Педиатрия. Инструкция. Указать один правильный ответ
Скачать 170.93 Kb.
|
Раздел7.БОЛЕЗНИОРГАНОВПИЩЕВАРЕНИЯИнструкция. Указать один правильный ответ: Высокий риск развития патологии пищевода при: А) недостаточности эзофагокардиального отдела; Б) спастическом запоре; В) гепатите; Г) дисфункции билиарного тракта; Д) панкреатите. При подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы необходимо провести: рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с проведением водно-сифонной пробы; Б) гастрофибродуоденоскрпию; внутрижелудочную рН-метрию; Г) рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с барием; Д) УЗИ желудка. Для выявления варикозного расширения вен пищевода наиболее информативным исследованием является: гастрофибродуоденоскопия; Б) рентгенография ЖКТ с барием; исследование кала на скрытую кровь; Г) анализ крови; Д) внутрижелудочная рН-метрия. Для эзофагита характерно: боли за грудиной; Б) метеоризм; жидкий стул; Г) запоры; Д) тошнота. Причиной срыгивания у грудных детей является: незрелость эзофаго-кардиального отела пищевода; Б) высокий тонус желудка в пилорическом отделе; высокое внутрибрюшное давление; Г) непостоянные расслабления нижнего пищеводного сфинктера; Д) все перечисленное. Наличие изжоги свидетельствует о: забросежелудочногосодержимоговпищевод; Б) повышении кислотности желудочного содержимого; диафрагмальной грыже; Г) язвенной болезни желудка; Д) гастродуодените. Приступ кетоацидоза не провоцирует: А) интеркуррентное заболевание; Б) перекорм жирами, белками; В) перекорм углеводами; Г)" голодание; Д) повышенный питьевой режим. Для рвоты при кетоацидозе наиболее характерно: жидкий стул; Б) боли в животе; головная боль; Г)ацетонурия; Д) метеоризм. При кетоацидозе необходимо провести в первую очередь анализ на: сахар; Б) протромбин; билирубин; Г) СРБ; Д) креатинин. Для халазии характерен следующий симптом: боли в правом подреберье; Б) запоры; боли натощак в эпигастрии; Г)рецидивирующаярвота; Д) метеоризм. Для выявления халазии необходимо провести: холецистографию; Б) копрологичеекое исследование; рентгеноскопию желудка с водно-сифонной пробой; Г) ирригоскопию; Д) колоноскопию. Ахалазия сопровождается: рвотой непереваренной пищей; Б) рвотой с примесью желчи; срыгивание через 1 час после еды; Г) рвотой переваренной пищей; Д) изжогой. Боли за грудиной связаны: с гиперацидностью; Б)сраздражениемслизистойоболочкипищеводаприрефлюкс-эзофагите; с метеоризмом; Г) с повышением внутрибрюшного давления; Д) со спазмом сфинктера Одди. Осложнения со стороны респираторного тракта могут быть вызваны наличием: A)гастроэзофагорефлюкснойболезни; Б) панкреатита; B) язвенной болезни; Г) гастрита; Д) желчнокаменной болезнью. При срыгивании и рвотах не возникает: фарингит; Б) аспирационная пневмония; трахеобронхит; Г)стоматит; Д) все вышеперечисленное. Среди осложнений при упорной рвоте не наблюдается: нарушений электролитного обмена; Б) алкалоза; эксикоза; Г)полиурии; Д) кетоацидоза. У детей для стимуляции секреции целесообразно использовать: гистамин; Б)мяснойбульон; хлеб с водой; Г) кофеин; Д) овощной отвар. Каковы показания для определения рН желудочного сока у детей: дизурические явления; Б)тощаковыеболивэпигастральнойобласти; боли при дефекации; Г) дисфагия; Д) запоры. Для язвенно-подобной диспепсии характерно: изжога; Б) рвота; тощаковые боли; Г) отрыжка; Д) все вышеперечисленное. Для гиперацидности не характерны: понос; Б) тощаковая боль в гастродуоденальной зоне; запор; Г) обложенность языка; Д) изжога. Для хеликобактериоза не характерно наличие: гиперплазии слизистой оболочки пилорической зоны; Б) эрозивно—язвенного процесса; гиперацидности; Г)полипоза; Д) дуоденогастрального рефлюкса. Качественный метод диагностики хеликобактериоза: при обнаружении микроба в слюне методом ПЦР; Б) при положительном уреазном тесте с биоптатом; при выделении чистой культуры пилорического хеликобак-тера из биоптата; Г) при клинико-эндоскопическом исследовании; Д) копрология. При хеликобактериозе не эффективен: де-нол; Б) фуразолидон; препараты висмута; Г) спазмолитик; Д) макролид. Наиболее информативным исследованием при гастрите является: A)эндоскопияс биопсией; Б) рентгеноконтрастное исследование; B) УЗИ; Г) иридодиагностика; Д) копрограмма. Эвакуацию из желудка замедляет: жидкости; Б) мясные