Как похудеть. Ковальков А. В. Как похудеть Стратегия победы над весом. Каков механизм развития ожирения
 Скачать 3.24 Mb.
|
|
Ковальков А.В. КАК ПОХУДЕТЬ? СТРАТЕГИЯ ПОБЕДЫ НАД ВЕСОМ. Каков механизм развития ожирения? Почему некоторые люди толстеют, а некоторые нет? Как похудеть, не причинив ущерба своему здоровью? Как похудеть и потом не поправиться снова? Почему не помогают модные разрекламированные средства и диеты? В чем вред голодания? На эти, и многие другие вопросы Вы найдете ответ в этой книге. Ковальков Алексей Владимирович. Врач – диетолог. Доктор наук. Специализация – лечение ожирения и коррекция избыточного веса. ОБРАЗОВАНИЕ. Окончил второй Московский государственный медицинский инсти- тут им. Н.И.Пирогова. Академия пост дипломного образования. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ОПЫТ Более десяти лет работы в области лечения ожирения и нормализации обмена веществ. Автор уникальной комплексной методики лечения ожирения. Несколько лет назад разработав эту методику, сам легко похудел на 50 кг всего за пол- года. Сейчас по этой методике успешно лечатся сотни людей в различных странах. Лечение сахарного диабета второго типа вплоть до снятия диагноза. Лечение гипертонической болезни и нормализация холестерина крови без лекарствен- ных препаратов, только за счет изменения режима питания. Чтение лекций, проведение семинарских занятий в России и за рубежом. Ведущий специалист в России по лечению ожирения. Медицинская практика в Израиле и США. Работа в итальянском центре красоты ALDO COPPOLA Рублево-Успенское шоссе Жу- ковка, дом 1 Частная практика в г. Москве. Собственный сайт в интернете - http://www.dietclinic.ru/ . 1 Оглавление: Вступление ………………………………………………………………………. Стр. 2 Призрак ожирения бродит по Европе ………………………………………….. Стр. 4 Сколько стоит похудеть и стоит ли? Финансовая сторона вопроса. ………… Стр. 8 Почему я не люблю слово – диета. …………………………………………….. Стр. 17 «Кремлевская диета» с точки зрения врача. …………………………………... Стр. 23 Все начинается в детстве. ………………………………………………………. Стр. 29 Все люди разные или предрасполагающие факторы развития ожирения. ….. Стр. 34 Человек есть то, что он ест! …………………………………………………….. Стр. 52 Белки ……………………….…………………………………………………….. Стр. 53 Жиры ……………………………….…………………………………………….. Стр. 70 Углеводы. ………………………………………………………………………… Стр. 78 Инсулин и инсулинемический индекс. ………………………………………… Стр. 86 Хром и другие микроэлементы. ………………………………………………… Стр. 95 Витамины. ………………………………………………………………………... Стр.108 Подготовка кишечника ………………………………………………………….. Стр. 122 Очистка кишечника и подготовка организма. ………………………………… Стр. 126 Прежде, чем измениться внешне, нужно измениться внутренне или о важности моти- вации ……………………………………………………………………………... Стр. 131 От общего к частному. ………………………………………………………….. Стр. 145 Этапы прохождения методики. ………………………………………………… Стр. 161 Первый этап ……………………………………………………………………... Стр. 162 Второй этап ……………………………………………………………………… Стр. 172 Объективные методы обследование больных ожирением …………………... Стр. 178 Последние килограммы ………………………………………………………… Стр. 181 Физические нагрузки ……………………………………………………………. Стр. 187 Завершение методики или что делать дальше ………………………………… Стр. 204 Многие спрашивают меня: «А как же не набрать вес снова?» ………………. Стр. 209 Новый взгляд на рациональный режим питания ……………………………… Стр. 211 Поговорим о калориях ……….…………………………………………………. Стр. 222 Мы другие ………………………………………………………………………... Стр. 226 В заключение несколько слов о БАДах ………………………………………... Стр. 231 Вспомогательная медикаментозная поддержка ……………………………….. Стр. 237 Заменители сахара ……………………………………………………………….. Стр. 244 Можно ли худеть быстро, и как быстро можно похудеть? …………………… Стр. 251 В чем может помочь массаж? …………………………………………………... Стр. 254 Актуальность хирургического лечения ………………………………………... Стр. 255 Когда необходима помощь врача? ……………………………………………... Стр. 258 2 Вступление. Каждый человек, страдающий ожирением или просто имеющий лишний вес, рано или поздно задает себе вопрос: «Что со мной? Почему я не такой как все? Почему кто-то ест много и не толстеет, а кому-то стоит позволить себе чуть - чуть «рассла- биться», и он сразу прибавляет в весе»? Решить проблему лишнего веса с помощью диет или физических нагрузок хотя бы один раз в жизни пытались все полные люди. Но, к сожалению многие, начав эту борьбу, в дальнейшем все бросали в связи с невозможностью переносить даже вре- менные ограничения и отсутствием веры в