Когда риск гнойносептических послеродовых осложнений значительно повышается
 Скачать 6.13 Mb.
|
|
Вопрос 2 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса По какому ориентиру проверяют правильность наложения акушерских щипцов на головку плода: Выберите один ответ: a. Лобный шов. b. Венечный шов. c. Проводная точка. d. Лямбдовидный шов. e. Стреловидный шов. Отзыв Правильный ответ: Проводная точка. Вопрос 3 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У родильницы Б., 17 лет, произошли стремительные срочные роды. Родилась живая доношенная девочка массой – 3870,0 гр, с оценкой по шкале Апгар – 5-7 баллов. На головке новорожденной в области правой теменной кости имеется флюктуирующая опухоль, размером 5×6 см, пульсация над которой не определяется. При динамическом наблюдении за состоянием новорожденной выявлено, что за 2-е сутки размеры опухоли несколько увеличились (6×7 см), общее состояние не ухудшилось. Какой предварительный диагноз выставлен? Выберите один ответ: a. Родовая опухоль. b. Субдуральное кровоизлияние в головной мозг. c. Кефалогематома. d. Трещина правой теменной кости. e. Эпидуральное кровоизлияние в головной мозг. Отзыв Правильный ответ: Кефалогематома. Вопрос 4 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Вдоль какого размера головки плода должны проходить ложки акушерских щипцов: Выберите один ответ: a. Большого косого размера. b. Малого косого размера. c. Прямого размера. d. Среднего косого размера. e. Вертикального размера. Отзыв Правильный ответ: Большого косого размера. Вопрос 5 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Соматическое показание со стороны матери для наложения акушерских щипцов: Выберите один ответ: a. Заболевания легких в стадии компенсации. b. Острые инфекционные заболевания. c. Миопия высокой степени. d. Мигрень. e. Хронический гастродуоденит. Отзыв Правильный ответ: Миопия высокой степени. Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В приемное отделение родильного дома доставлена роженица с клиническими признаками угрожающего разрыва матки в родах. Какие дальнейшие действия? Выберите один ответ: a. Начать внутривенное капельное введение спазмолитиков. Мониторный контроль за СБ плода. b. Обезболить наркотическими анальгетиками. Мониторный контроль за СБ плода. c. Вести наблюдение в условиях родильного зала за характером родовой деятельности в течение 1 часа. Мониторный контроль за СБ плода. d. Дать глубокий наркоз, транспортировать в операционную на каталке. e. Выполнить плодоразрушающую операцию. Отзыв Правильный ответ: Дать глубокий наркоз, транспортировать в операционную на каталке. Вопрос 7 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Одно из основных условий для выполнения операции вакуум-экстракции плода: Выберите один ответ: a. Неполное раскрытие маточного зева. b. Тазовоепредлежание плода. c. Наличие целого плодного пузыря. d. Живой плод. e. Несоответствие между размерами таза матери и головки плода. Отзыв Правильный ответ: Живой плод. Вопрос 8 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какое показание для проведения эмбриотомии: Выберите один ответ: a. Косоепредлежание плода. b. Переднеголовноепредлежание плода. c. Запущенное поперечное положение плода. d. Тазовоепредлежание плода. e. Затылочноепредлежание плода. Отзыв Правильный ответ: Запущенное поперечное положение плода. Вопрос 9 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Беременная Т., 32 лет, предъявляет жалобы на тянущие боли внизу живота над лоном, которые иррадиируют в нижние конечности и наружные половые органы. При осмотре обращает на себя внимание переваливающая походка беременной. Живот увеличен беременной маткой соответственно сроку 31-32 недели беременности, матка в нормотонусе, болезненность при пальпации в области симфиза. Выполнено рентгенографическое исследование костей таза – ширина лонного сочленения 10 мм. Какой предварительный клинический диагноз выставлен? Выберите один ответ: a. Расхождение лонного