учебник мдк 02. Мдк обеспечение безопасной больничной среды для участников лечебнодиагностического процесса

• Название: Мдк обеспечение безопасной больничной среды для участников лечебнодиагностического процесса
• Дата: 03.07.2022
• Размер: 0.94 Mb.
• Имя файла: учебник мдк 02.docx
• Тип: Документы; #623600
• страница: 2 из 23

1. Механическая обработка рук

Цель бытового уровня обработки рук — механическое удаление с кожи большей части транзиторной микрофлоры (антисептики не применяются).

Подобная обработка рук проводится:

       после посещения туалета;

       перед едой или перед работой с продуктами питания;

       перед и после физического контакта с пациентом;

       при любом загрязнении рук.

Необходимое оснащение:

1.       Жидкое дозированное нейтральное мыло. Желательно, чтобы мыло не имело резкого запаха. Открытое жидкое мыло быстро инфицируется микробами, поэтому надо использовать закрытые дозаторы, и по окончании содержимого обрабатывать дозатор, лишь после обработки  заполнять новым содержимым.

2.       Салфетки размером 15х15 см одноразовые, чистые для просушивания рук. Использование полотенца (даже индивидуального) не желательно, т. к. оно не успевает просохнуть и, кроме того, легко обсеменяется микробами.

Обработка рук — необходимая последовательность движений:

1.       Тереть одну ладонь о другую ладонь возвратно-поступательными движениями.

2.       Правой ладонью растирать тыльную поверхность левой кисти, поменять руки.

3.       Соединить пальцы одной руки в межпальцевых промежутках другой, тереть внутренние поверхности пальцев движениями вверх и вниз.

4.       Соединить пальцы в «замок», тыльной стороной согнутых пальцев растирать ладонь другой руки.

5.       Охватить основание большого пальца левой кисти между большим и указательным пальцами правой кисти, вращательное трение. Повторить на запястье. Поменять руки.

6.       Круговым движением тереть ладонь левой кисти кончиками пальцев правой руки, поменять руки.

 ПРАВИЛА ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ РУК

Европейский стандарт ЕN-1500

Схема 4

Ладонь к ладони, включая запястья	Правая ладонь на левую тыльную сторону кисти и левая ладонь на правую тыльную сторону кисти	Ладонь к ладони рук с перекрещенными пальцами
Внешняя сторона пальцев на противоположной ладони с перекрещенными пальцами	Кругообразное растирание левого большого пальца в закрытой ладони правой руки и наоборот	Кругообразное втирание сомкнутых кончиков пальцев правой руки на левой ладони и наоборот

2. Гигиеническая обработка рук

Цель гигиенической обработки — уничтожение резидентной микрофлоры с поверхности кожи рук при помощи антисептиков.

Подобная обработка рук проводится:

                    перед одеванием перчаток и после их снятия;

                    перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом или при проведении обходов в палатах (когда нет возможности мыть руки после осмотра каждого больного);

                    перед и после выполнения инвазивных процедур, малых хирургических манипуляций, ухода за раной или катетером;

                    после контакта с биологическими жидкостями (например, аварийные ситуации с кровью).

Необходимое оснащение:

1.       Жидкое дозированное рН-нейтральное мыло.

2.       Салфетки размером 15х15 см одноразовые, чистые (бумажные или тканевые).

3.       Кожный антисептик. Целесообразно использовать спиртосодержащие кожные антисептики (70% раствор этилового спирта; 0,5% раствор хлоргексидина биглюконата в 70% этиловом спирте, АХД-2000 специаль, Стериллиум, Стеримакс и др.).

Гигиеническая обработка рук состоит из двух этапов:

1 - механическая очистка рук с последующим просушиванием одноразовыми салфетками;

2 - дезинфекция рук кожным антисептиком.