Когда риск гнойносептических послеродовых осложнений значительно повышается
Скачать 6.13 Mb.
|
ТЕМА 10 (ПОПЫТКА № 1) Вопрос 1 Баллов: 0,00 из 1,00 Правильный ответ: Введение бета-адреноблокаторов. Правильный ответ: Фетоплацентарная недостаточность. Вопрос 2 Баллов: 1,00 из 1,00 Первобеременная во время очередного осмотра в женской консультации жалуется на отеки нижних конечностей. Беременность 34 недель. АД - 150/90, 145/90 мм рт. ст. В анализе мочи - 0,6 г/л белка. Ваша тактика? d. Обострение бронхиальной астмы. e. Отёк лёгких. b. Амбулаторное лечение отеков. c. Амбулаторное лечение гипертензии. d. Досрочное родоразрешение. e. Амбулаторное лечение пиелонефрита. a. Госпитализация в стационар. e. Гипертензия беременных. Повторнобеременная А., 38 недель, жалуется на повышение АД до 140/90 мм рт. ст., отёки на голенях на протяжении 2-х недель. За последний месяц наблюдалась прибавка в весе на 3,5 кг. В анализе мочи выявлен белок - 0,033 г/л. Ваш диагноз? Выберите один ответ: a. Преэклампсия лёгкой степени. b. Преэклампсия средней степени. c. Отёки беременных. d. Преэклампсия тяжёлой степени. Вопрос 3 Баллов: 0,00 из 1,00 Правильный ответ: Госпитализация в стационар. Вопрос 4 Баллов: 0,00 из 1,00 c. Наложение акушерских щипцов. b. Вакуум-экстракция плода. Беременная О., 27 лет. Беременность II, 37-38 недель. Роды II, 2 период родов. Начался приступ эклампсии. При влагалищном исследовании: головка плода заполняет всю крестцовую впадину, стреловидный шов в прямом размере, малый родничок обращён к лобку. Какая тактика ведения родов? Выберите один ответ: a. Кесарево сечение. Вопрос 5 Баллов: 0,00 из 1,00 Правильный ответ: Преэклампсия тяжелой степени тяжести. Выберите один ответ: e. Гипертония беременных. Выберите один ответ: a. Преэклампсия средней степени тяжести. b. Пиелонефрит беременных. c. Отеки беременных. d. Преэклампсия тяжелой степени тяжести. У беременной в сроке 35-36 недель появились выраженные отеки на ногах и передней брюшной стенке. АД - 180/100, 175/90 мм рт. ст. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. В результате анализа мочи белок - 5,0 г/л, гиалиновые цилиндры 1-2. Чем осложнилось течение данной беременности? Правильный ответ: Преэклампсия лёгкой степени. e. Тетания беременных. Выберите один ответ: a. Остеомаляция. b. Претоксикоз. c. Рвота беременных легкой степени. d. Рвота беременных средней степени тяжести. Женщина И., 23 лет, со сроком беременности 8 недель обратилась к врачу женской консультации по поводу судорожных сокращений пальцев рук и ног и рвоты натощак. Ваш диагноз? Вопрос 6 Баллов: 1,00 из 1,00 Правильный ответ: Наложение акушерских щипцов. Женщина 18 лет, жалуется на тошноту, рвоту до 3-х раз в сутки. Состояние удовлетворительное АД - 110/80 мм рт. ст. Пульс - 68 уд. в мин. При бимануальном исследовании - матка увеличена до 6-7 недель беременности. Диагноз: Выберите один ответ: a. Острый панкреатит. b. Рвота беременных лёгкая форма. c. Преэклампсия лёгкой степени. d. Рвота беременных тяжёлой степени. Вопрос 7 Правильный ответ: Тетания беременных. В акушерский стационар поступила беременная в сроке 36 недель беременности. В анамнезе хроническая артериальная гипертензия. Жалобы на головную боль, ноющие боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей. Объективно: АД-180/100 мм рт. ст., матка в гипертонусе, из влагалища выделилось 300 мл тёмной крови. Сердцебиение плода не выслушивается. Ваш диагноз? Выберите один ответ: a. Предлежание плаценты. b. Угроза преждевременных родов. c. Разрыв матки. d. Преждевременная отслойка плаценты. e. Эмболия