сочленения. b. Разрыв лонного сочленения. c. Угроза преждевременных родов. d. Симфизиопатия. e. Симфизит. Отзыв Правильный ответ: Симфизиопатия. Вопрос 10 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Течение последующей беременности при наличии рубца на матке после операции кесарева сечения в анамнезе может осложниться: Выберите один ответ: a. Несостоятельностью рубца. b. Синдромом задержки развития плода. c. Бактериальным вагинозом. d. Преждевременным разрывом плодных оболочек. e. Фетоплацентарной недостаточностью. Отзыв Правильный ответ: Несостоятельностью рубца. Вопрос 11 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У пациентки с беременностью 38-39 недель на УЗИ подтверждена антенатальная гибель плода. Какова тактика ведения родов в данном случае? Выберите один ответ: a. Консервативное ведение родов с последующей краниотомией. b. Кесарево сечение в нижнем сегменте. c. Экстраперитонеальное кесарево сечение. d. Влагалищное кесарево сечение. e. Выходные акушерские щипцы. Отзыв Правильный ответ: Консервативное ведение родов с последующей краниотомией. Вопрос 12 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Во ІІ периоде родов на высоте одной из потуг у роженицы возник приступ клонико - тонических судорог. При внутреннем акушерском исследовании определено: головка плода в узкой части полости малого таза, стреловидный шов в правом косом размере. Какова тактика в данном случае? Выберите один ответ: a. Консервативное ведение родов. b. Вакуум-экстракция. c. Краниотомия. d. Полостные акушерские щипцы. e. Кесарево сечениe в ургентном порядке. Отзыв Правильный ответ: Полостные акушерские щипцы. Вопрос 13 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В каких клинических ситуациях при кесаревом сечении целесообразно расширение объема операции до экстирпации матки: Выберите один ответ: a. Ранение мочевого пузыря. b. Наличие субсерозного узла до 2 см в диаметре у дна матки. c. Матка Кювелера. d. Спазм маточного зева. e. Расположение плаценты по передней стенке матки. Отзыв Правильный ответ: Матка Кювелера. Вопрос 14 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Имеющаяся кривизна акушерских щипцов носит название: Выберите один ответ: a. Седалищная кривизна. b. Промежностная кривизна. c. Крестцовая кривизна. d. Головная кривизна. e. Затылочная кривизна. Отзыв Правильный ответ: Головная кривизна. Вопрос 15 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У роженицы с тазовым предлежанием плода после отхождения околоплодных вод при внутреннем акушерском исследовании обнаружены выпавшие пульсирующие петли пуповины, которые не удается заправить. Какова тактика в данном случае? Выберите один ответ: a. Полостные акушерские щипцы. b. Консервативное ведение родов с последующей краниотомией. c. Консервативное ведение родов. d. Кесарево сечение в ургентном порядке. e. Вакуум-экстракция. Отзыв Правильный ответ: Кесарево сечение в ургентном порядке. Вопрос 16 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какое условие для проведения плодоразрушающих операций: Выберите один ответ: a. Живой плод. b. Полное раскрытие маточного зева. c. Соответствие размеров головки плода и таза пациентки. d. Целый плодный пузырь. e. Размер истиннойконъюгаты не менее 6 см. Отзыв Правильный ответ: Размер истиннойконъюгаты не менее 6 см. Вопрос 17 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У роженицы с запущенным поперечным положением плода при выполнении плодоразрушающей операции врачу не удается достичь шеи плода. Что можно предпринять в данном случае? Выберите один ответ: a. Спондилотомию. b. Экзентерацию. c. Клейдотомию. d. Краниоклазию. e. Краниотомию. Отзыв Правильный ответ: Спондилотомию. Вопрос 18 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Противопоказание для наложения акушерских щипцов: Выберите один ответ: a. Эндометрит в родах. b. Разрыв сосудов пуповины, возникший во ІІ периоде родов. c. Живой плод. d. Короткая пуповина. e. Анэнцефалия. Отзыв Правильный