Основы ухода за хирургическими больными, Глухов, 2015. Глухов А. А., Андреев А. А., Болотских В. И. Основы ухода за хирургическими больными
 Скачать 1.62 Mb.
|
|
Ответы на вопросы тестового контроля: Вопросы Ответы Вопросы Ответы Вопросы Ответы 1 5 42 2, 5 83 1, 4, 5 2 1, 2, 3, 4 43 1, 4, 5, 7, 10 84 1, 3, 4 3 1, 2, 3, 6, 7 44 1, 4, 5 85 2, 4, 5 4 1, 3, 4, 5 45 1, 3, 4 86 3 5 1, 2 46 1, 4, 6 87 2 6 1, 2, 5, 6 47 1 88 2 7 1, 3, 4 48 1, 2 89 1, 3, 4 8 1, 2, 4, 5 49 1, 2, 3, 4 90 3 9 1, 2, 3, 5 50 1, 3 91 4 10 2, 3, 4, 5 51 1, 3, 4 92 1 11 1, 2, 4 52 1, 2, 3, 7 93 1, 2, 3, 4 12 1, 2, 4, 6 53 1, 2, 3, 5 94 1, 2, 3, 4 13 1, 4 54 3, 4, 5, 6 95 1, 2 14 1, 4, 5, 6, 7, 8 55 1, 2, 3, 4, 5, 6 96 1, 3, 4 15 1, 2, 5 56 1 97 1 16 1, 2, 5, 7 57 1 98 1, 2, 3, 4, 5 17 1, 2, 5, 6 58 1, 2, 4, 6, 7 99 1, 2, 3 18 1, 2, 3, 4, 5 59 1, 3, 5 100 3 19 1, 3, 4, 5 60 1 101 3 20 1, 2, 4, 5 61 2 102 1 21 1, 3 62 1, 2, 4, 5 103 1, 4, 5 22 4 63 1, 3, 4 104 1, 2, 5 23 1, 3, 4, 5 64 4, 5 105 2, 3, 4 24 2 65 1, 3, 6 106 2, 3, 4, 5, 6 25 1, 2, 3, 4 66 1, 2, 4 107 1, 2 177 26 1, 2, 5 67 2, 3, 4, 7 108 1, 4, 5 27 2 68 1, 2, 4, 5, 7 109 2 28 2, 4, 7 69 3 110 1 29 1, 2, 4, 6 70 4 111 1, 3 30 1, 5 71 4 112 1, 2, 4, 5 31 2, 3 72 2 113 1, 4 32 2, 3, 4, 6 73 4 114 1, 4, 5 33 1, 3, 5 74 4 115 1 34 2, 3, 4 75 2 116 1, 3, 4 35 2, 3, 4 76 3 117 1, 2, 5 36 1, 2, 4, 5 77 1, 2, 4 118 3, 4 37 3 78 1 119 4 38 1, 4, 5 79 3 120 1, 2, 3, 5, 6 39 1, 2, 3, 4, 6 80 4 121 3 40 5 81 1 122 1,2, 3, 6 41 2 82 1, 2, 4 123 1; 3 178 КРАТКИЙ ТЕРМИНОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК Абсцесс - ограниченное скопление гноя в тканях и органах. Абсцессы встречаются в подкожной клетчатке, мышцах, костях и во внутренних органах (легкие, печень, почки, селезенка, головной мозг и др.). Абсцесс Броди - отграниченный гнойник в кости с плотной капсулой. Автоклав - аппарат для стерилизации паром под давлением. Аденофлегмона - гнойное воспаление лимфатического узла с переходом на окружающие ткани. Чаще встречаются аденофлегмоны шеи, подчелюстные флегмоны - флегмона дна полости рта, ангина Людвига (развитая сеть лимфатических сосудов, множество пространств, ограниченных фасциями). Актиномикоз - хроническое заболевание, которое вызывается анаэробными микроорганизмами, которые принадлежат к бактериям, хотя напоминают грибы. Аллергия - непереносимость определенных лекарств, продуктов, запахов и др. Ампутация - хирургическая операция удаления органа или отсечения конечности или ее периферической части с пересечением (перепиливанием, перекусыванием) костей. Анастомоз - естественное соединение, прямое или опосредованное, между двумя кровеносными сосудами или другими трубчатыми структурами. Анатоксин - токсин, утративший токсичность, но сохранивший свою антигенность в результате какого-либо воздействия. Анатомия - наука о строении органов и тканей организма. Ангина - воспаление горла любой природы. Ангина фон Людвига - воспаление клетчатки поднижнечелюстного пространства, обычно распространяющееся с вовлечением подъязычного и подбородочного пространств. Аневризма - ограниченные или диффузные расширения просвета артерии или аорты с увеличением его диаметра более чем в 2 раза. Анемия (малокровие) - состояние, характеризующееся уменьшением содержания гемоглобина в единице объема крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов. Анестезия - потеря чувствительности, происходящая в результате медикаментозного или патологического угнетения реакции, проведения импульсов или функционирования нервных центров. Антисептика - единый лечебно-профилактический комплекс мероприятий, направленных на уменьшение количества микробов в ране, снижение их жизнеспособности, опасности проникновения в окружающие ткани и другие среды организма, а также на повышение иммунно-биологической активности организма больного, его реактивности. Апное - остановка дыхания. Апоневроз - плоской формы сухожилие широких уплощенных мышц, прикрепляющее их к костям или другим тканям. Аппарат Илизарова - ортопедический аппарат для репозиции и фиксации костных отломков при переломах, удлинения кости и артродеза суставов, состоящий из колец с Х- образно перекрещивающимися спицами, соединенных между собой стягивающими винтами, и снабженный съемными винтами со спицами и спицедержателями, применяемыми при репозиции костных отломков. 179 Аппендицит - воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Аппетит - эмоционально окрашенное стремление человека к определенной пище. Аппетит субъективно отличается от ощущения голода. Возникновение чувства голода отражает потребность организма в питательных веществах и обычно неприятно. Аппетит формируется пищевой потребностью на основе жизненного опыта, связан с представлениями о будущей еде и отражает приятные эмоциональные ощущения. Сопровождается слюноотделением, выделением пищеварительных соков, усилением перистальтики желудочно-кишечного тракта. Аритмии сердца - любой сердечный ритм, не являющийся регулярным синусовым ритмом нормальной частоты, а также нарушение проводимости электрического импульса по различным участкам проводящей системы сердца. Артрит - воспаление сустава. Различают серозный, геморрагический, гнойный артриты. Наиболее часто воспаляются коленный сустав (гонит), тазобедренный сустав (коксит), голеностопный, плечевой, локтевой суставы. Асептика - комплекс мероприятий, обеспечивающий предупреждение попадания и развития микробов в операционной ране. Аспирация - проникновение в дыхательные пути при вдохе инородных веществ (рвотные массы, пища, слюна, твердые инородные тела и др.). Асфиксия - тяжелое состояние, возникающее в результате резкого недостатка кислорода и накопления углекислого газа в организме. Причины: закупорка просвета дыхательных путей (при попадании в них инородных тел, рвотных масс, при утоплении, в случае закупорки трахеи и бронхов слизью или просвета гортани фибринозными пленками при дифтерии и др.), сдавление дыхательных путей снаружи, паралич или длительный спазм дыхательной мускулатуры (приступ астмы; отравление ядами, вызывающими судороги) и др. Ателектаз - отсутствие воздуха в части или во всем легком, в результате спазма или непроходимости бронхов, сдавлении легочной ткани извне и других причин. Атеросклероз - хроническое заболевание артерий крупного и среднего калибра, характеризующееся отложением и накоплением в интиме плазменных атерогенных апопротеин-В-содержащих липопротеинов с последующим реактивным