Когда риск гнойносептических послеродовых осложнений значительно повышается
![]()
|
Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для оценки состояния рубца на матке после операции кесарева сечения во время очередной беременности используется: Выберите один ответ: a. Метросальпингография. b. Кардиотокография. c. Сцинтиография. d. Ультразвуковое исследование рубца. e. Гистероскопия. Отзыв Правильный ответ: Ультразвуковое исследование рубца. Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Что определяет возможность наложения полостных акушерских щипцов: Выберите один ответ: a. Стреловидный шов головки плода расположен в одном из косых размеров полости малого таза. b. Стреловидный шов головки плода расположен в прямом размере выхода из малого таза. c. Лицевой шов головки плода расположен в косом размере входа в малый таз. d. Стреловидный шов головки плода расположен в прямом размере входа в малый таз. e. Лобный шов головки плода расположен в косом размере входа в малый таз. Отзыв Правильный ответ: Стреловидный шов головки плода расположен в одном из косых размеров полости малого таза. Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какой момент не входит в операцию наложения акушерских щипцов: Выберите один ответ: a. Опорожнение мочевого пузыря. b. Извлечение головки. c. Замыкание щипцов и пробнаятракция. d. Введение и размещение ложек. e. Снятие щипцов. Отзыв Правильный ответ: Опорожнение мочевого пузыря. Вопрос 7 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У родильницы Б., 17 лет, произошли стремительные срочные роды. Родилась живая доношенная девочка массой – 3870,0 гр, с оценкой по шкале Апгар – 5-7 баллов. На головке новорожденной в области правой теменной кости имеется флюктуирующая опухоль, размером 5×6 см, пульсация над которой не определяется. При динамическом наблюдении за состоянием новорожденной выявлено, что за 2-е сутки размеры опухоли несколько увеличились (6×7 см), общее состояние не ухудшилось. Какой предварительный диагноз выставлен? Выберите один ответ: a. Родовая опухоль. b. Кефалогематома. c. Эпидуральное кровоизлияние в головной мозг. d. Трещина правой теменной кости. e. Субдуральное кровоизлияние в головной мозг. Отзыв Правильный ответ: Кефалогематома. Вопрос 8 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какое хирургическое осложнение возможно при выполнении кесарева сечения: Выберите один ответ: a. Перевязка внутренней подвздошной артерии. b. Разрыв лонного сочленения. c. Ранение брюшной части аорты. d. Травма мочевого пузыря. e. Травма печени. Отзыв Правильный ответ: Травма мочевого пузыря. Вопрос 9 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У первородящей З., 18 лет, произошли срочные роды через естественные родовые пути. При осмотре шейки матки в зеркалах обнаружены боковые надрывы до 0,8-1,0 см, незначительно кровоточат. Какой клинический диагноз выставлен? Выберите один ответ: a. Роды I, срочные, осложненные. Разрыв шейки матки II степени. b. Роды I, срочные, осложненные. Разрыв шейки матки I степени. c. Роды I, срочные, нормальные. Разрыв шейки матки I степени. d. Роды I, срочные, нормальные. e. Роды I, срочные, нормальные. Разрыв шейки матки II степени. Отзыв Правильный ответ: Роды I, срочные, нормальные. Вопрос 10 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для декапитации используется: Выберите один ответ: a. Краниокласт. b. Декапитационный крючок. c. Пулевые щипцы. d. Перфоратор. e. Ножницы. Отзыв Правильный ответ: Декапитационный крючок. Вопрос 11 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В родильное отделение для планового оперативного родоразрешения госпитализирована беременная Р. Условие для проведения операции кесарева сечения в нижнем сегменте: Выберите один ответ: a. Отсутствие симптомов эндометрита в родах. b. Антенатальная гибель плода. c. Безводный промежуток 6 часов. d. Поперечное положение плода. e. Регулярная родовая деятельность. Отзыв Правильный ответ: Отсутствие симптомов эндометрита в родах. Вопрос 12 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Во