Как похудеть. Ковальков А. В. Как похудеть Стратегия победы над весом. Каков механизм развития ожирения
 Скачать 3.24 Mb.
|
|
Орнитин: • снижает количество жира в организме; • участвует в метаболизме мышечной ткани; • укрепляет иммунную систему; • способствует функционированию и регенерации тканей печени; • участвует в образовании мочевины, детоксикации аммиака; • снижает склонность к отложению жира в организме; • способствует восстановлению от мышечного утомления; • способствует энергообмену в мускулатуре. Пролин: • важнейший белковый строительный материал человеческой клетки. Тирозин: • участвует в образовании норадреналина, угнетающего аппетит; • стимулирует высвобождение гормона роста, который в присутствии витамина B6 увеличивает мышечную массу и снижает уровень жира в теле. Фенилаланин: • угнетает аппетит; • стимулирует щитовидную железу к продукции тиреоидных гормонов. 69 Гистидин: • участвует в синтезе протеина; • является предшественником глутамина. Таурин: • способствует использованию жиров в энергетическом цикле. Кроме того, к аминокислотам относятся витаминоподобные вещества – Карни- тин и Парааминобензойная кислота. L-карнитин (витамин Bt). Вот основные его функциональные и биологические характеристики: • процесс его синтеза активизируется при наличии в диете витаминов С, B6 и железа; • он способствует оксидации жирных кислот в митохондриях; • транспортирует жирные кислоты с длинными цепями в митохондрии; • регулирует концентрацию аммиака в крови; • полезные эффекты его проявляются при приеме перед физической нагрузкой; • увеличивает максимальную аэробную мощность и оказывает щадящее глико- ген воздействие; • оказывает антикетогенический эффект при низкокалорийной диете; • способствует избавлению от избыточного подкожного жира; Следует подчеркнуть, что главным моментом в усвоении любых аминокислот яв- ляется повышенный сахар и инсулин в крови. Инсулин стимулирует синтез белка, что проявляется снижением в крови уровня аминокислот, имеющих боковые цепи (изолейцин, валин), за счет их транспорта через клеточную мембрану в мышечные ткани. Установлено, что инсулин увеличивает накопление 8 из 20 природных ами- нокислот в мышцах. Инсулин является главным анаболическим гормоном в теле че- ловека, отвечающим за транспорт аминокислот в мышечные клетки и дальнейшее построение из них белков этих клеток. Хотя некоторые последние открытия в облас- ти биохимии ставят под сомнение эту приоритетную роль инсулина. Нерешенным остается вопрос, как наилучшим образом скомбинировать высокие уровни инсулина с приемом аминокислот. Мне кажется, что следует позаботиться о том, чтобы в диете в плане добавок при- сутствовало необходимое количество Q-факторов. Пожалуй, наиболее важным из них является хром, в его оптимальной для усвоения форме – «пиколината хрома». Хром увеличивает чувствительность к инсулину, а поскольку инсулин транспорти- рует аминокислоты в мышцы, вполне очевидно, что пациент будет хуже усваивать аминокислоты, испытывая недостаток в хроме. 70 Другие важные Q-факторы включают цинк, который является регулятором инсу- лина, витамины B6 и B12, которые важны для метаболизма протеина, а также био- тин. Значительная доля этих Q-факторов будет поступать из рационально составлен- ной диеты. Но я считаю необходимым дополнительно назначать правильно подоб- ранные формулы мультивитаминов с минеральными комплексами, состав которых следует менять в зависимости от потребности организма на разных этапах прохожде- ния методики. В заключение темы белков хотелось бы выразить уверенность в том, что биохи- мическая лаборатория, имеющая техническую возможность определения аминокис- лотного состава сыворотки крови, в недалеком будущем будет входить в арсенал ка- ждой клиники, осуществляющей современный подход не только к проблеме лечения ожирения, но и к другим вопросам практической диетологии. При этом консультант по биохимии станет незаменимым сотрудником любой клиники лечебного питания. Жиры. Жиры (липиды) пищевых продуктов подразделяют на нейтральные жиры и жиро- подобные вещества. Нейтральные жиры состоят из глицерина и жирных кислот. Возможно, Вы уже слышали такое название как полинасыщенные и полиненасы- щенные жирные кислоты и уж наверняка слышали про холестерин. Он как раз и от- носится к жироподобным веществам. И хотя я так долго и нудно рассказывал Вам о белках, но ведь именно нарушение липидного обмена играет главную роль в развитии ожирения. То, что при переедании жира вес может расти, знали всегда и, казалось бы, чего легче – надо только полностью исключить жиры из рациона питания. Однако не все так просто. В природе нет ничего лишнего. Важно только знать границы меры и разби- раться в качестве продуктов. Ведь жир явля- ется важным пластическим материалом; он входит в состав клеточных мембран (холе- стерин), формирует миелиновые оболочки нервных волокон. Холестерин обеспечивает возможность деления клеток, при котором идет увеличение площади поверхности клетки, по- скольку из одной клетки должны получаться две. А значит, холестерин особенно не- обходим растущему организму, а именно детям. Если ребенку не хватает холестери- на, он просто не будет расти. Именно поэтому многие дети иногда едят сливочное масло кусками! Можно, конечно, ограничивать холестерин еще до рождения ребенка (что, кстати, зачастую и делается по настоятельным рекомендациям врачей в жен- ских консультациях), но только не надо забывать, что недостаточное питание в этот период ведет к задержкам умственного развития ребенка и к снижению иммунитета, то есть к повышенной заболеваемости и склонности к аллергии. Длительное ограни- чение поступления холестерина ведет к выраженной депрессии, повышению склон- ности к самоубийству. 71 Детское питание — самая сложная часть диетологии как науки в целом. Излишек жиров в рационе приводит к раннему половому развитию, а значит, к раннему старе- нию, а недостаток — к задержке полового созревания, что сулит проблемы с потом- ством. Поэтому в питании детей нужно придерживаться золотой середины и почаще прислушиваться к их мнению. Пищевое поведение детей современные диетологи на- зывают интуитивно-правильным. Не надо ругать их за то, что они «хватают куски» на бегу. У мальчиков идет быстрое обновление мышечной ткани, и медленно усвояе- мыми углеводами — они непрерывно пополняют запасы энергии. Девочкам для своевременного созревания жировой ткани нужна постоянная «подпитка» глюкозой. Не стоит делать из детей «рабов режима» и ежедневно мучить их комплексными обедами из 3–4 блюд. Но когда они просят добавки — не отказывайте. Детский «вол- чий голод» легко объясним — когда организм молод, то он, как топка печи, нуждает- ся в большом количестве дров. Впрочем, здорового ребенка с «волчьим голодом» нужно отличать от детей с нарушенным пищевым поведением — эти дети непрерыв- но жуют, от того что у них либо изменен гормональный статус, либо отсутствует ре- гуляция чувства голода и сытости. Такие изменения бывают как врожденными, так и приобретенными. В последнем случае зачастую виноваты родители, постоянно «впи- хивающие» в ребенка еду в неумеренных количествах. Дети с нарушенным пищевым поведением обычно тучные, рыхлые и малоподвижные в отличие от подтянутых и непоседливых сверстников, обуреваемых «волчьим голодом». Соединенные Штаты Америки имеют весьма печаль- ный опыт использования так называемых безжировых ди- ет, когда всеобщее увлечение употреблением «Мюсли» дало в результате колоссальный всплеск Болезни Альц- геймера. И одновременно, за последние 10–15 лет массо- вое использование обезжиренных продуктов в США не привело к уменьшению числа толстяков. Мало того, чис- ло американцев с ожирением постоянно растет. Увеличивается и заболеваемость сахарным диабетом, что напрямую связано с лишним весом. Так что для здо- ровья «безжировая» диета не менее вредна, чем постоян- ное злоупотребление жирной пищей. Недостаток жиров приводит к общему наруше- нию обмена веществ. Почки фиксируются за счет жирового мешка, а Мозг человека на 60 процентов состоит из жиров, из которых, по мнению ученых, не менее 30 процентов приходит- ся на долю жирных кислот Омега-3. Эти жирные кислоты отвечают за развитие кле- ток всего организма. У очень худых женщин есть риск опущения почек. Ведь наш внутренний жир подобно подушке поддерживает органы и амортизирует удары. До- казано, что у худых женщин остеопороз и переломы встречаются чаще, чем у пол- ных. С жирами в организм поступают жирорастворимые витамины A, D, E. Витамины и жиры необходимы, чтобы хорошо росли волосы, а кожа была здоровой, красивой и гладкой. И хотя установлено, что жиры могут образовываться из углеводов и белков, но они в полной мере ими не заменяются. 72 Жирные продукты – источник энергии, они участвуют в обогреве тела. В экстрен- ных ситуациях запас жиров позволяет достаточно долго обходиться без еды. Особен- но необходимы жиры жителям северных широт. При низкой окружающей темпера- туре необходимо ежедневно утром съедать небольшой кусочек сливочного масла или какой-то другой сытной пищи. Накапливаясь в подкожной клетчатке и ткани, окружающей внутренние органы, жиры обеспечивают теплоизоляцию организма. Тем самым уменьшается риск пере- охлаждения. Недаром, основу рациона многих северных народов состав- ляет жирная рыба. Народы Крайнего Севера реже страдают от атеросклероза и гипертонической болезни. Хотя и употребля- ют очень жирную пищу на протяжении всей своей жизни. Ученые связывают этот факт с пользой рыбьего жира и жест- кими климатическими условиями этих стран. В последние годы особое значение для здоровья человека придается полиненасыщенным омега-3-жирным кислотам, со- держащимся в жирной морской рыбе, а так же в некоторых растительных маслах (оливковом, соевом, рапсовом, льняном, масле грецкого ореха) и омега-6-жирным кислотам (кукурузное и подсолнечное масло). Это связано с тем, что за последние 50 лет в результате проведения искусствен- ной и естественной селекции использования антибиотиков, гормонов изменился со- став жировой ткани селекционных животных, что привело к уменьшению содержа- ния в нем омега-3 и омега-6 жирных кислот. Усвоение жирных кислот Омега-3 при потреблении рыбы вдвое выше, чем при потреблении жира например тресковой печени, но, не зная об этом и многих других фактах, люди сегодня употребляют меньше полезных жирных кислот Омега-3, чем требуется для поддержания здоровья. И как следствие – снижение уровней содержа- ния кислот Омега-3, приводящее с возрастом к разным заболеваниям. Между тем, эти жирные кислоты содержатся в таких общеизвестных и доступных видах рыб, как, например, скумбрия и семга, сельдь. Именно семга и сельдь из север- ных вод богаты ценными кислотами «Омега-3», которые препятствуют развитию атеросклероза и снижают уровень холестерина в крови. Поэтому, к примеру, эскимо- сы Гренландии крайне редко болеют сердечно-сосудистыми заболеваниями и не страдают от тромбозов и тромбоэмболии. Эти кислоты образуют в организме биологически активные вещества, которые при повышенном содержании в крови холестерина и триглицеридов способствуют их некоторому снижению. Причем, омега-3 преимущественно действуют на тригли- цериды, предупреждая сердечно-сосудистые заболевания, снижая уровень триглице- ридов и препятствуя тем самым возникновению тромбов, а омега-6 – регулирует об- щий холестерин в крови. Это жироподобное вещество, снискавшее в народе дурную славу, не только от- кладывается на стенках сосудов, приводя к инфарктам и инсультам, оно такжерегу- лирует проницаемость мембран клеток, участвует в образовании желчных кислот, гормонов половых желез и коры надпочечников, витамина D в коже. Главным источ- ником образования холестерина в организме являются жиры животного происхожде- ния. 73 Мало кто знает о том, что половые гормоны буквально «обожают» холестерин. Ведь он служит сырьем для производства всех гормонов, включая и половые стерои- ды. Другими словами, половые гормоны представляют собой не что иное, как видо- измененный холестерин. Частично он синтезируется в организме, частично должен поступать с жирной пищей. А если ее нет?! Так появляются женщины, у которых «почему-то» пропало половое влечение, а нередко и сам менструальный цикл. Между прочим, современная безхолестериновая диета ведет к раннему климаксу у женщин. А ведь есть «целители», предлагающие голоданием лечить бесплодие! И находятся доверчивые дамы, следующие этим, с позволения сказать, «оздоровительным» рекомендациям! Однако, при избытке холестерина в пище, а значит и в крови, он может оседать на внутренних поверхностях кровеносных сосудов. Это нарушает питание клеток сосу- дистой стенки и приводит к разрастанию в этом месте соединительной ткани, а так- же оседанию солей кальция. В результате формируется так называемая «атероскле- ротическая бляшка». При этом суживается просвет сосуда, увеличивается плотность сосудистой стенки (дальнейшее нарушение питания), уменьшается эластичность, увеличивается хрупкость сосудов. Этот процесс развивается постепенно, часто начи- наясь уже в детском возрасте, а после сорока типичен для всего городского населе- ния. И поэтому, хотя значение холестерина для жизнедеятельности организма огром- но, однако при малоподвижном образе жизни, когда интенсивность обмена веществ снижена, (ожирение, атеросклероз, и ряд других заболеваний) избыточное употреб- ление холестерина и насыщенных жирных кислот усугубляет нарушенный обмен ве- ществ. В этих случаях необходимо максимально ограничить количество холестерина в получаемой пище или использовать продукты, содержащие в своем составе веще- ства, нормализующие обмен жиров и холестерина. В этих продуктах они благопри- ятно сбалансированы с холестерином: творог, яйца, морская рыба и т.д. Так, например, свиное сало, до настоящего момента было под запретом у дието- логов в связи с высоким содержанием жиров, и внушало ужас всем приверженцам здорового образа жизни. Но достижения науки существенно расширили познания че- ловека в области пищевой ценности этого продукта. Как оказалось, свиное сало со- держит арахидоновую кислоту, которая относится к ненасыщенным жирам и являет- ся одной из незаменимых жирных кислот. Она входит в состав клеточных мембран, является частью фермента сердечной мышцы, а также участвует и в нормализации холестерина! Доказано также, что биологическая активность сала в пять раз выше, чем у сливочного масла. Если употреблять в пищу сало в разумных пределах, то ара- хидоновая кислота будет проявлять свои противоатеросклеротические свойства. Усиливать действие этого продукта способны свежие овощи с яблочным уксусом. Так что свиной шашлычок, замаринованный на яблочном уксусе, вполне приемлем для больных с повышенным содержанием холестерина. Конечно, во всем важна ме- ра! Таким образом, обе группы жиров омега-3 и омега-6-кислоты в равной степени необходимы для организма. Не так давно были получены результаты нескольких научных исследований, про- веденных в США, Великобритании и Израиле, указывающих на то, что увеличение приема полиненасыщенных жирных кислот омега-3, оказывает выраженное влияние на депрессивные состояния и нарушение мозговой деятельности человека. 