Психиатрия экзамен. экзамен. Легкая асимметрия лица, разные глазные щели

• Название: Легкая асимметрия лица, разные глазные щели
• Анкор: Психиатрия экзамен
• Дата: 20.12.2021
• Размер: 208.63 Kb.
• Имя файла: экзамен.docx
• Тип: Документы; #310452
• страница: 12 из 13

Билет №1

В приемном покое многопрофильной больницы оформляли прием больного, страдающего панкреатитом. В процессе беседы выяснилось, что у него бывают состояния, во время которых он ведет себя странно: "куда-то бежит, на вопросы отвечает не по-существу, однажды напал на случайного прохожего". Все это рассказали родственники, сам больной ничего не помнит.

Ответьте на вопросы:

• 
  Определите основные психопатологические симптомы болезни
  
• 
  Сформулируйте синдромальный диагноз
  
• 
  Тактика оказания врачебной помощи, рекомендуемая терапия
  

Квалифицируйте расстройства, имевшие место у больного в анамнезе:

• 
  Эпилептические припадки
  
• 
  Галлюцинаторно-бредовой синдром
  

+ Сумеречные состояния сознания

• 
  Дисфория
  
• 
  Обнубиляции
  
• 
  Онейроидный синдром
  

Б.В рамках каких заболеваний встречаются обычно подобные состояния -

• 
  Психопатия
  
• 
  Фобический невроз
  

+ Эпилепсия

• 
  Шизофрения
  
• 
  Алкогольный психоз
  

+ Посттравмвтическая энцефалопатия

Билет №2

При осмотре на третий день после операции ущемленной грыжи у больного поднялась температура, выявлен лейкоцитоз и ускорение СОЭ. Стал беспокоен, суетлив. В беседе часто отвлекается, в окружающей обстановке ориентировка нарушена. Часто вскакивает с постели, что-то ищет под подушкой, заглядывает под кровать, копается в постельном белье, шарит рукой по стене, пытаясь поймать воображаемых насекомых. Порой испуганно озирается, разговаривает сам с собой.

Ответьте на вопросы:

• 
  Определите основные психопатологические симптомы болезни
  
• 
  Сформулируйте синдромальный диагноз
  
• 
  Тактика оказания врачебной помощи, рекомендуемая терапия
  

А. Квалифицируйте синдром -

• 
  Галлюцинаторныйсиндром
  
• 
  Параноидный синдром
  

+ Делириозный синдром

• 
  Сумеречное расстройство сознания
  
• 
  Аментивный синдром
  

Б. Укажите предположительный диагноз

• 
  Реактивный психоз
  
• 
  Шизофрения
  

+ Соматогенный психоз

• 
  Сосудистый психоз
  

Билет №3

Больной неподвижно сидит на кровати, взгляд устремлен в пространство. Мимика изменчивая. На вопросы отвечает односложно, после повторных обращений. Временами рассказывает окружающим, что видит, населенный инопланетянами, видит другие планеты.

какой-то фантастический мир

Ответьте на вопросы:

• 
  Определите основные психопатологические симптомы болезни
  
• 
  Сформулируйте синдромальный диагноз
  
• 
  Тактика оказания врачебной помощи, рекомендуемая терапия
  

Зав. каф. психиатрии и наркологии Негай Н.А

А. О каком синдроме можно думать-

• 
  Параноидный
  
• 
  Делириозный
  

+ Онейроидный

• 
  Иллюзорный
  

Б. При каких из перечисленных заболеваний встречается этот синдром-

• 
  Реактивныйпсихоз
  

+ Интоксикационный психоз

• 
  Старческийпсихоз
  
• 
  Инволюционный психоз
  

+ Шизофрении

Билет №4

В диспансер обратилась больная К., 28 лет с жалобами на то, что ее после общения с подругой, перенесшей операцию, преследует мысль о раке молочной железы. Онколог патологии не обнаружил. Ппонимая, что причин для беспокойств нет, не может заставить себя не думать об этом. Последнее время похудела, быстро устает, жалуется на бессоницу, тревогу, раздражительность, плохой аппетит. Считает себя психически больной. Просит о помощи.

Ответьте на вопросы:

• 
  Определите основные психопатологические симптомы болезни
  
• 
  Сформулируйте синдромальный диагноз
  
• 
  Тактика оказания врачебной помощи, рекомендуемая терапия
  

Симптомы:

преследует мысль о раке молочной железы похудание

усталость бессонница раздражительность плохой аппетит Лечение: психотерапия антидепрессанты

нейролептики (в малых дозах)