Крок-3 2005,2007,2008,2009,2010. Крок Стоматология
 Скачать 2.78 Mb.
|
|
973. Больная 53-х лет жалуется на наличие опухоли в правой околоушной области. Опухоль обнаружена полгода назад, за это время увеличилась. Объективно: в правой околоушной области новообразование размером 1,5x2 см, плотное, бугристое, с кожей не спаянное, безболезненное. Из протока околоушной слюнной железы выделяется чистая слюна. Какому заболеванию наиболее соответствует указанная клиническая картина? Хронический лимфаденит околоушно-жевательной области Липома околоушно-жевательной области Фиброма околоушно-жевательной области Смешанная опухоль околоушной слюнной железы Ретенционная киста околоушной слюнной железы 974. Мужчина 53-х лет обратился с жалобами на повышенную чувствительность зубов к химическим раздражителям. Объективно: цвет десны анемичен, множественные ретракции 5-7 мм, зияют межзубные промежутки. Патологическая стираемость. На рентгенограмме - снижение высоты межзубных перегородок более чем на 1/2. Какой наиболее вероятный диагноз? Генерализованный пародонтит II степени, хроническое течение Пародонтоз III степени Генерализованный пародонтит I степени, хроническое течение Пародонтоз II степени Пародонтоз I степени 975. У ребёнка 7-ми лет при профилактическом осмотре на жевательной поверхности 36 определяются слабо минерализованные, закрытые фиссуры. Реакция на химические и температурные раздражители отсутствует. При зондировании эмалево-дентинное соединение не нарушено. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае? Оперативное лечение Профилактическое пломбирование Неинвазивная герметизация Инвазивная герметизація - 976. Пациент, которому 6 дней назад изготовили частичный съёмный протез на верхнюю челюсть, обратился к врачу с жалобами на жжение в области твёрдого нёба. Объективно: слизистая оболочка под протезом гиперемирована, отёчна, чёткие контуры протеза на протезном ложе. Механических повреждений не обнаружено. Какое осложнение возникло в данной ситуации? Язвенный стоматит Травматический стоматит Афтозный стоматит Токсический стоматит Аллергический стоматит 977. Больному 52 года. В крови: эр.- 3.4 * 1012/л, анизо- и пойкилоцитоз, с наличием мегалоцитов и мегалобластов; ЦП- 1,48; лейк.- 3,8 * 109/л. Какому наиболее вероятному диагнозу соответствует данная картина крови? Железодефицитная анемия Хронический миелолейкоз Кандидозный стоматит Глоссалгия Пернициозная анемия 978. Больная 35-ти лет жалуется на болезненность зубов от термических и химических раздражителей. Диагноз: пародонтоз II степени. Какие зубные пасты рекомендуют использовать для лечения гиперестезии твёрдых тканей зубов? Содержащие растительные компоненты Фторсодержащие Кальцийсодержащие Солевые Отбеливающие 979. Пациентка 67-ми лет обратилась с жалобами на жжение под базисом частичного съёмного протеза, которым пользуется в течение 5-ти дней. Из анамнеза выяснено, что жжение появилось через день после использования протеза. Ранее пользовалась съёмными пластиночными протезами, подобных осложнений не наблюдалось. Объективно: гиперемия слизистой оболочки в области базиса протеза. Что стало причиной данного осложнения? Аллергическая реакция на пластмассу Несоблюдение правил использования протезов Наличие избыточного мономера Аллергическая реакция на краситель Функциональная перегрузка базисом протеза 980. Пациентка 20-ти лет явилась с жалобами на боли в зубах во время их чистки на нижней челюсти. Объективно: в пришеечной области 33, 43 зубов дефекты эмали в виде клина. После обследования был поставлен диагноз: клиновидные дефекты 33, 43. Какой пломбировочный материал оптимальный в данной клинической ситуации? Стеклоиономерный цемент химического отверждения Текучий композит светового отверждения Композит химического отверждения типа порошок-жидкость Композит химического отверждения типа паста-паста Микрогибридный композит светового отверждения 981. Больная 36-ти лет обратилась к стоматологу для удаления 27 зуба. После проведения анестезии 2% раствором лидокаина она пожаловалась на пульсирующую головную боль, шум в ушах, тошноту, зуд кожи. Отмечались одышка, падение артериального давления, тахикардия, нитевидный пульс. Какой наиболее вероятный диагноз? Гипергликемическая кома Гипертонический криз Тромбоэмболия легочной артерии Острое нарушение мозгового кровообращения Анафилактический шок 982. В челюстно-лицевое отделение поступил пациент в ургентном порядке после бытовой травмы. Травма получена сутки назад. Жалобы на боль в области носа, носовое кровотечение. Объективно: нос деформирован. Определяется ограниченный симптом очков, появившийся после получения травмы. Пальпаторно определяется боль в области стенок носа, подвижность носовых костей. Носовые