околоплодными водами. Вопрос 8 Правильный ответ: Рвота беременных лёгкая форма. Правильный ответ: Преждевременная отслойка плаценты. Вопрос 9 У роженицы во втором периоде родов появилась головная боль, заложенность носа. АД - 190/120 мм рт. ст. Отеки на ногах. Белок в моче - 6,0 г/л. Данная беременность первая, доношенная. Сердцебиение плода прослушивается. Влагалищное исследование: раскрытие шейки матки полное, плодного пузыря нет, d. Роды продолжать вести консервативно на фоне лечения гестоза. e. Родоразрушающая операция. Беременная К., 29 лет, поступила в родильное отделение с жалобами на головную боль, боль в эпигастральной области, нарушение зрения, отёки. Беременность I, 30 недель. В анамнезе лечила гипертоническую болезнь. При поступлении - общее состояние тяжёлое, бледная. Пульс 120 уд. в мин. АД 200/140 мм рт. ст. Выраженные отёки, родовой деятельности нет, ВСДМ - 26 см, ОЖ – 86 см, положение плода продольное, сердцебиение плода приглушено. Моча при кипячении мутная. Ваш диагноз? Выберите один ответ: a. Беременность 30 недель. Эклампсия. b. Беременность 30 недель. Гипертензия беременных. c. Беременность 30 недель. Гипертонический криз. d. Беременность 30 недель. Пищевое отравление. e. Беременность 30 недель. Преэклампсия тяжёлой степени на фоне гипертонической болезни. Вопрос 10 Правильный ответ: Тяжелая преэклампсия в родах. Первые роды. Родовая деятельность началась 5 часов назад. За этот период при достаточно интенсивной терапии было 2 приступа эклампсии. Больная без сознания, наименьшее раздражение вызывает приступ. При внутреннем исследовании шейка матки сглажена, плодный пузырь целый. Высоко над входом в малый таз определяется подвижная головка. Какая наиболее правильная тактика врача? Выберите один ответ: a. Выполнить амниотомию. b. Наложить на голову плода щипцы по Уилт-Иванову. c. Усилить родовую деятельность. d. Кесарево сечение. e. Продолжить консервативную терапию под наркозом. Вопрос 11 Правильный ответ: Беременность 30 недель. Преэклампсия тяжёлой степени на фоне гипертонической болезни. Правильный ответ: Кесарево сечение. Вопрос 12 В родильное отделение поступила беременная по поводу Беременности 5, 38 недель. Преэклампсии тяжелой степени. Объективно: состояние средней степени тяжести, выраженные отеки, АД 190\120 мм рт. ст., белок в моче - 4 г\л. Женщина пожаловалась на резкую боль в животе, кровянистые выделения из влагалища. Заподозрена преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Какова наиболее вероятная причина преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты: Выберите один ответ: головка плода прижата к входу в малый таз. Ваш диагноз? Выберите один ответ: a. Гипертонический криз в родах. b. Преэклампсия легкой степени тяжести в родах. c. Преэклампсия средней степени тяжести в родах. d. Тяжелая преэклампсия в родах. e. Эклампсия в родах. a. Аппендицит. b. Гестоз тяжёлой степени. c. Преждевременная отслойка плаценты. d. Гипергликемическая кома e. Гипогликемическая кома. Беременная в сроке 36 недель поступила в родильное отделение с жалобами на ухудшение зрения, головную боль. Объективно: отёки верхних, нижних конечностей и передней брюшной стенки. АД 170/110 мм рт. ст. Белок в моче - 5 г/л. Положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ритмичное 150 уд. в мин. Во время осмотра появились судороги, пена изо рта, потеря сознания. Какой диагноз? Выберите один ответ: a. Преэклампсия тяжёлой степени. b. Эпилепсия. c. Эклампсия. d. Геморрагический инсульт. e. Гипертонический криз. Вопрос 14 Балл: 1,00 Правильный ответ: