Госпитализировать и санировать антибиотиками
 Скачать 221.64 Kb.
|
|
Носовые ходы заполнены кровяными сгустками. Какой наиболее вероятный диагноз? A) Суборбитальный двусторонний перелом B) Травматический перелом носовых костей C) Перелом скуловой дуги D) Перелом по Ле-Фор III E) Перелом по Ле-Фор I ANSWER: B Женщина 37-ми лет жалуется на наличие свища на коже в области правой половины нижней челюсти со скудным кровянисто-гнойным отделяемым. При обследовании установлено, что свищ связан с телом нижней челюсти на уровне 45. Коронка 45 изменена в цвете, разрушена на 1/3. На рентгенограмме альвеолярного отростка на уровне верхушки корня 45 обнаружен очаг деструкции кости с неровными контурами. Какой диагноз можно предположить? A) Мигрирующая гранулёма лица B) Хронический одонтогенный остеомиелит нижней челюсти C) Пиогенная гранулёма лица D) Нагноившаяся атерома щеки E) Хронический надчелюстной лимфаденит ANSWER: A Женщина 50-ти лет обратилась с жалобами на сухость слизистой оболочки полости рта, светобоязнь, ксерофтальмию, припухлость околоушных слюнных желез. Объективно: околоушные железы при пальпации плотные, малоболезненные, устья протоков расширены. Из протоков выделяется мутная слюна. Какой наиболее вероятный диагноз? A) Ложный паротит Герценберга B) Симптоматическая ксеростомия C) Эпидемический паротит D) – E) Болезнь Шегрена ANSWER: E К хирургу-стоматологу обратилась женщина 35-ти лет с жалобой на длительно незаживающую язву нижней губы. При осмотре: на нижней губе безболезненная язва, размером 0,5x0,7 см, округлая, поверхность её гладкая, красного цвета, блестит, края ровные, возвышаются над здоровой слизистой, у основания - плотный (хряще-подобный) инфильтрат. Какой наиболее вероятный диагноз? A) Актиномикоз B) Сифилитическая язва C) - D) Раковая язва E) Туберкулёзная язва ANSWER: B Какой вид обезболивания нужно использовать больному с искусственным клапаном сердца для удаления 46 зуба по поводу хронического периодонтита? A) Внутривенный наркоз B) Проводниковую потенцированную анестезию любым анестетиком C) Проводниковую потенцированную анестезию анестетиком, не содержащим адреналина D) Инфильтрационную потенцированную анестезию анестетиком, не содержащим адреналина E) Ингаляционный наркоз ANSWER: B На приём к стоматологу обратился пациент 39-ти лет после ДТП. Объективно: лицо удлинено, прикус нарушен (открытый). При пальцевом исследовании определяется подвижность всего зубного ряда на верхней челюсти, следы кровоизлияний вдоль переходной складки. Нарушения целостности кости по нижнеглазничному краю и скуловой дуге не определяется. Какой предварительный диагноз? A) Перелом верхней челюсти по Вассмунду 2 B) Перелом верхней челюсти Ле-Фор по верхнему типу C) Перелом верхней челюсти Ле-Фор по среднему типу D) Перелом верхней челюсти Ле-Фор по нижнему типу E) Перелом верхней челюсти по Вассмунду 1 ANSWER: D Под местной анестезией при операции удаления 26 зуба по поводу хронического периодонтита стоматолог использовал у соматически здорового пациента 30-ти лет ультракаин ДС. После удаления зуба в течение 3 минут лунка зуба не заполняется кровью. Какая первоочередная тактика врача? A) Затампонировать лунку зуба турундой с антисептиками B) Ушить лунку зуба C) Поскоблить лунку зуба гладилкой D) Промыть лунку зуба с давлением E) Наклонить голову больного до колен ANSWER: C После удаления 17 зуба верхней челюсти у больного отмечается кровотечение из альвеолярной лунки. Из какой артерии наблюдается кровотечение? A) Челюстно-подъязычной B) Восходящей глоточной C) Лицевой D) Нижней альвеолярной E) Верхнечелюстной ANSWER: D Пострадавший, получивший ранение мягких тканей щеки 24 часа назад, обратился за помощью в