Гемосорбция
|
Гемодиализ
|
УФОК
|
ВЛОК
|
|
Больному Т.,32 лет,на 6 сутки после ранения вскрыта забрюшинная флегмона. Состояние больного тяжелое, кожа желтушная, температура гектическая, тахикардия, гипотония, анемия, печень и селезенка увеличены, в моче белок, СОЕ-30 мм\час. Из крови высеяна синегно-йная палочка. Ваш диагноз?
|
Сепсис
|
Паранефрит
|
Токсический гепатит
|
Синдром системного ответа
|
Межкишечный абсцесс
|
|
Больная В.,36 лет, после лапаротомии по поводу гнойного перитонита, пиосальпинкса, эндометрита. Состояние тяжелое, кожа землисто-серого цвета, одышка до 30 в мин, живот вздут. перистальтика вялая, печень увеличена, анемия, лейкоцитоз, в моче белок, эритроциты, лейкоциты, гиалиновые цилинд-ры. Подозрение на сепсис. Какие дополнительные исследования необходимы для подтверждения этого?
|
Выделить гемокультуру
|
УЗИ брюшной полости
|
Бакпосев из раны
|
Компютерная томография
|
Токсические тесты
|
|
Больной Ш.,43 лет, после ножевого ранения живота с повреждением печени и тонкого кишечника, ослож-ненного межкишечным абсцессом и перитонитом. Состояние тяжелое: одышка до 30 за мин, склеры эктеричные, гемоглобин 80 г\л, креатинин 300 мкмоль\л. Диагностирован сепсис. Какой вид деток-сикации целесообразен?
|
Плазмаферез
|
Гемосорбция
|
Гемодиализ
|
УФОК
|
ВЛОК
|
|
На фоні поганого самопочуття- головного болю, підвищення температури, відсутності апетиту, у дитини 6 років з'явився набряк повік й гіперемія слизової оболонки обох очей. При огляді: на обох очах відмічається різкий набряк повік та сірозно-кров'янисті виділення, а також набряк та гіперемія кон'юнктиви повік та очного яблука. На кон'юнктиві повік видно брудно-сірі плівки, після зняття яких, слизова оболонка дуже кровоточить. Ваш діагноз? огляді
|
* Дифтерійний кон'юнктивіт
|
Трахома.
|
Весняний кон'юнктивіт.
|
Медикаментозний кон'юнктивіт.
|
Ангулярний кон'юнктивіт .
|
|
У дитини 10 років є блефароспазм, світлобоязнь, сльозотеча. Вищезгадані симптоми посилюються весною та влітку. Дитина хворіє на протязі декількох років. Об'єктивно: обидва ока – набряк та гіперемія кон'юнктива повік. Її поверхня горбиста, внаслідок наявності розростань різноманітної форми та розмірів, що нагадують "бруківку". У кон'юнктивальній порожнині ниткуваті тягучі виділення. Ваш діагноз? огляді
|
* Весняний кон'юнктивіт.
|
Трахома.
|
Дифтерійний кон'юнктивіт
|
Медикаментозний кон'юнктивіт.
|
Ангулярний кон'юнктивіт .
|
|
Хворий К., 40 років, скаржиться на склеювання повік, слизово-гнійні виділення та відчуття сторонього тіла в очах. Об'єктивно: на обох очах – птоз верхньої повіки, на рогівці зверху інфільтрат сірого кольору та поверхневі судини. Кон'юнктива повік та перехідних складок різко гіперемована, інфільтрована; в товщі дифузноінфільтрованої тканини сполученої оболонки, особливо верхньої перехідної складки та склепіння розташовані фолікули, різноманітні за розміром, з непрозорим вмістом. Ваш діагноз?
|
* Трахома.
|
Дифтерійний кон'юнктивіт
|
Весняний кон'юнктивіт.
|
Медикаментозний кон'юнктивіт.
|
Ангулярний кон'юнктивіт .
|
|
Токар С., 35 років, працював без захисних окулярів. Відчув стороннє тіло у правому оці. При огляді правого ока визначається перикорнеальна ін'єкція, у центрі рогівки лінійна рана довжиною 2 мм, передня камера мілка, у центрі зіниці видно пошкодження передньої капсули кришталика, локальне помутніння його, збоку якого розташована темно-сіра пляма з металевим блиском. Внутрішньоочний тиск знижений, гострота зору дорівнює 0,6, не корегує. Ваш діагноз?
