Крок-3 2005,2007,2008,2009,2010. Крок Стоматология
 Скачать 2.78 Mb.
|
|
877. У больного 27-ми лет стеклоиономером Chem Fil Superior были запломбированы пришеечные кариозные полости средней глубины в области верхних фронтальных зубов. Что стоит сделать после окончания пломбирования в данном клиническом случае? Обработать пломбу галогеновым светом Окончательно отшлифовать и отполировать пломбу без водяного охлаждения Покрыть пломбу защитным лаком Обработать пломбу турбинными борами с водяным охлаждением Покрыть пломбу вазелином 878. Больная 47-ми лет жалуется на кровоточивость, болезненность, припухлость дёсен, подвижность зубов, неприятный запах изо рта. Объективно: подчелюстные лимфоузлы увеличены, болезненные при пальпации, десна гиперемированы с синюшным оттенком, при зондировании кровоточат. Пародонтальный карман 5-6 мм, с серозным, гнилостным экссудатом. Рецессия десны 2-3 мм.. Ro-грамма: диффузный остеопороз со смешанной резорбцией межальвеолярных перегородок до 2/3 длины корней. Какой наиболее вероятный диагноз? Генерализованный пародонтит Ш степени, обострившееся течение Пародонтоз III степени Болезнь Гоше Генерализованный пародонтит I степени, хроническое течение Генерализованный пародонтит II степени, хроническое течение 879. У больной 47-ми лет диагностирована опухоль верхушки языка. В какие регионарные лимфатические узлы возможно метастазирование? Поднижнечелюстные Заглоточные Околоушные Затылочные Сосцевидные 880. Больному 31 год. Ортогнатический прикус. При обследовании состояния окклюзии получены контакты на мезиально-щёчных скатах нёбных бугров на молярах и премолярах верхней челюсти и на дистальных язычных скатах щёчных бугров нижней челюсти. О чём это свидетельствует? - О нормальном межбугорковом соотношении челюстей О преждевременных контактах зубов при центральном соотношении челюстей О наличии травматической окклюзии О повышенном стирании зубов 881. У женщины 36-ти лет, получившей травму, имеется подозрение на возникновение острого травматического периодонтита 21 зуба. Какие дополнительные методы необходимо провести для уточнения диагноза? Электромиография, рентгенография Рентгенография, электроодонтодиагностика Полярография, электроодонтодиагностика Капилляроскопия, реопародонтография Трансиллюминация, капилляроскопия 882. У больного 78-ми лет приступообразная самопроизвольная боль в верхней челюсти слева, повторяющаяся через 5-7 минут и усиливающаяся при прикосновении к лицу. Во время сна приступы отсутствуют. Объективно: в 25 зубе кариозная полость. Пальпаторно - боль в точках Валле слева. На рентгенограмме патологии не обнаружено. Какой наиболее вероятный диагноз? Острый гнойный периодонтит 25 Острый диффузный пульпит 25 Невралгия II ветви левого тройничного нерва Неврит II ветви левого тройничного нерва Артрит левого височно-нижнечелюстного сустава 883. Для удаления 75 зуба девочке 12-ти лет проведена мандибулярная анестезия. Через несколько минут после проведенной манипуляции больная начала жаловаться на зуд и покраснение кожи, слабость, появление кашля и одышки, отёк видимых слизистых оболочек. Какой наиболее вероятный диагноз? Отёк Квинке Болевой шок Коллапс Анафилактический шок Крапивница 884. Какой вид анестезии необходимо использовать при удалении 24 зуба? Туберальная Резцовая и туберальная Мандибулярная Инфраорбитальная и нёбная Резцовая и нёбная 885. Больной 43-х лет находится на обследовании в челюстно-лицевом отделении с предварительным диагнозом: туберкулёзный остеомиелит верхней челюсти. Ткани из очага поражения взяты на микроскопическое исследование. Какие клетки будут обнаружены, если предполагаемый диагноз правильный? Крупные онкоцитоподобные клетки Гигантские клетки