челюстно-лицевое отделение. В ране нет клинических признаков воспаления и грануляций. Какой вид швов следует наложить в этом случае? A) Ранний вторичный шов B) Поздний вторичный шов C) Первично-отсроченный глухой шов D) Вторичный шов E) Первичный шов ANSWER: E При пальпации определяется ступенька по правому нижнеглазничному краю. Тактильная чувствительность слегка снижена в правой подглазничной области. Какой из методов лечения показан данному больному в первую очередь? A) Остеосинтез B) Реплантация C) Остеотомия D) Внеротовое вытяжение E) Репозиция кости ANSWER: E У больного 35-ти лет в результате травмы появилась боль в области височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), затруднённое жевание и открывание рта. Больному был поставлен диагноз: травматический артрит ВНЧС. Какой метод обследования необходимо применить для дифференциальной диагностики с переломом нижней челюсти в области мыщелкового отростка? A) Рентгенография ВНЧС B) Рентгенография придаточных пазух носа C) Общий анализ крови D) Сиалография E) Рентгенограмма нижней челюсти в боковой проекции ANSWER: E У больного 45-ти лет после проведенного оперативного лечения по поводу рака нижней губы образовался дефект её средней трети. Каким способом пластики можно устранить дефект нижней губы? A) Встречными треугольниками B) Филатовским стеблем C) Свободным лоскутом D) Местными тканями E) Лоскутом на ножке ANSWER: D У больного 62-х лет распадающееся новообразование, которое занимает большую часть нижней губы, прорастает всю её толщу и распространяется на подбородок. Пакеты неподвижных плотных лимфоузлов в области подбородка и поднижнечелюстной области; пальпируется ряд лимфоузлов в надключичной ямке. Какая стадия рака нижней губы? A) Предрак B) IV C) I D) III E) II ANSWER: B У больного в результате ДТП возник перелом тела нижней челюсти со смещением отломков. Укажите метод транспортной иммобилизации для транспортировки пострадавшего в отделение челюстно-лицевой хирургии: A) Круговая теменно-подбородочная повязка B) Межчелюстное лигатурное скрепление C) Шинирование при помощи шин Тигерштедта D) Шинирование при помощи шины Васильева E) Шинирование при помощи гладкой шины-скобы ANSWER: A У больного в результате приступа эпилепсии произошел двойной перелом нижней челюсти в области подбородка и правого суставного отростка с подвывихом суставной головки. Какой метод лечения показан данному больному? A) Остеосинтез B) Шинирование по Тигерштедту с наложением накусочной пластинки C) Шинирование шинами Васильева D) Межчелюстное связывание по Айви E) Пращевидная повязка ANSWER: A У больного диагностирован хронический одонтогенный гайморит. Какое лечение нужно провести? A) Гайморотомия, физиотерапевтическое лечение B) Медикаментозное лечение C) Физиотерапевтическое и медикаментозное лечение D) Пункция гайморовой пазухи, медикаментозное лечение E) Удаление причинного зуба, гайморотомия ANSWER: E Больной 12-ти лет жалуется на наличие болезненного инфильтрата в правой щёчной области, слабость, отсутствие аппетита, повышение температуры до 38°С. Объективно: отёк мягких тканей правой щёчной области, в центре которого один некротизированный стержень с гнойным экссудатом. Какой наиболее вероятный диагноз? A) Абсцесс щёчной области B) Фурункул щёчной области C) Острый остеомиелит D) Карбункул щёчной области E) Рожистое воспаление ANSWER: B Юноша 18-ти лет получил удар в лицо. Обратился с жалобой на невозможность закрыть рот. Объективно: лицо удлинено, рот открыт, слюнотечение. Пальпаторно: кпереди от правого козелка ушной раковины ткани западают. Челюсть смещена влево, при нажатии на подбородок - не смещается. Челюсти контактируют молярами. Какой окончательный