МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ для 2-3 курса леч.ф-т 2019-2020. Механизм терморегуляции. Оценка температурновлажностного режима в помещении

Название	Механизм терморегуляции. Оценка температурновлажностного режима в помещении
Дата	14.03.2022
Размер	224.72 Kb.
Формат файла
Имя файла	МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ для 2-3 курса леч.ф-т 2019-2020.docx
Тип	Методические указания #396215
страница	5 из 9

1 2 3 4 5 6 7 8 9

ТЕМА 15.

1. Тема занятия: «Основы промышленной токсикологии. Профессиональные отравления»

Цель занятия: формирование знаний у студентов по основным параметрам, характеризующим степень токсичности и опасности химических веществ в условиях производства.
Задачи:

- ознакомить студентов с вредными производственными факторами и основными патологическими состояниями ими вызываемыми;

- ознакомить студентов с принципам первичной профилактики по отношению к промышленным ядам;

- изучить методы оценки токсичности и опасности промышленных ядов, правилам защиты от действия промышленных токсикантов;

- научить разрабатывать гигиенические мероприятия по улучшению условий труда направленные на предупреждение профессиональных заболеваний.
2. Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы (перечень понятий)

основные токсиканты на промышленных предприятиях и их свойства и гигиеническая характеристика;
классы опасности токсических веществ;
ПДК токсичных веществ и основы нормирования;
профессиональные отравления (острые и хронические);
влияние токсических веществ на организм работников промышленных предприятий;

3. Вопросы к занятию

Промышленная токсикология, основные термины и понятия.
Классификации промышленных токсикантов.
Основные пути и механизмы токсического воздействия промышленных ядов на организм человека.
Гигиеническая характеристика основных промышленных токсикантов (хлор, аммиак, угарный газ, сероводород, кислоты, щелочи, метиловый спирт, этиленгликоль).
Основы нормирования вредных химических веществ в воздухе рабочей зоны.
Меры профилактики вредного воздействия промышленных токсикантов.

4. Вопросы для самоконтроля

Назовите основные пути поступления и выведения токсических веществ из организма.
Основные виды патологии у работающих, которые обусловлены воздействием вредных промышленных веществ.
Какие симптомы развиваются у людей, подвергающихся в условиях производства воздействию: окиси углерода, сернистого газа, окислов азота, свинца, ртути, марганца, хрома, бериллия?
Перечислите мероприятия, направленные на профилактику профессиональных заболеваний вызываемых токсическими веществами.
Перечислите гигиенические требования к организации рабочих мест при работе с вредными химическими веществами.
Перечислите общие требования к организации труда и отдыха при работе с вредными химическими веществами.

5. Основная литература к теме

1. Гигиена [Электронный ресурс] : учебник / Архангельский В. И. и др. ; под ред. П. И. Мельниченко. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 656 с. : ил.- Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/. Эл.изд.

2. Гигиена с основами экологии человека [Электронный ресурс] : учеб. для студентов, обучающихся по спец. "Лечеб. дело", "Мед.-проф. дело"/ [В. И. Архангельский [и др.] ; под ред. П. И. Мельниченко. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. -751 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/. Эл.изд.

Дополнительная литература

1. Гигиена [электронный ресурс] : учебник/ под ред. Г. И. Румянцева. -2-е изд., перераб. и доп.. -Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -608 с.- Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/. Эл.изд.

2. Гигиена и экология человека [Текст] : учеб. для студентов лечеб. фак. мед. вузов/ В. М. Глиненко [и др.]. -Москва: МИА, 2010. -545 с. 10 экз.
Учебно-методическая литература - режим доступа http://lib.nsmu.ru/lib/

Гудков А.Б. Гигиеническое значение минеральных веществ. Микроэлементозы: метод. разработка [электронный ресурс] / А.Б. Гудков, А.А. Небученных, А.С. Сарычев. – Архангельск: СГМУ, 2010. – 32 с.
Медицина катастроф [электронный ресурс] : учеб. пособие для мед. вузов / П. И. Сидоров, И. Г. Мосягин, А. С. Сарычев. - 3-е изд., стер. - Москва: Академия, 2013. - 318, [1] с. : табл.
Небученных А.А.. Основы организации водоснабжения войск в полевых условиях: метод. разработка [электронный ресурс]/ А.А. Небученных, А.Б. Гудков, А.С. Сарычев, Т.А. Гордиенко. – Архангельск: СГМУ, 2010. – 28 с.
Сарычев А.С., Небученных А.А., Гудков А.Б. Принципы обеспечения радиационной безопасности. Радиометрические и дозиметрические методы исследования: метод. разработка [электронный ресурс] / А.С. Сарычев, А.А. Небученных, А.Б. Гудков. – Архангельск: СГМУ, 2012. –74 с. ил:.
Сарычев А.С. Санитарно-гигиеническое обеспечение организованных коллективов и населения в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени: учебное пособие [электронный ресурс] /А.С. Сарычев. - Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2017. - 375 с: ил.
Факторы среды обитания [электронный ресурс] : учеб. пособие для вузов /А. С. Сарычев [и др.]- Архангельск: Изд-во СГМУ, 2014.- 357 с.: ил.