74 «Некоторые продукты питания помогают мозгу вырабатывать химические веще- ства, которые позволяют нам чувствовать себя более спокойными, счастливыми, яс- но мыслить», – заявляет доктор Кристин Альберт из Harvard University Medical School, автор исследования, подтверждающего то, что диета, богатая кислотами Омега 3, резко снижает вероятность инфарктов. Установлено, что двумя основными химическими веществами, влияющими на психику человека, являются серотонин и допамин. Серотонин снижает напряжение и вызывает ощущение спокойствия и счастья. Следствием низкого уровня этого веще- ства становится депрессия, чувство тревоги, грусти и усталости. Допамин влияет на остроту ума и вызывает такие рефлексы, как способность чувствовать боль и удо- вольствие. Обе эти субстанции вырабатываются в мозге при помощи аминокислот, присутствующих в еде. Они вырабатываются при помощи л-триптофана, содержаще- гося в белках телятины, баранины, свинины, курятины и сои. Но для того, чтобы все эти «вещества счастья» начали действовать, мозгу также необходимы витамин С, цинк, фолиевая кислота и, прежде всего, комплекс Омега 3. Этим фактом, вероятно, объясняется то, что японцы и финны, которые едят рыбу каждый день, в наименьшей степени подвержены депрессии. Омега-3 жирные кислоты хороши не только для борьбы с атеросклерозом и сохра- нения в отличном состоянии сердечно-сосудистой системы. Они чрезвычайно эф- фективно защищают от развития болезни Альцгеймера, отнюдь нередкого заболева- ния, приводящего к тяжелому поражению интеллекта, функций познавания и памя- ти, гибели человека. Доктор Hve-Kveong Kim и коллеги (Shilim-dong, Kwanak-gu) выяснили, что доко- загексаеновая кислота, содержащаяся в жире морских рыб, предотвращает накопле- ние жира в организме. Добавление докозагексаеновой кислоты достоверно предот- вращало дифференцировку преадипоцитов (предшественников жировых клеток) в зрелые клетки. Кроме того отмечалось подавление последующего накопления липи- дов внутри адипоцитов (жировых клеток). Эта кислота нарушает дифференцировку преадипоцитов, может регулировать содержание жировой ткани в организме, осо- бенно в периоды ее активного роста (в первые 6-12 месяцев после рождения ребенка и в период пубертатного созревания 10 – 16 лет). В этом возрасте наиболее целесооб- разно использование в рационе питания различных сортов рыбы. Однако, это не оз- начает, что употреблять жирную рыбу в пищу следует без ограничений! Растительное масло, почему-то называемое в народе постным, на самом деле со- держит жира больше, чем любое сливочное масло. Этим я хочу подчеркнуть, что не стоит злоупотреблять не только животными, но и растительными жирами, так как и их избыток нарушает липидный обмен и отравляет организм продуктами их окисле- ния. Не все знают, что жиры растительного происхождения легче усваиваются и бы- стрее попадают в жировую клетку (адипоцит), чем жиры животного происхождения. Скорее всего, это связано с эволюционным разви- тием, из-за травоядности первобытного человека. Относительное исключение, пожалуй, составляет только оливко- вое масло, относящееся к отдельному классу Омега-9 жирных ки- слот. Оно содержит довольно много мононенасыщенной олеиновой кислоты (75%) (ее в оливковом масле содержится в 3,5 раза больше, чем в любом другом), которая меньше окисляется и оказывает бла- гоприятное влияние на холестериновый обмен и на состояние жел- 75 чевыводящих путей. Нормализует липидный обмен. Следовательно, это масло может быть использовано в чуть больших количествах. К тому же исследования, выполнен- ные в Северо-Западном университете Чикаго, показывают, что олеиновая кислота снижает риск возникновения злокачественных опухолей, и повышает эффективность их лечения. Эти результаты были в свое время опубликованы в журнале «Annals of Oncology». Как выяснили чикагские ученые, олеиновая кислота подавляет активность рако- вого гена под названием «Her-2/neu»: выработка белка, вызывающего рак молочной железы, снижается на 46%. А тем, кому все же «посчастливилось» заболеть, оливко- вое масло может частично помочь избавиться от опухоли – оно повышает эффектив- ность известного лекарства «герцептина», которое спасло жизнь тысячам пациенток. Оливковое масло содержит меньше незаменимых жирных кислот и витамина Е, чем некоторые другие растительные масла, но зато оно хорошо влияет на пищевари- тельную систему организма. Если желудок и кишечник - ваши слабые места, то оливковое масло поможет обеспечить нормальную работу этих органов. К сожале- нию, в этом масле отсутствуют некоторые важные для нашего организма кислоты. Но эти самые кислоты есть в рапсовом и соевом масле. Рекордсменом же по содер- жанию незаменимых жирных кислот является - льняное масло. Однако, его произво- дят в очень малых количествах, и найти его гораздо труднее, чем масло других ви- дов. Употреблять льняное масло надо с осторожностью - его передозировка или не- свежесть могут привести к пищевому отравлению. «Тяжелым» продуктом для организма и, в частности для печени, является пальмо- вое масло, которое, благодаря рекламе, стало особенно популярно в последнее вре- мя. Оно входит в состав некоторых сортов шоколада и «одноразовой» лапши. Поэто- му продукты с пальмовым маслом не должны присутствовать на Вашем столе. Подсолнечное масло обладает многими полезными свойствами и содержит в изо- билии витамины A, D и Е. К сожалению, многие недооценивают пользу подсолнечного масла, предпочитая ему только «заморские» масла: оливковое, миндальное, кунжутное и т.д. И совер- шенно напрасно! В подсолнечном масле больше ценных элементов, чем во многих других маслах. Витамина Е, например, в подсолнечном масле в 12 раз больше, чем в оливковом. Старайтесь употреблять только нерафинированное масло, поскольку в нем содержится важное антихолестериновое соединение - лецитин. В очищенном (рафинированном) масле оно отсутствует. Животный жир, от которого не следует отказываться полностью - молочный. В нем содержится около 20 жирных кислот высокой биологической ценности. Лучше всего усваиваются кисломолочные продукты средней жирности. Я хочу подчеркнуть, что не стоит останавливать свой выбор на каком-то одном виде масла. Надо правильно чередовать растительные масла. Например, на оливковом и рапсовом масле можно жа- рить. Соевое и подсолнечное масло лучше использовать для заправки салатов, потому что термическая обработка делает эти виды растительного жира токсичными. Разумеется, все, сказанное выше, касается только каче- ственного продукта – того, который получается, к приме- ру, после первого отжима оливок или семечек. Масла, по- лученные способом холодного прессования, считаются 76 самыми полезными. При таком способе обработки семена не нагреваются, а просто обрабатываются механическим путем. Поэтому конечный продукт содержит все ви- тамины и биологически активные вещества. Установлено, что жирные кислоты - in- saturi, имеющиеся в оливковом масле Extra Virgin, очень похожи на жиры, входящие в состав материнского молока. Оливковое масло высшего качества Extra Virgin ус- ваивается на 100%! Но такое масло плохо хранится и быстро мутнеет. В результате горячего