Буклет информационных карт для патронажной сестры-1 (копия). Информационная карточка 1 профессиональная роль патронажного работника шаблон для ведения записей рефлексии
 Скачать 1.44 Mb.
|
|
| Элементы посещения | Порядок |
| Повторите и согласуйте то, что было сделано/обсуждено в этот раз, а также цели следующего посещения. | |
| Спросите о здоровье матери. | |
| Обсудите, какие действия родитель/воспитатель будут делать, чтобы помочь развитию ребенка. | |
| Повторите, какая деятельность запланирована, и вопросы, которые обсуждались/планировалось осуществить во время прошлого посещения. | |
| Обсудите цели данного посещения, например, проведение скрининга. | |
| Понаблюдайте, как родитель осуществляет уход за младенцем, обращается с ним. | |
| Оставьте информационные материалы о здоровье (например, листовки) | |
| Справьтесь о благополучии других членов семьи. | |
| Согласуйте действия, например, направление к специалисту /в другую службу. | |
| Справьтесь о благополучии младенца. | |
| Согласуйте следующее посещение в соответствии с предложенной структурой посещений на дому (см. стандарты посещений на дому). | |
| Задокументируйте действия в медицинской карте. | |
| Задайте вопросы, касающиеся таких проблем, как питание. | |
| Обоснование/причины, почему вы выбрали такой порядок: |
| Элементы посещения, которые вы добавили бы | Порядок |
| | |
| | |
| | |
| Причины, почему вы добавили эти элементы: |
Помните, что не существует абсолютно правильных ответов, но вам необходимо обосновать порядок элементов и добавленные вами элементы.
Модуль 4
«Развиваем привязанность между родителем и ребенком»
ИНФОРМАЦИОННАЯ КАРТОЧКА 9 РАЗВИВАЕМ ЗДОРОВУЮ ПРИВЯЗАННОСТЬ ВО ВРЕМЯ ПОСЕЩЕНИЙ НА ДОМУ
Дородовые посещения на дому
Дородовые посещения на дому чрезвычайно важны. Как вы уже знаете, существует множество «факторов риска», которые могут повлиять на беременность и благополучие матери, отца и ребенка:
жизнь в бедности
низкооплачиваемая работа или ее отсутствие
имеющаяся история отсутствия внимания и жестокого обращения
молодая мать (до 20 лет) или отец (до 25 лет)
стресс и тревога в отношении будущего
незапланированная беременность с точки зрения одного из родителей
конфликтные взаимоотношения и плохая коммуникация
низкий уровень образования у одного или обоих родителей
воздействие стигмы или маргинализации
жизнь в доме или в местном сообществе, где имеется насилие
злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков
плохой доступ к услугам здравоохранения и социальным услугам
недостаточное питание
плохое физическое и/или душевное здоровье и т.п.
Специалисты по душевному здоровью всегда говорят: «Все зависит от взаимоотношений!» Жизнестойкость в условиях неблагоприятных обстоятельств не является чертой характера. Человек проявляет стойкость перед лицом превратностей судьбы благодаря отношениям поддержки в семье и сообществе.
ЧТО ДОЛЖНА ДЕЛАТЬ ПАТРОНАЖНАЯ СЕСТРА?
Первое и самое важное, что вы можете сделать, когда семья откроет вам дверь – это установить взаимоотношения поддержки с семьей (а не только с одним человеком в семье) через вашу собственную эмпатию и настроенность и вашу способность развивать взаимоотношения доверия с членами семьи.
Некоторые родители и бабушки и дедушки не имели возможности испытать эмпатию и настроенность во взаимоотношениях со своими собственными родителями в раннем детстве. Так особенно часто происходит в семьях, которые жили в бедности или при других неблагоприятных обстоятельствах. Усилия по развитию надежных взаимоотношений между родителями и ребенком подобны «клею», который поможет соединить все навыки, которые вам необходимо развивать у членов семьи во время ваших посещений на дому.
Вы можете помочь матерям и отцам «влюбиться» в своего ребенка, установив с родителями доверительные теплые взаимоотношения, помогая им испытать эмпатию и настроенность в ваших взаимоотношениях с ними.
Многие матери и отцы, которых вы будете посещать в дородовый период развития ребенка, будут испытывать стресс и тревогу, часто по весьма веским причинам.
В случае, когда направление к местному специалисту по душевному здоровью оказывается осуществить нелегко, вы можете увеличить количество посещений на дому во время беременности, а сами при этом получать рекомендации от специалиста по душевному здоровью. В ваши обязанности, возможно, не входит направление отца на получение соответствующих услуг в случае проблем с душевным здоровьем, алкоголизмом, наркоманией или домашним насилием. Тогда вам следует поднять этот вопрос с вашим руководителем: «ничего не делать» не является выходом для вас, если вы надеетесь предоставить качественную поддержку матери и ребенку.
После того как вы установили доверительные отношения с родителями, используя эмпатию и настроенность, вы можете также использовать элементы «индикативного интервью (собеседования)» для изучения чувств родителей, а также их установок и ожиданий в отношении беременности, рождения и ребенка.
Помните, что большинство отцов и матерей, находящихся в состоянии стресса и имеющих историю ненадежной привязанности, отнесутся к патронажному работнику как к чужому человеку, далекому от них, который вмешивается в их дела и не способен понять их конкретные трудности.
Поэтому использование элементов «индикативного интервью» может содействовать «надежным взаимоотношениям между патронажным работником и семьей» и способствовать доверию всей семьи к патронажному работнику, к его советам и поддержке. Доверительные взаимоотношения в конечном итоге помогут родителям и семье познакомиться со здоровыми типами поведения и принять их, точно также как «надежная привязанность ребенка» способствует обучению и здоровому поведению и служит барьером, защищающим ребенка от токсического стресса.
Рефлексивное консультирование в группе поддержки как самопомощь Выполнение задачи по развитию надежных привязанностей между родителями и ребенком через посещения на дому может оказаться тяжелым эмоциональным грузом для патронажных работников. Патронажный работник становится «эмоциональным буфером» для токсического стресса, который семья испытывает в своей повседневной жизни. Совершенно необходимо для оказания самим себе «самопомощи» посещать регулярные встречи группы поддержки вместе с другими патронажными работниками, которые проводит специалист по рефлексивному консультированию, где патронажные работники могут рассказать о трудных, сложных случаях. Чтобы патронажные работники могли «подзарядить свои батареи», у них должна быть возможность проводить рефлексию в отношении собственных чувств и вместе решать проблемы.