЬДІ СИМПТОМДАРЫН АНЫҚТАЛҒАН ЖАҒДАЙДАҒЫ ТАКТИКА *+Мидің ісінуімен күресу *Электроэхоэнцефалография *Бас миы қан тамырлараның вазографиясы *Бас қанқасын рентгенологиялық зерттеу *+Жұлын сұйықтығын зерттеу *Бас миының компьютерлік томографиясы #270 *!ТАҒАМДЫҚ ТОКСИКОИНФЕКЦИЯНЫ КЕЛЕСІ АУРУДАН АЖЫРАТУ КЕРЕК *Грипп *Иерсинеоз *Листериоз *+Сальмонеллез *+Миокард инфаркты *Арнайы емес жаралы колит #271 *!ТАҒАМДЫҚ ТОКСИКОИНФЕКЦИЯҒА ТӘН КЛИНИКАЛЫҚ СИМПТОМДАР *+Құсу *Тенезмдер *Сигма тәрізді ішектің жиырылуы *Іштің төменгі аймақтарындағы ауыру сезімі *+Эпигастрий аймағындағы ауыру сезімі *Нашар иісті, жасыл түсті, шырыш қосылған сұйық нәжіс #272 *!БОТУЛИЗММЕН АУЫРҒАН НАУҚАСТЫ ЖҮРГІЗУ ТАКТИКАСЫ *Антибиотиктер *Дегидратация *Дезинтоксикация *Құрысуға қарсы *+Асқазан зонд арқылы жуу *+Ботулизмге қарсы сарысу енгізу #273 *!БОТУЛИЗМГЕ АСА ТӘН СИНДРОМДАР *Ауыру сезімі *+Бульбарлы *Қызба *Артралгиялық *Гастриттік *+Офтальмоплегиялық ПУЛЬМОНОЛОГИЯ #1 *!Төменде аталғандардың қайсысы ауруханадан тыс пневмонияның дамуының ЕҢ ықтимал себебі болып табылады? *Бронхоскопия *Операциядан кейінгі кезең *Алкоголизм *Қант диабеті *+ Суықтау #2 *!Төменде аталғандардың қайсысы аспирациялық пневмонияның дамуының ЕҢ ықтимал себебі болып табылады? *Гормонмен емдеу *Операциядан кейінгі кезең * +Алкоголизм *Қантты диабет *Суықтау #3 *!Пневмонияның басты қоздырғышы… *+ Пневмококк *Туберкулез микобактериялары *Цитомегаловирустар *Анаэробты стафилококктар *Ішек таяқшасы #4 *!27 жастағы әйел ауруханаға жөтел, дене температурасының жоғарылауы, ентігу, әлсіздікке шағымданып жатқызылды. Анамнезінде суық тигеннен кейін (тауда суға түскен) құрғақ жөтел, дене қызуы, әлсіздік пайда болған. Аурудың 3-күнінде «тот басқан» тәрізді қақырық бөліне бастады. Төменде аталған диагноздардың ЕҢ ықтималы? * +Ауруханадан тыс *Аурухана ішілік *Аспирациялық *Иммунды тапшылықты *Интерстициалды #5 *!Рентгенолгиялық суретте контуры айқын емес инфильтративтік өзгерістер төменде аталған диагноздардың қайсысы ЕҢ тәні? *+ Пневмония *Созылмалы бронхит *Бронх демікпесі *Өкпе ісігі *Бронхоэктаз ауруы #6 *!Пневмониямен ауыратын науқастың рентгенологиялық зерттеуіне ЕҢ тән өзгерістер? * +Ошақты-инфильтративті өзгерістер *Деструкция қыстары *Өкпе тінінің ауалылығының жоғарылауы *Бронх қабырғаларының қалыңдауы *Базальды пневмосклероз #7 *!29 жастағы ер адам. Кеуде торының оң жағында қатты ауыру сезімі, тыныс алғанда күшеюі, дене температурасының жоғарылауы, айқын әлсіздік, құрғақ жөтелге шағымданады. Суық тигеннен кейін ауырған. Объективті қарап тексергенде: кеуде торы қалыпты, оң жақ өкпенің төменгі бөлігінде тұйықталған перкуторлы дыбыс. Аускультацияда оң жақ өкпенің төменгі бөлімінде тыныс алу қатты әлсіреген. Төменде аталған диагноздардың ЕҢ ықтималы? *Ауруханадан тыс өкпенің төменгі бөлігінің пневмониясы *Оң жақтық аспирациялық пневмония *Құрғақ плеврит оң жақта * +Экссудативті плеврит оң жақта *Аурухана ішілік өкпенің жоғары бөлігінің пневмониясы #8 *!