прессования семена масличных культур нагреваются, а по- том идут под механический пресс. Такое масло имеет яркую окраску, да и хранится оно достаточно долго. А еще золотистая жидкость имеет насыщенный аромат. Объ- ясняется это тем, что в процессе изготовления отсутствует дезодорирование, которое направлено на удаление летучих и ароматических веществ. Нерафинированное масло наиболее полезно для «внутреннего употребления», так как в нем сохраняются все природные компоненты: витамины, энзимы и другие био- логически активные вещества. Готовить пищу на нерафинированном масле не реко- мендуется, так как при высокой температуре в нем образуются токсичные соедине- ния. На сегодняшний день самым распространенным способом получения масла счи- тается экстракция, когда семена обрабатываются органическими растворителями (типа ацетона), которые впитывают в себя жиры. Потом эта субстанция, на вид напо- минающая грязную сметану, подвергается многоуровневому очищению, в результате которого и получается масло. Его конечные свойства во многом зависят от способов и степени очистки. Попытка сэкономить может закончиться плачевно: низкосортные масла, как из- вестно, порой не только лишены целебных свойств, но и содержат канцерогенные вещества. Еще одним полезным свойством полиненасыщенных жирных кислот, содержа- щихся, например, в масле орехов корейского кедра, является стимуляция секреции двух гормонов, подавляющих аппетит. Иными словами, масло кедровых орехов су- щественно влияет на чувство голода. Наибольший эффект наступает через 30 минут. В организме на 60% возрастает содержание холецистокинина и на 25% - глюка- гон-подобного пептида-1. Эти гормональные изменения сохраняются около четырех часов. Холецистокинин и глюкагон-подобный пептид-1 посылают мозгу сигналы о насыщении. Через полчаса после употребления кедровых орехов аппетит уменьшал- ся на 29%, а «ожидаемое количество пищи» - на 36%. Не так давно американскими учеными было проведено исследование, подтвер- ждающее позитивное влияние грецких орехов на уровень холестерина и скорость ли- пидного обмена. По их мнению, именно грецкие орехи должны служить легким пе- рекусом в течение дня, а также содержаться в ежедневных блюдах. Правда, следует помнить, что рекомендуемая суточная норма потребления орехов составляет 20-28 граммов! Хотя большинство считает, что любые жиры, даже заправка к салату, есть нечто, портящее фигуру и здоровье, однако, приправы и заправки к салатам и овощным блюдам на основе оливкового масла, очень полезны. Небольшое количество жира со свежими овощами помогает организму усваивать антиканцерогенные соединения, такие, как ликопен, альфа и бета каротины. Если потреблять овощи без жиров, то организм не сможет усвоить эти спаситель- ные вещества, предотвращающие развитие рака и заболевания сердечно-сосудистой 77 системы. 10-20 граммов оливкового масла или 1-2 столовых ложки к салату могут стать вполне адекватной дозой для подержания здоровья на должном уровне. Люби- телям добавлять в салат сыр, ветчину, жареную курятину, яичный желток, и авокадо следует отказаться от салатных заправок, у них лимит жиров будет уже исчерпан. Если Вы предполагаете, что в основном блюде Вашего стола тоже будут жиры, то в салат масло лучше не добавлять – все хорошо в меру. Как и во многих других си- туациях, истина всегда где-то посередине. Сегодня многие врачи-диетологи абсолютно убеждены, что одна из главных при- чин избыточного веса это излишнее потребление жиров. Почему же жиры часто способствуют прибавке веса? С одной стороны, избыточное потребление жирной пищи - действительно прямой путь к ожирению, с другой стороны, резкое ограничение и, тем более, полный отказ от жиров, - это нарушение всасывания жирорастворимых витаминов А, Д, Е, К, - это проблемы с синтезом в нашем организме гормонов, других биологически активных веществ. Поскольку желчный пузырь выделяет желчь только при поступлении в две- надцатиперстную кишку жиров, то при полном отказе от их ежедневного употребле- ния Вы рискуете получить застой желчи, что неминуемо приведет к образованию камней в желчном пузыре. А потому, перефразируя известные старшему поколению детские стихи, скажем, что продукты всякие нужны, продукты всякие важны, главное правило – во всем знать меру! Какова же эта мера? Еще в 1987 году доктор J.-P. Flatt ( University of Massachusetts, Boston) высказал предположение о том, что чрезмерное потребление жиров даже в пределах нормаль- ного среднесуточного рациона может являться причиной увеличения жировой массы тела. При этом масса тела остается стабильной, если доля энергии, потребляемой в виде жира равна доле энергии, получаемой организмом при окислении жиров. То есть количество поступившего с пищей жира не должно превышать количество жи- ров, окисляющихся в организме. Если же количество жира в пище превосходит воз- можности его окисления, то избыток жира будет накапливаться в жировой ткани не- зависимо от общего количества энергии полученной с пищей. Проще говоря, одной из главных причин развития ожирения можно считать пре- вышение количества потребляемых жиров над возможностями организма по их окислению! Рекомендуемая норма потребления жира, ориентированная на человека, не стра- дающего ожирением, имеющего нормальный вес, составляет 30% от суточной кало- рийности. В пересчете на мужчину, не занятого физическим трудом, это составляет 95 г жира в сутки. Усредненная рекомендуемая норма для женщины - 70-80 г. Одна- ко, мы уже знаем, что снижение веса в ходе диетотерапии, сопровождается сниже- нием способности организма к окислению (расщеплению) собственных жиров. Сле- довательно, ограничивая до минимума потребление жиров с пищей и понижая уро- вень инсулина в крови, мы тем самым дополнительно стимулируем окисление запа- сов собственных жиров организма. При этом не позволяем депонироваться посту- пающим с пищей жирам. Иными словами, пациент, проходящий курс лечения ожирения, должен сократить суточное потребление жиров как минимум вдвое, до 30-40гр\сутки. 78 Не так давно Сотрудники Национального центра изучения приматов США, под руководством Майкла Каули (Michael Cowley), выяснили, что постоянное чрезмер- ное употребление жиров может лишить головной мозг чувствительности к гормону насыщения лептину, в результате чего организм утрачивает контроль над объемом жировых отложений. Механизм этого процесса удалось установить в ходе экспери- ментов со страдающими ожирением мышами. В организме млекопитающих гормон лептин, подавляющий аппетит, вырабатыва- ется жировыми клетками. Теоретически, увеличение объема жировой ткани должно приводить к повышенью уровня лептина и, как следствие, к снижению аппетита. На практике этого, однако, не происходит. Не принесли ожидаемых результатов и экс- периментальные методики лечения ожирения инъекциями лептина. В своем исследовании ученые использовали генетически идентичных мышей, по- лучавших либо низкокалорийный корм, либо пищу с повышенным содержанием жи- ров. Как и ожидалось, низкокалорийная диета не привела к увеличению веса грызу- нов. В то же время, ожирение развилось только у части мышей, получавших жирную пищу, остальные животные по-прежнему сохраняли нормальный вес. Исследовав гипоталамус страдавших ожирением грызунов, ученые обнаружили, что клетки этого отдела головного мозга утратили чувствительность к лептину. Кро- ме того, в этих клетках были обнаружены отложения вещества под названием SOCS- 