достижение результата. Человеку проще оставаться таким, какой он есть, чем отказаться от наслаждения едой и разбираться в причинах появления избыточного веса. Разумеется, все мыслящие люди, желающие похудеть, не довольствуются слуха- ми и, тем более, советами друзей, а стремятся что-либо почитать и попытаться разо- браться в сути проблемы. Но, к сожалению, книжные магазины в нашей стране на 90% заполнены макула- турой (и отечественной, и переводной), написанной, порою, людьми, даже не имею- щими отношения к медицине. Мнения их порой противоречат не только здравому смыслу, но так же и законам физиологии развития человека. Серьезную литературу по медицине и физиологии читают только специалисты, которые сами нередко нуж- даются в тщательной коррекции своего здоровья. А в общей массе наблюдается ко- лоссальная безграмотность людей в элементарных вопросах устройства собственно- го организма. Эта книга предназначена для тех, кто не ищет простых решений и хочет вначале изучить проблему, прежде чем приступать к подбору метода ее решения. В ней я ре- шил поделиться с Вами своими знаниями и опытом практикующего врача, много лет работающего в этой области медицины и предложить Вам систему здорового пита- ния без насилия над собой. Хочу привести слова директора института питания Виктора Тутельяна. Они очень четко и просто отражают базовые законы диетологии. «Мы все хотим и мечтаем о каком-то чуде, мы хотим быть стройными, красивыми, здоровыми. Как достигнуть этого? Здесь есть гамма различных гипотез. Но питание, как любая наука базируется на законах, которые не дано нарушать никому: ни богатому, ни бедному, ни женщи- не, ни мужчине, ни молодому, ни старому. И в отличие от законов общества, нару- шение законов науки о питании, объективных законов природы, карается нещадно. Это либо потеря здоровья, либо болезни, либо даже смерть. И хотим мы этого или не хотим, мы должны знать эти законы и соблюдать их». Когда я впервые много лет назад начал заниматься исследованиями в области вы- явления этиологии и лечения ожирения, то поиск новых научных данных не пред- ставлял трудностей. Однако с годами задача осложнилась, поскольку сейчас резуль- таты новых исследований публикуются, чуть ли не ежедневно. Попробуем вместе с Вами взглянуть на проблему избыточного веса с точки зре- ния современной науки и медицинской практики. Я решил, что: Во-первых, излагая этот материал, следует быть кратким. Только самое главное - и ничего лишнего. 3 Во-вторых, я постараюсь по возможности не использовать специальную медицин- скую терминологию. В-третьих, попробую изложить материал как можно проще и доступнее для Ва- шего восприятия. В-четвертых, те темы, которые все же окажутся трудными для Вашего понимания или по которым могут возникнуть дополнительные вопросы, Вы всегда можете обсу- дить на форуме моего сайта http://www.diet-clinic.ru/forum/ . Ваша задача - спраши- вать и переспрашивать, моя - отвечать. Пусть Вас не пугает наличие сложных для понимания физиологических терми- нов, ведь без четкого представления о сути происходящих внутри нас процессов лю- бое лечебное мероприятие больше похоже на блуждание в облаках. А ведь для того что бы разобраться в причинах развития ожирения надо всего-навсего внимательно прочитать то, что здесь написано. В некоторых случаях я позволю себе намеренно дублировать отдельные мысли, что бы Вам было проще уяснить и запомнить наибо- лее важные понятия и принципы. Очень часто при первом знакомстве мои пациенты интересуются: «Ваша методи- ка, это что, такая диета?» или «Это надо какие-нибудь таблетки пить?». Нет, не надо пить таблетки! Точнее, желательно их все же пить, например вита- мины, микроэлементы, но это полезно любым, даже абсолютно здоровым людям, и ничего удивительного в этом нет! По поводу «диеты» скажу так – я не люблю это слово. Во-первых, потому что у большинства населения оно ассоциируется с понятиями голода и вынужденных строгих ограничений, а лично у меня оно ассоциируется с де- шевой книжечкой в тонком переплете и с мучительным разочарованием в финале всех этих диет. Во-вторых, я не люблю это слово за то, что, как ни странно, большинство этих «диет» написано людьми, не имеющими никакого отношения к диетологии, да и по- рой к самой медицинской науке. И, в-третьих, я за свою практику еще не встречал человека, который бы полно- стью излечился от ожирения, следуя только «книжной диете». Нет! То, что я хочу предложить Вашему вниманию, это не диета в привычном