разрастанием соединительной ткани и образованием фиброзных бляшек. АУФОК - ультрафиолетовое облучение аутокрови. Ацидоз - состояние, характеризующееся абсолютным или относительным уменьшением содержания щелочей в биологических жидкостях по отношению к содержанию кислот. Аэрозоли - системы, состоящие из твердых или жидких частиц, взвешенных в газообразной среде. В медицине некоторые лекарственные вещества используются в виде аэрозолей для лечения ран, при ряде поражений кожи, а также для вдыхания. Аэрофагия - заглатывание избыточного количества воздуха с последующим его отрыгиванием. Возникает при быстром приеме пищи, разговорах во время еды, чрезмерном употреблении жидкостей, содержащих углекислый газ. Следствием аэрофагии могут быть боли в области сердца, приступы удушья. Бактериемия - наличие жизнеспособных бактерий в крови. Бактериофаг - вирус бактерий, заражающий бактериальную клетку, размножающийся в ней и часто вызывающий ее растворение (лизис). 180 Бактерия - широко распространенная в природе группа одноклеточных микроорганизмов с примитивной формой клеточной организации. Потенциальная способность бактерий вызывать инфекционные заболевания называется патогенностью. Бальнеотерапия - применение природных и искусственно приготовленных минеральных вод с лечебной и профилактической целями. Бандаж - приспособление, с помощью которого предупреждают выхождение органов брюшной полости через грыжевые ворота, укрепляют брюшной пресс и поддерживают опускающиеся внутренние органы в нормальном положении. По назначению различают профилактические бандажи - бандаж-набрюшник, дородовый и послеродовый; лечебные, а также грыжевой. Банки медицинские применяются при воспалительных процессах в органах грудной клетки (бронхах, легких, плевре). Вызывают на участке кожи временное покраснение и небольшие кровоизлияния, которые оказывают рефлекторное положительное воздействие на внутренние органы: усиливается кровообращение, лимфообращение, быстрее рассасываются воспалительные очаги. Обычно банки ставят на такие области туловища, где мышечный и жировой слои имеют значительную толщину (подключичные, подлопаточные, межлопаточные, поясничную области). Барокамера - герметичный аппарат, позволяющий создать в нем повышенное или пониженное давление воздуха. Баротерапия - использование с лечебными целями повышенного или пониженного атмосферного давления (барокамеры). Биопсия - взятие ткани у пациента с последующим ее исследованием. Биоэтика - междисциплинарная область исследований, возникшая вследствие интенсивного внедрения в медицину и здравоохранение научно-технического прогресса, и имеющая в качестве объекта изучения этические проблемы взаимоотношений врача и пациента, социальной политики в области здравоохранения, трансплантологии и др. Блокада новокаиновая - обильное введение раствора новокаина в ткани (с лечебной целью), окружающие нервные образования, иннервирующие пораженный орган. Болезнь желчнокаменная - обменное заболевание гепатобилиарной системы, характеризующееся образованием камней в желчном пузыре. Болезнь Крона - неспецифический воспалительный гранулематозный процесс, локализующийся в любом отделе тонкой кишки, ведущий к образованию некротических участков, язв, гранулем с последующим сужением просвета кишки и рубцеванием. Болезнь язвенная - хроническое рецидивирующее заболевание, при котором в результате нарушения регулирующих нервных и гормональных механизмов и расстройств желудочного пищеварения образуется пептическая язва в желудке или двенадцатиперстной кишке. Боль - неприятное, иногда нестерпимое ощущение, возникающее преимущественно при сверхсильных или разрушительных воздействиях на организм; субъективное выражение повреждения организма или нарушения некоторых его функций. Бронхит - воспаление бронхов. Бронхоскопия - исследование внутренней поверхности трахеи и бронхов с помощью бронхоскопа. Вакуум - безвоздушное пространство. Вакцина - любой препарат для активной иммунопрофилактики. 181 Ванны - водные процедуры, применяемые с гигиенической или лечебно- профилактическими целями. Различают ванны гигиенические и лечебные. Вибрионы - см. Бактерии. Вирулентность - степень патогенности бактерий, которая характеризует их способность размножаться в организме хозяина, вызывая заболевание. Вирусы - мельчайшие возбудители многочисленных инфекционных заболеваний человека, животных, растений и бактерий. Являются внутриклеточными паразитами, не способными к жизнедеятельности вне живых клеток. Витаминная недостаточность - болезненное состояние организма, вызванное недостаточным поступлением витаминов с пищей, нарушением их усвоения или угнетением их синтеза в организме. Витамины - вещества, относящиеся к незаменимым факторам питания человека и животных. Витамины участвуют в регуляции обмена веществ; обладают каталитическими свойствами, т.е. способностью стимулировать химические реакции, протекающие в организме; активно участвуют в образовании ферментов; влияют на усвоение питательных веществ; способствуют нормальному росту клеток и развитию всего организма. ВИЧ - вирус иммунодефицита человека, вызывающий разрушение иммунной системы с дальнейшим поражением организма человека. Вкус - ощущение, возникающее при воздействии различных растворов или растворенных в слюне веществ на вкусовые рецепторы слизистой оболочки полости рта. Внушение - форма психического воздействия медицинского работника на больного в целях лечения. Возбуждение психомоторное - одно из наиболее частых проявлений нервно- психических заболеваний - двигательное беспокойство различной степени от суетливости до разрушительных импульсивных действий. Воспаление - защитная приспособительная местная реакция организма, возникающая в ответ на воздействие различных повреждающих факторов. Воспалительная реакция отграничивает очаг повреждения от всего организма. Воспаление включает три основные стадии: альтерацию - повреждение клеток и тканей; экссудацию - выход жидкости и клеток крови из сосудов; пролиферацию - размножение клеток и разрастание ткани. В зависимости от преобладания одной из стадий различают альтеративное, экссудативное и пролиферативное воспаление. Воспаление легких (пневмония) - инфекционное заболевание легких, возникающее либо как самостоятельная болезнь, либо как осложнение других заболеваний. По длительности течения различают острое и хроническое, по распространенности - долевое или крупозное (поражение целой доли легкого), и очаговое, или бронхопневмония. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) специализированная организация ООН в области здравоохранения. Входит в систему учреждений ООН наряду с другими международными агентствами. Целью деятельности ВОЗ является «достижение всеми народами возможно высшего уровня здоровья», при этом здоровье трактуется весьма широко - как состояние «полного физического, душевного и социального благополучия», а не только как отсутствие болезней и физических дефектов. Вшивость - зараженность человека вшами. Вши - кровососущие насекомые, паразиты млекопитающих и человека, весь жизненный цикл которых проходит на хозяине. 182 Газоотводная трубка - применяется при метеоризме для выведения скопившихся в кишечнике газов. До манипуляции проверяют проходимость трубки, промывая ее водой. Газоотводная трубка должна быть прокипячена. При ее применении пациента укладывают набок, ноги сгибают в коленях. Закругленный конец трубки смазывают вазелиновым маслом и осторожно вводят в заднепроходное отверстие. Гангрена - омертвение органа или его части в живом организме под влияние различных причин, чаще нарушений кровоснабжения. Гастрит хронический - хроническое воспаление слизистой оболочки желудка с перестройкой ее структуры и прогрессирующей атрофией, нарушением секреторной, моторной и инкреторной функций. Гастростома - желудочный свищ, накладываемый оперативным путем с лечебной целью при нарушениях прохождения пищи по пищеводу. Гельминтозы - болезни человека, животных и растений, вызываемые паразитическими червями - гельминтами (глистами). Гематокрит - процент от объема образца крови, занятый клетками. Гематома - ограниченное скопление крови в тканях вследствие кровотечения, при этом в них образуется полость, наполненная кровью. Гематомы возникают при разрыве сосудов или при нарушении свертываемости крови. Гемиколэктомия - хирургическая операция резекции правой или левой половины ободочной кишки. Гемоглобин - дыхательный белок эритроцитов, состоящий из гемма (около 3,8%) и глобина (96,2%), транспортирует кислород от легких к тканям, где кислород освобождается. Геморрой - расширение внутренних или внешних вен геморроидального сплетения нижней части прямой кишки. Геморроем страдают около 10% взрослого населения. Гемостаз - остановка кровотечения. Гемоторакс - скопление крови в плевральной полости. Гепатит хронический - полиэтиологический диффузный воспалительный процесс в печени без перестройки ее структуры, продолжающийся более 6 месяцев и эволюционирующий или не эволюционирующий в цирроз печени. Гигиена - медицинская наука, изучающая влияние окружающей среды и производственной деятельности на здоровье человека и разрабатывающая оптимальные требования к условиям жизни и труда населения. Гигиена клиническая - Санитарно-гигиеническая и эпидемиологическая деятельность в практической медицине. Гидраденит - гнойное воспаление потовых желез. Гимнастика - система специально подобранных физических упражнений, способствующих физическому развитию и укреплению здоровья. Гипергликемия - повышение концентрации глюкозы в циркулирующей крови натощак. Гиперкалиемия - повышенное содержание калия в плазме крови; при концентрации калия в плазме крови выше 6,5 мэкв/л наблюдается мышечная слабость, парастезии, арефлекция, восходящий паралич, дыхательная недостаточность, кардиальные проявления (брадикардия, замедление AV-проводимости). 183 Гиперкальциемия - патологически высокие концентрации соединений кальция в циркулирующей крови. Гипернатриемия - повышенная концентрация ионов натрия в крови, вызванная избыточной потерей воды и электролитов вследствие полиурии, диареи, избыточного потоотделения или недостаточного приема жидкости. Гипертензия портальная - повышение давления в системе воротной вены (нормальное давление - 5-6 мм рт.ст.). Возможное осложнение - желудочно-кишечное кровотечение из варикозно расширенных вен или стойкое повышение давления в системе воротной вены, основными проявлениями которого являются варикозное расширение вен пищевода и желудка, спленомегалия, асцит. Гипертония - повышение артериального давления Гипертония артериальная - повышение систолического АД > 140 мм рт.ст. или диастолического АД > 90 мм рт.ст. Гипогликемия - пониженное содержание сахара в крови. Гиподинамия - малоподвижный образ жизни. Гипокальциемия - патологически низкие концентрации кальция в циркулирующей крови, при тяжелой гипокальциемии - спазм гортани, судороги, обратимая сердечная недостаточность. Гипотензия артериальная - состояние, характеризующееся уровнем артериального давления ниже 100/60 мм рт.ст. у мужчин и ниже 95/60 мм рт.ст. у женщин. или артериальное давление снижено более, чем на 40 мм рт.ст. от обычного уровня при отсутствии других причин гипотензии. Гипотония - снижение артериального давления. Гломерулонефрит острый - острое иммуновоспалительное заболевание с преимущественным поражением клубочкового аппарата обеих почек. Гломерулонефрит хронический - хроническое иммуновоспалительное заболевание обеих почек. Гнойный паротит - гнойное воспаление околоушной железы. Заболевание развивается вследствие проникновения микробов из полости рта в околоушную слюнную железу. Головокружение - субъективное ощущение мнимого движения окружающих предметов или собственного тела в пространстве. Грелка - применяется для местного обогревания тканей и общего согревания больного. К участку тела, на который кладут грелку, усиливается приток крови, что обуславливает болеутоляющий и рассасывающий эффекты. Грыжи живота (hernia abdominalis) - выхождение покрытых брюшиной внутренних органов через естественные или искусственные отверстия брюшной стенки, тазового дна, диафрагмы, под наружные покровы тела или другую полость. Дезинфекция - комплекс мероприятий, направленных на прерывание путей передачи возбудителей посредством ликвидации патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в помещениях лечебно-профилактических учреждений, на оборудовании, инструментах, предметах ухода за больными с целью профилактики заражения пациентов, медицинского и технического персонала. Дезодорация - устранение неприятных запахов. Деонтология - учение о должном поведении. 