ІІ периоде родов отмечена упорная слабость потужной деятельности – потуги по 40-45 сек через 3-3,5 мин и длительное стояние головки в полости малого таза. Медикаментозная терапия слабости – без видимого эффекта. При внутреннем акушерском исследовании определено: головка в узкой части полости малого таза, стреловидный шов в левом косом размере. Какой метод родоразрешения в данном случае? Выберите один ответ: a. Влагалищное кесарево сечение. b. Консервативное ведение родов. c. Выходные акушерские щипцы. d. Полостные акушерские щипцы. e. Краниотомия. Отзыв Правильный ответ: Полостные акушерские щипцы. Вопрос 13 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Во ІІ периоде родов на высоте одной из потуг у роженицы возник приступ клонико - тонических судорог. При внутреннем акушерском исследовании определено: головка плода в узкой части полости малого таза, стреловидный шов в правом косом размере. Какова тактика в данном случае? Выберите один ответ: a. Краниотомия. b. Вакуум-экстракция. c. Консервативное ведение родов. d. Кесарево сечениe в ургентном порядке. e. Полостные акушерские щипцы. Отзыв Правильный ответ: Полостные акушерские щипцы. Вопрос 14 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Имеющаяся кривизна акушерских щипцов носит название: Выберите один ответ: a. Крестцовая кривизна. b. Промежностная кривизна. c. Головная кривизна. d. Затылочная кривизна. e. Седалищная кривизна. Отзыв Правильный ответ: Головная кривизна. Вопрос 15 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Одно из требований, которое нужно учитывать при проведении тракции: Выберите один ответ: a. Произведение тракций независимо от схваток. b. Размыкание щипцов для отдыха рук акушера после каждой тракции. c. Имитирование схватки по силе: слабое потягивание, постепенное усиление и ослабление тракции. d. Развитие чрезмерной силы, отклоняя туловище назад и упираясь ногой в край стола. e. Отсутствие необходимости паузы в 0,5-1 минуту между отдельнымитракциями. Отзыв Правильный ответ: Имитирование схватки по силе: слабое потягивание, постепенное усиление и ослабление тракции. Вопрос 16 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В І периоде родов после отхождения околоплодных вод при внутреннем акушерском исследовании диагностировано лобноепредлежание плода. Какова тактика ведения родов в данном случае? Выберите один ответ: a. Кесарево сечение в ургентном порядке. b. Консервативное ведение родов. c. Полостные акушерские щипцы. d. Влагалищное кесарево сечение. e. Краниотомия. Отзыв Правильный ответ: Кесарево сечение в ургентном порядке. Вопрос 17 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Роженица А., 31 года, доставлена бригадой скорой помощи в родильный дом в I периоде родов. Настоящая беременность II, доношенная, предыдущая беременность закончилась операцией кесарево сечение по поводу тяжелой преэклампсии (заживление раны вторичным натяжением). Роженица безучастна к окружающему. Кожные покровы резко бледные, на лбу холодный липкий пот. Рs слабого наполнения, АД – 70/50 мм рт. ст. Живот неправильной формы, под брюшной стенкой определяются бугристые выпячивания. Пальпация живота резко болезненна, особенно в нижних отделах. СБ плода не прослушивается. Какойд.б. дальнейшая тактика ведения? Выберите один ответ: a. Инфузияодногруппнойэритроцитарной массы, свежезамороженной плазмы, роды закончить путем операции кесарево сечение. b. Инфузионная терапия, закончить роды путем операции кесарево сечение. c. Обезболивание родов наркотическими анальгетиками. d. Проведение противошоковых мероприятий, ургентная лапаратомия. e. Проведение противошоковых мероприятий, плодоразрушающая операция. Отзыв Правильный ответ: Проведение противошоковых мероприятий, ургентная лапаратомия. Вопрос 18 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Во ІІ периоде родов у плода зарегистрирована стойкая брадикардия, не поддающаяся консервативной терапии (СБ плода 70-80 уд/мин по монитору). При внутреннем акушерском исследовании определено: головка в широкой части полости малого таза, стреловидный