Геморрагический синдром у новорожденных
 Скачать 176.69 Kb.
|
|
Тема: Системная красная волчанка у детей. Ювенильный дерматомиозит. Ювенильная склеродермия. Цель занятия Сформировать у обучающихся навыки диагностики и лечения диффузных заболеваний соединительной ткани у детей Учебная карта занятия Практическое занятие включает в себя 2 раздела: 1.Теоретический разбор темы 2.Практическая подготовка 1.Теоретический разбор темы Проводится в виде решения тестовых заданий, ситуационных задач и собеседования по вопросам: Перечень вопросов для подготовки к занятию Понятие о диффузных заболеваниях сединительной ткани. Этиология и патогенез ДБСТ, морфологические проявления СКВ, СС и ДМ. Определение системной красной волчанки, клинические проявления, диагностические критерии, классификация. Определение ювенильной склеродермии, клинические проявления, диагностические критерии, классификация. Определение ювенильного дерматомиозита, клинические проявления, диагностические критерии, классификация. Принципы лечения СКВ, ювенильной склеродермии, ювенильного дерматомиозита. Методы исследования при ДБСТ. Дифференциальный диагноз ДБСТ. Принципы лечения ДБСТ. Диспансерное наблюдение детей с ДБСТ. Прогноз и исходы ДБСТ. Клинические рекомендации: Ювенильный дерматомиозит. – Доступ с сайта Министерства здравоохранения РФ. http://cr.rosminzdrav.ru/#!/recomend/328 Клинические рекомендации: Системный склероз. – Доступ с сайта Министерства здравоохранения РФ. http://cr.rosminzdrav.ru/#!/recomend/912 2.Практическая подготовка 1. Самостоятельное осуществление курации пациентов (с учетом инструкции по самостоятельной работе) Задание для самостоятельной курации больных Выявить жалобы Собрать анамнез болезни (уточнить связь с провоцирующим фактором, наследственный анамнез) Собрать анамнез жизни, выявить факторы, способствующие развитию заболевания Провести осмотр больного, выявить симптомы, характерные для ДБСТ. Сформулировать предварительный диагноз Оценить данные лабораторных и инструментальных исследований, биопсии. Сформулировать окончательный диагноз по классификации Оформить отчет о курации по предложенной схеме и сдать преподавателю 2) образец оформления отчета о самостоятельной работе ФИО студента, группа ФИО ребенка, возраст Жалобы при поступлении и на момент курации Анамнез заболевания Анамнез жизни Данные объективного осмотра Данные лабораторных и инструментальных методов Обоснование клинического диагноза Сформулировать диагноз по классификации. 3. проведение профилактических и разъяснительных мероприятий среди населения по вопросам, связанным с новой коронавирусной инфекцией COVID-19; 4. участие в подготовке информационных сообщений по вопросам, связанным с новой коронавирусной инфекцией COVID-19; 5. обработка статистической и иной информации, связанной с новой коронавирусной инфекцией COVID-19; 6. иные виды профессиональной деятельности: сопровождение пациентов на диагностические исследования, измерение ЧСС, ЧД, АД, сатурации, уход за пациентами. Практические навыки, которыми должен овладеть студент по теме занятия Оценка жалоб при ДБСТ Сбор анамнеза при ДБСТ Осмотр больного с ДБСТ Составление плана обследования при ДБСТ Оценка данных лабораторных и инструментальных исследований Обоснование диагноза ДБСТ Формулировка диагноза по классификации Проведение дифференциального диагноза Оценка активности заболевания Назначение терапии ДБСТ Проведение диспансерного наблюдения детей с ДБСТ Тема: Геморрагический васкулит. Системные васкулиты у детей Цель занятия Сформировать навыки диагностики различных форм васкулитов, а также навыки назначения больным детям и подросткам с васкулитами адекватного терапевтического лечения в соответствии с выставленным диагнозом: назначение режима, диеты, осуществление алгоритма выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии, в зависимости от варианта заболевания, возраста, сопутствующих заболеваний и осложнений, на основе стандартов лечения, клинических рекомендаций с позиций доказательной медицины. Учебная карта занятия Практическое занятие включает в себя 2 раздела: 1.