все вместе. К мерам профилактики осложнений после спинномозговой анестезии относятся
 Скачать 5.35 Mb.
|
|
*Какое из нижеперечисленных состояний повышает вязкость крови НАИБОЛЕЕ ВЕРНО: *Гипоксия *+Гиперкапния *Гипопротеинемия *Гипокоагуляция *Гиперкоагуляция #18 *НАИБОЛЕЕ ВЕРНЫЙ анестезиологический риск соответствующий 5 степени : *Больной с легким системным заболеванием *Больной с тяжелым системным заболеванием, но без потери трудоспособности *Больной с инвалидизирующим системным заболеванием и постоянной угрозой для жизни *+Умирающий больной, который может погибнуть в ближайшие 24 часа. *Больной с тяжелым системным заболеванием с потерей трудоспособности #19 * Выберите из представленных ниже комбинаций лекарственных препаратов НАИБОЛЕЕ эффективное и удачное сочетание, которое обеспечивало бы аналгетический и седативный эффект: *+Диазепам , фентанил *Диазепам, дроперидол. *Промедол, димедрол *Морфин, барбитураты *Анальгин, клофелин #20 *В палате посленаркозного наблюдения через 30 мин после экстубации больного отмечается усиление постнаркозной седации, нарушился словесный контакт с пациентом. При быстром исследовании газов артериальной крови и кислотно-основного состояния получены следующие результаты: рН 7,0; РаО2 45 мм. рт. ст.; РаСО2 80 мм рт. ст.; НСО3 — 27 ммоль/л; ВE +2,5 ммоль/л. НАИБОЛЕЕ правильная интерпретация: *+дыхательный ацидоз, артериальная гипоксемия *Метаболический ацидоз, артериальная гипоксемия *Дыхательный ацидоз и метаболический алкалоз *Дыхательный алкалоз и метаболический ацидоз *Дыхательный и метаболический ацидоз #21 *С целью профилактики « полного желудка» в плановой хирургии НАИБОЛЕЕ необходимо : *Циметидин ( блокаторы Н2 рецепторы) *Алмагель *+Прием Селлика *Тагамет *Церукал #22 *Для больных механической желтухой НАИБОЛЕЕ характерные изменения центральной гемодинамики: *Снижения ударного объема *+Увеличения минутного объема *Увеличения работы левого желудочка *Уменьшение общего периферического сопротивления *Увеличения объема циркулирующей крови #23 *К осложнениям, развивающимся при потерях желчи, дуоденального сока, секрета тонкого кишечника, кишечных свищах, диареи, НАИБОЛЕЕ часто встречается дегидротация с метаболическими нарушениями: *Гипертоническая ,ацидоз *+Гипотоническая, ацидоз *Изотоническая , алкалоз *Гипотоническая , алкалоз *Гипертоническая, алкалоз #24 *Больной Е., 63 л. оперирован по поводу калькулезного холецистита. Во время операции хирургом обнаружен выраженный спаечный процесс в области шейки желчного пузыря. При выделении возникло профузное кровотечение, которое было остановлено наложением зажима и перевязкой. Выделены пузырный проток и артерия. Произведена холецистэктомия от шейки. Изменение лабораторных анализов: рн-7,1ммоль/л, РСО2-30 ммоль/л, АВ-20 ммоль/л, SB-19 ммоль/л, ВВ-33 ммоль/л, Na-118 ммоль/л, К-6,0 ммоль/л, Cl-100 ммоль/л, Са-3,8 ммоль/л. Какое НАИБОЛЕЕ вероятное декомпенсированное нарушение и лечение * Метаболический алкалоз и гиповентиляция * Респираторный алкалоз и гиповентиляция * Метаболический ацидо и гипервентиляция *+ Метаболический алкалоз и гипервентиляция * Респираторный ацидоз и гипервентиляция #25 * Больной А.,32 лет, переведен на искусственное дыхание в связи с развившимся РДСВ. При изучении газового состава крови обнаружено, что напряжение кислорода в артериальной крови составляет 60 мм. рт. ст., а углекислого газа-25 мм..рт.ст. НАИБОЛЕЕ правильный режим ИВЛ для нормализации газового состава крови: *+ПДКВ +5-10 *Инверсия *Плато на вдохе *Увеличить ДО и уменьшить ЧДД *ПДКВ +3-5 #26 *Какой из растворов гидроксикрахмала обладает НАИБОЛЕЕ выраженным объемозамещающим и противошоковым действием: *ХАЕС *Волювен *Реоглюман *Реополиглюкин *+Стабизол #27 *Во время операции под интубационным наркозом отмечено повышения сопротивления на вдохе, положительное давление в конце выдоха, резкое аускультативное ослабление дыхания с обеих сторон, увеличение в объеме грудной клетки. НАИБОЛЕЕ возможная причина ситуации: *Бронхиолоспазм *Пневмоторакс *Ателектаз *Нарушение целостности манжетки *+Неисправность аппарата ИВЛ- отсутствие выдоха #28 *Больному после плановой операции показано переливание декстрана. Какой из декстранов НАИБОЛЕЕ предпочтительнее *Полиглюкин *+Рондекс *Промид *Реополиглюкин *Полиглюсоль #29 *Какие препараты оказывают осмодиуретическое действие. НАИБОЛЕЕ точный выбор *Полиглюкин, желатиноль, реополиглюкин *Ацесоль, дисоль, лактосоль *Полифер, реоглюман *+Маннитол, сорбитол *Аминопептид, аминозол, полиамин #30 *Дефицит внутриклеточной жидкости НАИБОЛЕЕ целесообразно восполнять *Стабизолом *Лактосолью *+5% глюкозой *Р-ром рингера *Дисоли #31 *НАИБОЛЕЕ эффективно улучшает микроциркуляцию *Полиглюкин *Желатиноль *+Реополиглюкин *Альбумин *Протеин #32 *НАИБОЛЕЕ высокую энергетическую ценность представляют *Белковые гидролизаты *Спирты *Сахара *+Жировые эмульсии *Смеси аминокислот #33 *Механизм действия солевых растворов. НАИБОЛЕЕ правильный ответ *Восполнение ОЦК *Улучшение реологических свойств крови *Нормализация микроциркуляции *Профилактика развития диссеминированного внутрисосудистого свертывания *+Восполнение дефицита жидкости в интерстициальном пространстве #34 *НАИБОЛЕЕ правильное соотношение криссталоидных растворов по отношению к объему кровопотери *1:1 *2:1 *+4:1 *4:2 *6:1 #35 *Препарат, НАИБОЛЕЕ стабилизирующий реологические свойства крови *+Рефортан *Сорбитол *Стабизол *Маннитол *Рингер #36 *НАИБОЛЕЕ оправданное показание для инфузии стабизола *Отек легких *Острая почечная недостаточность *Гипокоагуляция *Гиперкоагуляция *+Геморрагический шок #37 * НАИБОЛЕЕ правильная коррекция электролитных нарушений при остром перитоните достигается назначением: *+Калия *Натрия *Кальция *Магния *Хлора #38 *Больному с травматическим повреждением и выраженным нарушением микроциркуляции. НАИБОЛЕЕ показан: *Физ. р-р *Стабизол *Р-р рингера *5 % р-р глюкозы *+Рефортан #39 *Для удовлетворения суточной потребности в калориях требуется 5% раствора глюкозы. НАИБОЛЕЕ верно *1 литр *2 литра *4 литра *+5 литров *10 литров #40 *НАИБОЛЕЕ целесообразно при снижении систолического АД у больного с истинной гиповолемией назначить: *Неогемодез *Реополиглюкин *+Стабизол *Реомакродекс *Рефортан #41 *НАИБОЛЕЕ эффективным гемодинамическим плазмозаменяющим препаратом является: *Желатин *Декстран *Гидроксиэтилкрахмал *Полиэтиленгликоль *+Раствор гемоглобина #42 *Для профилактики пареза кишечника НАИБОЛЕЕ эффективен: *Гелофузин *Инфезол *Венофундин *Рефортан плюс *+Сорбилакт #43 *НАИБОЛЕЕ эффективно текучесть крови достигается: *5 % раствором альбумина *10 % раствором альбумина *Рингер-лактатом *Нативной плазмой *+Реомакродексом #44 *НАИБОЛЕЕ эффективно коррекция водно-электролитного баланса и кщс проводится: *Инфузией *Трансфузией *+Инфузионно-трансфузионной терапией *Введением гипоосмолярных растворов * Ускорением кислородтранспортной функции #45 *Какой препарат НАИБОЛЕЕ предпочтителен при бронхообструктивном синдроме в премедикации: *+Кетамин *Натрия оксибутират *Промедол *Тиопентал натрия *Гексенал Тесты по модулю плановой хирургии для 7-го курса 1Предоперационный период начинается с: *Начала заболевания *+С момента поступления в хирургический стационар *Установления диагноза *Начала подготовки к операции *От начала болезни 2 Вид санитарной обработки перед плановой операцией: *Обтирание кожи и смена *Частичная санитарная обработка *+Полная санитарная обратботка *Санитарная обработка не производится *Локальная обработка 3 Оснавная задача предоперационного периода: *Провести санацию очагов инфекции *Обследовать сердечно0сосудистую систему *Улчшить состояние пациента *+Подготовить больного к операции *Провести антибиотико терапию 4Время бритья кожи перед плановой операции: *За сутки до операции *Накануне вечером *+Утром в день операции *На операционном столе *После операции 5 Что такое радикальная операция *Операция выполнена одномоментно *+Операция,ставящая целью полное излечение больного *Операция,устраняющая болевой синдром *Технически простая операция *Операция которую может выполнить любой хирург 6Что такое паллиативная операция *+Операция не ставшая целью излечение больного,но устраняющая симптомы заболевания *Устраняющий патологический очаг *Наиболее простая по техники выполнения *Любая операция выполненная по поводу сопутсвующего заболевания *Операция которую может выполнить любой хирург 7Что из перечисленного является хирургической операцией *Катетеризация мочевого пузыря металическим катетором *+Плевральная пункция *Сифонная клизма *Интубация трахеи *Очистительная клизма 8 Хирургическая операция включает следующие этапы. *Обезболивание *Хирургический доступ *Оперативный прием *Выход из операции * +Все ответы правильны 9 Премедикацию больному перед общим обезболиванием назначает: *Врач приемного покоя *+Врач-анестезиолог *Лечащий врач сестра-анестезистка *Хирург * Терапевт 10 Для профилактики послеоперационных бронхолегочных осложнений больному назначают *+Дыхательную гимнастику *Интубацию трахеи *Диету