урология (1). Какие изменения на аортограмме следует ожидать у больного с верифицированным раком почки Ответы
 Скачать 280.25 Kb.
|
|
Мальчик, 8 лет, поступил с жалобами на разбрызгивание мочи. При осмотре меатус расположен в области венечной борозды. Вентральной деформации полового члена не наблюдается. Оптимальный метод хирургической коррекции гипоспадии? | |
| | а) способ Duplay |
| | б) островковая уретропластика |
| | в) пластика буккальным лоскутом |
| | г) способ Mathieu |
| | д) способ MAGPI |
| Мальчик, 5 лет, поступил в стационар. Жалобы матери с рождения выделение мочи из мошонки. После обследования установлена мошоночная форма гипоспадии. Оптимальный метод хирургической коррекции этой формы гипоспадии? | |
| | а) способ Duplay |
| | б) островковая уретропластика |
| | в) пластика буккальным лоскутом |
| | г) способ Mathieu |
| | д) способ MAGPI |
| Пациент А. 5 лет. Со слов родителей у ребенка наблюдается постоянное выделение мочи из уретры при сохраненном нормальном акте мочеиспускания. Ваш предполагаемый диагноз? | |
| | а) Недержание мочи |
| | б) Эктопия устье мочеточника в уретру |
| | в) Экстрофия мочевого пузыря |
| | г) Гипоспадия |
| | д) Тотальная эписпадия |
| Сложный эмбриогенез уретры, включающий закладку, формирование уретральной площадки и уретральной борозды. Вследствие чего развивается гипоспадия: | |
| | а) Задержки или нарушения формирования уретры |
| | б) Родовой травмы |
| | в) Неправильного расположения плода в матке |
| | г) Преждевременных родов |
| | д) Ранее производимых абортов |
| Поскольку гипоспадия и эписпадия редко угрожают жизни, а стремление к половой жизни появляется лишь в период полового созревания, утвердилось ошибочное мнение, что лечение можно и даже нужно откладывать до 16— 18-летнего возраста. Когда необходимо оперировать больных с гипоспадией и эписпадией? | |
| | а) В первые годы жизни |
| | б) После 6 лет |
| | в) После 10лет |
| | г) В 12 лет |
| | д) Вообще не оперировать |
| У мальчика 4 лет затрудненное мочеиспускание тонкой нитевидной струей; при каждом мочеиспускании отмечается растягивание в виде шара препунциального мешка. При осмотре головка полового члена не открывается. | |
| | а) дивертикул уретры |
| | б) стриктура уретры |
| | в) баланопостит |
| | г) фимоз |
| | д) гипоспадия |
| Мальчик 12 лет направлен на обследование в связи с отсутствием правого яичка в мошонке. При обследовании: левое яичко в мошонке, правое не пальпируется. При ультразвуковом исследовании: левое яичко 2,5х1,8 см, правое яичко не обнаружено. На МРТ справа в паховом канале визуализируется образование с нечеткими контурами размеров 0,3х0,5 см. Ваша предполагаемая хирургическая тактика: | |
| | а) орхиэктомия справа |
| | б) орхидопексия справа |
| | в) гормональная терапия |
| | г) антибактериальная терапия |
| | д) выжидательная тактика |
| У мальчика 8 лет отсутствует правое яичко в мошонке. При рождении в мошонке отсутствовали оба яичка, в возрасте 6 лет левое яичко заняло нормальное положение. В правой паховой области нечетко пальпируется округлое образование размером 1,7х1,5 см. При ультразвуковом исследовании в правом паховом канале яичко. Ваш диагноз? | |
| | а) паховая грыжа |
| | б) образование яичка |
| | в) монорхизм |
| | г) абдоминальный крипторхизм |
| | д) паховый крипторхизм |
| Основоположником операций, направленных на создание артифициального мочеиспускательного канала с использованием сосудистого пучка, является: | |
| | а) Memmelaar |
| | б) Mathieu |
| | в) Browne |
| | г) Broadbent |
| | д) Duplay |