Гипогликемическая кома. Вопрос 15 Балл: 1,00 Правильный ответ: Преэклампсия. Вопрос 13 Нет ответа Балл: 1,00 Первородящая 21г., болеет сахарным диабетом. Поступила в роддом в сроке беременности 26 недель, с жалобами на тошноту, рвоту, острую боль в животе, обезвоживание. Объективно: состояние тяжёлое, сознание нарушено. АД - 90/60 мм рт. ст., t - 35,8˚С, пульс - 108 уд. в мин., слабый. Снижен тонус глазных яблок, зрачки сужены. Тонус матки не повышен, сердцебиение плода ритмичное, глухое 170-180 уд. в мин. Диагноз? Выберите один ответ: a. Гипертоническая болезнь b. Воспалительные изменения эндометрия. c. Преэклампсия. d. Многоплодная беременность. e. Иммунологический конфликт. Правильный ответ: Эклампсия. Выберите один ответ: a. Пиелонефрит беременных. Первобеременная, 25 лет, пришла на очередной осмотр в женскую консультацию, жалоб не предъявляет. За последние 2 недели прибавила в весе 2,0 кг, явных отеков нет. АД - 115/60 мм рт. ст., анализ мочи в пределах нормы. Ваш диагноз? У роженицы во II периоде родов возник приступ клонико-тонических судорог. АД-190/120 мм рт. ст. на левой, 180/110 мм рт. ст. - на правой. Белок в моче - 5,0 г/л. Отёки верхних конечностей и передней брюшной стенки. Данная беременность первая, доношенная. В анамнезе – эпилепсия. Диагноз? Выберите один ответ: a. Гипертонический криз. b. Преэклампсия тяжелой степени. c. Приступ эпилепсии. d. Эклампсия в родах. e. Истерия. Вопрос 16 Нет ответа Балл: 1,00 Правильный ответ: Скрытые отеки беременных. Первобеременная, 26 лет, доставлена во II периоде срочных родов. На «Д» учёте не состояла. Головка плода в узкой части полости малого таза. Состояние плода удовлетворительное. Начались мелкие фибриллярные подёргивания век, которые распространились на лицо и верхние конечности. Какая тактика ведения родов? Выберите один ответ: a. Вакуумная экстракция плода. b. Кесарево сечение. c. Консервативная с последующей эпизиотомией. d. Акушерские щипцы. e. Плодоразрушающая операция. Вопрос 17 Нет ответа Балл: 1,00 Правильный ответ: Эклампсия в родах. Правильный ответ: Акушерские щипцы. Вопрос 18 Нет ответа Балл: 1,00 У беременной В, 25 лет, срок беременности 33-34 недели, появилась головная боль, тошнота, нарушение зрения, боли в эпигастральной области. До беременности ничем не болела, наследственность не отягощена. Объективно: состояние средней тяжести, возбуждение, отмечает нарушение носового дыхания, пульс - 110 уд. в мин., АД на правой руке 160/110 мм рт. ст., на левой - 170/120 мм рт. ст. Генерализованные отёки. Внезапно появились подёргивание мышц лица, общие судороги, женщина потеряла сознание. Ваш диагноз? Выберите один ответ: b. Сердечно-сосудистая недостаточность. c. Отеки беременных. d. Скрытые отеки беременных. e. Преэклампсия легкой степени тяжести. Отзыв Правильный ответ: Эклампсия во время беременности. В о п р о с 1 9 Н е т о т в е т а Б а л л : 1 , 0 0 У повторнобеременной в сроке 37-38 недель беременности определяются выраженные отеки на ногах и передней брюшной стенке. АД - 180/100, 175/90 мм рт. ст. В моче белок - 4,0 г/л, гиалиновые цилиндры - 1- 2. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Влагалищное исследование: шейка матки укорочена до 1,0 см, размягчена, канал пропускает 2,0 см, плодный пузырь цел, предлежит головка над входом в малый таз. Мыс не a. Эпилепсия, большой приступ. b. Эпилепсия, малый приступ. c. Диабетическая кома. d. Эклампсия во время беременности. e. Кровоизлияние в головной мозг. Беременность 1, 30 недель, генерализованные отеки, АД 170\110 мм рт. ст. Головные боли. Протеинурия - 2,0 г\л. Выставлен диагноз: Беременность 1, 30 недель, Преэклампсия тяжелой степени. Какие патогенетические факторы лежат в основе развития гестоза: Выберите один ответ: a. нарушение функции сердечно-легочной системы b. генерализованный спазм, проницаемость стенки сосудов, хр. стадия ДВС синдрома. c. вегетососудистые дисфункции d. нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы Вопрос 20 Нет ответа Балл: 1,00 Отзыв Правильный ответ: Тяжелая преэклампсия. достигается. О каком осложнении беременности можно думать? Выберите один ответ: a. Преэклампсия легкой степени тяжести. b. Тяжелая преэклампсия. c. Гипертоническая болезнь. d. Пиелонефрит беременных. e. Преэклампсия средней степени тяжести. Отзыв Правильный ответ: генерализованный спазм, проницаемость стенки сосудов, хр. стадия ДВС синдрома. Тема 10 (1 ) Беременная А. поступила в родильное отделение по поводу преэклампсии средней степени тяжести. Объективно: АД 170/100-160/100 мм рт. ст., пульс 100 уд. в мин., отёки голеней и стоп. Сердцебиение плода 140 уд. в мин. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки 5-6 см, плодный пузырь отсутствует, предлежит головка, отталкивается при исследовании. Кровянистые выделения до 50,0 мл. Заподозрена отслойка нормально расположенной плаценты. Какова тактика врача? Выберите один ответ: a. Наложение акушерских щипцов. b. Кесарево сечение. c. Роды вести через естественные родовые пути. d. Стимуляция родовой деятельности. e. Вакуум-экстракция плода. Отзыв Правильный ответ: Кесарево сечение. Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Беременная доставлена в родильное отделение каретой скорой помощи с жалобами на головную боль, мелькание «мушек» перед глазами, отеки. После осмотра и обследования выставлен диагноз: Беременность 1, 39 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Чем характеризуется преэклампсия тяжелой степени? Выберите один ответ: a. аномалиями развития плода b. тромбоцитозом c. лейкоцитозом d. выраженными симптомами триады Цангемейстера e. нарушениями функции сердца Отзыв Правильный ответ: выраженными симптомами триады Цангемейстера Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У беременной, страдающей гипертонической болезнью 1 ст. в сроке 35 недель появились отеки верхних конечностей, лица, передней брюшной стенке, в моче белок до 3 г\л. АД повысилось до 170\120 мм рт. ст., стала беспокоить головная боль и ухудшение зрения. Проведенное в течении 4 часов лечение эффекта не дало. Какая тактика необходима в данном случае? Выберите один ответ: a. Проведение родовозбуждения. b. Продолжение интенсивной терапии. c. Немедленное родоразрешение, путем операции кесарево сечение. d. Консервативное родоразрешение. e. Наблюдение и лечение беременной до срока родов. Отзыв Правильный ответ: Немедленное родоразрешение, путем операции кесарево сечение. Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Беременная С., 20 лет, в сроке беременности 36 недели обратилась к врачу женской консультации с жалобами на учащенное сердцебиение, одышку, отеки на ногах и руках. АД - 125/80 мм рт. ст. Пульс - 80 уд/мин, ритмичный. Тоны сердца чистые, ритмичные. Выявляются отеки на ногах, передней брюшной стенке и лице. В моче - белка нет. Тактика врача? _____ Выберите один ответ: a. Родовозбуждение окситоцином. b. Стационарное лечение - при неэффективности кесарево сечение. c. Родовозбуждение простагландинами. d. Кесарево сечение в ургентном порядке. e. Амбулаторное лечение - при неэффективности кесарево сечение. Отзыв Правильный ответ: Стационарное лечение - при неэффективности кесарево сечение. Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У повторнобеременной в сроке 37-38 недель беременности определяются выраженные отеки на ногах и передней брюшной стенке. АД - 180/100, 175/90 мм рт. ст. В моче белок - 4,0 г/л, гиалиновые цилиндры - 1-2. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Влагалищное исследование: шейка матки укорочена до 1,0 см, размягчена, канал пропускает 2,0 см, плодный пузырь цел, предлежит головка над входом в малый таз. Мыс не достигается. О каком осложнении беременности можно думать? _____ Выберите один ответ: a. Преэклампсия легкой степени тяжести. b. Пиелонефрит беременных. c. Гипертоническая болезнь. d. Тяжелая преэклампсия. e. Преэклампсия средней степени тяжести. Отзыв Правильный ответ: Тяжелая преэклампсия. Вопрос 6 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выберите один ответ: a. Преэклампсия средней степени. b. Преэклампсия легкой степени. c. Гипертоническая болезнь. d. Преэклампсия тяжелой степени. Отзыв Правильный ответ: Преэклампсия тяжелой степени. Вопрос 7 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Первобеременная М., 35 лет, поступила в отделение патологии беременных с жалобами на генерализованные отеки. Объективно: кожные покровы обычной окраски, АД 180\110 мм рт. ст. Сердцебиение плода ритмичное 150 уд\мин. Какое наиболее эффективное средство, применяемое при гестозе для профилактики судорожного синдрома: Выберите один ответ: a. пентамин b. дибазол и папаверин c. сульфат магния d. клофелин Отзыв Правильный ответ: сульфат магния Вопрос 8 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Первобеременная 22 лет, 34 недели беременности. Жалобы на боли в правом подреберье, зуд кожи, снижение аппетита, светлый кал и темную мочу. Температура тела 37,2 градуса по Цельсию. АД - 130/90 мм рт. ст. В моче - 0,06 г/л белка. АЛТ и АСТ выше нормы в 3 раза, общий билирубин - 70,0 ммоль/л. Положение плода продольное, предлежит головка. Сердцебиение плода 160 уд/мин. Ваш диагноз? _____ Выберите один ответ: a. Тяжелая преэклампсия. b. Инфекционный гепатит. c. Преэклампсия легкой степени тяжести. d. Преэклампсия средней степени тяжести e. НЕLLР- синдром. Отзыв Правильный ответ: НЕLLР- синдром. Вопрос 9 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У роженицы во втором периоде родов появились жалобы на резкую головную боль. Объективно: АД 200\120 мм рт. ст., отеки верхних конечностей, в моче суточный белок - 5 г\л, сердцебиение плода 120 уд\мин., влагалищно: открытие шейки матки полное, головка в плоскости выхода малого таза, стреловидный шов в прямом размере. Какова тактика ведения родов? Выберите один ответ: a. кесарево сечение b. укорочение периода изгнания c. профилактика кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах d. наложение выходных щипцов. e. усиление инфузионной терапии Отзыв Правильный ответ: наложение выходных щипцов. Вопрос 10 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина 24лет доставлена каретой скорой помощи в родильное отделение с жалобами н головную боль, кровянистые выделения из влагалища. Беременность 1, 32 недели. Объективно: АД 200\130 мм рт. ст., пульс 120 уд. в мин. Генерализованные отеки. Живот увеличен беременной маткой, положение плода продольное, сердцебиение не выслушивается. Данные влагалищного исследования: влагалище нерожавшей, шейка матки центрирована, укорочена до 2 см, цервикальный канал пропускает 2 см, при осмотре выделилось до 200 мл жидкой крови. Тактика акушера-гинеколога. Выберите один ответ: a. Стимуляция родовой деятельности. b. Консультация