богатую белком *Увч на грудную клетку *Муколитики 11 Разрезы на пальцах кисти при гнойном тендовагините следует делать в немежфаланговых суставов: *На ладонной поверхности *На задней поверхности *На боковых поверхностях *В области дистальных фаланг *+На передней боковых поверхностях+ 12 Осложнение раннего послеоперационного периода: *+Рвота *Эвентрация кишечника *Бронхопневмония *Лигатурный свищ *Кровохарканье 13 Признаки нагноения послеоперационной раны: *Побледнение краев *+Гиперемия, отек, усиление боли *Промакание повязки кровью *Выхождение кишечных петель под кожу *Выпадение органов 14 При проявлении признаков нагноения послеоперационных ран необходимо: *Наложить сухую стирильную повязку *Наложить повязку с ихтиоловой мазью *+Снять несколько швов,дренировать рану *Ввести наркотический анальгетик *Ничего не предпринимать 15 Профилактика послеоперационных тромбозов заключается в: *Соблюдении строгого постельного режима *Применении баночного массажа на грудную клетку *Применении солевых кровезаменителей *+Активном послеоперационном ведении больного, применении антикоагулянтов *Бальнеотерапия 16 Основное в уходе за больным с ИВЛ: *Противокашлевые средства *+Санация трахеобронхиального дерева *Профилактика пролежней *Питание через зонд *Промывание желудка 17 Срок окончания послеоперационного периода: *+После устранения ранних послеоперационных осложнении *После выписки из стационара *После заживления послеоперационной раны *После востановления трудоспособности+ *Через день после операции 18 Для борьбы с послеоперационным парезом кишечника не применяют: *Гипертоническую клизму *+Сифонную клизму *Введение внутревенно гипертонического комплекса *Введение раствора прозерина П\К * Ранняя мобилизация больного 19Положение Транделенбурга-это *Положение на боку с валиком под поясницу *Положение на спине с валиком надплечье и запрокинутой головой. *+Положение на спине с опущенным головным концом *Положение на спине с опущенным ножным концом *Положение на животе с согнутой шеей 20 Для профилатики пневмонии в послеоперационном периоде необходимо: *Назначить противокашлевые средства *Следить за соблюдением строгого постельного режима *+Проводить дыхательную гимнастику, массаж; ставить горчичники на грудную клетку *Запретить курить *Частое купание 21 Экстренная смена повязки после операции не требуется при: *+Незначительном промокании серозным экссудатом *Болезненности краев раны *Повышении температуры тела *Пропитывании повязки кровью *Пропитывании повязки значительным экссудатом 22 Положение больного в постели в первые часы после общего обезболивания: *Лежа с опущенным головным концом *Полусидя *Лежа на боку *+Лежа на спине без подушки, голова повернута набок. *Лежа на животе 23 В первые 6 часов после операции на желудочно-кишечном тракте запрещается прием жидкости: *Возможна провокация рвоты *Больной не хочет пить *Возможно увелечение ОЦК *Необходимо предупредить мочеиспускание *+Чтобы не было перитонита 24 При транспортировке в операционную больного нужно: *Посадить на коляску *+Положить на каталку *Отвести под руку *Отправить самостоятельно *На руках 25 Инструмент, разъеденяющий ткани *Бельевые зажимы *Корцанг *Зажим Кохера *+Скальпель *Иглами 26 Инструмент для защиты тканей от случайного поражения *Ножницы остроконечные *+Зонд Кохера *Иглы круглые *Пинцент хирургический *Скальпель 27 Корнцанг применяют для *Наложения швов *Остановки кровотечениязз *+Подачи перевязочного материала *Фиксация операционного белья *Разъединения тканей 28 Для остановки кровотечения используют: *+Зажимы Пеана и Кохера *Зубчато-лапчатый пинцет *цапки *зажим Микулича *корнцанг 29 Иглы Дешана применяются для: *укрепление белья вокруг операционной раны *ушивание раны *+проведение лигатуры под сосуд *наложения швов на сосуд *для ушивания брюшины 30 В набор для ПХО раны входит: *проволочная пила Джигли *роторасширитель *лопатка Ревердена *+пинцент хирургический *корнцанг 31 Инструмент расширяющий рану *ножницы остроконечные *роторасширитель *+крючки Фарабефа *костные кусачки Люэра *скальпель 32 Желобоватый зонд используется для: *+Защиты ткани от случайных повреждений *Разрезании мягких тканей *Прокола мягких тканей *Кройки перевязочного материала *Для проведения подсосудистых лигатур 33 Инструмент из набора для проведения трахеостомии: *Языкодержатель *Пила дуговая *+Трахеорасширитель *Окончатый зажим *Проволочная пила 34 В набор для скелетного вытяжения входят: *+Дрель для введения спиц *Брюшное зеркало *Ножницы пуговчатые *Игла Дешана * Желобоватый зонд 35 Инструмент для соеденения тканей: *Ножницы *+Иглодержатель *Скальпель *Кусачки Люэра *Расширитель 36 К захватывающим интструментам не относится: *Корнцанг *Пинцент анатомический *Зажим кровоостанавливающий *+Скальпель *Пинцет хирургический 37 Поверхностное субпекторальное клетчаточное пространство заключено между: *Глубоким листком грудино-ключичной фасции и ребрами *Ребрами и передней зубчатой мышцами *+Большой грудной мышцей и ключично грудной фасцией *Большой грудной мышцей и поверхностным листком собственной фасции *Собственной и поверхностной фасциями подключичной области. 