|
|
сборник манипуляций. Сборник манипуляций по сестринскому делу. Гигиеническая обработка рук
Туалет глаз
Практический аспект
|
Этико-деонтологический аспект
|
Цель: гигиеническая.
Показания: соблюдение личной гигиены, перед закапыванием капель в глаза.
Противопоказания: отказ пациента.
Подготовить:
1.Стерильный лоток.
2.Стерильный пинцет.
3.Стерильные марлевые тампоны.
4.Мензурки.
5.Стерильные перчатки.
6.Антисептический раствор – 0,02% раствор фурациллина или слабо-розовый раствор перманганата калия.
7.Емкость для использованного материала.
8.Емкость с дезинфицирующим раствором.
Подготовка пациента:
1.Объяснить пациенту ход и цель манипуляции, получить согласие на проведение процедуры.
2.Создать пациенту удобное положение лежа или полусидя.
Техника выполнения:
1.Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки.
2.Положить в стерильный лоток с помощью пинцета 8-10 марлевых стерильных тампонов и налить в мензурку один из растворов антисептика.
3.Взять стерильный тампон с помощью пинцета и смочить его – поливая на него из мензурки антисептический раствор. Слегка отжать тампон.
4.Протереть тампоном ресницы и веки по направлению от наружного угла глаза к внутреннему. Сбросить использованный тампон в лоток для использованного материала. Повторить протирание глаза 4-5 раз разными тампонами.
5.Осушить глаз сухим стерильным марлевым тампоном в том же направлении (от наружного угла глаза к внутреннему).
6.Обработать другой глаз в той же последовательности.
7. Уточнить самочувствие пациента
Последующий уход:
1.Весь использованный инструментарий подвергнуть дезинфекции. Снять перчатки, продезинфицировать. Вымыть руки, высушить.
Возможные осложнения:
инфицирование .
|
-поинтересоваться у пациента о его самочувствии, успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией
-проинформировать, что данное положение облегчает проведение манипуляции
-рассказать пациенту, что это снижает риск возникновения инфекции глаз
|
Закапывание капель в глаза
Практический аспект
|
Этико-деонтологический аспект
|
Цель: лечебная, косметическая.
Показания: по назначению врача.
Противопоказания:
индивидуальная непереносимость лекарственного средства, отказ пациента
Подготовить:
1.Стерильный лоток.
2.Стерильные капли.
3.2 стерильные пипетки.
4.Стерильные марлевые шарики.
5.Стерильные перчатки.
6.Емкость для использованного материала.
7. Емкость с дезинфицирующим раствором.
Подготовка пациента:
1.Объяснить пациенту цель и ход манипуляции, получить согласие на процедуру, уточнить информированность о лекарственном средстве.
2.Провести гигиеническую обработку глаз при необходимости.
3.Создать удобное положение сидя или лежа.
Техника выполнения:
1.Проверить лекарственное средство на пригодность, оценить его внешний вид.
2.Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки.
3.Набрать лекарственное средство в стерильную пипетку.
4.Попросить пациента слегка запрокинуть голову назад. Взять стерильный марлевый шарик в руку и с его помощью слегка оттянуть нижнее веко глаза вниз. Попросить пациента посмотреть вверх (если это возможно) и закапать 1-2 капли лекарственного средства из пипетки в конъюнктивальный мешок глаза, ближе к носу.
5.Попросить пациента закрыть глаз и удалить излишки лекарственного средства марлевым шариком, которым оттягивали веко.
6.Закапать лекарственное средство в другой глаз, используя новый стерильный шарик и лекарственное средство из другой пипетки (по необходимости).
7.Уточнить самочувствие пациента
Последующий уход:
1.Весь использованный инструментарий подвергнуть дезинфекции. Снять перчатки, продезинфицировать. Вымыть и высушить руки.
Возможные осложнения:
1.Аллергическая реакция на лекарственное средство
2.Травматизация глаза
|
-поинтересоваться у пациента о его самочувствии, успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией
-рассказать пациенту о действии лекарственного средства
-проинформировать, что данное положение облегчает проведение манипуляции
-рассказать пациенту, что это снижает риск возникновения инфекции глаз
- уточнить самочувствие пациента
- рассказать пациенту о возможных ощущениях от данного лекарственного средства и попросить пациента сообщить медсестре, если появятся неприятные ощущения (например, пощипывание, жжение)
-уточнить, имеется ли терапевтический эффект от данного лекарственного средства
|
|
|
|
Скачать 1.58 Mb.