184 Деонтология медицинская - это совокупность этических норм и принципов поведения медицинских работников при выполнении профессиональных обязанностей. Депрессия - состояние пониженного настроения с чувством грусти, подавленности, угнетенности, угрюмости. Дерматит - воспаление кожи. Десмургия - учение о повязках и способах их наложения. Диабет сахарный - заболевание, обусловленное абсолютным или относительным дефицитом инсулина и нарушением всех видов обмена веществ, в первую очередь углеводного. Диарея - учащенное и обильное опорожнение кишечника, обычно жидкими фекальными массами. Различают инфекционную, неинфекционную диарею и диарею, вызванную приемом антибиотиков (псевдомембранозный колит). Диета Мейленграхта - сбалансированная в первую очередь по составу белков, применяют при кровоточащей язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Диурез - количество мочи, выделяемое за определенное время. Дренаж - устройство или приспособление, предназначенное для выведения жидкости или газов из ран, естественных и патологических полостей тела. Дренажная функция бронхов - функция бронхиального дерева, заключающаяся в своевременном удалении бронхиального секрета. Дренирование - создание постоянного оттока жидкости из раны или какой-либо полости. Дуоденит - полиэтиологическое заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Душ - водная процедура, применяемая с гигиеническими и лечебно- профилактическими целями. Желтуха - увеличенное содержание в сыворотке крови желчных пигментов, обуславливающих желтоватую окраску кожи, склер и более глубоко расположенных тканей. Желтуха обтурационная (механическая) - желтуха, вызванная механическим препятствием на пути оттока желчи в двенадцатиперстную кишку. Задержка мочеиспускания - обусловлена различными заболеваниями органов мочеполовой системы, при которых полностью или частично закрывается просвет мочеиспускательного канала (аденома предстательной железы, мочекаменная болезнь и др.). Запор - хроническая задержка стула свыше 48 часов или ежедневное, но затрудненное недостаточное опорожнение кишечника. Застойные явления в легких - нарушения кровообращения в легочных сосудах. Здоровье - динамическая гармония личности с окружающей средой, достигнутая посредством адаптации. Зонд - инструмент в виде эластичной трубки (комбинации трубок), предназначенный для забора содержимого органов желудочнокишечного тракта и/или для введения в них жидкостей. Зонд назоинтестинальный - кишечный зонд, проведенный через носовой ход. Игла - колющий или режущий инструмент в виде тонкого стержня или трубки с заостренным концом. 185 Иммобилизация - создание неподвижности конечности или другой части тела при повреждениях, воспалительных и других тяжелых патологических процессах, требующих покоя поврежденному (заболевшему) органу. Различают иммобилизацию транспортную (временную) и лечебную (постоянную). Иммобилизация транспортная - создание неподвижности и покоя для органа, части или всего тела на период транспортировки пострадавшего с места травмы в лечебное учреждение. Иммунитет - комплекс реакций, направленных на защиту организма от инфекционных агентов и веществ, отличающихся от него чужеродными свойствами. Иммунодефицит (иммунологическая недостаточность) - врожденное или приобретенное снижение или отсутствие иммунного ответа вследствие дефицита системы иммунитета. Иммунокоррекция - исправление дефектного функционирования иммунной системы, проявляющееся усилением ослабленного или торможением стимулированного звена иммунитета. Ингаляция. Различают следующие формы ингаляции: вдыхание паров воды или ароматических веществ; аэрозольингаляция - вдыхание диспергированных (мелкораздробленных) частиц лекарственных веществ; электроаэрозольингаляция - вдыхание отрицательно или положительно заряженных аэрозолей и др. Ингаляции применяют главным образом для профилактики и лечения острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей, бронхов и легких, для предупреждения и купирования приступов бронхиальной астмы, для лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта и др. Инфаркт миокарда - ишемический некроз миокарда вследствие острого несоответствия коронарного кровотока потребностям миокарда. Инфекция - внедрение и размножение микроорганизмов в макроорганизме с последующим определением формы взаимодействия - носительство, болезнь. Инфекция анаэробная - тяжелая токсическая раневая инфекция, вызванная анаэробными микроорганизмами с преимущественным поражением соединительной и мышечной ткани. Инфекция имплантационная - инфекция, вызываемая вводимыми в ткани нестерильными чужеродными предметами (металлические конструкции, лекарственные вещества). Инфекция нозокомиальная (госпитальная, внутрибольничная) - развитие инфекционных заболеваний и осложнений, возникающих вследствие попадания в организм больничной микрофлоры во время пребывания больного в стационаре и все случаи инфекционных заболеваний, развившихся в больнице, но обусловленных попаданием патогенной микрофлоры еще на догоспитальном этапе. Инфекция хирургическая - патологический процесс, в котором хирургическое вмешательство имеет решающее лечебное значение, или патологический процесс, развившийся как осложнение хирургического заболевания, в том числе в послеоперационном периоде. Инфекция эндогенная - инфекция, находящаяся внутри организма или на его покровах - аутоинфекция, которая может попасть в инфекционный очаг по лимфатическим или кровеносным сосудам, а также контактным путем. Инфекция ятрогенная - инфекция, обусловленная непосредственно медицинскими манипуляциями. 186 Инфицированная рана - попадание инфекции в рану с последующим развитием признаков воспаления, но без выраженного экссудативного компонента. Карантин - комплекс ограничительных медико-санитарных и административных мероприятий, направленных на предупреждение заноса и распространения карантинных инфекционных болезней. Карбункул - острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов и сальных желез с образованием единого инфильтрата. Кардиомонитор - аппарат для наблюдения за работой сердечнососудистой системы. Катетер - приспособление в виде трубки для введения различных жидких веществ в естественные просветы и полости тела, а также для извлечения их содержимого с диагностической и лечебной целью. Кашель - рефлекторный акт - непроизвольные форсированные выдыхательные движения, обусловленные раздражением преимущественно слизистой оболочки дыхательных путей. Кетгут - рассасывающийся хирургический шовный материал, изготовляемый из коллагеновых волокон тонкой кишки некоторых животных. Киста (от греч. kystis - полость) - патологическая полость, возникающая в органах и тканях, заполненная