ходы заполнены кровяными сгустками. Какой наиболее вероятный диагноз? Перелом скуловой дуги Перелом по Лe-Фор III Суборбитальный двусторонний перелом Травматический перелом носовых костей Перелом по Лe-Фор I 983. Больная 24-х лет обратилась с целью санации полости рта. Был поставлен диагноз хронический средний кариес 17. При пломбировании полости V класса у пациентки возникла кровоточивость десны. Какую тактику следует избрать? Остановить кровотечение, запломбировать полость с применением матрицы Полость обработать антисептиком и запломбировать Коагулировать десну, запломбировать полость Остановить кровотечение, запломбировать полость без применения матрицы Поставить временную пломбу и закончить лечение во второе посещение 984. Ребёнку 6-ти лет показано проведение пластики уздечки верхней губы по ортодонтическим показаниям. В какой период целесообразно проводить данную операцию? При обнаружении патологии В период молочного прикуса После прорезывания 11, 21,12, 22 зубов В 6 лет После смены всех верхних фронтальных зубов 985. Женщина 37-ми лет жалуется на наличие свища в области правой половины нижней челюсти со скудным кровянисто-гнойным отделяемым. При обследовании установлено, что свищ связан с телом нижней челюсти на уровне 45. Коронка 45 изменена в цвете, разрушена на 1/3. На рентгенограмме альвеолярного отростка на уровне верхушки корня 45 обнаружен очаг деструкции кости с неровными контурами. Какой диагноз можно предположить? Хронический надчелюстной лимфаденит Нагноившаяся атерома щеки Пиогенная гранулёма лица Мигрирующая гранулёма лица Хронический одонтогенный остеомиелит нижней челюсти 986. У больного 70-ти лет при осмотре в области 25, 26 зубов установлено увеличение альвеолярного отростка, имеющего округлую форму, в центре - язва, покрытая некротической тканью. 25 и 26 зубы подвижны. Поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены. Какое обследование следует провести больному? Рентгенологическое исследование альвеолярного отростка и гайморовой полости Гистологическое исследование тканей язвы, рентгенологическое исследование гайморовой полости Рентгенограмма альвеолярного отростка и гайморовой полости, гистологическое исследование Рентгенологическое исследование альвеолярного отростка, цитологическое исследование Диспансерное наблюдение, цитологическое исследование язвы 987. К ортодонту на приём обратилась мать с ребёнком 12-ти лет по поводу отсутствия 22 зуба. Объективно: деформаций зубочелюстной системы не обнаружено, прикус ортогнатический, отсутствует 22 зуб (место для него в зубной дуге есть). На панорамной рентгенографии обнаружено, что нет зачатка 22 зуба. Диагноз: первичная адентия 22 зуба. Какую конструкцию в данном случае следует рекомендовать? Мостовидный протез с односторонней фиксацией Раздвижной мостовидный протез Мостовидный протез с двусторонней фиксацией Распорка Съёмный частичный протез 988. Диагностические инструменты для обнаружения кариеса, оценки состояния поверхности зубов, дефектов реставраций, локализации отложений, отличающиеся по форме рабочей поверхности, по длине и выгнутости колена - это: Эксплорер Кюрета Грейси Пародонтологический зонд Скалер Пинцет стоматологический 989. У пациента постоянные ноющие боли в зубе, усиливающиеся при накусывании. Неделю назад зуб лечен по поводу глубокого кариеса. Объективно: на жевательной поверхности 37 пломба, перкуссия болезненная. Зубные ряды не смыкаются. На Ro-грамме - периодонт без изменений. Какая тактика врача? Назначить физиотерапевтическое лечение Назначить анальгетики - Провести эндодонтическое лечение Провести коррекцию пломбы 990. Больной 45-ти лет на основании жалоб и данных объективного исследования был поставлен диагноз: хронический гиперпластический кандидоз. Какой специальный метод исследования позволит подтвердить диагноз? Биохимический Микроскопический Цитологический Серологический Гистологический 991. Ребенок 8-ми лет жалуется на изменение цвета переднего правого зуба верхней челюсти. Объективно: 11 зуб интактный, имеет сероватый оттенок. Рентгенологически около несформированной верхушки 11 зуба определяется очаг просветления костной ткани с нечёткими границами. Выберите оптимальный материал для временной обтурации корневого канала: Йодоформная паста Цинк-евгеноловая паста Гидроксидкальцийсодержащая паста Тимоловая паста Формакрезоловая паста 992. Родители мальчика 8-ми лет обратили внимание на наличие пятен на языке ребенка. Из анамнеза известно, что ребёнок лечится по поводу заболевания желудочно-кишечного тракта. Объективно: на спинке языка серо-белый налёт, участки гиперемии с отсутствием нитевидных сосочков. Какой наиболее вероятный диагноз? Складчатый язык Катаральный глоссит Десквамативный глоссит