диагноз? A) Задний двусторонний вывих нижней челюсти B) Передний двусторонний вывих нижней челюсти C) Передний правосторонний вывих нижней челюсти D) Перелом правого суставного отростка нижней челюсти E) Задний правосторонний вывих нижней челюсти ANSWER: E Для видалення зуба на верхній щелепі хірург-стоматолог має виконати інфраорбітальну анестезію. Вкажіть, яким чином відкривається підочний канал у собачій ямці? A) Донизу, усередину. B) Догори, усередину. C) Догори, назовні. D) Донизу, назовні. E) Донизу. ANSWER: A До хірурга-стоматолога звернувся хворий 63 років, зі скаргами на болі і наявність виразки під язиком. Хворий користується знімними протезами, 3 місяці тому помітив пухлину під язиком. При огляді – на слизовій оболонці дна рота мається інфільтрована виразка з підритими краями до 2 см. Регіональні лімфатичні вузли збільшені. Яке обов'язкове дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу? A) Клінічний аналіз крові. B) Рентгенографія нижньої щелепи. C) УЗД органів шиї. D) Аналіз сечі. E) Біопсію ANSWER: E На прийом до лікаря звернувся хворий К., 18 років із приводу утрудненого прорізування зуба мудрості (48 зуб) на нижній щелепі. Для знеболювання під час видалення даного зуба лікар обрав мандібулярну анестезію за Берше-Дубовим. Якими показаннями керувався лікар при виборі анестезії. A) Запальна контрактура жувальних м'язів. B) Простота виконання анестезії. C) Швидке настання анестезії. D) Розташування зуба, що видаляється. E) Складність оперативного втручання. ANSWER: A На яку кількість посад лікаря-стоматолога стоматологічної поліклініки передбачена одна посада лікаря-анестезіолога? A) 10 B) 15 C) 20 D) 25 E) 30 ANSWER: C На яку кількість посад лікаря-стоматолога стоматологічної поліклініки передбачена одна посада лікаря-рентгенолога? A) 10 B) 15 C) 20 D) 25 E) 30 ANSWER: D Під час проведення мандибулярна анестезії перед видаленням 37 зуба в хворої М., 52 років, відбувся некроз м'яких тканин. Що стало причиною даного ускладнення? A) Введення замість анестезуючого розчину іншої речовини (етиловий спирт, перекис водню). B) Ушкодження ін'єкційною голкою м'яких тканин. C) Ушкодження ін'єкційною голкою судин. D) Ушкодження ін'єкційною голкою нервових стовбурів. E) Недотримання техніки проведення анестезії. ANSWER: A Хворий К., 38 років, звернувся до хірурга-стоматолога з метою санації порожнини рота. Лікар визначив показання до видалення 12 зуба. Виберіть види знеболювання, необхідні для видалення даного зуба. A) Різцева анестезія. B) Інфраорбітальна анестезія. C) Туберальна і палатинальна анестезії. D) Інфраорбітальна і різцева анестезії. E) Інфраорбітальна і палатинальна анестезії. ANSWER: D Хворому Н., 44 років, має бути виконана операція - секвестректомія з приводу хронічного травматичного остеомієліту тіла нижньої щелепи ліворуч. Для адекватного знеболювання лікар зробив анестезію III гілки трійчастого нерва біля овального отвору. До якого виду відноситься дана анестезія? A) Інфільтраційна. B) Аплікаційна. C) Провідникова центральна. D) Провідникова периферійна. E) Інстиляційна. ANSWER: C Хворому показане видалення 24 зуба. Виберіть із запропонованих варіантів вид анестезії, необхідний у даному випадку. A) Інфраорбітальна і різцева анестезії. B) Інфраорбітальна і палатинальна анестезії. C) Туберальна і палатинальна анестезії. D) Різцева анестезія. E) Туберальна анестезія. ANSWER: B Хворому Р., 63 років, з метою підготовки порожнини рота до протезування має бути видалений 41 зуб з приводу пародонтозу III ступеня. Який вид анестезії в даному випадку є оптимальним? A) Інфільтраційна. B) Аплікаційна. C) Провідникова центральна. D) Провідникова периферична. E) Інстиляційна. ANSWER: E |