38 При обнажении плечевой артерии в локтевой ямке следует иметь ввиду что срединый нерв распологается у по отношению к этой артерии: *Латерально *Спереди *Сзади *+Медиально *Снизу 39 Через 4-х стороннее отверстие в задней стенки подмышечной впадины проходят следующее 2 образования из перечисленных: *Артерия огибающая лопатку *Передняя артерия огибающая плечевую кость *+Задняя артерия огибающая плечевую кость, подмышечный нерв *Локтевой нерв *Лучевой нерв 40 Осложнения раннего послеоперационного периода: *Пролежни *Нагноение *+Кровотечение *Лигатурный свищ *Послеоперационная грыжа 41 Активное ведение больного в послеоперационном периоде проводится для *Удленения послеоперационного периода *+Профилактики легочных осложнении *Профилактики инфицирования раны *Предупреждения вторичного кровотечения *Профилактики кишечных осложнений 42 Возможное осложнение в первые сутки после операции: *+Кровотечение *Пневмония *Нагноение раны *Лигатурный свищ *Послеоперационная грыжа 43 Бифуркация трахеи у взрослых спереди проецируется на ребро *1 *+2-3 *4 *4-5 *5 44 При вскрытии гнойника производить ревизию раны: *Недопустимо *+Необходимо для вскрытии гнойных затеков и карманов *Производится ривизия только глубоко расположенных гнойников *Показано только при развитии осложнении *Показано только при хроническом воспалении 45 Укажите три особенности ПХО ран на лице: *Используется широкое рассечение и иссечение ран *+Иссечение должно быть экономным, рассечение-умеренным *После завершение обработки раны швы не накладываются *После завершение обработки рана не может быть ушита на глухо *Не используется косметический шов 46 К правому пограничному симпатическому стволу в грудном отделе медиально прилежат *Полунепарная вена *+Непарная вена, межреберные сосуды *Грудной лимфатический проток *Аорта *Пищевод 47 Бедренная вена в бедренном треугольнике расположена по отношению к бедренной артерии: *Спереди *Сзади *Латерально *+Медиально *Спереди и латерально 48 Передней стенкой подмышечной впадины являются: *+Большая и малая грудные мышцы *Грудная стенка с передней зубчатой мышцой *Надостная и подострая мышцы *Плечевая кость с клювовидно-плечевой мышцей и двуглавой мышцей плеча * Передняя зубчатая мышца 49 Задней стенкой подмышечной впадины является: *Большая и малая грудные мышцы *Грудная стенка с передней зубчатой мышцой *Надостная и подострая мышцы *Плечевая кость с клювовидно-плечевой мышцей и двуглавой мышцей плеча *+Подлопаточная,большая круглая и широчайшая мышца спины 50 Внутренней стенкой подмышечной впадины являются: *Большая и малая грудные мышцы *+Грудная стенка с передней зубчатой мышцей *Надостная и подостная мышцы *Плечевая кость с клювовидно-плечевой мышцей и двуглавой мышцей плеча *Подлопатная, большая круглая мышцы и широчайшая мышца спины 51 Наружной стенкой подмышечной впадины является: *Большая и малая грудные мышцы *Грудная стенка с передней зубчатой мышцей *Надостная и подостная мышца *+Плечо клювовидно-плечевой мышцей и двуглавой мышцей плеча *Подлопатная, большая круглая мышцы и широчайшая мышца спины 52 Для кожи подмышечной впадины наиболее характерны два заболевания из перечисленных: *Трофические язвы *+Гидраденит *Фурункулы *Экзема *Псориаз 53 Хирург обнажает подмышечный сосудисто-нервный пучок размером по наружной границе подмышечной области. При этом первым анатомическим образованием, с которым он встретится, является: *Подмышечная артерия *+Подмышечная вена *Плечевое сплетение *Шейное сплетение *Подмышечные лимфоузлы 54 По ходу операции в подмышечной впадине хирургу оказалось необходимым определить срединный нерв. Укажите главный отличительный признак срединного нерва в подмышечной впадине: *Расположение латеральнее локтевого нерва *Расположение на передней поверхности подмышечной артерии *+Формирование слиянием двух ножек *Расположение медиальнее локтевого нерва *Расположение