Жедел бронхитпен аурдың ЕҢ мүмкін болатын ұзақтығы: * +1 апта *2 апта *1 ай *2 ай *3 ай #9 *!Жедел бронхитке алып келетін ЕҢ мүмкін болатыні фактор *Гормондық бұзылыс *Дұрыс тамақтанбау *Аз қозғалу * +Мұрынмен демалудың бұзылысы *Семіздік #10 *!Аталғандардың ішінде жедел бронхитке алып келетін ЕҢ мүмкін болатын себептер қайсысы? *+ Вирустыты инфекция *Нозокомиальды инфекция *Саңырауқұлақтық инфекция *Бактериялды инфекция *Ауызжұтқыншақтағы патогенді флора(аспирация кезінде) #11 *!Төменде аталғандардың қайсысы жедел бронхиттің патогенезіне ЕҢ тән болып табылады? *Обструктивті синдромның дамуы *Мукоцилиарлы тасымалдың бұзылысы *Бронхтардың гиперреактивтілігі * +Табиғи қорғаныс механизмдерінің бұзылысы *Иммунологиялық бұзылыс #12 *!Созылмалы бронхитке ЕҢ тән клиникалық белгілер болып табылады: * +Жылына 3 айға созылған қатарынан 2 жыл бойы байқалған жөтел *Түнгі уақыттта күшейетін жөтел, тұншығу ұстамалары *Тыныс алумен байланысты кеуде тұсындағы ауру сезімі, жиі және беткей тыныс *Қан қақыру, тершеңдік, арықтау, субфебрильді температура *Қалтырау, қызба, айқын интоксикация симптомдары #13 *!Төменде аталған созылмалы бронхит асқынуларының қайсысы ЕҢ жиі болып табылады? *Пневмоторакс *+ Пневмония *Өкпе гангренасы *Өкпе ісігі *Құрғақ плеврит #14 *!40 жастағы әйел адам ұзақ уақытқа созылған шырышты-іріңді қақырықты жөтелге, дене t-сының  С –қа дейін жоғарылауына, әлсіздікке, шаршағыштыққа шағымданды. Анамнезінде 12 жыл бойы темекі шегеді. Соңғы 5 жылда аллергиялық ринитке шалдыққан. Объективті: тері қабатының бозаруы. Аускультацияда қатаң тыныс, жөтелден кейін жоғалатын ылғалды сырыл естіледі. Созылмалы бронхит, өршуі диагнозы қойылды.Төменде көрсетілгендердің қайсысы созылмалы бронхиттің патогенезіне ЕҢ сәйкес келеді? *Ауыз-жұтқыншақтағы аспирация * +Гиперкриния, дискриния, мукостаздың дамуы *Бронхтың шырышты қабатының аллергиялық реакциясы *Тыныс алу жолдарының қорғаныс механизмінің бұзылуы *Иммунологиялық механизм #15 *!38 жастағы әйел адам ұзақ уақытқа созылған шырышты-іріңді қақырықты жөтелге, ентігуге, әлсіздікке, шаршағыштыққа шағымданды. Анамнезінде 12 жыл бойы темекі шегеді. Объективті: тері қабатының бозаруы. Аускультацияда қатаң тыныс, форсирленген тыныс шығару кезінде құрғақ сырыл естіледі. Төменде аталған себептердің қайсысы өкпе желдетілуінің обструктивті бұзылуына ЕҢ жиі әсер етеді? * +Бронхтың бірыңғай салалы бұлшықеттерінің спазмы *Плевра қуысында сұйықтықтың жиналуы *Өкпе тінінде қабыну инфильтрациясының дамуы *Пневмоторакстың дамуы *Кеуде торы мен омыртқасының деформациясы #16 *!Төменде аталғандардың қайсысы созылмалы обструктивті өкпе ауруының ЕҢ мүмкін себептеріне жатады? *Суықтану *Инсоляция *Семіздік * +Шылым шегу *Алкоголь #17 *!58 жастағы әйел адам, дәрігер. Шырышты қақырықты жөтелге, физикалық жүктемеден кейінгі еньігуге шағымданады. 