Нормативная литература: режим доступа http://www.consultant.ru

1. Государственный норматив (ГН) .2.5.1313-03 «Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны» (с посл. изм. от 16 сентября 2013 г.).

2. ГН 2.2.5.2308-07 "Ориентировочные безопасные уровни воздействия (ОБУВ) вредных веществ в воздухе рабочей зоны" (приложение).

3. Р 2.2.2006-05 «Гигиена труда. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда».
6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы

Разделы и темы для самостоятельного изучения

Виды и содержание самостоятельной работы

Гигиенические проблемы сохранения здоровья работающего населения. Основы промышленной токсикологии. Принципы нормирования токсических веществ. Профессиональные отравления.

1. Работа с нормативными документами и законодательной базой:

Государственный норматив (ГН) .2.5.1313-03 «Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны» (с посл. изм. от 16 сентября 2013 г.).

2. ГН 2.2.5.2308-07 "Ориентировочные безопасные уровни воздействия (ОБУВ) вредных веществ в воздухе рабочей зоны" (приложение).

3. Р 2.2.2006-05 «Гигиена труда. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда».

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. № 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда"(с изм. от 05.12.2014 № 801н)

2. Решение ситуационных задач.

Условие. При проведении очередного профилактического медицинского осмотра работников цеха по производству автомобильных аккумуляторов два человека пожаловались на частые головные боли тупого ноющего характера, быструю утомляемость, боли в мышцах, дрожание пальцев рук, периодическое непроизвольное подергивание отдельных мышц. Из анамнеза установлено, что трудовой стаж на данном предприятии и в этом цехе у работников составляет более 10 лет. При осмотре установлено, что кожные покровы бледноватые с серовато-землистым оттенком, видимые слизистые бледные. На деснах, преимущественно у передних зубов, изменен цвет слизистой: вдоль зубов идет лиловая полоска. Имеет место тремор пальцев рук. При пальпации мышц рук отмечается болезненность по ходу нервов.

Задание. О каком профессиональном заболевании может идти речь и какие мероприятия в этом случае должны быть обеспечены медсанчастью предприятия?

Ответьте на вопросы и выполните задания.

1. Укажите пути проникновения данного токсического вещества в организм человека.

2. В каких органах происходит наибольшее накапливание токсического вещества?

3. Перечислите основные пути выведения вещества из организма.

4. Какие отравления вызывает данное вещество в условиях производства?

5. Возможно ли отравление данным веществом в быту?

6. Какие методы исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?

7. Охарактеризуйте клинику и течение заболевания.

8. С какими заболеваниями следует дифференцировать данную патологию?

9. Каковы методы лечения данной патологии?

10. Как решается вопрос о трудоспособности больных с данным заболеванием?

11. Перечислите медицинские меры профилактики.

Раздел 7. Радиационная гигиена.

ТЕМА 16.

1. Тема занятия: "Основы радиационной гигиены. Принципы гигиенического нормирования

Цель занятия: приобретение студентами знаний по теоретическим основам радиационной гигиены.
Задачи: - усвоение студентами основных терминов понятий и величин, используемых в радиобиологии;

- ознакомление студентов с основами гигиены труда с РВ и ИИИ;

-формирование представление о радиационной безопасности.

Основные понятия, которые должны быть усвоены студентами в процессе изучения темы (перечень понятий)

радиоактивность; корпускулярное ионизирующее излучение, фотонное ионизирующее излучение;
экспозиционная доза, эквивалентная доза, эффективная доза;
коэффициент качества излучения (относительный биологический эквивалент); взвешивающий коэффициент для тканей и органов;
критический орган;
естественный радиационный фон; искусственный радиационный фон; технологически измененный радиационный фон;
нормы радиационной безопасности.

3. Вопросы к занятию

Основные компоненты радиационного фона. Естественный радиационный фон. Техногенноизмененный радиационный фон. Искусственный радиационный фон.
Виды ионизирующего излучения. Характеристика ионизирующей и проникающей способности ионизирующих излучений.
Понятие о радиоактивности, понятие о дозах радиоактивности: экспозиционной, поглощенной, эквивалентной и эффективной дозах.
Клинические формы и степени тяжести лучевой болезни.
Принципы обеспечения радиационной безопасности населения.
Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009).