Пирогова-Лангханса Звездчатый эпителий Тучные клетки Ксантомные клетки 886. Больной 34-х лет жалуется на внезапную боль в 46. Боль возникает от холодного и горячего, продолжается еще 2-3 минуты после устранения раздражителя. Объективно: в 46 определяется кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Зондирование дна чувствительно. Вертикальная перкуссия болевой реакции не дает. ЭОД=12 мкА. Какой наиболее вероятный диагноз? Острый периодонтит Хронический фиброзный пульпит Острый очаговый пульпит Гиперемия пульпы - 887. Женщина 25-ти лет обратилась с жалобами на острый приступ самопроизвольной боли длительностью 15-20 минут, возникшей 2 часа назад в 25. Объективно: на жевательной поверхности 25 глубокая кариозная полость, не соединённая с полостью зуба; реакция на холодовой раздражитель - болевой приступ. Какой наиболее вероятный диагноз? Острый диффузный пульпит Острый ограниченный пульпит Острый глубокий кариес Острый гнойный пульпит Гиперемия пульпы 888. У пациента 58-ми лет с диагнозом хронический конкрементозный пульпит 24 на рентгенограмме определяется дентикль, облитерация корневых каналов. Какой физический метод лечения целесообразно использовать в данном случае? УВЧ Электрофорез Диадинамические токи Дарсонвализация Депофорез 889. Пациентка 28-ми лет обратилась с жалобами на боль в зубе при приёме кислой или сладкой пищи, которая проходит после устранения раздражителей. Жалобы появились 2 недели назад. К врачу не обращалась. Объективно: в пришеечной области 23 - дефект эмали размером 2-3 мм, с шершавым дном, окрашивается 1% раствором метиленового синего. Какой окончательный диагноз? Гипоплазия эмали Острый поверхностный кариес Острый начальный кариес Эрозия твёрдых тканей зуба Клиновидный дефект 890. Больной 18-ти лет жалуется на необычный вид языка. Объективно: на спинке и боковой поверхностях языка глубокие продольные складки, в которых хорошо выражены нитевидные сосочки. Язык мягкий, умеренно увеличенный в размере. Диагноз: складчатый язык. Какое лечение необходимо назначить? Санация и соблюдение гигиены полости рта Антибиотикотерапия Витаминотерапия Седативные препараты Противогрибковая терапия 891. В СВПХГ поступил раненый с осколочным проникающим в левую гайморовую пазуху ранением верхней челюсти, ЗЧМТ тяжёлой степени. Раненый без сознания. Какие факторы, влияющие на развитие клиники, необходимо учитывать челюстно-лицевому хирургу при составлении плана комплексного лечения в этом случае? A. Вид огнестрельного ранения B. Степень ЧМТ и вид ранящего агента C. Степень ЧМТ D. Вид ранящего агента E. Развитие синдрома взаимного отягощения 892. Во время лечения пульпита методом витальной экстирпации врачом-стоматологом было принято решение о проведении проводниковой анестезии. У пациента быстро развилась припухлость в области инъекции, произошло снижение анестезирующего эффекта, появилась синюшная окраска кожи и слизистой оболочки полости рта в области инъекции. Что стало причиной данного осложнения? Травма нервного ствола или его окончаний Повреждение сосудистой стенки инъекционной иглой Плохое качество игл Неправильный выбор методики обезболивания Индивидуальная непереносимость пациентом анестетика 893. Пациентка 33-х лет обратилась в клинику с жалобами на увеличение губ. Впервые заболела год назад, когда появился отёк губ, который быстро прошёл, но губы остались несколько увеличенными. Три дня назад, после переохлаждения, губы снова увеличились. Объективно: верхняя и нижняя губа увеличены в размерах, больше слева. При пальпации - мягкие, эластичные, безболезненные, не остаётся следов от надавливания. Язык отёчный, неравномерно увеличен, на его спинке складки. Какой наиболее вероятный диагноз? Трофедема