терапевта и невропатолога. c. Наложение акушерских щипцов. d. Лечение в отделении реанимации. e. Экстренная лапаротомия. Отзыв Правильный ответ: Экстренная лапаротомия. Вопрос 11 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса При гестозе в моче не выявляется: Выберите один ответ: a. низкий удельный вес и белок b. никтурия c. низкий удельный вес и восковидные цилиндры d. гиалиновые цилиндры Отзыв Правильный ответ: никтурия Вопрос 12 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Женщина К. поступила в отделение реанимации по поводу беременности 36-37 недель, общее состояние крайне тяжелое. Объективно: сознание спутанное, АД 220\ 145 мм рт. ст., генерализованные отеки, иктеричность склер, тенденция к олигурии, петехиальные кровоизлияния по телу. Отек дисков зрительных нервов, кровоизлияния на глазном дне. В крови выраженный гемолиз (билирубин не поддается подсчету), тромбоцитопения, АлАТ - 3,86 н\моль\л, АсАТ - 3,16 н\моль\л. Диагноз? Выберите один ответ: a. Печеночная кома. b. Преэклампсия тяжелой степени. c. Эклампсия. d. Гипертонический криз. e. НЕLLP-синдром. Отзыв Правильный ответ: НЕLLP-синдром. Вопрос 13 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Две недели тому назад в стационар была доставлена беременная по поводу гестоза первой половины беременности, получала лечение в полном объеме. Жалуется на рвоту до 20 раз в сутки, сразу после приема пищи. Беременная истощена, кожные покровы сухие, изо рта пахнет ацетоном. За период лечения в стационаре количество ацетона в моче увеличилось, постепенно увеличивается гипопротеинемия. Какой предположительный клинический диагноз? _____ Выберите один ответ: a. Рвота беременной легкой степени тяжести. b. Претоксикоз. c. Чрезмерная рвота беременных. d. Птиализм. e. Рвота беременной средней степени тяжести. Отзыв Правильный ответ: Чрезмерная рвота беременных. Вопрос 14 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В родильное отделение поступила беременная по поводу Беременности 5, 38 недель. Преэклампсии тяжелой степени. Объективно: состояние средней степени тяжести, выраженные отеки, АД 190\120 мм рт. ст., белок в моче - 4 г\л. Женщина пожаловалась на резкую боль в животе, кровянистые выделения из влагалища. Заподозрена преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Какова наиболее вероятная причина преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты: Выберите один ответ: a. Многоплодная беременность. b. Иммунологический конфликт. c. Преэклампсия. d. Гипертоническая болезнь e. Воспалительные изменения эндометрия. Отзыв Правильный ответ: Преэклампсия. Вопрос 15 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Повторные роды, роженица поступила с регулярной родовой деятельностью в течение 8 часов, воды отошли час назад. Жалобы на головную боль, АД 180/100 мм рт. ст., белок в моче - 3,3 г\л, гиалиновые цилиндры. Сердцебиение плода ритмичное 140 уд.\мин. Влагалищное исследование: открытие шейки матки полное, головка выполняет крестцовую впадину, стреловидный шов в правом косом размере, малым родничком под лоном слева. Мыс не достигается. Какая тактика ведения родов? Выберите один ответ: a. Выходные акушерские щипцы. b. Консервативное ведение родов. c. Вакуум-экстракция плода. d. Полостные акушерские щипцы. e. Кесарево сечение. Отзыв Правильный ответ: Полостные акушерские щипцы. Вопрос 16 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Беременная Л., 35 лет, в сроке 36 недель поступила в стационар с родовой деятельностью. Жалобы на головную боль, появившуюся 2 дня назад. До беременности головные