блюда; щелочное питье; Г)кефир; Д) рыба. Какой клинический симптомокомплекс обусловлен недостаточностью привратника: пилороспазм; Б) СРК; рецидивирующая рвота; Г) раздраженный желудок; Д) изжога. Для недостаточности привратника не характерно: боли в эпигастрии во время еды; Б) позыв на дефекацию во время еды; разжижение стула; Г) рвота без примеси желчи; Д) запоры. Закрытию привратника способствует: прием кислой пищи в начале еды; Б) запивание еды жидкостью; жирная пища; Г) пресное молоко; Д) щелочная минеральная вода перед едой. При недостаточности привратника нецелесообразно назначать: мезим-форте; Б) фестал; мотилиум; Г) запивать водой пищу; Д) координакс. При недостаточности привратника не рекомендуется: начинать еду с кислого; Б) тепловые процедуры на эпигастрий; мотилнум; Г)запиватьпищуводой; Д) координакс. Для дискинезии 12-перстной кишки не характерно: дуоденогастральный рефлюкс; Б) тошнота; боливгипогастрии; Г) боля в эпигастрни во время еды и сразу после еды; Д) диспепсия. Дуоденогастральные рефлюксы способствуют развитию: дивертикула желудка; Б) перегиба желудка; ГЭРБ; Г)антральногогастрита; Д) СРК. Для выявления дуоденогастрального рефлюкса наименее информативны: примесь желчи в рвотных массах; Б) обнаружение при гастроскопии темной желчи в желудке; данные УЗИ желудка, 12-перстной кишки с жидкостью; Г) гиперацидность; Д) антральный гастрит. Наиболее информативным методом диагностики артерио-мезентериальной компрессии является: A)рентгеноконтрастноеисследование сбариемполипозиционное; Б) эндоскопия; B) дуоденальное зондирование; Г) УЗИ; Д) копрограмма. При подозрении на артерио-мезентериальную компрессию показано: Ro-исследование в вертикальной позиции; Б) Ro-исследование в горизонтальной позиции; До-исследованиеввертикальном,азатем-коленно-локтевомположении; Г) Ro-исследование в коленно-локтевом положении; Д) УЗИ с жидкостью. Для диагностики дуоденита наименее информативны данные: эндоскопии с биопсией; Б) рентгеноскопии; УЗИ желудка, 12-перстной кишки с жидкостью; Г)копрограммы; Д) биохимического анализа крови. Недостоверным эндоскопическим признаком обострения дуоденита является: отечность; Б)гиперсекрецияслизи; картина "булыжной мостовой"; Г) феномен "манной крупы"; Д) гиперемия слизистой. С течением дуоденита связана патология: хронический тонзиллит; Б) колиты; пиелонефрит; Г) синдром билиарной дисфункции; Д) эзофагит Наиболее достоверным клиническим признаком язвенной болезни является: сезонность болей; Б) тощаковые боли в эпигастрии; рецидивирующая рвота; Г) кровотечение из выявленной язвы; Д) изжога. При подозрении на язвенную болезнь 12-перстной кишки не следует проводить: исследование кала на скрытую кровь; Б) гастродуоденосколию; дуоденальноезондирование; Г) рентгеноконтрастное исследование; Д) клинический анализ крови. Наиболее частым осложнением язвенной болезни у детей является: , A)кровотечение; Б) перфорация; B) пеиетрация в поджелудочную железу; Г) малигнизация; Д) непроходимость. Не оказывает репаративного действия: солкосерил; Б) ранитидин; облепиховое масло; Г)альмагель; Д) вентер. При непрерывно рецидивирующем течении язвенной лезни наименее эффективна: гипербарическая оксигенация; Б) лазеротерапия; эндоскопическая санация; Г)акупунктура; Д) антаниды. Особенно предрасполагают к развитию холепатии: A)заболевания12-перстной кишки; Б) хронический тонзиллит; B) гастрит; Г) пневмония; Д) панкреатит. На развитие холестаза не влияет: А) поврепждение гепатоцита; Б) патология билиарных путей; В) дисбактериоз Г)обилиежиравпище; Д) желчнокаменная болезнь , Риск развития гепато- и холепатии повышается при наличии всех перечисленных факторов, кроме наследственного, Б) перенесенного вирусного гепатита, дисбактериоза; Г) воздушно-капельной инфекции; Д) желчнокаменной болезни. Дискинезией желчных путей не обусловлены: боль в правом подреберье; Б) субиктеричность склер; обложенность языка; Г) телеангиоэктазии на коже; Д) горечь во рту. По результатам микроскопии дуоденального содержимого можно диагностировать заболевание желчного пузыря: дисхолию; Б) дискинезию; холецистит; Г) аномалию; Д) калькулезный холецистит. Компоненты осадка дуоденального содержимого не характерные для дисхолни: кристаллы билирубината кальция; Б) лейкоциты; кристаллы холестерина; Г) липидные частицы, гранулы; Д) лямблии. |