База КРОК-2 – 2003. Крок 2 Загальна лікарська підготовка Медичний профіль Хірургія
 Скачать 2 Mb.
|
| УЗД черевної порожнини | Загальний аналіз крові | ЕКГ | Ректороманоскопію | |||
| | Хлопчик 12 років поступив на травмпункт з переломом середньої третини правої стегнової кістки зі зміщенням кісткових фрагментів по довжині. Ваша тактика. | * Скелетне витяжіння | Відкрита репозиція | Закрита репозиція | Витяжіння за Шеде | Апарат Ілізарова |
| | У новонародженого під час пологів наступив перелом лівої ключиці з кутовим зміщенням. Яка тактика хірурга? | * Накладання пов’язки Дезо | Відкрита репозиція | Закрита репозиція | Накладання гіпсової пов’язки | Накладання колець Дельбе |
| | До Вас звернувся хворий із скаргами на біль у правому оці, світлобо_язнь, сльозотечу, не_можливість розплющити око, погіршання зору. Об(єктивно: повіки на_бряклі, очна щілина закрита, блефароспазм, сльозотечіния, перикорнеальна ін(єкція, на рогівці - інфільтрат сірого кольору. Діагноз. | * Кератит. | Помутніння рогівки . | Іридоцикліт | Кон’юктивіт | Сторонне тіло рогівки |
| | Хворий скаржиться на різкі болі у правому оці, сльозотечу, світлобоязнь, зниження зору; Два дні тому, йдучи полем, вдарив око колоском. Об(єктивно: очна щілина закрита, набряк повік, мішана ін(єкція, на рогівці – помутніння сірувато-жовтого кольору із серпоподібним краєм, гіпопіон. Райдужна оболонка змінила колір. Зіниця вузька, неправильної форми. Різка ціліарна болісність. Діагноз. | * Повзуча виразка рогівки | Хоріоретініт. | Кон’юнктивіт | Ячмінь | Більмо рогівки |
| | Хворий К., 35р., скаржиться на сильний біль у правому оці, світлобоязнь, сльозотечу, погіршання зору, що з(явились після роботи зі зварочнним апаратом. Під час огляду, очна щілина звужена, помірна перікорнеальна ін(єкція. Рогівка набрякла. Надайте допомогу. | * Інстиляції розчину дикаїна 0,25\%. | Розчин дексаметазону 0,1\% | Сухе тепло. | Сульфацил Na 20\% в очних краплях. | Розчин тауфона |
| | Хвора скаржиться на сльозотечу, світлобоязнь, зниження зору, біль у правому оці. Два дні тому в око потрапила порошинка, яку зараз же видалено. Об(єктивно: звуження очної щілини, незначний набряк повік, перикорнеальна ін(єкція, у центрі рогівки – інфільтрат сірувато-жовтого кольору розміром 3х5 мм. вміст передньої камери прозорий. Зіниця кругла, малюнок райдужної оболонки чіткий. Ціліарної болісності нема. Діагноз. | * Кератит. | Помутніння рогівки | Кон’юнктивіт | Іридоцикліт | Сторонне тіло рогівки |
| | Хворий скаржиться на біль, сльозотечу, світлобоязнь, різке зниження гостроти зору на ліве око. Очна щілина закрита, перикорнеальна ін(єкція. Рогівка дифузно-мутна. Діагноз. | * Кератит. | Іридоцикліт | Більмо рогівки | Кон’юнктивіт | Флегмона орбіти |
| | Хворий скаржиться на різкий біль в правому оці, слезотечу, світлобоязнь. При роботі в цеху, “щось” потрапило в око. Об’єктивно: очна щілина звужена, на рогівці виявлено стороннє тіло. Невідкладна допомога. | * Інстиляції розчину дікаїну, видалення стороннього тіла, інстиляції 0,25\% розчину левоміцетину. | Сухе тепло | Видалення стороннього тіла, закладання мазі з антибіотиками. | Видалення стороннього тіла, інстиляції 0,25\% розчину левоміцетину | Інстиляції розчину дікаїну, закладання мазі з антибіотиками |
| | Хворий М., 22 роки, скаржиться на біль, сльозотечу, світлобоязнь, різке зниження гостроти зору на ліве око. Об’єктивно: очна щілина закрита, перикорнеальна ін’єкція, рогівка дифузно мутна. Поставте діагноз. | * Кератит. | Більмо | Іридоцикліт. | Кон’юнктивіт. | Сторонне тіло рогівки |
| | До Вас звернулася хвора віком 42 років із скаргами на затвердіння в ділянці шкіри нижньої повіки лівого ока. З анамнезу виявлено, що це утворення з(явилося рік тому. Під час огляду: на нижній повіці на 3 мм нижче за інтермаргінальний край – новоутворена тканина розміром 5 x 6 мм зі щільними крами, надмірними ороговіннями, вкрита кірочкою. Після зняття її поверхня кровоточить. Діагноз. | * Новоутворення.. | Ячмінь. | Халязіон | Виразковий блефарит. | Абсцесс |
| | До Вас звернувся хворий віком 28 років із скаргами на відчуття втомлюваності очей, головний біль, особливо при читанні. Окуліст три роки тому виписав окуляри, але хворий ними не користувався. Під час огляду: повіки гіперемовані, трохи набряклі, потовщені. В основи вій – лусочки. Діагноз. | * Блефарит. | Кон’юнктивіт | Алергічний набряк повік. | Ячмінь | Халязіон |
| | До Вас звернулася хвора віком 36 років із скаргами на новоутворення на верхній повіці правого ока, що з(явилося 3 місяці тому. Під час огляду виявлено щільне безболісне утворення у вигляді горошини, не спаяне із шкірою. З боку кон(юнктиви просвічується жовтуватий вміст, оточений сіткою незначно розширених судин. Діагноз. | * Халязіон | Ячмінь | Новоутворення | Блефарит | Кон’юнктивіт |
