Актуальные паразитарные заболевания человека. Актуальные паразитарные болезни человека. Кафедра инфекционных болезней

• Название: Кафедра инфекционных болезней
• Анкор: Актуальные паразитарные заболевания человека
• Дата: 22.05.2022
• Размер: 7.48 Mb.
• Имя файла: Актуальные паразитарные болезни человека.doc
• Тип: Учебно-методическое пособие; #543785
• страница: 16 из 16

Рис. 1 Распространенность висцерального лейшманиоза в мире


Рис. 2 Распространенность кожного лейшманиоза в мире


Рис. 3 Цикл развития лейшманий при висцеральном лейшманиозе

Рис. 4-5 Цикл развития лейшманий при висцеральном лейшманиозе


Рис. 6 Москит Phlebotomus


Рис. 7 Промастиготные и амастиготные формы (слева), амастиготные (справа)


Рис. 8. Промастиготные формы лейшманий (справа), амастиготные формы в макрофаге (слева)



Рис. 9. Температурная кривая и схема развития основных клинических признаков


Рис. 10. Висцеральный лейшманиоз у Рис. 11. Лейшманоиды при

ребенка до лечения (а) и после лечения (б) кала-азаре

(по И.А. Кассирскому). (по И.А. Кассирскому).



Рис. 12-13. Висцеральный лейшманиоз Рис. 14 Лейшманиоз у собаки




Рис. 15, 16, 17. Антропонозный кожный лейшманиоз (L. tropica)

Таблица 2

Основные сравнительные признаки висцерального лейшманиоза Старого Света

Признак	Индийский	Средне-азиатский	Восточно-африканский
Возбудитель	L. donovani	L. donovani infantum	L. archibaldi
Переносчик	москит Phlebotomus
Москит заразен	Через 6-8 дней
Возраст больных	10-30 лет	1-5 лет	Молодые
Поражает	Лимфоузлы, печень, селезенка, костный мозг, ЖКТ, надпочечники	Преимущественно лимфоузлы ― периферические, перибронхиальные, мезентериальные	То же
Первичный аффект	Нет	через 1-1,5 лет	Чаще; возможны язвы
Инкубационный период	6―8 мес.	от 20 дней до 3―5 мес.	до 3―5 мес.
Особенность течения	Начальный; разгар; терминальный.	Острое ― у младших детей (редко); подострое (5-6 мес.) затяжное ― у взрослых (исход ― благоприятный)	Тенденция к рецидивам
Лихорадка	от нескольких дней до нескольких месяцев
Селезенка	с 3―6-го месяца ― гиперспленизм		Умеренно
Печень	Меньше, чем селезенка
Кожа	Черная	"Фарфоровая"	С землистым оттенком
Некроз	Миндалин, слизистых оболочек, десен (нома)		Не всегда
Геморрагический синдром	+ (кожа, ЖКТ, нос)	+	+
Асцит	+	+	+
Диарея	+/-	+	+
Пневмония	+/-	+	+/-
Ремиссия	от нескольких дней до 1-2 месяцев
Кровь	анемия, лейкопения, тромбоцитопения
Кожный лейшманоид	Через 1-2 года после лечения	―	―
Диагностика	РНИФ, ИФА, РСК, РЛА (с антигеном из культуры лейшманий) посев пунктата на среду NNN, заражение хомячков.
Профилактика	Выявление больных (ИФА, РНИФ) и санация (препараты сурьмы, амфотерицин В), борьба с москитами

Рис. 18, 19, 20. Зоонозный кожный лейшманиоз (L. major)



Рис. 21. Суданский (нодулярный) кожный лейшманиоз (Leishmanianilotica)

Рис. 22. Язва Чиклеро (L. m. mexicana)

Рис. 23. Американский кожно-слизистый лейшманиоз (Leishmaniasis тисо- cutanea), вызываемый

комплексом Leishmania braziliensis.

Литература.

1. 
   Возианова Ж.І. Інфекційні і паразитарні хвороби: В 3 т. − К. − «Здоров'я», 2001. – Т 2. − 696 с.
   
2. 
   Тропические болезни: Учебник (Под ред. Е.П.Шуваловой). – 4-е изд., перераб. и доп. – М.:
   

Медицина. - 1996. – 544 с.

3. Руководство по инфекционным болезням /ред. ― член. корр. РАМН проф. Ю.В. Лобзин. ― С.Пб.:

«Издательство Фолиант», 2000. ― 936 с.

4. Медицинская мкробиология (под ред. В.И.Покровского, О.К. Поздеева). – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА.

– 1998. – 1200 с.

5. Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы): Руководство для врачей / Под ред.

В.П. Сергиева, Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова. − С.Пб.: ООО «Издательство Фолиант», 2008. − 592 с.: ил.