шов в правом косом размере. Какой метод родоразрешения в данном случае? Выберите один ответ: a. Выходные акушерские щипцы. b. Краниотомия. c. Полостные акушерские щипцы. d. Кесарево сечение в ургентном порядке. e. Консервативное ведение родов. Отзыв Правильный ответ: Полостные акушерские щипцы. Вопрос 19 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При наружной пельвиометрии у беременной диагностирован плоскорахитический таз ІІІ ст. Какой метод родоразрешения, учитывая узкий таз, данной пациентки? Выберите один ответ: a. Консервативное ведение родов. b. Краниотомия. c. Влагалищное кесарево сечение. d. Кесарево сечение в плановом порядке. e. Спондилотомия. Отзыв Правильный ответ: Кесарево сечение в плановом порядке. Вопрос 20 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В каких клинических ситуациях при кесаревом сечении целесообразно расширение объема операции до экстирпации матки: Выберите один ответ: a. Расположение плаценты по передней стенке матки. b. Матка Кювелера. c. Наличие субсерозного узла до 2 см в диаметре у дна матки. d. Ранение мочевого пузыря. e. Спазм маточного зева. Отзыв Правильный ответ: Матка Кювелера. Вопрос 1 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса На очередном проф. осмотре у женщины Н., 34 лет обнаружена деформированная шейка матки с зияющим наружным зевом. В анамнезе патологические роды (наложение полостных акушерских щипцов по показаниям – острая внутриутробная гипоксия плода в родах). Выставлен предположительный диагноз – эктропион. Что м.б. этиологическим фактором в возникновении данной патологии шейки матки? Выберите один ответ: a. Неэффективное лечение псевдоэрозии шейки матки. b. Патологические роды в анамнезе. c. Врожденная патология. d. Заживление незашитого послеродового разрыва шейки матки. e. Урогенитальная инфекция. Отзыв Правильный ответ: Заживление незашитого послеродового разрыва шейки матки. Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У пациентки с многоплодной беременностью 37-38 недель при наружном акушерском исследовании обнаружено тазовое предлежание I плода, которое подтверждено на УЗИ. Какова тактика ведения родов у данной беременной? Выберите один ответ: a. Извлечение І плода за паховый сгиб. b. Кесарево сечение в ургентном порядке. c. Консервативное ведение родов. d. Кесарево сечение в плановом порядке. e. Краниотомия. Отзыв Правильный ответ: Кесарево сечение в плановом порядке. Вопрос 3 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Одно из основных условий для выполнения операции вакуум-экстракции плода: Выберите один ответ: a. Наличие целого плодного пузыря. b. Несоответствие между размерами таза матери и головки плода. c. Неполное раскрытие маточного зева. d. Тазовое предлежание плода. e. Живой плод. Отзыв Правильный ответ: Живой плод. Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При осмотре родовых путей в зеркалах выявлена кровоточащая трещина слизистой оболочки влагалища справа от клитора. Какой д.б. дальнейшая тактика ведения? Выберите один ответ: a. Обработка области трещины влагалища раствором перманганата калия. b. Положить холод на область наружных половых органов на 30 минут. c. Ушить трещину влагалища непрерывным кетгутовым швом. d. Произвести тугое тампонирование влагалища. e. Обработка слизистой влагалища раствором «Бетадина». Отзыв Правильный ответ: Ушить трещину влагалища непрерывным кетгутовым швом. Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какое осложнение со стороны плода встречается при наложении акушерских щипцов: Выберите один ответ: a. Переломы нижних конечностей. b. Гидроцефалия. c. Кровоизлияния в головной мозг. d. Пневмония. e. Респираторный дистресс-синдром. Отзыв Правильный ответ: Кровоизлияния в головной мозг. Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Для оценки состояния рубца на матке после операции кесарева сечения во время очередной беременности используется: Выберите один ответ: a. Ультразвуковое исследование рубца. b. Кардиотокография. c. Гистероскопия. d. Сцинтиография. e. Метросальпингография. Отзыв Правильный ответ: Ультразвуковое исследование рубца. Вопрос 7 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В І периоде родов после отхождения околоплодных вод при внутреннем акушерском исследовании диагностировано лобное предлежание плода. Какова тактика ведения родов в данном случае? Выберите один ответ: a. Консервативное ведение родов. b. Краниотомия. c. Влагалищное кесарево сечение. d. Кесарево сечение в ургентном порядке. e. Полостные акушерские щипцы. Отзыв Правильный ответ: Кесарево сечение в ургентном порядке. Вопрос 8 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Во ІІ периоде родов у плода зарегистрирована стойкая брадикардия, не поддающаяся консервативной терапии (СБ плода 50-60 уд/мин по монитору). При акушерском исследовании определено: головка в узкой части полости малого таза, стреловидный шов в левом косом размере. Какова тактика в данном случае? Выберите один ответ: a. Консервативное ведение родов. b. Выходные акушерские щипцы. c. Краниотомия. d. Вакуум-экстракция. e. Кесарево сечение в ургентном порядке. Отзыв Правильный ответ: Вакуум-экстракция. Вопрос 9 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В ІІІ триместре у беременной диагностирован рак шейки матки І ст. Пациентка консультирована онкогинекологом, рекомендована пролонгация беременности. Какой метод родоразрешения данной пациентки? Выберите один ответ: a. Кесарево сечение в ургентном порядке. b. Консервативное ведение родов. c. Экстраперитонеальное кесарево сечение. d. Влагалищное кесарево сечение. e. Кесарево сечение с последующей расширенной экстирпацией матки. Отзыв Правильный ответ: Кесарево сечение с последующей расширенной экстирпацией матки. Вопрос 10 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У роженицы с запущенным поперечным положением плода при выполнении плодоразрушающей операции врачу не удается достичь шеи плода. Что можно предпринять в данном случае? Выберите один ответ: a. Экзентерацию. b. Спондилотомию. c. Краниоклазию. d. Клейдотомию. e. Краниотомию. Отзыв Правильный ответ: Спондилотомию. Вопрос 11 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Противопоказание к операции вакуум-экстракции плода: Выберите один ответ: a. Разгибательные предлежания плода. b. Передний вид затылочного предлежания плода. c. Слабость потуг. d. Дистресс плода. e. Переношенный плод. Отзыв Правильный ответ: Разгибательные предлежания плода. Вопрос 12 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Во ІІ периоде родов у плода зарегистрирована стойкая брадикардия, не поддающаяся консервативной терапии (СБ плода 50-60 уд/мин по монитору). При акушерском исследовании определено: головка в полости выхода из малого таза, стреловидный шов в прямом размере. Какой метод родоразрешения в данном случае? Выберите один ответ: a. Клейдотомия. b. Краниотомия. c. Выходные акушерские щипцы. d. Полостные акушерские щипцы. e. Кесарево сечение в ургентном порядке. Отзыв Правильный ответ: Выходные акушерские щипцы. Вопрос 13 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Что определяет возможность наложения полостных акушерских щипцов: Выберите один ответ: a. Стреловидный шов головки плода расположен в одном из косых размеров полости малого таза. b. Стреловидный шов головки плода расположен в прямом размере выхода из малого таза. c. Стреловидный шов головки плода расположен в прямом размере входа в малый таз. d. Лицевой шов головки плода расположен в косом размере входа в малый таз. e. Лобный шов головки плода расположен в косом размере входа в малый таз. Отзыв Правильный ответ: Стреловидный шов головки плода расположен в одном из косых размеров полости малого таза. Вопрос 14 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Понятие «эвисцерация» включает в себя: Выберите один ответ: a. Разрушение и удаление головного мозга плода. b. Рассечение позвоночника плода. c. Удаление внутренних органов брюшной полости плода. d. Удаление внутренних органов грудной полости плода. e. Рассечение ключицы плода. Отзыв Правильный ответ: Удаление внутренних органов грудной полости плода. |