| | Хворий П., 22 роки скаржиться на відчуття стороннього тіла, свербіж, почервоніння правого ока, неможливість розплющити зранку очі. Об’єктивно: у внутрішньому куті очного яблука помірні слизо - гнійні виділення, кон’юнктива повік та перехідної складки гіперемована. Надайте невідкладну допомогу. | * 1.Промивання кон’юнктивальної порожнини фурациліном 1:5000, інстиляції розчину антибіотиків. | 2. Промивання кон’юнктивальної порожнини фурациліном 1:5000, інстиляції розчину кортикостероїдів. | 3.Промивання кон’юнктивальної порожнини фурациліном 1:5000, накладання асептичної пов’язки. | 4.Інстиляція антибіотиків та асептична пов'язка. | 5.Асептична пов’язка. |
| | Під час огляду новонароджених у пологовому будинку помічено, що у однієї дитини, що народилася минулого дня, з’явилися: набряк, гіперемія повік. Об’єктивно: значний набряк, гіперемія повік, при спробі розтулити повіки - кров’янисте виділення. Кон’юнктива повік та очного яблука гіперемована, набрякла. Діагноз. | * Кон’юнктивіт. | Іридоцикліт | Дакріоцистіт | Блефарит | Кератит |
| | Хворий П., 18 років скаржиться: н а свербіж, важкість повік, почервоніння їх, яке зазначає вже кілька років в один і той же час, наприкінці лютого. Об’єктивно повіки набряклі, край їх потовщений, у кон’юнктиві верхньої повіки – окремі вирости, відокремлені один від одного глибокими бороздами, що нагадують бруківку. Діагноз. | * Весняний катар. | Блефарит. | Іридоцикліт. | Абсцес повік. | Кератит |
| | До Вас звернувся хворий віком 36 років зі скаргами на біль в області правого ока. Верхня повіка правого ока набрякла, гіперемована. При пальпації повіка болісна. У ділянці волосяного мішка жовтувата голівка гнійника. Діагноз. | * Ячмінь | Абсцес повіки | Іридоцикліт | Кон’.нктивіт | Халязіон |
| | Хвора Д., 35 років, скаржиться на сльозотечу, світлобоязнь, зниження зору, біль у правому оці. Два дні тому в око потрапила порошинка. Кон(юнктивальна ін(єкція, у перехідній складці наявність темної порошинки. Циліарної болісності нема. Поставте діагноз. | * Стороннє тіло кон(юнктиви. | Кон(юнктивіт. | Кератит. | Іридоцикліт | Блефарит |
| | Хворий 22 років, скаржиться на біль, сльозотечу, світлобоязнь, зниження зору. Користується контактними лінзами. Об’єктивно: перикорнальна ін’єкція, в центрі рогівки інфільтрат сірого кольору. Глибині структури без змін. Діагноз. | * Кератит | Кон’юнктивіт | Іридоцикліт | Більмо рогівки | Блефарит |
| | Хворий К., 19 років, скаржиться на відчуття “піску”, почервоніння правого ока, неможливість розплющити око зранку Об’єктивно: гіперемія кон’юнктиви, гнійне виділення у внутрішнього кута ока. Рогівка прозора. Діагноз. | * Гострий кон’юнктивіт | Хронічний кон’юктивіт | Ячмінь | Блефарит | Кератит |
| | Хвора М., 21 рік, 5 днів тому в око потрапила порошинка, але до лікаря звернулась лише через 3 дні після травми. Скаржиться на сильний біль у правому оці, світлобоязнь, сльозотечу, погіршання зору. Під час огляду: очна щілина звужена, набряк повік, в центрі рогівки інфільтрат сірувато-жовтуватого кольору, розміром 3X3 мм, вміст передньої камери прозорий. Діагноз. | * Кератит. | Кон’юктивіт. | Помутніння рогівки. | Іридоцикліт | Стороннє тіло рогівки |
| | Хворий віком 36 років із скаргами на біль в області лівого ока, відчуття стороннього тіла, гнійне виділення з лівого ока. Верхня повіка набрякла, гіперемована. У ділянці волосяного мішка жовтувата голівка гнійника. Діагноз. | * Ячмінь | Абсцес | Халязіон | Кон(юнктивіт | Дакріоцистіт |
| | Хвора Д., 51 рік, скаржиться на сльозотечу, світлобоязнь, зниження зору, біль у правому оці. Два дні тому в око потрапила порошинка. Кон(юнктивальна ін(єкція, у перехідній складці наявність темної порошинки. Циліарної болісності нема. Поставте діагноз. | * Стороннє тіло кон(юнктиви | Кон(юнктивіт. | Кератит. | Іридоцикліт. | Ячмінь |
| | Хворий скаржиться на біль, сльозотечу, світлобоязнь, різке зниження гостроти зору на ліве око. Очна щілина закрита, перикорнеальна ін’єкція. Рогівка дифузно-мутна. Поставте діагноз. | * Кератит | Іридоцикліт | Дакріоцистіт | Кон”юнктивіт | Більмо |
| | Дитина, 10 років, скаржиться на підвищення температури дто 38,8 град., почервоніння очей. Під час огляду виявлені набряк та гіперемія повік. При спробі розтулити повіки знайдено виділення у вигляді сіруватих плівок, що щільно з”єднані з кон”юктивою. При від”єднанні плівок поверхня кон”юнктиви кровоточить. Діагноз. |