Мейжа Отёк Квинке Синдром Ашера Гранулематозный хейлит Мишера Синдром Мелькерссона-Розенталя 894. Пациенту необходимо изготовить керамическую вкладку на 46. Какой оттискной материал целесообразно использовать для этого? Силагум Эластин кромо Кромопан Упин премиум Упин 895. Пациент 52-х лет жалуется на воспаление дёсен, подвижность зубов. Объективно: зубные ряды интактны, все зубы имеют I-II степень подвижности. Какой вид стабилизации зубов нужно использовать в данном случае? Фронто-сагиттальная Сагиттальная Фронтальная Стабилизация по дуге Парасагиттальная 896. Пациенту 55-ти лет изготовляются полные съёмные протезы. При проверке конструкции протеза обнаружилось, что между фронтальными зубами - щель, в боковых участках одной стороны отмечается бугорковый межзубной контакт, с другой стороны между зубами - горизонтальная щель, центральная линия смещена. Какая ошибка была допущена во время клинических этапов? Определена боковая окклюзия Деформированы восковые шаблоны Определена передняя окклюзия Увеличена межальвеолярная высота Неравномерно размягчены прикусные валики 897. Во время плановой санации в школе при препаровке кариозной полости 65 зуба, расположенной на жевательной поверхности, у ребёнка 8-ми лет произошло случайное оголение пульпы в пределах клинически здорового дентина. Какой метод лечения следует использовать? Девитальная ампутация Витальная ампутация Консервативный метод Девитальная экстирпация Витальная экстирпация 898. У пациента 65-ти лет. страдающего ишемической болезнью сердца, во время стоматологического приёма появилась сильная загрудинная боль, иррадиирующая в левые лопатку и руку. Больной побледнел, на лбу выступили капли пота. Объективно: АД- 80/55 мм рт.ст., Ps- 50/мин. ритмичный. Врач- стоматолог остановил манипуляции в полости рта, дал больному таблетку нитроглицерина, но состояние пациента не улучшилось. Какой наиболее вероятный диагноз? Кардиогенный шок Инфаркт миокарда Гипертонический криз Стенокардия напряжения Тромбоэмболия легочной артерии 899. У больного 35-ти лет в результате травмы появилась боль в области височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), затруднённое жевание и открывание рта. Больному был поставлен диагноз: травматический артрит ВНЧС. Какой метод обследования необходимо применить для дифференциальной диагностики с переломом нижней челюсти в области мыщелкового отростка? Рентгенография ВНЧС Рентгенограмма нижней челюсти в боковой проекции Сиалография Рентгенография придаточных пазух носа Общий анализ крови 900. Мужчине 36-ти лет изготовляется металлокерамический мостовидный протез на нижнюю челюсть с опорой на 33, 36 зубы. Во время фиксации в полости рта мостовидного протеза возникла трещина в облицевании керамики в пришеечной области коронки на 36 зуб. Какие действия врача? Зафиксировать металлокерамическую конструкцию с помощью временного цемента на опорных зубах Отдать металлокерамическую конструкцию в зуботехническую лабораторию для добавления керамической массы Отдать металлокерамическую конструкцию в зуботехническую лабораторию для изготовления нового облицевания Покрыть дефект фотополимерным материалом Не обращать внимания на трещину и зафиксировать металлокерамическую конструкцию с помощью постоянного цемента на опорных зубах 901. Мужчина 43-х лет жалуется на повышенную чувствительность зубов к термическим и химическим раздражителям, зуд в дёснах. Объективно: десна бледно-розового цвета, плотно прилегают к зубам, шейки зубов оголены на 1-2 мм, зубы устойчивые. Препараты какой группы нужно использовать для снятия гиперестезии? Десенситайзеры Пробиотики Антисептики Анестетики Иммунностимуляторы 902. У больного 32-х лет на нёбе язва округлой