латеральнее лучевого нерва 55 Верхней и нижней границами ключично-грудного треугольника передней стенки подмышечной впадины являются следующие два образования из перечисленных: *+Нижний край ключицы *+Верхний край малой грудной мышцы *Верхний край большой грудной мышцы *Нижний край малой грудной мышцы *Нижний край большой грудной мышцы 56 Верхней и нижней границами грудного треугольника передней стенки подмышечной впадины являются следующие два образования из перечисленных: *Нижний край ключицы *+Верхний край малой грудной мышцы *Верхний край большой грудной мышцы *+Нижний край малой грудной мышцы *Нижний край большой грудной мышцы 57 Верхней и нижней границами подгрудного треугольника передней стенки подмышечной впадины являются следующие два образования из перечисленных: *Нижний край ключицы *Верхний край малой грудной мышцы *Верхний край большой грудной мышцы *+Нижний край малой грудной мышцы *+Нижний край большой грудной мышцы 58 В подмышечной впадине на уровне ключично-грудного треугольника стволы плечевого сплетения по отношению к подмышечной артерии распологаются: *Медиально, латерально и спереди *Медиально, латерально и сзади *+Сверху и сзади *Со всех сторон *Сверху и спереди 59 В подмышечной впадине на уровне грудного треугольника пучки плечевого сплетения по отношению к подмышечной артерии распологаются: *Медиально, латерально и спереди *+Медиально, латерально и сзади+ *Сверху и сзади *Со всех сторон *Сверху и спереди 60 В подмышечной впадине на уровне подгрудного треугольника пучки плечевого сплетения по отношению к подмышечной артерии распологаются: *Медиально, латерально и спереди *Медиально, латерально и сзади *Сверху и сзади *+Со всех сторон *Сверху и спереди 61 Лигатуры на подмышечную артерию следуют накладывать: *На любом уровне *Несколько выше уровня отхождения a subscapularis *+Ниже уровня отхожденияa а.subscapularis *На уровне нижнего края большой грудной мышцы *На уровне нижнего края малой грудной мышцы 62 В подгрудном треугольнике подмышечной области к подмышечной артерии латерально прилежит непосредственно нерв: *Лучевой *+Кожно-мышечный *Локтевой *Срединный *Медиальный кожный 63 В подгрудном треугольнике подмышечной области к подмышечной артерии медиально прилежит непосредственно нерв: *Подмышечный нерв *Лучевой нерв *+Локтевой нерв *Срединный нерв *Медиальный кожный 64 В грудном треугольнике подмышечной области к подмышечной артерии медиально прилежит непосредственно: *Подмышечная вена *Локтевой нерв *Срединный нерв *+Медиальный пучок плечевого сплетения 65 К подмышечной артерии сзади в подгрудном треугольнике подмышечной области прилежит непосредственно: *Подмышечный нерв *+Лучевой нерва *Медиальный пучок плечевого сплетения *Задний пучок плечевого сплетения *Локтевой нерв 66 Подмышечная клетчатка связана с клетчаткой подключичной области по ходу: *Задней артерии, огибающей плечевую кость *Передней артерии, огибающей плечевую кость *Срединного нерва*+Подмышечной артерии *Локтевой нерв 67 Подмышечная клетчатка сообщается с клетчаткой поддельтовидного пространства по ходу: *Подлопаточной артерии *Подмышечной артерии *Срединного нерва *+Подмышечного нерва *Локтевого нерва 68 Поверхностное субпекторальное клетчаточное пространства заключено между: *Глубоким листком грудино-ключичной фасции и ребрами *Ребрами и передней зубчатой мышцами *+Большой грудной мышцей и ключично-грудной фасцией *Большой грудной мышцей и поверхностным листком собственной фасции *Собственной и поверхностной фасциями подключичной области 69 Глубокое субпекторальное клетчаточное пространство расположено между мышцами: *Дельтовидный *Малой и большой грудной *Передней зубчатой и подлопаточной *БолЬшой круглой и подлопаточной *+Малой грудной и межреберными 70 Подмышечная клетчатка связана с клетчаткой подлопаточного пространства по ходу: *+подлопаточной артерии и вены *Подмышечной артерии *Лучевого нерва *подмышечного *Локтевого нерва 71 После вскрытия поддельтовидной флегмоны разрезом по заднему краю дельтовидной мышцы у больного оказалось нарушенной функция отведения руки в плечевом суставе .Это осложнение явилось следствием пересечения в ходе операции: *Лучевого нерва *Надлопаточного нерва *Подключичного нерва *+Подмышечного нерва *Локтевого нерва 72 Через четырехстороннее отверстие в задней стенке подмышечной впадины проходят следующие два образования из перечисленнных: *Артерия , огибающая лопатку *Передняя артерия , огибающая плечевую кость *+Задняя артерия огибающая плечевую кость *Лучевой нерв Е.