10 жылдан бері созылмалы обструктивті өкпе ауруымен ауырады. Шылым шекпейді. Әпкесінде өкпе эмфиземасы анықталған. Төменде аталғандардың қайсысы өкпе ауруының ЕҢ мүмкін себептеріне жатады? *Науқастың жасы мен жынысы *Кәсіби зияндылықтар *Ауаның ластануы *Аурудың ұзақтығы * +α1- антитрипсин жеткіліксіздігі #18 *!60 жастағы әйел адам Созылмалы обструктивті өкпе ауруы диагнозымен. Ұзақ жыл бойы аспазшы болып жұмыс істеген. Төменде аталғандардың қайсысы өкпе ауруының ЕҢ мүмкін себептеріне жатады? *α1- антитрипсин жеткіліксіздігі *Зиянды әдеттер *Науқастың жасы мен жынысы * +Ауаның ластануы *Аурудың ұзақтығы #19 *!52 жастағы ер адам Созылмалы обструктивті өкпе ауруы диагнозымен. Спирометрия жүргізгенде ӨТС(ЖЕЛ) – 85%,  ( )- 45%, индекс Тиффно -55%.Берілген спирометрия мәліметтері қандай ауырлық дәрежесіне ЕҢ сәйкес келеді? *Жеңіл *Орташа *Орташа ауыр * +Ауыр *Өте ауыр #20 *!45 жастағы ер адам Созылмалы обструктивті өкпе ауруы диагнозымен. Спирометрия жүргізгенде ӨТС(ЖЕЛ) – 85%,  ( - 60%, индекс Тиффно -68%.Берілген спирометрия мәліметтері қандай ауырлық дәрежесіне ЕҢ сәйкес келеді? *Жеңіл *6 Орташа *Орташа ауыр *Ауыр *Өте ауыр #21 *!75 жастағы әйел адам Созылмалы обструктивті өкпе ауруы диагнозымен. Спирометрия жүргізгенде ӨТС(ЖЕЛ) – 65%, ( - 25%, индекс Тиффно -28%.Берілген спирометрия мәліметтері қандай ауырлық дәрежесіне ЕҢ сәйкес келеді? *Жеңіл *Орташа *Орташа ауыр *Ауыр * +Өте ауыр #22 *!Төмен аталғандардың қайсысы бронх демікпесінің ЕҢ мүмкін себебі болып табылады? * +Аллергендер *Темекі шегу *Суық тию *Ішімдік ішу *Инсоляция #23 *!28 жастағы әйел адам, үй тазалағаннан соң тыныс алуының қиындағанын және ауа жетпеу сезімі байқалды. Анамнезінде: саудагер болып жұмыс жасайды, тағамға және шаң тозаңға аллергиясы бар, анасында – поллиноз. Төмен аталғандардың қайсысы ЕҢ мүмкін себебі болып табылады? *Суық тию * +Тұқым қуалаушылық *Жынысы және жасы *Мамандығы *Инсоляция #24 *!Ер адам 30 жаста. Ентігуге, тыныс алудың киындауына, ақ түсті тұтқыр шырышты қақырықты жөтелге шағымданды. Оператор болып жұмыс жасайды. Қарап тексергенде: бойы-170см, салмағы-110кг, ДСИ-38кг/  . Терісінің түсі қалыпты. Өкпе аускультациясында жоғарғы және ортаңғы бөлігінде құрғақ ысқырықты сырылдар. Төмен аталғандардың қайсысы ЕҢ мүмкін себебі болып табылады? *Жынысы және жасы *Стресс *Мамандығы *Темекі шегу *+ Семіздік #25 *!Аталғандардың ішінде бронх демікпесінің патогенетикалық механизиіне ЕҢ тән? *+ Бронхтардың гиперреактивтілгі *Альвеоларда экссудат жиналуы *Газдарға өкпенің қабынуымен жауабы *Өкпелік гипертензия *Альвеола қабырғасының деструкциясы #26 *!Ер адам 30 жаста. Ентігуге, тыныс алудың киындауына, ақ түсті тұтқыр шырышты қақырықты жөтелге шағымданды. Оператор болып жұмыс жасайды. Қарап тексергенде: бойы-170см, салмағы-110кг, ДСИ-38кг/ . Терісінің түсі қалыпты. Өкпе аускультациясында жоғарғы және ортаңғы бөлігінде құрғақ ысқырықты сырылдар. Болжам диагнозы: Бронх демікпесі. Төменде аталғандардың қайсысы ауру патогенезіне ЕҢ тән болып табылады? *Эмфизема * +Бронхоспазм *Ларингоспазм *Пневмосклероз *Мукостаз #27 *!