формы, глубокая, её дно покрыто некротическими массами жёлтого цвета, незначительное гнойное содержимое. Какое исследование необходимо провести в первую очередь для уточнения диагноза? Реакция Вассермана Общий анализ крови Биохимический комплекс Цитологическое Рентгенограмма верхней челюсти 903. Больная обратилась в клинику с целью изготовления полных съёмных протезов. На клиническом этапе проверки конструкции протезов после введения восковых базисов с зубами в ротовую полость врач обнаружил такие внешние признаки: западение верхней губы, опущение углов рта, сокращение нижней трети лица, при разговорной пробе зубов не видно. Какая ошибка допущена? Завышена высота центральной окклюзии Неправильно сформирована вестибулярная зубная дуга Поставлены короткие искусственные зубы Занижена высота центральной окклюзии Определена передняя окклюзия 904. При профилактическом осмотре у мальчика 8-ми лет обнаружены в 16, 26 и 36, 46 зубах - слабоминерализованные глубокие фиссуры. Гигиенический индекс по Green- Vermillion - 0,8 балла. Какой метод профилактики кариеса зубов будет целесообразным в данном случае? Нанесение фторсодержащих лаков Электрофорез 2% раствора фторида натрия Профилактическое пломбирование Герметизация фиссур Аппликации 3% раствора ремодента 905. Девушка 18-ти лет обратилась к стоматологу в связи с тем, что на вестибулярной поверхности симметричных одноимённых зубов расположены пятна белого цвета, которые не сопровождаются какими-либо неприятными ощущениями. При этом наружный слой эмали гладкий, блестящий, не окрашивается метиленовым синим. В течение всех лет после прорезывания размеры, форма и цвет пятна не изменяется. Какой наиболее вероятный диагноз? Эрозия эмали Химический некроз эмали Гипоплазия эмали Начальный кариес Флюороз 906. К врачу обратились родители девочки 5-ти лет с жалобами на затруднённое носовое дыхание. Ребёнок дышит ртом, рот постоянно открыт. К чему может привести данная патология? Сужение верхнего зубного ряда Расширение верхнего зубного ряда Частичная адентия Уплощение верхнего зубного ряда во фронтальном участке Неполное прорезывание фронтальных зубов 907. В областную клиническую больницу поступил больной, у которого после ожога кипятком в челюстно-лицевой области появилось покраснение и небольшой отёк кожи. У больного имеет место ожог кожи лица: III А степени I степени III Б степени IV степени II степени 908. При диспансерном клиническом обследовании в школе у пациента 12-ти лет обнаружено отсутствие 4-х зубов. На рентгенограмме отсутствуют их зачатки. Какой диагноз можно поставить? Супраокклюзия Дистопия Тортоаномалия Адентия Транспозиция 909. Пациенту 43-х лет с диагнозом хронический генерализованный пародонтит I степени врач-стоматолог в составе комплексной терапии местно применил пародонтальные повязки. Какой лекарственный препарат следует использовать для улучшения микро-циркуляции и нормализации кислородного баланса тканей пародонта? Мазь "Оксикорт" Метилурациловая мазь Гепариновая мазь Мазь Ируксол Бутадионовая мазь 910. Больному 53-х лет планируют замещение двусторонних концевых дефектов в/ч и н/ч съёмными протезами. 13, 12, 11, 23, 31, 32, 33, 43, 42, 41 зубы устойчивы, клинические коронки высокие, альвеолярные отростки умеренно атрофированы, бугры в/ч и н/ч не выражены, купол нёба низкий. Какие конструкции целесообразно использовать в данном случае? Частичный пластиночный протез на в/ч и консольные мостовидные протезы на н/ч Бюгельные протезы с многозвеньевыми кламмерами на в/ч и н/ч Частичный пластиночный протез на в/ч, бюгельный протез с многозвеньевым кламмером на н/ч Бюгельный протез на в/ч и частичный пластиночный протез на н/ч Частичные пластиночные протезы на в/ч и н/ч |