+Подмышечный нерв 73 Через трехсторонее отверстие в задней стенке подмышечной впадины проходит: *+Артерия , огибающая лопатку *Подлопаточная артерия *Передняя артерия , огибающая плечевую кость *Задняя артерия , огибающая плечевую кость *Тыльная артерия и вена 74 Передний гнойный затек при флегмоне подмышечной впадины распологается в клетчатке между : *+Грудной стенкой и большой грудной мышцей *Малой и большой грудными мышцами *Большой грудной мышцей и грудной *Задней стенки *Верхней стенки 75 Во время операции по поводу флегмоны подмышечной впадины был обнаружен гнойный затек в поддельтовидное клетчаточное пространство , развившийся : *Через трехстороннее отверстие по ходу артерии, огибающий лопатку *+Через четырехстороннее отверстие по ходу подмышечного нерва *По ходу сухожилия длинной головки трехглавой мышцы плеча *Через передний треугольник * По медиальной стенкой 76 При флегмоне подмышечной впадины гнойный затек в заднем фациальном ложе плеча развивается по ходу : *Длинной головки трехглавой мышцы плеча *Клювовидно-плечевой мышцы *+ Лучевого нерва *Через передний треугольник * По медиальной стенкой 77 Из медиального пучка плечевого сплетения происходят следующие четыре нерва из перечисленных : *+Локтевой нерв *Лучевой нерв *+Медиальная ножка срединного нерва *+Медиальный кожный нерв плеча *+Медиальный кожный нерв предплечья 78 Из латерального пучка плечевого сплетения происходят следующие два нерва из перечисленных: *Локтевой нерв *Лучевой нерв *+Латеральная ножка срединного нерва *+Мышечно-кожный нерв *Подмышечный нерв 79 Из заднего пучка плечевого сплетения происходят следующие два нерва из перечисленных : *+Лучевой нерв *Латеральная ножка срединного нерва *Латеральная ножка срединного нерва *Мышечно-кожный нерв *+Подмышечный нерв 80 Капсула плечевого сустава на плечевой кости прикрепляется : *+ По анатомической шейке плеча *На 0,5 см , отступя от края суставного хряща *По хирургической шейке плеча *По большому бугорку *По бугорковому гребню 81 Вывихи в плечевом суставе чаще всего происходят в направлении , наименее укепленном мышцами и костными образованиями , которым является: *+Переднее *Заднее *Латеральное *Медиально-нижнее *Медиально-верхнее 82 Подлопаточная синовиальная сумка плечевого сустава заключена между: *Надостной и подостной мышцами лопатки *+Шейкой лопатки и подлопаточной мышцей *Подлопаточной мышцей и началом длинной головки трехглавой мышцы плеча *Бугорками головки плечевой кости *Под акромиальным отростком 83 Кожа передне-медиальной поверхности плеча иннервируется медиальным кожным нервом плеча , отходящим от: *Локтевого нерва *+Медиального пучка плечевого сплетения *Мышечно- кожного нерва *Срединного нерва *Лучевого нерва 84 Кожа латеральной поверхности плеча иннервируется латеральным кожным нервом плеча , отходящим от: *Латерального пучка плечевого сплетения *Лучевого нерва *Мышечно-кожного нерва *+Подмышечного нерва * Локтевого нерва 85 Кожа задней поверхности плеча иннервируется задним кожным нервом плеча , отходящим от: *Заднего пучка плечевого сплетения *+ Лучевого нерва *Мышечно-кожного нерва *Пордмышечного нерва *Локтевого нерва 86 В области плеча располагается следующие два фасциальных ложа из перечисленных : *+Заднее *Латеральное *Медиальное *+Переднее * Нижнее 87 В переднем фасциальном ложе плеча распологаются следующие три мышцы из указанных : *+Двуглавая мышцы плеча *Трехглавая мышцы плеча *+Клювовидно-плечевая мышцы *Круглый пронатор *+Плечевая мышцы 88 В заднем фасциальном ложе плеча распологается: * Двуглавая мышца плеча *+Трехглавая мышца плеча *Клювовидно-плечевая мышцы *Круглый пронатор *Дельтовидная мышца 89 Плечевая мышца раполагается в фасциальном ложе: *Заднем *Латеральном *Медиальном *+Переднем *Нижнем 90 Двуглавая мышца плеча располагается в фасциальном ложе: *Заднем *Латеральном *Медиальном *+Переднем *Нижнем 91 Трехлавая мышцам плеча распологается в фасциальном ложе: *+Заднем *Латеральном *Медиальном *Переднем *Нижнем 92 Пульсацию плечевой артерий можно определить : *У наружного края двуглавой мышцы плеча *У места прикрепления к плечевой кости дельтовидной мышцы *У внутренного края дельтовидной мышцы *+На середине медиальной поверхности плеча *Пульсация артерии не мжет быть пропальпирована на плече 93 При обнажении плечевой артерии в средней трети плеча применяется окольный доступ, что обусловлено : *+Расположением срединного нерва на переде-боковой поверхности плечевой артерии *Расположением плечевых вен между