VIII. Высаживание на горшок С 5—6 мес держать ребенка над горшком после сна (если ребенок проснулся сухим, пере \ сном и периодически вовремя бодрствования, ноне раньше чем через 30 мин после кормления, стараясь угадать появление у ребенка потребности к мочеиспусканию (не вызывая отрицатель
428
В 8 —9 мес ненадолго (на 3 мин) высаживать на горшок в тоже время дня Приучать проситься на горшок, для чего сопровождать высаживание словами «пи-пи», «а-а». вызывая у ребенка подражание словам (к 1 году ребенок спокойно относится к высаживанию, к I году 6 мес днем просится, а к 2 годам должен проситься и ночью) Ночью детей до 1 года не высаживать, а менять мокрое белье по мере необходимости Ребенка 2 го года жизни можно высаживать ночью не более одного раза, если он в атом нуждается, предварительно выяснив, в какое время у него возникает такая потребность Если ребенок спит всю ночь сухим, его не высаживают IX. О жевание и рапеванис Побуждать ребенка к активности при одевании и раздевании с 1 1 - 1 2 мес - протянуть ногу для надевания чулка, сапожка, поднять руки при снятии платьица и др С 1 года - стянуть чулочки, сапожки, кофточку (в 1 год 2 - 3 мес ребенок охотно сам пытается раздеваться и одеваться) С 1 года 6 мес — снимать и надевать чулки, штанишки, расшнуровывать ботинки Слет снимать и надевать с помощью взрослого часть туалета в определенной последовательности — платьице, штанишки, рубашку При раздевании аккуратно складывать одежду на стул Слет мес — расстегивать и застегивать пуговицы, развязывать и завязывать шнурки к 2 годам ребенок снимает некоторые предметы туалета — чулки, ботинки, штанишки, а в 2 года 6 мес одевается и раздевается сам, но без застегивания и расстегивания пуговиц, развязывания шнурков) К 3 годам ребенок одевается и раздевается почти самостоятельно, может зас^тивать пуговицы, завязывать шнурки
4. Основные биохимические показа тети сыворотки к-плнл i Период дета вл
денноГи" рудной
преддо-
дошколь-
школьный Белок, гл
4 7 - 6 5 4 1 - 7 3 5 9 - 7 9 6 2 - 7 8 7 0 - 8 0 Белковые фракции (электрофорез) альбумин, гл
2 3 - 4 6 2 0 - 5 0 4 0 - 5 0 4 0 - 5 0 4 0 - 5 0 глобулины, гл
0,9-3,2 1,2-4,4 1 , 0 - 4 0 1,0-4,0 1,0-4,0
f
2 , 4 - 7 , 2 2,5-11,0 5 , 0 - 1 0 0 5 0 - 1 0 , 0 5,0-10,0
f
2 , 4 - 8 , 5 1,6-13,0 6,0-12,0 6,0-12,0 6,0-12,0 У
6,0-16,0 4 , 1 - 9 , 5 6,0-16,0 6,0-16,0 6,0-16,0 Общие липиды, т/л
1,7-4,5 2 , 4 - 7 , 0 4 , 5 - 7 , 0 4 , 5 - 7 , 0 4 , 5 - 7 , 0
Триглицериды, ммоль/л
0,2-0,86 0,39-0,93
-
0,39-0,93 Фосфолипиды, ммоль/л
0,65-1,04 1,17-2,08 1,3-2,2 1,4-2,3 1,8-3,3
НЭЖК, ммоль/л
0 , 8 - 0 , 9 0 , 3 - 0 , 6 0 , 3 - 0 , 6 0 , 3 - 0 , 6 Холестерин ммоль/л о 1,6-4,9 3 , 7 - 6 5 3 7 - 6 , 5 3 7 - 6 , 5 14,6-22,8 1 7 - 2 8 1 9 - 2 9 1 9 - 2 9 1 9 - 2 0 Мочевина, ммоль/л
2 5 - 4 , 5 3,3-5,6 4 3 - 7 , 3 4 3 - 7 , 3 4 , 3 - 7 , 3 Мочевая кислота, ммоль/л
0,14-0,29 0,14-0,21 0,17-0,41 Билирубин мкмоль/л До 102,6 3,4-13,7 3 , 4 - 1 3 6 3 , 4 - 1 3 6 3,4-13,6 Калий, ммоль/л
4,7-6,66 4,15-5,76 4,15-5,76 3,7-5,1 3,7-5,1 Натрий, ммоль/л
135-155 133-142 125-143 137-147 137-147 Кальций, ммоль/л