различного характера содержимым. Клизма - введение через прямую кишку различных жидкостей с диагностической или лечебной целью. Клиническая смерть - состояние, которое развивается после остановки сердечной деятельности и дыхания, длящееся в течение 5-6 минут. При своевременном оказании помощи в ряде случаев имеется возможность реанимировать человека. Колика - острая, приступообразная боль (почечная, печеночная, кишечная и др.). Колит хронический - хроническое воспалительное заболевание толстой кишки с нарушением его функции и развитием дистрофических, а при длительном существовании болезни и атрофических изменений слизистой оболочки. Коллапс - форма сосудистой недостаточности, характеризующаяся падением сосудистого тонуса, признаками гипоксии головного мозга и угнетением жизненно важных функций организма. Колостома - искусственный наружный свищ ободочной кишки. Кома - бессознательное состояние, когда отсутствуют реакции на внешние раздражители. Компресс - применяют с целью защиты или местного лечебного воздействия на больной орган. С лечебной целью применяют влажный компресс, который может быть холодным, горячим, согревающим и лекарственным. Крафт-пакет - пакет из огнеупорной бумаги со специальной пропиткой, применяемый для упаковки шприцев и игл при стерилизации. Криз - внезапное кратковременное состояние у больного с появлением новых и/или усилением имеющихся симптомов болезни. Криз гипертонический - острое повышение артериального давления до индивидуально высоких цифр и резким обострением симптоматики заболевания с преимущественным преобладанием центральных и сердечно-сосудистых расстройств. Кровотечение - потеря крови в результате разрыва или пересечении кровеносных сосудов. 187 Кровохарканье - появление в мокроте крови в виде прожилок или равномерной примеси ярко-красного цвета. Лечебное питание - применение в лечебных или профилактических целях специально составленных рационов питания и режима питания. Лечебно-профилактическое учреждение (ЛПУ) - организации, оказывающие лечебную помощь населению. Лимфаденит - воспаление лимфатических узлов, чаще вторичного характера, развивается при переходе воспаления с первичного очага в лимфоузлы. Лимфангоит - воспаление лимфатических сосудов, в большинстве случаев вторичного характера вследствие проникновения инфекции из первичного гнойного очага. Лимфоциты - незернистые лейкоциты, небольшие круглые клетки белой крови с узким ободком цитоплазмы, богатые хроматином, способные к активному передвижению и пиноцитозу. Представляют собой гетерогенную клеточную популяцию с разнообразными функциями. По происхождению различают две основные популяции - Т- лимфоциты и В-лимфоциты. Мазки из зева и носа - отделяемое носоглотки, взятое для бактериологического или цитологического исследований. Массаж лечебный - способ профилактики и лечения заболеваний при помощи систематических приемов: поглаживания, растирания, разминания, вибрации или сотрясения. Массаж сердца непрямой - периодическое ритмическое сжатие сердца между грудиной и позвоночником, что обеспечивает цикличное выталкивание крови из левого желудочка в аорту (систола) с последующим заполнением полостей сердца (диастола). Мастит - очаговый воспалительный процесс в грудной железе, связанный с первичным проникновением гнойной инфекции в ее паренхиму или строму, нередко имеющий тенденции к распространению, гнойной деструкции железистого тела и жировой капсулы, ретромаммарной клетчатки и генерализации процесса. В 80-90% случаев наблюдается в послеродовом периоде (лактационный мастит). Мастит лактационный - воспаление молочной железы, возникшее в послеродовом периоде на фоне лактации. Мастопатия - патологическое состояние молочных желез, обусловленное расстройством гормональной регуляции и характеризующееся уплотнением и очаговой гипертрофией ее ткани. Метаболизм - обмен веществ. Метеоризм - повышенное образование и скопление газов в кишечнике. Микоз - заболевание, вызванное грибами. Мокрота - патологический секрет бронхолегочной системы, выделяющийся при кашле или отхаркивании. Моча - продукт жизнедеятельности организма, образуемый почками. Невралгия - поражение нервных стволов. Недержание кала - неспособность удерживать каловые массы и/ или газы. Недостаточность коры надпочечников - хронически протекающее заболевание, обусловленное частичным или полным выпадением гормональной функции коры надпочечников вследствие двухстороннего первичного их поражения или выпадения кортикотропной функции гипофиза (вторичная надпочечниковая недостаточность). 188 Недостаточность почечная острая (ОПН) - синдром, развивающийся в результате острого нарушения основных почечных функций (почечного кровотока, клубочковой фильтрации, канальцевой секреции и реабсорбции) и характеризующийся азотемией, нарушениями водно-электролитного и кислотно-щелочного равновесия. Недостаточность почечная хроническая (ХПН) - патологический симптомокомплекс, обусловленный резким уменьшением числа и функции нейронов, что приводит к нарушению экскреторной и инкреторной функций почек, расстройству всех видов обмена веществ, деятельности органов и систем, кислотно-щелочного равновесия. Некроз - омертвение тканей. Непроходимость кишечника - заболевание, характеризующееся частичным или полным нарушением продвижения содержимого по пищеварительному тракту. Различают механическую и динамическую непроходимость кишечника. Новообразования - опухоли тканей. Обморок - внезапно возникающая кратковременная потеря сознания с нарушением постурального тонуса, ослаблением деятельности сердечной и дыхательной систем. Обработка гидропрессивная - воздействие на ткани с лечебной целью дисперсным потоком лекарственного раствора под высоким давлением. Обструкция дыхательных путей - полная или частичная непроходимость дыхательных путей. Оксигенация - включение кислорода в любую химическую или физическую систему. Оксигенация гипербарическая - повышение количества кислорода в органах и тканях при ингаляции кислорода в барокамере, где давление больше 1 атм. или лечение кислородом под повышенным давлением. Операция хирургическая - механическое воздействие на ткани и органы больного, производимое врачом с целью лечения, диагностики или восстановления функции организма и выполняемое главным образом помощью разрезов и различных способов соединения тканей. Опрелость - воспаление кожи в складках, возникающее при трении влажных поверхностей. Остеомиелит - гнойное воспаление костной