плечевой артерией и собственной фасций плеча *Расположением локтевого нерва на медиальной поверхности плечевой артерии *Расположением лучевого нерва на переде-боковой поверхности плечевой артерии *Расположением лучевого нерва на задне-боковой поверхности плечевой артерии 94 Проекционная линия плечевой артерии проходит по прямой , проведенной от: *Вершины подмышечной впадины к внутреннему надмыщелку плечевой кости *Вершины подмышечной впадины к наружному надмыщелку плечевой кости *+ Вершины подмышечной впадины к середине расстояние между внутренным надмыщелком плечевой кости и сухожилием двуглавой мышцы плеча *Акромиального отростка лопатки до наружного надмыщелка плечевой кости *Клювовидного отростка лопатки к внутренному надмыщелку плечевой кости 95 При окольном доступе к плечевой артерии кожный разрез проводится : *По медиальной борозде плеча *+На 1-1,5см кпереди от медиальной борозды плеча *На 1-1,5 см кзади от медиальной борозды плеча *По латеральной стороне от медиальной борозды * По латеральной борозде плеча 96 Хирург обнажил плечевую артерию в верхней трети плеча с целью ее перевязки и решает вопрос об уровне перевязки : до или после отхождения глубокой артерии плеча .Определите предпочтительный уровень с позиции сохранения кровоснабжения дистального отдела конечности : *Предпочтительнее перевязка до отхождения глубокой артерии плеча *+Предпочтительнее перевязка после отхождения глубокой артерии плеча *Оба уровня перевязки одинаково возможны *Оба уровня нежелательны, необходима перевязка плечевой артерии в нижней трети плеча *Оба уровня нежелательны, предпочтительнее перевязка до отхождения глубокой артерии плеча 97 В плече – мышечном канале проходят следующие два образования из перечисленных : *Плечевая артерия *+Глубокая артерия плеча *Локтевой нерв *+Лучевой нерв *Срединный нерв 98 При выполнении венесекции в локтевой ямке следует иметь в виду, что срединная вена локтя рапологается : *В подкожной жировой клечатке *В дубликатуре поверхностной фасции *+Между поверхностной и собсвенной фасциями *Под собственной фасцией *Над поверхностной фасции 99 При обнажении плечевой артерии в локтевой ямке следует иметь в виду, что срединный нерв располагается по отношению к этой артерии : *Латерально *Сзади *Спереди *+Медиально *Сагитально 100 На уровне локтевого сустава локтевой нерв располагается : *Спереди в латеральной локтевой борозде *Спереди в медиальной локтевой борозде *Сзади между латеральным надмыщелком и локтевым отростком *+Сзади между медиальным надмыщелком и локтевым отростком *Спереди между медиальным надмыщелком и локтевым отростком 101 При вскрытии флегмоны клетчаточного простанства Пароны – Пирогова разрезы выполняются: *На передней поверхности предплечья *На задней поверхности предплечья *На латеральной поверхности пердплечья *На медиальной поверхности предплечья *+На боковых поверхностях предплечья 102 Граница между зонами кожной иннервации срединного и локтевого нервов на ладонной поверхности кисти и пальцев соответствует средней линии : *1-го пальца *2-го пальца *3-го пальца *+4-го пальца *5-го пальца 103 Наиболее опасно при повреждении тканей в проксимальном отделе thenar («запретная зона») : *Повреждение сухожилий сгибателей пальцев *Повреждение сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти *+Повреждение двигательной ветви срединного нерва с нарушением противопоставления большого пальца *Повреждение поверхностной артериальной ладонной дуги *Повреждение мышц возвышения большого пальца 104 Поверхностная ладонная дуга образована соединением : *Локтевой артерии с глубокой ветвью лучевой артерии *+Локтевой артерии с поверхностной ветрвью лучевой артерии *Лучевой артерии с глубокой ветвью локтевой артерии *Лучевой артерии с поверхностной ветвью локтевой артерии *Локтевой артерии с поверхностной ветрвью яремной артерии 105 Глубокая ладонная дуга обазована соединением : *Локтевой артерии с глубокой ветвью лучевой артерии * Локтевой артерии с поверхностной ветвью лучевой артерии *+ Лучевой артерии с глубокой ветвью локтевой артерии *Лучевой артерии с поверхностной ветвью локтевой артерии *Локтевой артерии с поверхностной ветрвью яремной артерии 106 Подапоневротическая клетчатка пястья кисти заключена между : *Кожей и ладонным апоневрозом *+ Ладонным апоневрозом и поверхностным сгибателем пальцев * Ладонными между сгибателем пальцев *Поверхностным и глубоким сгибателями пальцев *Глубоким сгибателем пальцев и глубокой ладонной фасцией 107 В классификацию панарициев