Теоретический разбор темы 2.Практическая подготовка 1.Теоретический разбор темы Проводится в виде решения тестовых заданий, ситуационных задач и собеседования по вопросам: Перечень вопросов для подготовки к занятию Понятие о кожных и системных васкулитах. Этиология и патогенез васкулитов. Классификация васкулитов. Диагностические критерии и лечение узелкового полиартериита. Диагностические критерии и лечение синдрома Чарга-Стросса. Диагностические критерии и лечение болезни Такаясу. Диагностические критерии и лечение болезни Кавасаки. Диагностические критерии и лечение АНЦА-ассоциированных васкулитов. Определение геморрагического васкулита. Этиология, патогенез, морфология геморрагического васкулита. Клинические проявления геморрагического васкулита, диагностические критерии. Методы исследования при геморрагическом васкулите. Классификация геморрагического васкулита. Дифференциальный диагноз геморрагического васкулита. Принципы лечения геморрагического васкулита. Диспансерное наблюдение детей с васкулитами. Прогноз и исходы системных васкулитов. Клинические рекомендации: Узелковый полиартериит. Ювенильный полиартериит. – Доступ с сайта Министерства здравоохранения РФ. http://cr.rosminzdrav.ru/#!/recomend/941 Клинические рекомендации: Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром (кавасаки) у детей. – Доступ с сайта Министерства здравоохранения РФ. http://cr.rosminzdrav.ru/#!/recomend/247 Клинические рекомендации: Неспецифический аорто-артериит. – Доступ с сайта Министерства здравоохранения РФ. http://cr.rosminzdrav.ru/#!/recomend/325 Форма проведения занятия – научно-практическая конференция Студентам в начале цикла по желанию предлагаются темы для выступления. Студенты готовят мультимедийную презентацию, используя научные публикации, и по возможности проводят демонстрацию пациентов с различными вариантами васкулитов, которые наблюдаются в отделении кардиологии и ревматологии ЧОДКБ. Занятие имитирует научно-практическую конференцию: председатель из числа студентов, повестка дня: 6-7 докладов по 10 минут, вопросы, дискуссия, заключение, выбор лучшего сообщения. Темы для докладов на конференции Классификация васкулитов. Ювенильный полиартериит. Синдром Чарга-Стросса. Болезнь Такаясу. Болезнь Кавасаки. АНЦА-ассоциированные васкулиты. Геморрагический васкулит. 2.Практическая подготовка 1. Самостоятельное осуществление курации пациентов (с учетом инструкции по самостоятельной работе) Задание для самостоятельной курации больных Выявить жалобы Собрать анамнез болезни (уточнить связь с провоцирующим фактором, наследственный анамнез) Собрать анамнез жизни, выявить факторы, способствующие развитию заболевания Провести осмотр больного, выявить симптомы васкулита. Составить план обследования. Оценить данные лабораторных и инструментальных исследований, биопсии. Сформулировать диагноз по классификации Составить план лечения. Оформить отчет о курации по предложенной схеме и сдать преподавателю 2) образец оформления отчета о самостоятельной работе ФИО студента, группа ФИО ребенка, возраст Жалобы при поступлении и на момент курации Анамнез заболевания Анамнез жизни Данные объективного осмотра Данные лабораторных и инструментальных методов Диагноз План лечения 3. проведение профилактических и разъяснительных мероприятий среди населения по вопросам, связанным с новой коронавирусной инфекцией COVID-19; 4. участие в подготовке информационных сообщений по вопросам, связанным с новой коронавирусной инфекцией COVID-19; 5. обработка статистической и иной информации, связанной с новой коронавирусной инфекцией COVID-19; 6. иные виды профессиональной деятельности: сопровождение пациентов на диагностические исследования, измерение ЧСС, ЧД, АД, сатурации, уход за пациентами. Практические навыки, которыми должен овладеть студент по теме занятия Оценка жалоб и нанамнеза при васкулитах Осмотр больного с васкулитом Составление плана обследования при васкулитах Оценка данных лабораторных и инструментальных исследований Обоснование диагноза васкулита, формулировка диагноза по классификации Проведение дифференциального диагноза Назначение терапии при васкулитах Проведение диспансерного наблюдения детей с васкулитами Тема: Хронические воспалительные заболевания кишечника Цель занятия Сформировать навыки диагностики и лечения хронических воспалительных заболеваний кишечника у детей Учебная карта занятия Практическое занятие включает в себя 2 раздела: 1.