ткани. Остеомиелит альбуминозный Оллье - поражается компактная часть кости с переходом на надкостницу с образованием слизисто-геморра- гического экссудата, богатого альбумином и муцином. Остеомиелит склерозирующий Гарре - поражаются все слои кости с выраженным склерозом, заращением костномозгового канала, периостальными наложениями, но без образования гнойных полостей и секвестров. Отделение - базовое подразделение лечебно-профилактического учреждения. Отделения подразделяются на профильные (гастрохирургическое, кардиохирургическое, сосудистое, торакальное, колопроктологическое, хирургической инфекции и др.) и лечебнодиагностические (физиотерапевтическое, рентгенологическое, катетерной хирургии /внутрисосудистых методов диагностики и лечения/, функциональной диагностики, лабораторное и др.). Отравления - заболевания химической этиологии, развивающиеся при попадании в организм человека химических веществ в токсической дозе, способной вызвать нарушения жизненно важных функций и создать опасность для жизни. 189 Панариций - гнойный процесс, локализующийся в мягких тканях ладонной поверхности пальцев, в области ногтевой пластинки и околоногтевого валика, костях и суставах пальцев. Панкреатит острый - острое заболевание поджелудочной железы, возникающее в результате аутолиза ее ткани липолитическими и активированными протеолитическими ферментами. Панкреатит хронический - хроническое воспалительно-дистрофическое заболевание железистой ткани поджелудочной железы с нарушением проходимости ее протоков, вызывающее при дальнейшем прогрессировании склероз паренхимы железы и значительное нарушение экзо- и эндокринной функции. Паралич - полное отсутствие произвольных движений. Парез - частичное ограничение объема и силы произвольных движений. Пациент - человек (индивид), который нуждается в сестринском уходе и получает его. Период послеоперационный - период госпитализации с момента окончания операции до выздоровления или определенного исхода лечения. Перитонит - острое или хроническое воспаление брюшины, сопровождающееся как местными, так и общими симптомами заболевания, серьезными нарушениями деятельности важнейших органов и систем организма. Перфорация язвы - возникновение сквозного дефекта в стенке желудка или кишки с выходом содержимого в свободную брюшную полость. Пиелонефрит хронический - инфекционный неспецифический воспалительный процесс чашечно-лоханочной системы и канальцев почек с последующим поражением клубочков и сосудов почек. Питание лечебное - научно обоснованная система организации питания и дифференцированного использования с лечебной или профилактической целью определенных пищевых продуктов и их сочетаний, достаточных для энергообеспечения организма. Питание парентеральное - способ обеспечения больного питательными веществами, минуя желудочно-кишечный тракт, при этом специальные инфузионные растворы, способные активно включаться в обменные процессы организма, вводятся через периферическую или центральную вены. Питание энтеральное - вид нутритивной терапии, при которой питательные вещества в виде специальных смесей вводятся перорально или через назодуоденальный зонд, гастростому, еюностому и др., при невозможности адекватного обеспечения энергетических и пластических потребностей организма естественным путем при различных заболеваниях. Плазмаферез - взятие цельной крови из организма, отделение от нее центрифугированием клеточных элементов, обратная их инфузия в организм в солевом растворе или другой плазмозамещающей жидкости. Плазмаферез снижает содержание в плазме собственных протеинов, токсинов без уменьшения количества клеток крови. Пластыри - лекарственная форма для наружного применения; обладает способностью плотно прилипать к коже. Пластыри используют обычно для фиксации повязок, сближения краев ран, вытяжения при переломах костей, а также для местного лечебного воздействия на кожу. Плеврит - воспаление плевральных листков, сопровождающееся образованием на их поверхности фибринозных наложений или скопления в плевральной полости экссудата. 190 Пневмония - инфекционно-воспалительный процесс в легких с вовлечением всех структурных элементов легочной ткани и обязательным поражением альвеол легких. Пневмоторакс - скопление воздуха в плевральной полости, которое обычно приводит к нарушению вентиляции легкого. Различают закрытый, открытый и клапанный пневмотораксы. Пневмоторакс закрытый - пневмоторакс, при котором отсутствует сообщение между плевральной полостью и атмосферой. Пневмоторакс клапанный - пневмоторакс, при котором воздух поступает в плевральную полость при каждом вдохе, а при выдохе не выходит наружу из-за перекрытия отверстия в плевре, что приводит к нарастанию давления в плевральной полости. Пневмоторакс открытый - пневмоторакс, при котором воздух поступает в полость плевры при вдохе и выходит обратно при выдохе. Повязка Дезо - иммобилизирующая повязка при неосложненных переломах ключицы, фиксирующая плечо и предплечье к туловищу. Повязки - средства и способы закрепления перевязочного материала на поверхности тела, давления на какую-либо область тела, удержания конечности или другой части тела в неподвижном состоянии. Подагра - метаболическое заболевание с нарушением пуринового обмена и накоплением мочевой кислоты в организме, протекающее с повторными приступами острого артрита, кристаллиндуцированными синовиитами, с отложением уратов в тканях. Подготовка предоперационная - комплекс мероприятий, направленный на подготовку больного к оперативному вмешательству и способствующий снижению риска развития осложнений, как во время операции, так и в послеоперационном периоде. Потертость - местное воспаление кожи, вызванное механическим раздражением. Потливость - повышенное потоотделение, не зависящее от физического напряжения, температуры окружающей среды, перегревания при укутывании и других физических факторов. Припарка - применение распаренного льняного семени или отрубей. Пролежни - дистрофические, язвенно-некротические изменения мягких тканей, развивающиеся в результате их длительного сдавления, нарушения местного кровообращения и нервной трофики. Простатит - воспаление предстательной железы. Процедуры водные - различные способы использования воды для лечения или закаливания: душ, обтирание, обливание, влажное укутывание, купание, ванны. Путь введения ингаляционный - введение лекарственных веществ через дыхательные пути. Путь введения парентеральный - введение лекарственных веществ, минуя желудочно-кишечный тракт. Путь введения пероральный - введение лекарственных веществ через рот. Путь введения ректальный - введение лекарственных веществ через прямую кишку. Путь введения сублингвальный - введение лекарственных веществ под язык. Путь введения энтеральный - введение лекарственных веществ через желудочно- кишечный тракт. Радикулит - воспаление нервных корешков в поясничной области. 