| Уменьшение количества нормальных форм сперматозоидов <30% при нормальных показателях количества и подвижных форм называется: | |
| | а) аспермия |
| | б) олигозооспермия |
| | в) астенозооспермия |
| | г) азооспермия |
| | д) тератозооспермия |
| Пациент А., 32 лет. Обратился в клинику с жалобами на бесплодный брак. Женат 8 лет. Находится на диспансерном учете в Туберкулезном Диспансере, периодический проходит курсы специфического лечения. Жена обследована гинекологом и фтизиатром, признана здоровой. ОАМ в пределах нормы. В эякуляте сперматозоиды и клетки сперматогенеза отсутствует. Назовите причину предположительно бесплодного брака. | |
| | а) Аспермия |
| | б) Олигозосперия |
| | в) Тератозооспермия |
| | г) Некроспермия |
| | д) Олигоспермия |
| Причиной обструктивной формы азооспермии является: | |
| | а) лучевое поражение яичек |
| | б) вазэктомия |
| | в) синдром Прадера-Вилли |
| | г) гипогонадизм |
| | д) орхит при паротите |
| Пациент С. 30 лет предъявляет жалобы на отсутствие детей в течение 2-х лет. Живет регулярной половой жизнью, не предохраняется. Объективно: правильного телосложения. Язык сухой, не обложен. Кожа и видимые слизистые обычной окраски. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Живот мягкий б/б. Сердечные тоны ясные, ритмичные. ЧСС-78 уд./мин. АД 120-80 мм.рт.ст. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Осмотр наружных половых органов – без видимой патологии, развиты правильно. ОАК, ОАМ – норма. УЗИ органов мошонки без патологии. Секрет простаты – норма. Спермограмма – объем 1,2 pH-6,8 концентрация 0 млн/мл, А-0%, В-0%, С-0%, D-0%; клетки сперматогенеза – 0. Ваш предварительный диагноз? Какой метод диагностики необходимо провести для постановки окончательного диагноза? | |
| | а) Стриктура уретры. Уретрограмму |
| | б) Хр. Простатит. Мужское бесплодие. Пцр. Ифа |
| | в) Эписпадия, мужское бесплодие. Уртроскопия |
| | г) Мужское бесплодие. Аспермия.биопсия яичка |
| | д) Варикоцеле слева. Доплерография сосудов яичка |
| Пациент 38 лет обратился к урологу с жалобами на ухудшение эрекции в виде ее быстрого ослабления при половом акте, иногда не позволяющее завершить половой акт. Из анамнеза стал отмечать вышеуказанные жалобы около 2 месяцев с постепенным наростанием. Объективно: Соматически здоров, АД 120/80мм.рт.ст., пульс 78 уд. в мин. Дизурии нет. Половые гормоны в пределах нормы. Ректально простата не увеличена, гладкая, безболезненна. Генитальные рефлексы сохранны. На допплерографии кровоток в кавернозных артериях в пределах нормы отмечается отсутствие явлений венозного стаза на протяжении всего времени исследования. Ретроградный заброс крови по пробе Вальсальва по глубокой дорсальной вене до основания полового члена. Предположительный диагноз? | |
| | а) Васкулогенная эректильная дисфункция, артериальная недостаточность полового члена |
| | б) Васкулогенная эректильная дисфункция, венозная недостаточность полового члена прокроксимальный тип |
| | в) Веноокклюзивная эректильная дисфункция |
| | г) Артериовенозная эректильная дисфункция |
| | д) Васкулогенная эректильная дисфункция, венозная недостаточность полового члена дистальный тип |
| Мужчина А., 39 лет, обратился к врачу с жалобами на отсутствие эрекции, снижение либидо, периодически чувство онемения нижних конечностей. Из анамнеза: хронических заболеваний не отмечает. В течение последних 10 лет злоупотребляет алкоголем. В анализах: повышение АЛТ, АСТ. Какова наиболее вероятная причина эректильной дисфункции: | |
| | а) дисгормональная |
| | б) веногенная |
| | в) артериогенная |
| | г) психогенная |
| | д) нейрогенная |