Теоретический разбор темы 2.Практическая подготовка 1.Теоретический разбор темы Проводится в виде решения тестовых заданий, ситуационных задач и собеседования по вопросам: Перечень вопросов для собеседования Регуляция пищеварительной деятельности ЖКТ Пищеварение в тонкой и толстой кишке Клиническая анатомия и физиология толстой кишки Симптомы, характерные при болезнях толстой кишки у детей Запоры, механизм развития, коррекция Этиология НЯК, болезни Крона Патогенез НЯК, болезни Крона у детей Основные группы фармакологических средств, используемых при лечении НЯК, болезни Крона Распространенность НЯК, болезни Крона у детей Ведущие кишечные и внекишечные симптомы НЯК, болезни Крона у детей Осложнения ХВЗК Диспансерное наблюдение детей с НЯК, болезнью Крона Клинические рекомендации: Язвенный колит у детей. – Доступ с сайта Министерства здравоохранения РФ. http://cr.rosminzdrav.ru/#!/recomend/250 2.Практическая подготовка 1. Самостоятельное осуществление курации пациентов (с учетом инструкции по самостоятельной работе) Задание для самостоятельной курации больных Выявить жалобы Собрать анамнез болезни (уточнить связь с провоцирующим фактором, наследственный анамнез) Собрать анамнез жизни, выявить факторы, способствующие развитию заболевания Провести осмотр больного, выявить симптомы, характерные для заболеваний кишечника (болевой, диспепсический, интоксикационный, внекишечные симптомы) Сформулировать предварительный диагноз Оценить данные лабораторных и инструментальных исследований, биопсии Сформулировать окончательный диагноз по классификации Составить план лечения Оформить отчет о курации по предложенной схеме и сдать преподавателю 2) образец оформления отчета о самостоятельной работе ФИО студента, группа ФИО ребенка, возраст Диагноз. Жалобы при поступлении и на момент курации Анамнез заболевания Анамнез жизни Данные объективного осмотра Оценка симптомов поражения кишечника Данные лабораторных и инструментальных методов Обоснование диагноза План лечения План диспансерного наблюдения 3. проведение профилактических и разъяснительных мероприятий среди населения по вопросам, связанным с новой коронавирусной инфекцией COVID-19; 4. участие в подготовке информационных сообщений по вопросам, связанным с новой коронавирусной инфекцией COVID-19; 5. обработка статистической и иной информации, связанной с новой коронавирусной инфекцией COVID-19; 6. иные виды профессиональной деятельности: сопровождение пациентов на диагностические исследования, измерение ЧСС, ЧД, АД, сатурации, уход за пациентами. Практические навыки, которыми должен овладеть студент по теме занятия Собрать анамнез заболевания, жизни Провести объективное обследование больного, симптомы и синдромы при обострении заболевания Назначить больному необходимые лабораторно-инструментальные обследования, сроки осмотра специалистами Пальпация живота глубокая и поверхностная Интерпретация методик зондирования, ректороманоскопии, колонофиброскопии Чтение и интерпретация общих клинических,биохимических анализов, Составить план лечения и диспансерного наблюдения Определение двигательной активности больных детей (группа по физкультуре) Промывание желудка. Забор кала на скрытую кровь Очистительная клизма Чтение рентгенограмм Тема: Обзор по разделу «Патология детей старшего возраста» Цели занятия. Закрепить и сформировать целостное представление о полученных на предыдущих практических занятиях знания по кардиологии, ревматологии, гастроэнтерологии, гематологии. Закрепление и обобщение полученных знаний позволит студентам эффективно их использовать в своей практической деятельности, осуществлять диагностику, лечение, проводить профилактические и