191 Рана (vulnus) - повреждение организма, сопровождающееся нарушением целостности покровных тканей, т.е. кожи или слизистых оболочек. Ранения комбинированные - получение травмы в ходе воздействия механического фактора и термического, химического или радиационного воздействия. Раны асептические (операционные) - являются следствием хирургического вмешательства, проведенного в операционной с соблюдением всех норм асептики. Раны гнойные - раны с выраженным инфекционно-воспалитель- ным процессом, сопровождающимся развитием очагов некроза, появлением гнойного экссудата, интоксикационного синдрома. Раны инфицированные - раны с обозначившимися клиническими и лабораторными признаками воспаления (отек, гиперемия тканей, локальная гипертермия и др.), но без выраженного некротического и экссудативного компонентов. Раны сочетанные - раны с одновременным повреждением различных органов одной или нескольких анатомических областей (например, торакоабдоминальные ранения). Рвота - непроизвольное выбрасывание содержимого желудка через рот вследствие спазматического сокращения мышц желудка, диафрагмы, брюшного пресса и др. Возникает, как правило, при раздражении слизистой оболочки желудка или непосредственно рвотного центра центральной нервной системы. Реабилитация - система мероприятий, имеющая целью восстановление здоровья и трудоспособности больных, возврат к активной жизни. Реакция аллергическая - патологическая реакция организма в ответ на определенные лекарственные вещества, запахи, продукты и др., проявляющаяся в виде крапивницы, отеков, удушья, анафилактического шока. Реанимация - комплекс мероприятий, направленный на восстановление угасающих или угасших функций организма или процесс оживления организма при проведении специальных реанимационных мероприятий. Регургитация - перемещение содержимого полого органа в направлении, противоположном физиологическому, в результате сокращения его мышц. Режим больничный - режим, который обеспечивает своевременное и правильное питание больных, необходимое лечение и Санитарногигиенические мероприятия. Режим лечебно-охранительный - определенный порядок, установленный в лечебном учреждении для создания оптимальных условий выздоровления больных, обязательный для выполнения пациентами, активно создаваемый и поддерживаемый персоналом. Резекция - удаление части органа или анатомического образования, обычно с соединением его сохраненных частей. Рефлюкс - пассивное перемещение содержимого полого органа в направлении противоположном физиологическому. Рожистое воспаление (erysipelas) - инфекционное заболевание, характеризующееся острым воспалением кожи или слизистых оболочек. Санитария (от лат. sanatio - лечение, оздоровление) - направление медицины, занимающееся разработкой и проведением практических Санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий. Свищ - отсутствующий в норме канал, выстланный грануляционной тканью или эпителием и соединяющий полости тела, а также полые органы с внешней средой или между собой. 192 Сепсис - общее инфекционно-токсическое заболевание, возникающее вследствие резкого нарушения взаимоотношений между возбудителями инфекции и факторами иммунной защиты в первичном гнойном очаге, что приводит к несостоятельности последних, к вторичному иммунодефициту и нарушениям системы гомеостаза или системная воспалительная реакция на инфекцию (синдром СВР при наличии очага инфекции). Данный диагноз ставится при наличии очага инфекции и 2-х или более признаков синдрома системной воспалительной реакции. Сепсис тяжелый - сепсис, сочетающийся с органной дисфункцией, гипоперфузией или гипотензией. Нарушения перфузии могут включать молочнокислый ацидоз, олигурию, острое нарушение сознания и др. Сестринское дело - часть медицинского ухода за здоровьем, специфическая профессиональная деятельность, наука и искусство, направленные на решение существующих и потенциальных проблем со здоровьем в условиях изменения окружающей среды. Симптом - признак какой-либо болезни. Синдром - группа признаков и симптомов. Синдром системной воспалительной реакции - системная воспалительная реакция на различные тяжелые повреждения тканей, проявляющаяся двумя или более из указанных признаков: температура более 38,5 °С или меньше 36,5 °С; тахикардия больше 90 уд. в мин; частота дыханий больше 20 в мин или гипервентиляция (РаСО2 меньше 32 мм рт.ст.); число лейкоцитов крови больше 12000 в 1 мм 3 , меньше 4000 в 1 мм 3 (или больше 10% палочкоядерных нейтрофилов). Сопор - бессознательное состояние человека с сохранением рефлексов. Состояние терминальное - пограничное состояние между жизнью и смертью, этапы умирания организма (преагония, агония, клиническая смерть). Спазм сосудов - сужение просвета сосудов. СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита. Стерилизация - метод, обеспечивающий ликвидацию в стерилизуемом материале как вегетативных, так и споровых форм (в отличие от дезинфекции, когда споровые формы могут сохраняться) патогенных, условно-патогенных и непатогенных микроорганизмов. Судно - специальное приспособление для осуществления испражнения и мочеиспускания больного в кровати, который по тем или иным причинам не может испражняться в туалете. Судороги - непроизвольное сокращение мышц, которое может быть локализованным и генерализованным. Тампонада перикарда - сдавление сердца кровью или экссудатом, скопившемся в полости перикарда. Тахикардия - частота сердечных сокращений более 100 в минуту. Температура ректальная - температура тела, измеряемая в прямой кишке. Температура тела - различают температуру внутренней среды организма и температуру кожных покровов. Температура внутренних органов различна и зависит от интенсивности протекающих в них биохимических процессов. Самую высокую температуру имеет печень (около 38°). Температура внутренних органов в целом значительно выше, чем кожного покрова. Температуры снижение критическое (кризис) - быстрое снижение температуры с высоких цифр до нормального уровня. 