боли были частые. АД - 170/90, 150/60 мм рт. ст. Отеков нет. За всю беременность прибавила в весе 10 кг. В моче - белка нет. Со стороны сердца небольшое расширение границ влево и акцент второго тона над аортой. Состояние глазного дна - соски зрительных нервов бледные, артерии сужены, вены расширены. О какой патологии идет речь? _____ Выберите один ответ: a. Преэклампсия средней степени тяжести. b. Преэклампсия тяжелой степени c. Гипертония беременных. d. Вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу. e. Преэклампсия легкой степени тяжести. Отзыв Правильный ответ: Гипертония беременных. Вопрос 17 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Повторнобеременная 37 лет, I беременность была прервана в связи с тяжёлым гестозом второй половины беременности. На данный момент беременность 20 недель. С первых недель АД повышается до 180/120 мм рт. ст., в моче белок - 9 г\л, гиалиновые цилиндры. Доставлена в роддом в тяжёлом состоянии с приступом судорог. Каким методом нужно прервать беременность? Выберите один ответ: a. Интраамниональное введение гипертонического раствора. b. Кесарево сечение. c. Экстраамниональное введение раствора фурацилина (1:5000) d. Малое кесарево сечение. e. Влагалищное кесарево сечение. Отзыв Правильный ответ: Малое кесарево сечение. Вопрос 18 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Первобеременная, 25 лет, пришла на очередной осмотр в женскую консультацию, жалоб не предъявляет. За последние 2 недели прибавила в весе 2,0 кг, явных отеков нет. АД - 115/60 мм рт. ст., анализ мочи в пределах нормы. Ваш диагноз? _____ Выберите один ответ: a. Пиелонефрит беременных. b. Отеки беременных. c. Преэклампсия легкой степени тяжести. d. Сердечно-сосудистая недостаточность. e. Скрытые отеки беременных. Отзыв Правильный ответ: Скрытые отеки беременных. Вопрос 19 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Беременная Д. 26 лет, поступила в родильное отделение. Жалоб не предъявляет. Объективно: генерализованные отёки, АД 160/105 мм рт. ст., белок в моче - 3 г/л. На УЗИ-гипотрофия плода. Какой патологией обусловлено состояние матери и плода? Выберите один ответ: a. Преэклампсией тяжёлой степени. b. Преэклампсией средней степени. c. Преэклампсией лёгкой степени. d. Отёки беременных. e. Гипертонической болезнью. Отзыв Правильный ответ: Преэклампсией средней степени. Вопрос 20 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В гинекологическое отделение поступила беременная в сроке 7-8 недель беременности, с жалобами на рвоту до 15 раз в сутки не поддающуюся лечению, повышение температуры, снижение веса. Объективно: кожные покровы бледные, температура 37,4 ˚С, АД - 110/80 мм рт. ст. Пульс 110 уд. в мин. В анализе мочи - жёлчные пигменты, ацетонурия. Какова тактика врача? Выберите один ответ: a. Срочное прерывание беременности. b. Лечебно-охранительный режим, психотерапия. c. Коррекция водно-солевого обмена. d. Консервативное лечение, введение спазмолитиков и жаропонижающих средств. Отзыв Правильный ответ: Срочное прерывание беременности. Первобеременная 21 года. На учете в женской консультации с 7 недель беременности. Исходное АД - 90/60 мм рт. ст. При последнем осмотре АД - 150/90 мм рт. ст. За неделю прибавила в весе 600,0 г. Зрение не нарушено, головной боли нет. Родовой деятельности нет. Сердцебиение плода в норме. В моче - белок 0,6 г/л, лейкоциты 3-5 в п/зрения, эритроциты и цилиндры отсутствуют. По данным обменной карты срок беременности 34 недели. Ваш диагноз? _____ Выберите один ответ: a. Хроническая гипертензия. b. Тяжелая преэклампсия. |