по- нимании этого слова. Я назвал бы это ме- тодикой, потому что она включает в себя не только определенные правила употреб- ления продуктов питания, но и специаль- ные (не обременительные) физические уп- ражнения, и конечно же, использование витаминно-минеральных комплексов. При- меняя все это в совокупности и по опреде- ленной схеме можно добиться таких же результатов, каких добился я сам и многие сотни моих пациентов. Разработав в свое время основы этой методики я сам всего за полгода легко похудел на 50 кг. и до сих пор спокойно удерживаю этот вес. На моем примере и многочисленных примерах других людей вы можете видеть, что это вполне реально. Похудеть можно! И не просто сбросить несколько килограм- 4 мов, которые вскоре к Вам вернутся, а похудеть до самого конца, до той самой фи- зиологической нормы здорового человека. Только для этого с самого начала надо все делать правильно, а как правильно и почему именно так правильно, я постараюсь рассказать Вам в этой книге. Если Вы хотите похудеть, а я думаю, что эта проблема Вас интересует, - я помогу Вам. Но поймите главное! Я не могу похудеть за Вас! «За себя» я уже похудел, и моя задача состоит в том, чтобы указать Вам правиль- ный и наиболее короткий путь к этой цели. Я уже прошел этот путь сам. Теперь мы можем пройти его вместе. Порой встреча с человеком или книгой вдруг разрешает проблемы, казавшиеся до этого неразрешимыми. Я предлагаю Вам такую встречу. Но для начала надо понять, куда идти! Рассмотрение проблемы лечения ожирения без учета этой главной стороны вопроса приводит к тому, что все усилия тратятся на борьбу с симптомами болезни, то есть самим избыточным весом, но не ее причина- ми. Вместо того, чтобы избавляться от симптомов путем голодных диет, стоит потра- тить время и разобраться, отчего появляются лишние килограммы. Не стоит бездум- но применять уже готовые меню, подсчитывая калории и вес потребляемой пищи. Не мешало бы попытаться понять, как работает наш организм, и как он усваивает различные продукты. Вот почему, прежде чем Вы получите от меня конкретные ре- комендации, и, возможно, начнете применять принципы моей методики, я бы хотел, вместе с Вами попробовать разобраться в механизмах, приводящих к развитию ожи- рения. Только так! От изучения к осознанию, от осознания к действию! Призрак ожирения бродит по Европе! Сначала считалось, что он бродит только по территории США, но последние годы все больше стал забредать в демократическую Европу и, наконец, посетил и нашу страну. Причем, посетил - это слишком мягко сказано! Мне кажется, что он уже у нас поселился. Ведь по количеству людей, страдающих ожирением, мы уже догоня- ем Америку! Удивлены? Только в Москве избыточный вес имеют уже 70% взросло- го населения, а ожирением страдает не менее 30%. В последние годы произошли существенные изменения и в социальных группах граждан, страдающих от излишнего веса: если раньше этой напасти были подверже- ны в основном люди с небольшим достатком и невысоким уровнем образования, то сейчас толстяками становятся все больше людей, стоящих на верхних пролетах со- циальной лестницы. Еще пять лет назад можно было фиксировать разницу примерно в 6 кг у людей одного возраста и конституции, но принадлежащим к разным соци- альным группам, но сейчас разница между «белыми и синими воротничками» по этому показателю стирается. Более того, заметна тенденция к росту числа излишне полных людей именно в первой категории. Одной из основных причин развития ожирения является стресс. Безработные на- ходятся в постоянном стрессовом состоянии из-за неуверенности в завтрашнем дне и 5 «все время что-нибудь жуют, чтобы успокоить нервы». Но в состоянии стресса жи- вут и «трудоголики», которые ради работы забывают обо всем - нормальном пита- нии, отдыхе, спорте. Посмотрите, сколько служащих явно высшего звена, обедая в кафе и ресторанах, продолжают работать с документами или просматривать почту, совсем не обращая внимания на то, что они едят. В результате всепоглощающего увлечения работой на- рушается структура и режим питания, что при сидячем об- разе жизни неизбежно ведет к появлению лишних кило- граммов. Сегодня среди моих пациентов, страдающих от ожире- ния, преобладают две категории людей - те, у кого слиш- ком много работы, и те, у кого ее нет вовсе. Но чтобы понять, с чем мы вообще имеем дело, давайте, для начала, попытаемся дать формулировку этому заболе- ванию, а потом я объясню, почему сравнил его с призра- ком. Ожирение