ответ: Анэнцефалия. Вопрос 19 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса К операциям, расчленяющим тело плода, относится: Выберите один ответ: a. Декапитация. b. Эвисцерация. c. Экзентерация. d. Краниотомия. e. Клейдотомия. Отзыв Правильный ответ: Декапитация. Вопрос 20 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Понятие «декапитация» включает в себя: Выберите один ответ: a. Отделение головки от туловища плода. b. Рассечение ключицы плода. c. Рассечение позвоночника плода. d. Удаление внутренних органов грудной полости плода. e. Разрушение и удаление головного мозга плода. Отзыв Правильный ответ: Отделение головки от туловища плода. В сан.пропускник родильного дома поступила роженица Т., 29 лет. Беспокойна, жалуется на выраженные боли внизу живота. Настоящая беременность V, 31-32 недели, предстоящие роды III. Околоплодные воды отошли 5 часов назад, появились схватки. Объективно: матка увеличена соответственно сроку беременности, в гипертонусе, область нижнего сегмента перерастянута, истончена, резко болезненна при пальпации. Предлежащая часть четко не пальпируется. СБ плода не прослушивается. PV: влагалище рожавшей, шейка матки сглажена, края плотные, раскрытие маточного зева 5 см. Плодный пузырь отсутствует. Во влагалище определяется плечико и выпавшая ручка плода синюшного цвета. Какой план ведения родов? Выберите один ответ: a. Обезболивание роженицы наркотическими анальгетиками, роды закончить плодоразрушающей операцией. b. Совершить наружно-внутренний поворот плода по Архангельской, роды вести консервативно. c. Совершить ранний внутренний поворот плода на ножку, роды вести консервативно как при тазовомпредлежании. d. Дать роженице глубокий наркоз, роды закончить плодоразрушающей операцией. e. Срочное родоразрешение путем операции кесарево сечение в ургентном порядке. Отзыв Правильный ответ: Дать роженице глубокий наркоз, роды закончить плодоразрушающей операцией. Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какое условие должно соблюдаться при краниотомии: Выберите один ответ: a. Целый плодный пузырь. b. Полное раскрытие маточного зева. c. Размер истиннойконъюгаты 11 см. d. Использование пудендальной анестезии. e. Надежная фиксация головки плода. Отзыв Правильный ответ: Надежная фиксация головки плода. Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Во ІІ периоде родов отмечена упорная слабость потужной деятельности – потуги по 40-45 сек через 3-3,5 мин и длительное стояние головки в полости малого таза. Медикаментозная терапия слабости – без видимого эффекта. При внутреннем акушерском исследовании определено: головка в узкой части полости малого таза, стреловидный шов в левом косом размере. Какой метод родоразрешения в данном случае? Выберите один ответ: a. Краниотомия. b. Полостные акушерские щипцы. c. Выходные акушерские щипцы. d. Влагалищное кесарево сечение. e. Консервативное ведение родов. Отзыв Правильный ответ: Полостные акушерские щипцы. Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Модель акушерских щипцов по устройству замка: Выберите один ответ: a. Английские щипцы. b. Бельгийские щипцы. c. Американские щипцы. d. Голландские щипцы. e. Украинские щипцы. Отзыв Правильный ответ: Английские щипцы. Вопрос 5 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Где должна быть расположена головка плода при наложении полостных акушерских щипцов: Выберите один ответ: a. В широкой части полости малого таза. b. Над входом в малый таз. c. Большим сегментом во входе в малый таз. d. В узкой части полости малого таза. e. На выходе из малого таза. Отзыв Правильный ответ: В узкой части полости малого таза. Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Понятие «рахиотомия» включает в себя: Выберите один ответ: a. Рассечение позвоночника плода. b. Удаление внутренних органов брюшной полости плода. c. Разрушение и удаление головного мозга плода. d. Отделение головки от туловища плода. e. Рассечение ключицы плода. Отзыв Правильный ответ: Рассечение позвоночника плода. Вопрос 7 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При отборе беременных с рубцом на матке для родоразрешения через естественные родовые пути руководствуются следующим критерием: Выберите один ответ: a. Расположение плаценты по задней стенке матки. b. Одно кесарево сечение в анамнезе (около 7-ми лет назад), произведенное по акушерским показаниям. c. Не более трех искусственных прерываний беременности, произведенных после кесарева сечения. d. Тазовоепредлежание плода и средние размеры плода. e. Кесарево сечение было произведено 2 года назад. Отзыв Правильный ответ: Одно кесарево сечение в анамнезе (около 7-ми лет назад), произведенное по акушерским показаниям. Вопрос 8 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У первородящей З., 18 лет, произошли срочные роды через естественные родовые пути. При осмотре шейки матки в зеркалах обнаружены боковые надрывы до 0,8-1,0 см, незначительно кровоточат. Какой клинический диагноз выставлен? Выберите один ответ: a. Роды I, срочные, осложненные. Разрыв шейки матки I степени. b. Роды I, срочные, осложненные. Разрыв шейки матки II степени. c. Роды I, срочные, нормальные. Разрыв шейки матки II степени. d. Роды I, срочные, нормальные. Разрыв шейки матки I степени. e. Роды I, срочные, нормальные. Отзыв Правильный ответ: Роды I, срочные, нормальные. Вопрос 9 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какое хирургическое осложнение возможно при выполнении кесарева сечения: Выберите один ответ: a. Травма печени. b. Перевязка внутренней подвздошной артерии. c. Ранение брюшной части аорты. d. Травма мочевого пузыря. e. Разрыв лонного сочленения. Отзыв Правильный ответ: Травма мочевого пузыря. Вопрос 10 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У пациентки с многоплодной беременностью 37-38 недель при наружном акушерском исследовании обнаружено тазовое предлежание I плода, которое подтверждено на УЗИ. Какова тактика ведения родов у данной беременной? Выберите один ответ: a. Извлечение І плода за паховый сгиб. b. Краниотомия. c. Консервативное ведение родов. d. Кесарево сечение в плановом порядке. e. Кесарево сечение в ургентном порядке. Отзыв Правильный ответ: Кесарево сечение в плановом порядке. Вопрос 11 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Во ІІ периоде родов у плода зарегистрирована стойкая брадикардия, не поддающаяся консервативной терапии (СБ плода 70-80 уд/мин по монитору). При внутреннем акушерском исследовании определено: головка в широкой части полости малого таза, стреловидный шов в правом косом размере. Какой метод родоразрешения в данном случае? Выберите один ответ: a. Выходные акушерские щипцы. b. Полостные акушерские щипцы. c. Кесарево сечение в ургентном порядке. d. Консервативное ведение родов. e. Краниотомия. Отзыв Правильный ответ: Полостные акушерские щипцы. Вопрос 12 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какое осложнение возникает при выполнении операции вакуум-экстракции плода: Выберите один ответ: a. Перелом бедренной кости плода. b. Парез плечевого нерва плода. c. Кефалогематомы плода. d. Спонтанный пневмоторакс плода. e. Билирубинемия плода. Отзыв Правильный ответ: Кефалогематомы плода. Вопрос 13 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Как называется соскальзывание ложек акушерских щипцов по направлению их продольной оси: Выберите один ответ: a. Косое соскальзывание. b. Поперечное соскальзывание. c. Эксцентричное соскальзывание. d. Горизонтальное соскальзывание. e. Вертикальное соскальзывание. Отзыв Правильный ответ: Вертикальное соскальзывание. Вопрос 14 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Где должна быть расположена головка плода при наложении выходных акушерских щипцов: Выберите один ответ: a. Над входом в малый таз. b. В широкой части полости малого таза. c. Большим сегментом во входе в малый таз. d. В узкой части полости малого таза. e. На выходе из малого таза. Отзыв Правильный ответ: На выходе из малого таза. |