2 , 3 - 2 , 5 2,5-2,87 2,5-2,87 2,5-2,87 2,5-2,87 Магний, ммоль/л
0,66-0,95 0,75-0,99 0,78-0,99 0,78-0,99 Фосфор, ммоль/л
1,78 1,29-2,26 0 , 6 5 - 1 62 0,65-1,62 0,65-1,62 Хлор, ммоль/л
9 6 - 1 0 7 9 6 - 1 0 7 9 6 - 1 0 7 9 6 - 1 0 7 9 6 - 1 0 7
Жетезо, мкмоль/л
5,0-19,0 3,9-14,5 9 , 3 - 3 3 6 9,3-33,6 Молочная кислота, ммоль/л
2 , 0 - 2 , 4 1,0-1,7 1,0-1,7 1 0 - 1 , 7 Пировиноградная кислота,
0,17-0,32 о 0,05-0,09 0,05-0,09 0,05-0,09 Лимонная кислота, ммоль/л
2 6 - 6 7 6 7 - 1 5 6 6 2 - 1 3 0 6 2 - 1 3 0 6 2 - 1 3 0 429
• ржание основных ингредиентов в продуктах, используемых и
д'шя де ей первою года жизни Женское мотоко
1,5 3,9 7,5 293 70 2 Коровье молоко
2,8 3,2 4,7 243 59 3 Коровье молоко обезжиренное
3,0 0,05 4,7 130 31 4 Кефир жирный
2 8 3,2 4,1 247 59 5 Кефир нежирный
3 0 0,05 3,8 126 30 6
Ацидофитин сладкий
2,7 3,2 10,8 351 84 Готовые м о очные смеси Малютка
2,0 3,5 7,0 276 66
«Матыш» (с гречневой мукой)
3 5 6,9 276 66 9
«Ма
1ыш» (с рисовой мукой)
2,0 3 5 7 1 276 66 10 Малыш (с овсяной мукой)
2 1 3,5 6,9 276 66 Ацидофильная смесь Малютка
2 0 3,5 6,7 276 66 12 Ацидофильная смесь «Ма |ыш»
2,0 3,5 6,7 276 66 13
«Дета пакт
1 8 3,5 7,0 280 67 14
«Балбобек»
1,8 3 5 7.5 301 72 15
«Виылакт-ДМ»
2 0 36 8,2 301 72 16 3 0 3,2 8,5 322 77 17
«Ба [тырган»
2,8 3,6 7,1 314 75 18
Б-смеси (рис, греча, овес)
1,4 1,7 7,4 205 49 19
В-смеси (рис греча овес)
1,9 2,3 7,6 247 59 20 Сивки жирности j
3 0 10 0 4,0 494 118 21 Творог пресный
17 5 0,5 364 87 22 Масло сливочное несоленое
0 6 82,5 0,9 3130 748 1 0 77,0 0,7 2929 700 24 Масло крес[ьянское
1 3 72,5 0,9 2766 661 Б Б и ода при ко р Овощное пюре
2 0 3 0 16,9 442 105,6 2 Мясное пюре
14 0 2 0 356 85 0 3 Желток (1 шт )
2.3 5 3 0,1 251 60,0 4 Каша 5%
1 9 1 8 10 5 280 67,0 5 Каша 10%
3,8 5,9 16,3 573 137 0 6
Масто подсолнечное рафинированное
99 9 3761 899,0 7 Мясной фарш
16 0 3 1 393 94 0 8 Сахарный сироп (100%)
-
95,5 1498 358,0 9 Фруктовый кисель
12 0 209 50.0 10 0,8 17,6 343 82,0 Сок апельсиновый
0 6 13,7 247 59,0 12 Сок ЛИМОННЫЙ
0,9 8 7 163 39 0 В Консервированные н ы е продукт ь
! Молоко сухое цс
1ьное
25 6 25 0 39 4 1987 475 2 Молоко сгущенное
8 3 9 5 11 3 56,0 678 162 3
Мотоко сгущенное с сахаром
7 2 8 5 11 3 56,0 1318 315 4 Сливки сухие
23,0 42,7 26,3 2406 575 Моточные ухи е
5 Малютка
15,0 25 0 52 0 2008 480 6
«Ма
1ыш» (с гречневой мукой)
160 25 0 51,0 2008 480 7 Малыш (с рисовой мукой)
150 25 0 52,0 2008 480 8 Малыш (с овсяной мукой)
16.0 25 0 51 0 2008 480 430
Продо
1жение
J4° п/п Наименование
Бе тки Жиры воды Энергетическая
J4° п/п Наименование
Бе тки Жиры воды кДж ккал
9 Ацидофильная смесь Малютка (сухая)
15,0 25,0 50,7 2008 480 10 Ацидофильная смесь Малыш (сухая)
150 25,0 50,7 2008 480 11
В-смесь с гречневым отваром
18,4 16,4 56,7 1815 434 12
В-смесь с рисовым отваром
17,4 16,3 57,8 1812 433
В-смесь с овсяным отваром
18,9 16,3 55,8 1807 432 14 Смесь молочная с гречневой мукой
17,5 15,7 55,0 1749 418 15 Смесь молочная с рисовой мукой
16,7 15,6 55,5 1745 417 16 Смесь молочная с овсяной мукой
17,4 16,4 54,5 1766 422 17
«Виталакт»
15,0 24,0 53,5 1992 476
«Деталакт»