всегда имеет два аспекта, «две стороны од- ной медали» - косметический и медицинский. Косметиче- ский – это лишь вершина айсберга, а его подводная часть – проблемы медицинские, решить которые в состоянии только опытный врач. Существует много формулировок этого недуга, но я бы сказал что Ожирение – это хроническое заболевание обмена веществ, проявляющееся избыточным отложе- нием жировой ткани, прогрессирующее при естественном течении имеющее множе- ство осложнений и обладающее высокой вероятностью рецидивов. И самое главное – имеющее явную генетическую предрасположенность. Сегодня еще многие считают свой избыточный вес просто косметическим дефек- том. Ожирение - не особенность конституции организма. Оно не должно восприни- маться как результат дурных привычек или, наоборот, как общий признак здоровья и благополучия. Жировая ткань, составляющая в норме 18-20% от массы тела у муж- чин и 20-29% у женщин, - это метаболически активное образование, постоянно взаи- модействующее с нейроэндокринной системой. Для поддержания нормальной массы тела жировая ткань и гипоталамус обмениваются сложными гормональными сигна- лами, определяющими аппетит, усвоение пищи, расход энергии и вес. Чувствуете разницу? Не просто лишний жирок, а серьезное заболевание обмена веществ. Складочки жира, пусть порой и весьма внушительные – это только «видимая часть айсберга»! Я специально делаю на этом акцент, для того, чтобы Вы поняли, что эта тема за- служивает того, чтобы уделить ей Ваше внимание. В последние годы ожирение, как эпидемия, захлестнула все страны и континенты и волна эта растет день ото дня. Ни от какой другой болезни люди не страдают так часто, и никакая другая болезнь не приносит столько осложнений как ожирение. Нельзя не учитывать и проблемы психического плана возникающие в процессе об- щения полных людей с реалиями нашего мира. Для тучной женщины, живущей в современном обществе, жизнь может быть очень трудной. Вроде бы простые задачи, например, застегнуть ремень безопасно- 6 сти, посидеть в кресле, пройтись по магазинам или постоять в очереди, для таких женщин могут быть болезненными, как в физическом смысле, так и особенно, в пси- хологическом. Над ними постоянно посмеиваются, к ним относятся с предубеждени- ем относительно всех сторон их жизни. Лесли Ламперт, женщина, имевшей нормальный вес, но которая в порядке экспе- римента в течение 1 недели носила «жировой костюм», была поражена, как измени- лось отношение к ней окружающих людей. «За одно утро я прибавила в весе 70 кг, и моя жизнь радикально изменилась. Мой муж стал смотреть на меня по–другому, мои дети были обескуражены, друзья меня жалели, посторонние выражали свое презре- ние. Маленькие радости, например, пройтись по магазинам, выйти куда–нибудь с семьей, сходить на вечеринку — превратились в большие мучения. Сама мысль о том, что нужно будет что–то сделать, например, зайти за продуктами, или в магазин видеокассет, приводила меня в ужасное настроение. Но самое главное, у меня появи- лось чувство гнева. Это чувство появилось у меня потому, что за эту неделю (когда я носила «жировой костюм», который делал меня похожей на женщину весом пример- но 130 кг) я осознала, что наше общество ненавидит тучных людей, у нас существует предубеждение против них, которое во многом соответствует расизму и религиозной нетерпимости. В стране, которая гордится своим бережным отношением к инвали- дам и бездомным, толстые люди остаются мишенью для культурного злоупотребле- ния». Какой образ приходит Вам голову, когда вы пытаетесь представить себе полного человека? Скорее всего, это будет женщина с лишним весом, которая плывет по ули- це. Возможно, она ест пончик. Возможно, Вы думаете, что от нее плохо пахнет. Вы ее жалеете, Вы над ней посмеиваетесь, что она не может контролировать, сколько она ест. Может быть, вы думаете, что она ленивая, тупая, что она сама виновата, что столько весит, что ей надо сидеть на диете. Возможно, Вы подумаете, что у нее сла- бая воля, что она воплощает Ваши страхи растолстеть, утратить ваш самоконтроль над едой. А может быть, вы будете смеяться ей в спину, достаточно громко, чтобы она смогла услышать. Когда она уйдет, вы ощутите приятное чувство свое превос- ходства над ней, вы поймете, что вы лучше, чем она. Или может быть, на какую–то секунду вы проявите гуманизм, и пожалеете о своих мыслях,… хотя нет, она сама во всем виновата. Толстые люди не являются более ленивыми, тупыми или беззаботными, чем люди |