Чёрный волосатый язык Ромбовидный глоссит 993. В клинику терапевтической стоматологии обратилась пациентка 27-ми лет с целью санации полости рта. Испытывает страх перед лечением. Врачу не удалось достичь хорошего контакта с больной деонтологическим методом. Какой препарат растительного происхождения можно назначить больной для снижения боязни перед стоматологическими манипуляциями за несколько дней до приёма? Отвар ромашки Отвар тысячелистника Настойка мяты Настойка пустырника Настойка зверобоя 994. Ребёнку 7 лет. При профилактическом осмотре обнаружено преждевременное удаление всех временных моляров на верхней челюсти. Нижние резцы контактируют со слизистой оболочкой нёба. Определите тактику врача: Наблюдать 1 раз в полгода до прорезывания постоянных зубов Вмешательства врача не нужны Изготовить съёмный пластиночный протез Наблюдать 1 раз в месяц до прорезывания постоянных зубов Изготовить ортодонтический аппарат для лечения глубокого прикуса 995. Пациенту 45-ти лет проводится фиксация несъёмного металлокерамического мостовидного протеза с опорой на 12, 11, 21, 22 зубы. Коронковые части опорных зубов сохранены. Какой материал для фиксации целесообразно использовать у данного пациента? Микрофильный композит светового отверждения Стеклоиономерный цемент двойного отверждения Стеклоиономерный цемент химического отверждения Цинк-фосфатный цемент химического отверждения Поликарбоксилатный цемент химического отверждения 996. Пациент 58-ми лет обратился с жалобами на металлический привкус во pry и жжение языка. Объективно: отмечаются дефекты зубных рядов обеих челюстей. На обнаруженные дефекты изготовлены паяные мостовидные протезы. Какое дополнительное исследование необходимо провести для уточнения диагноза? Окклюзиография Гальванометрия Гнатодинамометрия Электромиография Мастикациография 997. Пациенту 32-х лет для пломбирования 36-го зуба по поводу хронического среднего кариеса был использован фотополимерный пломбировочный материал. На следующий день после пломбирования у больного появились боли в запломбированном зубе от температурных раздражителей, болезненность при накусывании на зуб. Назовите наиболее вероятную причину возникновения данных жалоб у больного? Термический ожог пульпы при препарировании кариозной полости Некачественно проведенная некрэктомия Токсическое действие на пульпу фотополимерного пломбировочного материала Фотополимерная пломба завышает прикус Явление дебондинга в результате полимеризационной усадки материала 998. У пациентки 25-ти лет после проведения под анестезией экстирпации пульпы в 23 зубе возникло кровотечение. Какая тактика врача в данном случае? Наложение повязки на 2-3 суток, пломбирование корневого канала УВЧ-терапия в проекции 23 зуба, пломбирование корневого канала Электрофорез в проекции 23 зуба, пломбирование корневого канала Проведение полной остановки кровотечения, пломбирование корневого канала Импрегнация серебром, пломбирование корневого канала 999. Пациент 70-ти лет обратился к врачу-стоматологу на следующий день после фиксации полного съёмного протеза, изготовленного на нижнюю челюсть. Жалуется на боль в области альвеолярного отростка нижней челюсти при жевании. Объективно: в области переходной складки отмечается гиперемия и отёчность слизистой оболочки. Какая дальнейшая тактика врача? Перебазировать базис протеза Укоротить границу протеза в отмеченной области Укоротить базис протеза Провести повторную полимеризацию протеза Провести коррекцию протеза 1000. Больной 42-х лет во время приёма у врача-стоматолога ощутил "кинжальный удар" в верхней части брюшной полости. Затем боль исчезла, возникли слабость, ощущение жара в брюшной полости. АД - 100/60 мм рт.ст., отмечается мышечное напряжение передней брюшной стенки. Какой наиболее вероятный диагноз? Перфорация язвы желудка Острый холецистит Инфаркт миокарда Острый гастрит Острый аппендицит 1001. Пациенту 38 ми лет при изготовлении металлокерамического протеза на нижнюю челюсть с опорой на 34, 37 зубы получены полные анатомические оттиски А-силиконовым материалом Паназил (Rettenbach). Какие рекомендуемые производителем сроки отливки моделей? Через 30 минут Не позднее 7 дней Не ранее 2-х часов Через 1 час Не позднее 30 дней 1002. Ребенку 8 лет. Жалобы на нёбное прорезывание 12 зуба при наличии места в зубном ряду. Выберите конструкцию аппарата для лечения данной аномалии: Наблюдать 1 раз в месяц до полного прорезывания 12 зуба Пластиночный аппарат на верхнюю челюсть с вестибулярной дугой и протракционной пружиной Наблюдать 1 раз в полгода до полного прорезывания 12 зуба Съёмный аппарат на верхнюю челюсть с вестибулярной дугой, протракционной пружиной, накусочными площадками на боковые зубы Вмешательства ортодонта не нужны |