3, блокирующего действие гормона насыщения. Ничего подобного не наблюдалось в мозге животных, сохранивших нормальный вес, независимо от того, какой корм они получали. В ходе последующих экспериментов выяснилось, что мыши, переведенные на диету с тем же содержанием калорий, но пониженным содержанием жиров, быстро теряют вес. Клетки гипоталамуса этих животных вновь начинали реагировать на по- вышенные уровни лептина. По мнению Майкла Каули, результаты исследования указывают на то, что ожире- ние имеет более серьезные биологические основания, нежели простая атрофия воли, которая, якобы, мешает людям с избыточным весом ограничить себя в еде. В то же время весьма обнадеживающим представляется тот факт, что приводящие к ожире- нию изменения головного мозга оказываются обратимыми, по крайней мере, у мы- шей. Но бывает и другая крайность. В погоне за красивой фигурой многие женщины стремятся вообще отказаться от жиров. В итоге за это расплачиваются собственным здоровье и … лицом. Кожа лица становится сухой, шелушащейся и безжизненной. При ежедневном потреблении менее 20 г жиров кожа просто не может себя увлаж- нять, а организм не усваивает многие жизненно необходимые витамины. Но как рассчитать количество жиров? Ведь в обычных продуктах питания входя- щих в ежедневный рацион содержится очень много скрытых жиров. Достаточно при- вести как пример некоторые виды колбасных изделий, в которых содержание жиров доходит до 80%. А сколько жиров мы используем при жарке и сколько из них оста- ется после этого на сковородке? Действительно, рассчитать все самостоятельно довольно сложно. И если есть та- кая возможность, лучше на первых парах обратиться за помощью к диетологу. Врач грамотно составит индивидуальный рацион и выдаст Вам уже готовое меню. Если нет – приучайтесь каждый раз изучать состав покупаемых продуктов, скрупулезно подсчитывая именно жиры. 79 Углеводы. В последние годы все начали непримиримую борьбу за сокращение жиров в сво- ем ежедневном рационе. Мы со скрупулезностью подсчитываем количество съедае- мого жира, уменьшая его до нуля, перестаем есть сыр, молоко мясо и начинаем все активнее употреблять соевые продукты и обезжиренные йогурты но в результате….. все равно ничего не добиваемся. И никто при этом не задумывается, что перестать есть жир - это не значить избавится от его образования в организме, ведь углеводы тоже с успехом превращаются в подкожный жир при определенных условиях. Какие это условия и как они трансформируются в подкожный жир, я постараюсь рассказать Вам в этой главе. Между врачами - диетологами разгораются жаркие споры о том, вреден или нет сахар. Многие утверждают, что связь ожирения и излишнего потребления сахара и сладкого не доказана. Но на самом деле это не совсем верно. Если Вы спросите уче- ного - биохимика, он Вам легко расскажет, как сахар способен трансформироваться в жиры. Ведь подкожный жир образуется не только из съеденных нами жиров, но еще и из углеводов. И в первую очередь - из сахара. Отрицать этого не может ни один серьезный ученый. Запугали нас углеводами: дескать, от них все наши беды, это они, проникая в ор- ганизм, немедленно превращаются в жиры и откладываются, где ни попадя. Наслу- шается худеющий человек подобных страшилок и боится даже самого этого назва- ния - углевод. А зря. Секрет здоровой пищи состоит не в том, чтобы исключить из нее тот или иной продукт и уж тем более не следует отказываться от целого класса пищевых веществ. Более того, современные диетологи считают: для нормальной жизнедеятельности необходимо, чтобы минимум 10 процентов меню составляли уг- леводы. Но важно, не сколько, а какие! Со второй четверти 20-го столетия в повседневный рацион человека вошел ранее им никогда не виданный продукт – сахар рафинад (выделенный при помощи слож- ного химико-технологического процесса чистый углевод). Позже произошла индустриальная революция, в результате которой продукты стали качественно перерабатываться на специальном оборудовании, в том числе, и для получения сахара. Вся современная западная пищевая индустрия нацелена на то, чтобы выпускать ещё больше продуктов с ярко выраженным вкусом. «Языковое» на- слаждение от них, своеобразный пищевой оргазм, постоянно подчёркивается в рек- ламных роликах – всеми этими причмокивающими и облизывающимися людьми. Противостоять такому натиску очень трудно. Но можно и нужно! Хочется сказать несколько слов о самой технологии получения чистого, белого, столь любимого в народе, сахара. Вы, быть может, слышали о том, что при производстве сахара используют кост- ную муку, так вот, используется не костная мука, а животный уголь, получаемый при вакуумном сгорании костей. Зрелище не из приятных! Костный уголь является наполнителем фильтрующего материала сахароочистных фильтров. Адсорбционная способность животного угля значительно выше, чем рас- 80 тительного. Кроме того, текучесть жидкости (сахарного сиропа) через них значи- тельно выше, чем у растительных фильтров. Это и решило сферу применения живот- ного угля. В общем, животный или костный уголь - это пережженное в уголь мясо, кости и кожа убитых животных. Именно через этот «крематорий» и фильтруют белый сахар – рафинад. Мало того. Генетически (эволюционно) человеческий организм просто не приспо- соблен к переработке, расщеплению до уровня чистой глюкозы такого количества сахара рафинада. Именно это во многом определило лавинообразное увеличение частоты специфических заболеваний, еще сто лет назад почти не встречающихся. И первым в ряду этих заболеваний стоит сахарный диабет. Похоже, это только начало, поскольку явные проявления этой патологии наблю- даются пока лишь у тех, у кого функции поджелудочной железы оказались самым «слабым звеном» в организме. Так что же такое углеводы? Существуют три основных их формы: крахмалы, сахара и клетчатка. Сахара - так называемые простые углеводы, они быстро перевариваются организмом, и их избы- ток немедленно идет в жир. Сложные углеводы - крахмалы и клетчатка - расщепля- ются медленнее, так что создают в организме дополнительный энергетический запас. Кроме того, крахмалы и клетчатка, как известно, необходимы человеку для полно- ценного пищеварения. Чтобы Вам проще было ориентироваться, попробуем дать углеводам единую фор- мулировку. Можно сказать, что это вещества, которые в процессе обмена превраща- ются в глюкозу. Как я уже говорил, с пищей в организм поступают простые и сложные, усвояемые и неусвояемые углеводы. Основными простыми углеводами являются глюкоза, га- лактоза и фруктоза (моносахариды - одна молекула), сахароза и лактоза (дисахариды - две молекулы). Сложные углеводы это крахмал, гликоген, клетчатка, пектины, ге- мицеллюлоза (полисахариды содержат 10 и более молекул). Вовсе не обязательно запоминать все эти названия. Важно понять, что углеводы - это не только сладкие пирожки конфеты и сахар. К углеводам относится и крахмал картофеля и клетчатка овощей и пектины яблок. Углеводы составляют основную часть пищевого рациона большинства людей и обеспечивают 50-60% энергопотребностей человека. Они содержатся в той или иной мере почти во всех продуктах питания. Среднестатистический европеец, к которым можно отнести и россиян, потребляет ежедневно около 20 чайных ложек скрытого сахара. Это равносильно тому, что, готовя обед, Вы каждое блюдо щедро посыпали бы столовой ложкой сахара. Эти дополнительные сахара поступают в наш желудок из газированных напитков и фабричных соков, десертов, глазированных хлопьев, подслащенных молочных продуктов и, в общем-то, из любой не домашней еды. Даже несладкой! Например, из кетчупа или горчицы. В тоже время ежедневно среднестатистическому человеку следует потреблять не более 10 кусочков сахара. Так вот, в маленькой пол-литровой бутылочке газировки содержится суточная доза! А если Вы выехали на пикничок за город? Маленькими бутылками явно не обойдемся, нам подавай двухлитровые. Как говорится, выводы делайте сами. 81 Возьмем, к примеру, такой любимый населением продукт как диетический йо- гурт. Но знаете ли Вы, что даже диетический йогурт с заменителями сахара все еще содержит около 6 граммов чистых сахаров в виде лактозы. Кроме лактозы, сахар так же скрывается под именами: глюкоза, фруктоза, сахароза, кукурузный сироп, мед, патока, декстроза, галактоза, мальтоза и т.