входят все виды , кроме : *Подногтевого *Кожного *+Мышечного *Костного *Ногтевой 108 Резкая болезненность при подкожном панариции ладонной поверхности пальца обусловлена : *Быстрым накоплением гноя в подкожной клетчатке *Раздражением кожных болевых *Раздражением собственных нервов пальца *+Растяжением фиброзных перемычек подкожной жировой клетчатки *Раздражением апоневноза ладоны 109 Через коммиссуральные отверстия ладонного апоневроза подкожная клетчатка ладони сообщается : *+С подапоневротическим клетчаточным пространством ладони *С подсухожильным клетчаточным пространсвом ладони *С синовиальными влагалищами 2-5 пальцев *С клетчаточным пространством Парона-Пирогова *С футлярами червеобразных мышц 110 Воспалительные процессы на ладонной поверхности пальцев и кисти часто сопровождаются выраженным отеком тыла кисти , что обусловлено : *Сухожильным панарицем *+Костным панарицем *Суставным панарицем *Флегмоной клетчаточных пространств ладони *Подкожный панарицем 111 Воспалительные процессы на ладонной поверхности пальцев и кисти часто сопровождаются выраженным отеком тыла кисти , что обусловлено : *Распространением отека по клетчаточным межфасцальным щелям *Преимущественным расположением на тыле кисти поверхностных вен *+Переходом на тыл кисти основной массы лимфатическим сосудов *С подсухожильным клетчаточным пространсвом ладони *С надсухожильным клетчаточным пространсвом ладони 112 V-Обазная флегмона – это : *+Гнойный тендовагинит 1 и 5 пальцев *Гнойный тендовагинит 2 и 4 пальцев *Гнойный тендовагинит 2 и 3 пальцев *Гнойное поражение межмышечных промежутков возвышения 1 и 5 пальцев *Все вышеприведенные элементы 113 У больного острый гнойный тендовагинит I пальца осложнился V – образной флегмоной кисти что было обусловлено : *Распространением гноя по межфасцальным клетчаточным щелям и пространством ладони *Распространением инфекции по кровеносным сосудам поверхностной ладонной дуги *+Наличием непостоянного сообщения между медиальным и латеральным синовиальными мешками ладони *Наличием непостоянного сообщения между латеральным и медиальным синовиальными мешками ладони *Распространением инфекции по кровеносным сосудам глубокой ладонной дуги 114 При гнойном тендовагините разрезы в области дистальных фаланг пальцев : *+Не проводят вследствие отсутствия на дистальных фалангах синовиальных влагалищ сухожилий *Проводят обязательно для лучшего оттока гноя *Проводят типичные разрезы по Клаппу *Проводят только на боковых поверхностях 115 При вскрытии гнойного тендовагинита правильно следующие утверждение : *Возможностью распространения гноя в клетчаточное пространство Пароны - Пирогова *Пересечение брыжейки допустимо , т.к не опасно для кровоснабжения сухожилия *+Категорически запрещено , т.к повреждение брыжейки сухожилия нарушит питание сухожилия и приведет к его некрозу *Повреждения брыжейки сухожилия при возщможности следует избежать *Пересечение брыжейки зависит от обьема проводимого оператиавного вмешательства 116 Неоходимость срочного оператипвного вмешательства при гнойном тендовагините сухожилий сгибателей пальцев объясняется , прежде всего: *Пересечение брыжейки зависит от обьема проводимого оператиавного вмешательства *Возможностью распространения гноя в клетчаточное пространство Пароны - Пирогова *Возможностью перехода процесса на костные ткани *+Возможностью омертвения сухожилий вследствие сдавления их брыжейки *Возможностью развития сепсиса 117 Разрезы на пальцах кисти при гнойном тендовагините следует делать в немежфаланговых суставов : *На ладонной поверхности *На задней поверхности *На боковых поверхностях *В области дистальной фаланги *+На передне-боковых поверхностях 118 При гнойном тендовагините и тендобурсите I пальца гнойный процесс может распространяться по всем направлениям , кроме как : *На протяжении I пальца *На ладонную поверхность пястья *На нижнюю треть переднего ложа предплечья *Во влагалище локтевого разгибателя запястья *+В синовиальное влагалище I пальца 119 Особенность подкожного гнойного процесса на дистальной фаланге пальца кисти заключается в распространении гноя : *+По направлению к кости *Под кожу тыла пальца *Под кожу вдоль фаланг пальца *Все указанные варианты *Не распростарняется 120 При вскрытии флегмоны клетчаточного пространство Пароны Пирогова разрезы выполняются : *На передней поверхности предплечья *На задней поверхности предплечья *На латериальной поверхности предплечья *На медиальной поверхности предплечья *+На боковых поверхностях предплечья |