13,7 27,0 53,0 2138 511 19
Энпит белковый
44,0 14,0 30,7 1745 417 20
Энпит жировой
21,7 41,0 28,9 2360 564 21
Энпит обезжиренный
42,1 1,0 44,9 1448 346 22
Энпит безлактозный
24,2 28,1 41,7 2117 506 Консервы м я сч ы е (для детей Крошка
14,2 5 6 1,3 469 112 2 Малыш
13,0 9.0 2 6 598 143 3 Малютка
13,0 11,0 2,6 674 161 4
«Винни-Пух»
14,0 10,0 2,6 653 156 5 Малышок
120 6,0 2,6 469 112 6 Геркулес
11,5 12,0 2,6 686 164 7
«Беззубка»
12,0 11,0 2,6 657 157
«Чебурашка»
12,0 9,0 2,6 582 139 9 Язычок
9,0 9,0 2,6 531 127 Коп сер в ь овощи ы е
1
Суп-пюре овощной с крупой
2,3 5,7 19,4 556 133 2
Суп-пюре овощной с зеленым горошком
1,7 5,8 15,2 485 116 Пюре из моркови с манной крупой
1 9 1,6 10,6 255 62 Консервы фруктовые Пюре из абрикосов
1,2 0,1 17,9 318 76 Пюре из яблок
0 6 0,1 19,2 322 77 3 Пюре из чернослива
0,8 0,1 27,8 460 НО
4 Пюре из яблоки вишни
0,5 0,1 22,8 377 90 5 Сок морковный
1,1
5,6 109 26 1 Каша молочная Малыш
14,5 19,5 57,5 1879 449 Каша молочная гречневая
15,0 11,6 62,1 1661 397 3 Каша молочная рисовая
14.0 11,4 63 5 1661 397 4
14,2 13 5 60 8 1699 406 5 Каша молочная манная
15,4 11,6 61 9 1665 398 Примечание Расчет ган нам) но книге Химический состав пищевых продукгов/Пол ред А А Покровского О гобрено МЗ СССР 5 05 76 — М Пищевая промышленность, 1977
A"
cm/).
К стр. 139
Ряс. 67. Гемартроз колен нот сустава при
I емофи.ши. Рис. 68. Экхимо'зы и пстехна.тыю-пят-
нистая сыпь при тромбоцитопсническои пурпуре. Рис. 69. Пятнисю-иапулстная сыпь при геморрагическом васкулите.
Рис. 80. Синдром Кушинга.
1*111'. 85. Квашноркор
ОГЛАВЛЕНИЕ Предисловие Введение . . . 4 Глава Общие вопросы педиатрии 6 Краткие исторические сведения 6 Система охраны материи ребенка в СССР 13 Периоды детства '
9 Физическое развитие детей 29 Глава Анатомо-физиологические особенности детского организма. Методы исследования и семиотика основных поражений 47 Нервная система и нервно-психическое развитие 47 Органы чувств 67 Кожа и подкожная клетчатка 71 Мышечная система 83 Костная система .' . • 90 Органы- дыхания 101
Сердечно-сосудистая система • 136 Органы пищеварения 181 Органы мочеобразования и мочеотделения 221 Кровь и кроветворение 238 Особенности иммунитета у детей 263 Температура тела и терморегутяиия 273 Эндокринная система у детей 279 Оценка общего состояния больного ребенка 304 Глава Обмен веществу детей 316 Энергетический обмен 318 Белковый обмен 321 Обмен углеводов 330 Жировой обмен 336
Водно-солевой обмен 342 Витамины 350 Глава Питанпе здорового ребенка 360 Питание детей первого года жизни 361 Естественное вскармливание 361 Прикорм 388 Искусственное вскармливание 391 Свободное вскармливание 402 Сухие и консервированные продукты для питания детей раннего возраста 405 Питание детей старше года 407 Приложение Схема анамнеза и объективного исследования бочьного 416 2 Показатели физического развития детей 419 3 Основные элементы воспитания детей раннего возраста 425 4 Основные биохимические показатели сыворотки крови у детей . . . 429 5 Содержание основных ингредиентов в продуктах, испотьзуемых для кормления детей первого года жизни 430
|
Скачать 5.7 Mb.