д. То есть, даже если на этикетке значится «без сахара» или «без добавления сахара», то это означает только, что сахара, как такового, не было добавлено при перера- ботке продукта. Мед, к примеру, за сахар вообще не считается. А ведь гликемический индекс (способность повышать содержание сахара в крови) меда более высо- кий, чем сахара, поскольку натуральный мед почти на- половину состоит из быстро всасывающейся глюкозы. Даже простая школьная арифметика должна бы подсказать, что такого огромного количества свежих фруктов для производства такой массы дешевых «натуральных» йогуртов, безусловно, не хватит. Оказывается, в такую «фруктовую массу» попадает все, что угодно, но только не свежие фрукты. В лучшем случае, в них добавляют ягодные отжимки (сок идет на другие нужды). Обычно этот продукт состоит из крах- мала, растительного белка (соевого или какого-либо другого) и воды. И ни о каком молоке или сливках и речи нет! Затем в это жуткого цвета и запаха варево добавляются химические пищевые кра- сители и ароматизирующие вещества. А в хваленых кусочках свежих фруктов при ближайшем рассмотрении можно увидеть куски цветного пищевого желатина. Из-за хронической нехватки и дороговизны фруктов, овощей и других натураль- ных продуктов сотрудники химических концернов в ближайшее время без работы не останутся. Сегодня вкусообразующие вещества со сложной химической структурой стали главным компонентом практически всех пищевых продуктов – от овощных консервов до колбас. Здоровому организму природный сахар необходим. Физиологическая потреб- ность взрослого человека – 30-50 гр (содержание во всем выпитом и съеденном за день). Именно такое количество не только не повредит, но и зарядит организм энер- гией. Сахар и сладости повышают эффективность умственной деятельности, стиму- лируют выработку гормонов радости, поэтому могут служить своеобразным лекарст- вом в периоды депрессии и хандры. Углеводы необходимы для нормального обмена белков и жиров. В комплексе с белками они образуют некоторые гормоны и фермен- ты, секреты слюнных и других желез. Сочетание белков с углеводами снижает общий гликемический индекс. С одной стороны, белки замедляют всасывание сахаров в кровь, с другой стороны, само при- сутствие углеводов способствует наилучшей усвояемости белков. В норме организм должен получать углеводы в основном из продуктов раститель- ного происхождения. Так было всегда! На протяжении всего эволюционного пути в процессе многовековой истории человеческий организм получал углеводы только из цельных продуктов растительного происхождения. Суточную потребность взрослого человека вполне можно обеспечить включением в рацион двух блюд из круп, мака- рон или бобовых. Потребность в углеводах определяется величиной энергетических затрат. Чем ин- тенсивнее физическая нагрузка, больше объем мышечной работы, тем значительней 82 потребность в углеводах. Для здоровых мужчин не занятых физическим трудом и женщин составляет около 5 г в сутки на 1 кг нормальной массы тела. О том, как вы- числить эту «нормальную» массу тела у больных с ожирением, мы поговорим в дальнейшем подробнее. Пока хочу лишь пояснить, что под нормальной массой тела подразумевают тот вес тела больного, который должен был бы быть у него в норме, то есть если бы он избавился от всего лишнего жира. Овощи и фрукты по содержанию в них углеводов делятся на три группы. Первую группу составляют сырые овощи, в 100 г которых содержится не более 5 г углеводов. К ним относятся: огурцы, помидоры, капуста белокочанная и цветная, кабачки, тыква, баклажаны, салат, щавель, шпинат, спаржа, редис, укроп, сельдерей (зелень), лук зеленый, листья цикория. Мало углеводов содержится и в грибах. Применитель- но к этим продуктам можно не заниматься расчетом их пищевой ценности с точки зрения лимита углеводов. Овощи из второй группы содержат в 100 г свежей массы от 5 до 10 г углеводов. Это: морковь, репчатый лук, редька, свекла, брюква, бобы, петрушка, сельдерей (корень), цитрусовые (апельсины, грейпфруты, мандарины), большинство сортов яб- лок, клубника, смородина черная и красная, брусника, малина, абрикосы, груши, ай- ва, персики, дыня. Этих овощей и фруктов, без учета в углеводной квоте, разрешает- ся съедать до 200 г в день. Фруктоза, содержащаяся в них, стимулирует деятельность головного мозга, причем делает это очень мягко. Наконец, к третьей группе, с содержанием более 10 г углеводов в 100 г продукта относятся: картофель, зеленый горошек, из фруктов - бананы, виноград, ананасы, не- которые сладкие сорта яблок, финики, инжир. Овощи и фрукты третьей группы я бы рекомендовал временно исключить из рациона питания больных ожирением. Ежедневная норма углеводов, поступающих в организм с фруктами, не должна превышать 50 г (речь идет о 50 г углеводов, а не о 50 г фруктов). В овощах, фруктах и ягодах содержится клетчатка, которая практически не пере- варивается и не усваивается организмом. В то же время, она способствует тому, что углеводы, содержащиеся в этих продуктах, всасываются и усваиваются организмом более медленно, не вызывая резкого повышения уровня сахара в крови. Простые углеводы, а также крахмал и гликоген, усваиваются очень хорошо, а главное – быстро. Особенно быстро всасывается из кишечника глюкоза,медленнее - фруктоза. Главными их источниками в природе являются фрукты, ягоды, некоторые овощи, а также мед. Да, мед – это кладезь полезных веществ. Он содержит глюкозу, фруктозу, сахарозу и различные биологически активные продукты. Его часто ис- пользуют в лечебных целях, особенно в народной медицине. Однако, если все было бы так просто… Мед обладает многими недостатками простых сахаров и не слишком полезен при диабете и ожирении. Детям до 1 года вообще не следует давать продукты, содержа- щие мед. Глюкоза и фруктоза наиболее быстро усваиваются и используются в организме как источники энергии, а также для образования гликогена(резервного углевода) в печени и частично в мышцах. Поступая в организм, глюкоза за счет расщепления уг- леводов преобразовывается в гликоген представляющий собой полимерные цепочки из молекул глюкозы. Далее гликоген по мере необходимости превращается в печени 83 в ту же глюкозу, а в мышцах расщепляется до лактата. Этот процесс называется гли- когенолиз и благодаря нему подпитываются не только мышечные клетки, но и мозг. Но в норме печень может разместить всего 90 г гликогена, остальной гликоген де- понируется в мышечной ткани, но его запасы там тоже не велики. В случае если по- ступление углеводов за один прием пищи превышает 90 г (редкие, но обильные приемы пищи), либо имеет место