193 Температуры снижение литическое - постепенное снижение температуры. Торакоскопия - эндоскопическое исследование плевральной полости с помощью торакоскопа. Травма - нарушение целостности и функций ткани (органа) в результате любого внешнего воздействия. Различают травмы механические, химические, термические, вызванные воздействием электрического тока. Инфекционные заболевания некоторые авторы рассматривают как биологическую травму. Трансплантация - замещение органа (органов) или тканей, отсутствующих или поврежденных патологическим процессом, собственными или взятыми из другого организма органом или тканями. Трещина анальная - заболевание, в основе которого лежит образование дефекта слизистой анального канала, сопровождающееся острым или хроническим воспалительным процессом. Тромбоз - патологическое состояние, характеризующееся образованием сгустка крови в том или ином участке сосудистого русла. Тромбофлебит - воспаление вены с образованием в ней тромбов. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) - острая окклюзия тромбом или эмболом ствола, одной или нескольких ветвей легочной артерии. Уход - медицинская деятельность по реализации клинической гигиены в стационаре, направленная на облегчение состояния больного и способствующая его выздоровлению. Уход общий - комплекс мероприятий, необходимых больному не зависимо от характера имеющегося у него патологического процесса (питание больного, смена белья, обеспечение личной гигиены, подготовка к диагностическим и лечебным мероприятиям). Уход специальный - комплекс мероприятий, применяемый в отношении определенной категории пациентов (хирургическим, кардиологическим, неврологическим и др.). Уход хирургический - медицинская деятельность по реализации личной и клинической гигиены в хирургическом стационаре, направленная на оказание помощи больному при удовлетворении им основных жизненных потребностей (еда, питье, движения, опорожнение кишечника, мочевого пузыря и др.) и во время патологических состояний (рвота, кашель, нарушения дыхания, кровотечения и т.д.). Фагоцит - клетка, поглощающая микроорганизмы, чужеродные частицы, другие клетки. Фагоциты подразделяются на макрофаги и микрофаги. Фагоцитоз - процесс поглощения и переваривания фагоцитами микроорганизмов, других клеток, фрагментов некротизированной ткани, чужеродных частиц. Фасция - слой фиброзной ткани, покрывающий поверхности тела под кожей или окружающий отдельные мышцы и группы мышц, отделяя их друг от друга. Физиология (от греч. physis - природа и logos - учение) - наука о жизнедеятельности целого организма и отдельных его частей: клеток, тканей, органов, функциональных систем. Флегмона (phlegmone) - острое распространенное воспаление тканей. Флегмона чаще наблюдается в рыхлой соединительной ткани (жировая клетчатка и клетчаточные пространства: подкожное, межмышечное, забрюшинное и др.). Фурункул - острое гнойное воспаление волосяного фолликула и прилежащей сальной железы. 194 Фурункулез - патологическое состояние, характеризующееся образованием на разных участках поверхности тела множественных фурункулов. Лечение - местное и общее. Хирургия - раздел клинической медицины, изучающий различные заболевания и повреждения, для лечения которых применяются методы воздействия на ткани, сопровождающиеся нарушением целостности тканей организма для обнаружения и ликвидации патологического очага. Холецистит - воспаление желчного пузыря. Холецистэктомия - удаление желчного пузыря при калькулезном холецистите, опухолях. Хоспис - специализированное лечебное учреждение для обреченных пациентов, где оказывается комплексная медицинская, психологическая и социальная помощь. Цена деления шприца - количество раствора (в мл или ед. действия) между двумя ближайшими делениями цилиндра шприца. Цианоз - синюшный оттенок кожных покровов и слизистых оболочек. Цирроз печени - прогрессирующее или, реже, непрогрессирующее диффузное хроническое полиэтиологическое заболевание печени, которое является конечной стадией развития неблагоприятно протекающих форм хронического гепатита, следствием затруднения оттока желчи или крови из печени или генетически обусловленных метаболических дефектов и характеризуется значительным уменьшением массы функционирующих клеток печени, резко выраженной фиброзирующей реакцией, перестройкой структуры паренхимы и сосудистой сети печени. Шок - сложное метаболическое состояние, характеризующееся нарушенной доставкой кислорода и других субстратов к тканям или это синдром острого расстройства тканевой перфузии, приводящего к развитию тяжелого энергодефицита. Шок анафилактический - резко выраженная аллергическая реакция немедленного типа в ответ на введение лекарственных веществ и проявляющаяся значительным снижением артериального давления и местными проявлениями аллергической реакции. Шок септический - сепсис с гипотензией, сохраняющейся, несмотря на адекватную коррекцию гиповолемии в сочетании с нарушениями перфузии (молочнокислый ацидоз, олигурия или острое нарушение сознания), требующий применения катехоламинов. Шок септический рефрактерный - сохраняющаяся артериальная гипотензия, несмотря на адекватную инфузию, применение инотропной и вазопрессорной поддержки. Шприц Жане - шприц большого объема для введения значительных количеств жидкости. Экссудат - любая жидкость, выходящая из ткани или тканевых капилляров, особенно вследствие повреждения или воспаления. Электрокардиография (ЭКГ) - метод функционального исследования сердца, основанный на графической регистрации изменений во времени разности потенциалов его электрического поля. Эмболия - синдром, обусловленный полной или частичной закупоркой артерии или ее ветвей эмболом. Эмболия масляная - закупорка кровеносного сосуда, попавшим в него масляным лекарственным препаратом. 195 Энтерит хронический - хроническое полиэтиологическое воспалительное заболевание тонкой кишки с нарушением ее функции, структурными изменениями слизистой оболочки, а при длительном течении - ее атрофией. Эпицистостома - надлобковый свищ мочевого пузыря, накладываемый при наличии препятствий для мочевыведения, травм мочевыводящих путей и др. Этика - обычай, нрав, характер - философская дисциплина, изучающая вопросы морали и нравственности. Этика медицинская - раздел этики, объектом исследования которого являются морально-нравственные аспекты медицины. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА Фомина И.Г. Общий уход за больными: Учебник / И.Г. Фомина - М.: Медицина, 2000. - 304 с. |