реабилитационные мероприятия. Учебная карта занятия а) Перечень вопросов для подготовки к обзорному занятию Миокардиты: понятие, этиопатогенез, классификация, врожденный и приобретенный миокардит, клинические проявления, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, диспансерное наблюдение, прогноз. Кардиомиопатии: понятие, классификация, гемодинамические нарушения, клиника, диагностика, лечение, прогноз. Инфекционный эндокардит: этиопатогенез, классификация, клинические проявления, диагностика, дифференциальный диагноз, осложнения, консервативное лечение, показания к хирургическому лечению, профилактика, прогноз. Хроническая сердечная недостаточность: определение, причины, первичные компенсаторные механизмы, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение, прогноз. Нарушения ритма сердца (экстрасистолия): причины у детей, проявления на ЭКГ, тактика ведения пациентов, лечение, прогноз. Нарушения ритма сердца (пароксизмальная тахикардия): причины у детей, проявления на ЭКГ, экстренная помощь, плановое лечение, показания к хирургическому лечению, прогноз. Нарушения проводимости сердца (атриовентрикулярные блокады): причины у детей, проявления на ЭКГ, тактика ведения пациентов, лечение, прогноз. Нарушения проводимости сердца (внутрижелудочковые блокады): причины у детей, проявления на ЭКГ, тактика ведения пациентов, лечение, прогноз. Синдром вегетативной дисфункции: понятие, причины, классификация, клинические проявления в зависимости от типа, специальные методы диагностики, лечение, прогноз. Артериальные гипертензии (АГ): определение, понятие о первичной и вторичной АГ, причины, патогенез, классификация, диагностика, лечение, диспансерное наблюдение, прогноз. Ювенильные артриты: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника различных вариантов, диагностика. Дифференциальный диагноз ювенильных артритов (системного, олиго и полиартикулярного вариантов). Ювенильные артриты: общие принципы лечения, понятие о терапии острой фазы (НПВС, ГКС), базисной терапии (цитостатики), генно-инженерные биологические препараты, местное лечение, реабилитация, прогноз. Системная красная волчанка: определение, этиология, патогенез, патоморфология, клиника, диагностические критерии, принципы лечения. Ювенильный дерматомиозит: определение, этиология, патогенез, патоморфология, клиника, диагностические критерии, принципы лечения. Ювенильная склеродермия: определение, этиология, патогенез, патоморфология, клиника, диагностические критерии, принципы лечения. Геморрагический васкулит: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение, диспансерное наблюдение, прогноз. Системные васкулиты: узелковый полиартериит, болезнь Такаясу, болезнь Кавасаки и другие. Причины, особенности патоморфологии и клиники, диагностика, лечение. Неспецифический язвенный колит: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение, диспансерное наблюдение, прогноз. Болезнь Крона: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение, диспансерное наблюдение, прогноз. Заболевания поджелудочной железы Хронические заболевания печени Классификация анемий у детей. Дефицитные анемии: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение, диспансерное наблюдение, прогноз. Классификация анемий у детей. Гемолитические анемии: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение, диспансерное наблюдение, прогноз. Гемофилия: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение, диспансерное наблюдение, прогноз. Тромбоцитопатии, понятие, классификация. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение, диспансерное наблюдение, прогноз. Нейтропении. Понятие. Причины. Классификация. Клинические проявления, лечение, прогноз. Острый лимфобластный лейкоз: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, лечение, диспансерное наблюдение, прогноз. Дифференциальный диагноз лимфаденопатий у детей. Классификация лимфаденопатий. Тактика ведения пациентов. Лимфогрануломатоз: определение, этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, диспансерное наблюдение, прогноз. |