постоянное переедание, приводящее к системати- ческому излишнему поступлению глюкозы, печень переполняться гликогеном и уг- леводы начинают уже трансформироваться в жиры. Если такой образ жизни ведется достаточно долго, то наступает момент, когда клетки печени (гепатоциты) перепол- нены гликогеном и жиром. В гепатоцитах уже просто физически не остается места для размещения очередной дозы глюкозы, все поступающей и поступающей вместе с излишками пищи. Чтобы хоть как-то освободить место для поступлений глюкозы из крови, печень вынуждена быстро перерабатывать глюкозу в жиры и пополнять им жировые запасы организма. Из-за излишнего поступления глюкозы, которая практически не расходу- ется организмом (малоподвижный образ жизни и переедание), печень превращается в своего рода генератор жировых запасов, эта функция гепатоцитов становится до- минирующей, и очень скоро практически все клетки печени оказываются заполнен- ными преимущественно жиром. Запасы невостребованного гликогена уменьшаются до минимума. Таким образом, и развивается ожирение печени (стеатоз печени). Теперь любое, даже нормальное поступление углеводов из пищи приведет к тому, что в крови будет подниматься уровень глюкозы. Он поднимается просто потому, что печень уже не может больше трансформировать глюкозу у себя - в гепатоцитах. Законное место глюкозы уже занято жиром. Запасы гликогена в печени и мышечной ткани невелики. Всего - около 450 г. Это- го запаса гликогена, при отсутствии поступления углеводов с пищей, хватает только на то, чтобы обеспечивать организм глюкозой и энергией в течение 1 – 2 дней. Это следует учитывать, так как глюкоза является единственным незаменимым ис- точником энергии для нервной ткани, особенно для мозга. Вообще на сегодняшний день известны три основных источника для поддержания энергоактивности нашего организма: 1. Это сахар в виде глюкозы, 2. Жиры в виде жирных кислот. 3. И, так называемые, кетоновые тела. Это группа органических соединений, яв- ляющихся промежуточными продуктами жирового, углеводного и белкового обменов. Важной особенностью человеческого организма является то, что, хотя некоторые органы способны использовать все эти три вида «топлива» для обеспечения своей жизнедеятельности, нервные клетки и эритроциты могут работать исключительно на глюкозе. Вы, наверное, слышали о гипогликемической коме. При быстром снижении уров- ня глюкозы в крови, нервные клетки просто погибают в течение десяти минут. По- этому при резком ограничении продуктов, ее содержащих, начинает появляться вя- лость, сонливость и другие проявления торможения деятельности нервной системы. 84 В отсутствии какой бы то ни было еды, уровень сахара в крови заметно снижает- ся, что и выражается поначалу во все возрастающем аппетите. Снижение содержа- ния глюкозы в крови является сигналом организму о необходимости что-нибудь съесть, то есть глюкоза участвует в регуляции аппетита, и это надо обязательно учи- тывать при составлении рациона питания, направленного на снижение веса. За счет расщепления гликогена (гликогенолиз) возможно поддерживать концен- трацию сахара в крови на относительно постоянном уровне до тех пор, пока запасы гликогена в печени и в мышцах не иссякнут, а происходит это приблизительно через сутки. Запуск гликогенолиза (распада гликогена) инициируется рядом гормонов, глав- ные из которых глюкагон и адреналин. Из препаратов этот процесс могут активизи- ровать эфедрин, амфетамины и … кофеин! Кофеин представляет собой разновидность метилксантиновых соединений, содер- жащихся в более чем 60 растительных продуктах, но в достаточном количестве нахо- дится только: в листьях чая и зернах кофе. При этом кофеин чая связан с танином, поэтому его действие мягче, чем действие кофеина кофе. В этом есть свой позитив – чай не вызывает зависимости, как это нередко происходит с кофе. Кофеин снижает свертываемость крови, активизирует процессы тканевого окис- ления. При этом усиливается распад гликогена. Усиление распада гликогена приво- дит к повышению содержания в крови сахара. А когда запасы его истощаются, начи- нается распад жиров. Поэтому кофеин обладает способностью опосредованно стиму- лировать распад подкожного жира и увеличивать содержание в крови жирных ки- слот. Эта способность кофеина активизируется еще больше при физической нагруз- ке. Увеличение в крови сахара и жирных кислот - одна из причин появления ощуще- ния бодрости и прилива энергии. Именно поэтому я часто рекомендую своим пациентам проводить аэробную на- грузку по утрам, на «голодный желудок», когда запас гликогена минимален. И обяза- тельно при этом выпив чашечку черного крепкого кофе. Утренний прием кофеина позволяет избежать нарушения суточных биоритмов че- ловеческого организма. Кофеин помимо своей способности увеличивать выделение желудочного и кишечного соков резко усиливает перистальтику кишечника. Про- движение пищи по желудочно-кишечному тракту ускоряется. Пища не успевает пол- ностью перевариться. Как результат развиваются гнилостные и бродильные процес- сы в кишечнике. Белковые компоненты пищи начинают гнить, а углеводные - бро- дить. По этой причине ни в коем случае нельзя запивать пищу чаем или кофе. Эти напитки следует пить отдельно, как минимум за час до основного приема пищи. Хо- тя даже в этом случае, продвижение пищи будет ускорено. Кофеинсодержащие напитки нельзя употреблять людям с постоянно повышен- ным кровяным давлением, а также страдающим заболеваниями сосудов и атероскле- розом. Из-за наступающего после приема кофеина повышения кислотности он не ре- комендуется тем, кто страдает гастритом, язвенной болезнью желудка или двенадца- типерстной кишки. Для здорового человека безопасной разовой дозой считается 100-200 миллиграм- мов кофеина. Максимально допустимая суточная доза – 1000 миллиграмм кофеина (1000 миллиграмм =1 грамму). При этом в чашке чая содержится максимум – 85 миллиграмм кофеина. Соответственно 12 чашек чая в сутки Вам не повредят. Но в таком количестве чая и нет необходимости. 85 С кофеином все ясно. Он содержится в кофе, чае, кока-коле... От него еще никто не умирал. Ну а что насчет эфедрина? Как-никак он запрещен МОКом. Хорошее не запретят!? Эфедрин для здоровья не опасен, но по действию напоминает известные «диско- течные колеса»: энергия так и прет, усталости никакой - пляши хоть до утра. Эфедра - это одно из тех редких растений, которые содержат алкалоиды. По сво- ему действию на человека алкалоиды разнятся: есть наркотики, есть яды. А вот эфедра содержит алкалоиды, которые резко повышают мышечную энергетику. Один из алкалоидов так и называется - «эфедрин». Когда речь заходит о препаратах способствующих похудению, понятия «дейст- венность» и «безвредность» часто оказываются антиподами. Зная это, ученые под- вергли эфедрин всестороннему изучению. Так на свет родился научный труд в 195 страниц под названием «Оценка безопасности и определение максимально допусти- мого уровня применения эфедры». По данным независимых исследователей, добавка с натуральной эфедрой может считаться безвредной, если ее суточная доза содержит не более 90 мг эфедринных алкалоидов. Наиболее эффективной оказалась формула кофеин/эфедрин, но эффективность препарата можно еще больше повысить, если по- путно забросить в рот таблетку... аспирина. Эфедрин противопоказан при следующих диагнозах: коронарный тромбоз, диа- бет, глаукома, заболевания сердца, гипертония, все болезни щитовидной железы, на- рушение