|
* Внутрішньоочне стороннє тіло.
|
Контузія ока.
|
Кератіт.
|
Катаракта.
|
Їрідоцикліт.
|
|
До лікаря звернулася жінка 52 років зі скаргами на появу больових відчуттів за грудиною і зупинку щільної їжі при проходженні по стравоходу, підвищене виділення слини. Виписаний 0,1\% розчин атропіну перед їжею. Всі явища зникли. Ваші дії:
|
*Направити на езофагоскопію
|
Виписати до роботи
|
Призначити контрольний огляд через 1 місяць
|
Продовжити лікування спазмолітиками
|
Направити на ЕКГ
|
|
У 50-річного чоловіка був діагностований стравохід Баррета 2 роки тому. При біопсії був виявлений циліндричний епітелій без ознак дисплазії. Пацієнт відчуває печію помірної інтенсивності, яка не повністю знімається прийомом Н2-блокаторів в середньотерапевтичній дозі. На даний час гістологічне дослідження демонструє слабку дисплазію. Визначте тактику ведення хворого
|
*Відмінити Н2-блокатори, призначити інгібітори протонної помпи і повторити ендоскопічне дослідження і біопсію через 8-12 тижнів
|
Рекомендувати часткову езофагоектомію
|
Збільшити дозу Н2-блокаторов і повторити ендоскопічне дослідження з біопсією через 12 місяців
|
Провести лазерну фотодеструкцію сегмента стравоходу Баррета
|
Провести лапароскопічну фундоплікацію як метод лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби
|
|
У хворого 68 років виявлений рак антрального відділу шлунка. Планується виконання дистальної субтотальної резекції шлунка. При дистальній субтотальній резекції шлунка з приводу рака потрібно віддати перевагу:
|
*формуванню попередуободового гастроентероанастомоза на довгій петлі з міжкишковим анастомозом
|
формуванню шлунково-кишкового анастомоза за Більрот-I
|
формуванню позадуободового гастроентероанастомоза на короткій петлі
|
формуванню позадуободового гастроентероанастомоза на довгій петлі з міжкишковим анастомозом
|
жоден з перелічених анастомозів не має переваги перед іншими
|
|
У хворого 82 років виявлений поодинокий поліп антрального відділу шлунка на ніжці, розміром 2х2см, з малігнізацією в ділянці верхівки поліпа. У хворого є ряд супутніх захворювань: гіпертонічна хвороба, цукровий діабет в стадії субкомпенсації. Яке втручання є найбільш показаним для хворого?
|
*ендоскопічна поліпектомія
|
гастротомія, висічення поліпа
|
клиновидна резекція шлунка
|
економна резекція шлунка
|
субтотальна резекція шлунка
|
|
У хворої 32 років визначається дифузне ущільнення тканини молочної залози в верхньому зовнішньому квадранті. На мамограммі виявлений вузол діаметром 1см з “променистим віночком”на фоні дифузних змін тканини залози. У зв'язку з підозрою на рак молочної залози хвора направлена на консультацію в онкодиспансер. Результат якого дослідження буде визначальним при постановці діагнозу?
|
*Пункційна біопсія під контролем УЗД
|
Ультразвукове дослідження
|
Визначення раково-ембріонального антигену
|
Загальний аналіз крові
|
Загальний аналіз сечі
|
|
У хворої на основі даних клінічного, мамографічного досліджень запідозрений рак молочної залози. Після пункційною біопсії діагноз підтверджений цитологічно. Укажіть найбільш патогномонічну мамографічну ознаку рака молочної залози:
|
*Променисті контури
|
Чіткі контури тінеутворення
|
Однорідна структура тінеутворення
|
Поява вапнякових включень
|
Неоднорідна структура
|
|
У 36-річної жінки у верхньо-зовнішньому квадранті лівої молочної залози виявлене вузлове утворення діаметром 2 см. Пухлина не фіксована до шкіри і м'язів, ознак метастазування немає. У результаті пункційної біопсії діагностований рак молочної залози. Указати найбільш прийнятну операцію в комплексі лікувальних заходів
|
*Квадрантектомія з лімфаденектомією
|
Операція Холстеда
|
Операція Пейті
|
Ампутація молочної залози
|
Операція Урбана
|
Скачать 2 Mb.