Ер адам 30 жаста. Ентігуге, тыныс алудың киындауына, ақ түсті тұтқыр шырышты қақырықты жөтелге шағымданды. Оператор болып жұмыс жасайды. Қарап тексергенде: бойы-170см, салмағы-110кг, ДСИ-38кг/ . Терісінің түсі қалыпты. Өкпе аускультациясында жоғарғы және ортаңғы бөлігінде құрғақ ысқырықты сырылдар. Болжам диагнозы: Бронх демікпесі.Төменде аталғандардың қайсысы ауру патогенезіне ЕҢ тән болып табылады? *Плевра қуысында сұйықтық жиналуы *+ Бронх өткізгіштігінің бұзылуы *Өкпе тінінің тығыздалуы *Өкпе тінінің қуыстануы *Плевра қуысында ауа жиналуы #28 *!Төмен аталғандардың қайсысы созылмалы өкпелік жүрек дамуының ЕҢ мүмкін себебі болып табылады? *Үлкен қан айналым шеңберінің гипертензиясы * +Кіші қан айналым шеңберінің гипертензиясы *Портальды гипертензия *Церебральды гипертензия *Бүйрек гипертензиясы #29 *!Созылмалы өкпелік жүрек кезінде өкпелік гипертензия қанша уақыт ішінде дамуы мүмкін? *Күндерде *Апталар *Айлар *Сағаттар * +Жылдар #30 *!Созылмалы өкпелік жүрек қандай вариантта ЕҢ жиі дамуы мүмкін? *6 Бронхөкпелік *Васкулярлы *Торакодиафрагмальды *Торакальды *Диафрагмальды #31 *!Төменде аталған кеуде клеткасы қозғалысына әсер етуші аурулардың қайсысы созылмалы өкпелік жүрек дамуының ЕҢ мүмкін себебі болып табылады? * +Кифосколиоз *Созылмалы бронхит *Біріншілік өкпелік гипертензия *Бронх демікпесі *Остеохондроз #32 *!Обструктивті тип бойынша тыныс жетіспеушілігінің дамуына әкелетін ЕҢ мүмкін себептер болып табылады: *Өкпе паренхимасы көлемінің азаюы *Газдар диффузиясы аумағының шектелуі *Өкпе керілуінің төмндеуі *+ Бронх қуысының тарылуы *Өкпе тініндегі микроциркуляторного русла в легочной ткани #33 *!Төменде аталған механизмдердің қайсысы тыныс жетіспеушілігінің дамуына ЕҢ тән? *Гиперкоагуляция *Гиперферментемия * +Гиперкапния *Гиперурикемия *Гиперхлоргидрия #34 *!Тері жамылғысының қандай түсінің өзгерістері тыныс жетіспеушілігіне ЕҢ тән? «Суық» цианоз * +«Жылы» цианоз *Акроцианоз *Терінің бозаруы *Беттегі қызару #35 *!Тыныс жетіспеушілігіне ЕҢ тән белгілер болып табылады: * +Аяқ қолдары жылы және тері цианозы *Аяқ қолдары жылы және бетінің қызаруы *Аяқ қолдары суық және акроцианоз *Аяқ қолдары суық және терісі бозарған *Дене температурасы және терісі қалыпты #36 *!Келтірілген зерттеу әдістерінің қайсысы өкпе ісігі диагнозын қою үшін ЕҢ дәлелді және шешуші болып табылады? *Спирография *Кеуде торының рентгенографиясы * +Бронхоскопия биопсиямен *Өкпе сцинтиграфиясы *Кеуде торының томографиясы #37 *!Өкпе ісігін келтірілген аурулардың қайсысымен ЕҢ жиі дифференциальды диагноз қоюға тура келеді? *Бронхоэктаздық ауру *Созылмалы бронхит *Бронхиальды астма * +Пневмония *СОӨА #38 *!50 жастағы науқастың келтірілген шағымдарының ішінде қайсысы өкпе ісігі диагнозын қою үшін ЕҢ дәл мәлімет береді? *Қақырықпен жөтелу *Физикалық жүктемеден соң ентігу *+ Қан қақыру *Субфебрильді температура *Тершеңдік #39 *!50 жастағы науқастың келтірілген шағымдарының ішінде қайсысы өкпе ісігі диагнозын қою үшін ЕҢ дәл мәлімет береді? *Қақырықпен жөтелу *Физикалық жүктемеден соң ентігу * +Қан қақыру *Субфебрильді температура *Тершеңдік |