мозгового кровообращения, феохромоцитома (разновидность рака надпо- чечной железы, выделяющей эпинефрин), увеличение простаты. Особенно опасен эфедрин при поражении почек. Не рекомендуется принимать пищевые добавки с эфедрой тем, кому прописаны лекарства с эфедринными алкалоидами; кроме того, эфедра противопоказана тем, кто принимает лекарства, в состав которых входит мо- ноаминоксидаза. Далее, эфедрин не следует принимать детям и подросткам до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, а также людям пожилого возраста. Побочные эффекты, вроде повышенной нервозности или учащенного сердечного ритма, носят временный характер, однако они могут наложиться на неизвестную вам самому сердечную патологию или патологию почек. В связи с этим, не стоит экспе- риментировать с эфедрином на фоне повышенных жизненных стрессов, и без того обостряющих все внутренние хвори. Тем более что этот препарат в отличие от ко- феина запрещен к продаже на территории России. Надо всегда помнить, что полнота часто сопровождается сердечными и почечны- ми заболеваниями. Так что, взявшись ударно худеть с помощью кофеина и эфедри- на, вы можете нарваться на свое скрытое заболевание. При приеме этих препаратов нужна особая осторожность! Лучше перед приемом проконсультироваться у врача, а он уж сам знает, как вас проверить на предмет возможных неполадок со здоровьем. Но вернемся к гликогену. Как же так!? Ведь после того как запасы гликогена иссякнут наши нервные клет- ки не погибают без глюкозы, на второй день голодания!? Чтобы избежать столь опасной для нашей нервной системы гипогликемии (пони- жения уровня сахара в крови), организм начинает производить глюкозу из неугле- водных компонентов, запуская процесс под названием глюконеогенез. Процесс этот запускается и контролируется гормонами коры надпочечников – глюкокортикоида- ми и сводится к тому, что в «топку» идут белки собственных тканей организма. 86 Конечно, глюкозу можно получить из глицерина, входящего в состав жиров. Од- нако глицерин составляет только малую часть того, что получается при расщеплении жиров. В основном, в результате расщепления жиров получаются различные жирные кислоты, из которых уже никакой глюкозы получить не удастся. Поэтому организму, лишенному поступления глюкозы, чтобы выжить ничего не остается, как использо- вать для производства глюкозы белки, точнее, набор из 10, так называемых, глюко- генных (из которых возможно получить глюкозу) аминокислот. Об этом мы уже го- ворили, когда разбирали значение белков. И теперь Вы, конечно, понимаете, что аминокислоты – слишком «дорогой товар» что бы, перерабатывать их в глюкозу. Это строительный материал для синтеза белков, тратить который, так сказать, «на дрова» было бы явно нецелесообразно. Из этого следует вывод, что резкое ограничение поступления углеводов неминуе- мо приведет к разрушению белковой ткани организма. А, зная о значении белковой (мышечной) ткани в процессе сгорания жиров, мы понимаем, что допустить ее раз- рушения никак нельзя. Но человеческий организм так уж устроен, что при одновременном поступлении с пищей и жиров и углеводов он старается в первую очередь переработать и получить энергию именно из углеводов, а жиры отложить «на черный день». При этом после еды в первую очередь в организме сгорают только что съеденные углеводы, далее в ход идут углеводы из запасов гликогена печени и мышц. Потом, если это необходи- мо, и энергозатраты не восполнены, доходит очередь и до только что съеденных жи- ров. И лишь далее, если это необходимо, начнет окисляться накопленный и отложен- ный жир. Как видите, путь к этим отложениям очень не близкий. Можно сказать проще, что способность сжигать жиры уменьшается при употреб- лении больших количеств мучного и сладкого. Организм старается в первую очередь сжечь углеводы (крахмал и сахар), как бо- лее эффективное горючее, приберегая жиры про запас. Если нагрузки на организм не велики и нет повода израсходовать съеденные жиры, они не исчезнут, а пополнят за- пасы жировой ткани, и вес увеличится. Собственно, в этом в норме и заключается основной жирогенный эффект углеводов. Но есть другое, не менее важное, свойство углеводов влиять на жировой обмен. И происходит это за счет влияния их на выработку замечательного гормона – инсули- на! Инсулин и инсулинемический индекс. Постоянный уровень концентрации глюкозы в крови поддерживается с помощью гормонов поджелудочной железы - инсулина и глюкагона. Инсулин – это гормон белковой природы, образующийся бета-клетками, так назы- ваемых островков поджелудочной железы. Интенсивность выделения инсулина зависит от многих факторов, но прежде всего - от уровня глюкозы (сахара) крови. Действие инсулина направлено, на то, чтобы снизить содержание глюкозы в крови, усиливая для нее проницаемость клеточных мембран различных тканей. Биохимия нашего организма устроена так, что как только в кровь попадает сахар (глюкоза), повышается и уровень инсулина. Утилизация глюкозы должна происхо- дить непосредственно в клетках. Ученые предполагают, что у наших далеких пред- 87 ков пища, богатая углеводами, попадалась довольно редко и сезонно. Природа ком- пенсаторно предусмотрела не контролируемый синтез инсулина, чтобы обеспечить полнейшее усвоение самого эффективного «топлива» про запас. Именно поэтому, употребив углеводы, хотите Вы этого или не нет, Вы запускаете эволюционно древ- нейшую биохимическую реакцию синтеза и отложения энергетического материала на черный день. Вначале поступая в кровь, инсулин способствует превращению глю- козы в гликоген, но когда места для гликогена в печени и мышцах не хватает, глюко- за прямым ходом превращается в жиры, которые откладываются в «закрома» под- кожно-жировой клетчатки. Этот конвейер синтеза жиров буквально не останавлива- ется при постоянном поступлении глюкозы (сахара) в кровь. При этом инсулин имеет особенность вызывать непрекращающееся чувство голо- да, чувство недоедания, и человек настолько привыкает подавлять это состояние приемом углеводистой пищи, что становится зависимым от нее как от наркотиков. Состояние, когда надо кушать что-нибудь углеводное каждые 2-3 часа, чтобы чувст- вовать себя нормально. Причем часто при «передозировке» углеводов из островко- вой части поджелудочной железы будет выброшено чрезмерно большое количество инсулина. В результате через пол часа уровень глюкозы опять снизится, причем до- вольно резко. Наступит состояние, которое принято называть реактивной гипоглике- мией. Она сопровождается слабостью, снижением физической и умственной работо- способности, а главное снова резко возрастает аппетит, требуя очередной «дозы». Как известно, в Индии и Китае элита использовала экзотические наркотики. В числе этих наркотиков было то, что мы сегодня называем пищевым сахаром. Этот наркотик очень похож на сегодняшний кокаин. Возможно, воздействие сахара как наркотика несколько преувеличено. Но между ними есть и несколько очевидных сходств: сахар, как и кокаин, является растительным экстрактом, очищенным до хи- мически чистого состояния, т.е. не содержит витаминов, минералов, белков или клетчатки. Задумайтесь над этим! Давно замечено, что при употреблении разных видов продуктов концентрация глюкозы в крови, а, следовательно, и ответное выделение инсулина повышается в разной степени и с разной скоростью. Это позволило в 1981 году доктору Дэвиду Дженкинсу, профессору университета Торонто в Канаде, впервые ввести понятие - |