4. Вопросы для самоконтроля

Что такое радиоактивность?
Перечислите компоненты радиационного фона.
Чем отличается естественный и искусственный радиационный фон?
Что такое стохастические и нестохастические эффекты?
К каким эффектам относят злокачественный рост, лучевую болезнь?
Перечислите компоненты радиационного фона.
Третий этап радиационного поражения клетки?
Перечислите принципы радиационной безопасности при работе с открытым и закрытым источником ионизирующего излучения.

Гудков А.Б. Гигиеническое значение минеральных веществ. Микроэлементозы: метод. разработка [электронный ресурс] / А.Б. Гудков, А.А. Небученных, А.С. Сарычев. – Архангельск: СГМУ, 2010. – 32 с.
Медицина катастроф [электронный ресурс] : учеб. пособие для мед. вузов / П. И. Сидоров, И. Г. Мосягин, А. С. Сарычев. - 3-е изд., стер. - Москва: Академия, 2013. - 318, [1] с. : табл.
Небученных А.А.. Основы организации водоснабжения войск в полевых условиях: метод. разработка [электронный ресурс]/ А.А. Небученных, А.Б. Гудков, А.С. Сарычев, Т.А. Гордиенко. – Архангельск: СГМУ, 2010. – 28 с.
Сарычев А.С., Небученных А.А., Гудков А.Б. Принципы обеспечения радиационной безопасности. Радиометрические и дозиметрические методы исследования: метод. разработка [электронный ресурс] / А.С. Сарычев, А.А. Небученных, А.Б. Гудков. – Архангельск: СГМУ, 2012. –74 с. ил:.
Сарычев А.С. Санитарно-гигиеническое обеспечение организованных коллективов и населения в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени: учебное пособие [электронный ресурс] /А.С. Сарычев. - Архангельск: Изд-во Северного государственного медицинского университета, 2017. - 375 с: ил.
Факторы среды обитания [электронный ресурс] : учеб. пособие для вузов /А. С. Сарычев [и др.]- Архангельск: Изд-во СГМУ, 2014.- 357 с.: ил.

Нормативная литература: режим доступа http://www.consultant.ru

ФЗ № 52 от 30.03.1999 г. «О санитарно-эпидемическом благополучии населения» в ред. от 19.07.2011 с изм. от 03.07.2016 № 305-ФЗг.
ФЗ № 3- от 09.01.1996 г. «О радиационной безопасности населения» в ред. ФЗ № 248 от 19.07.2011 г.
Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009 – Санитарные правила и нормативы СанПиН 2.6.1.2523-09)
Основные санитарных правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-2009/2010).
СанПиН 2.6.1.2800-10 «Гигиенические требования по ограничению облучения населения за счет источников ионизирующего излучения».

6. Перечень вопросов и заданий для самостоятельной работы

Разделы и темы для самостоятельного изучения

Виды и содержание самостоятельной работы

Радиационная гигиена.

Основные понятия в радиационной гигиене. Нормы радиационной безопасности". Биологическое действие ионизирующего излучения. Основные профилактические мероприятия при работе с открытыми и закрытыми источниками ионизирующего излучения.

1. Работа с нормативными документами и законодательной базой:

ФЗ № 3- от 09.01.1996 г. «О радиационной безопасности населения» в ред. ФЗ № 248 от 19.07.2011 г.

Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009 – Санитарные правила и нормативы СанПиН 2.6.1.2523-09)

2. Основные санитарных правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-2009/2010).

СанПиН 2.6.1.2800-10 «Гигиенические требования по ограничению облучения населения за счет источников ионизирующего излучения».

3. Проработка учебной и научной литературы, поиск и обзор научных публикаций и электронных источников информации и подготовка рефератов на темы:

-Гигиена труда врачей диагностических отделений и отделений высокотехнологичной помощи.

-О порядке проведении предварительных и периодических медицинских осмотров работников рентгенологических отделений и регламентах допуска к профессии.

4. Решение ситуационных задач.

Условие. В 1999 г. в сельских населенных пунктах Гордеевского района Брянской области, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС, была изучена загрязненность объектов окружающей среды радиоактивным изотопом стронцием-90 (Sr-90). В пищевых продуктах местного производства обнаружено содержание Sr-90: в животных продуктах — 25 Бк/кг; в растительных продуктах — 60 Бк/кг; в питьевой воде — 10 Бк/л. Поступление Sr-90 с атмосферным воздухом не превышало 1 % и могло не учитываться. Эквивалентом годового потребления взрослым человеком животных продуктов является 300 кг молока, растительных продуктов — 300 кг картофеля. Величина суточного потребления воды равна 2 кг (л).

Задание. Оцените уровень загрязнения стронцием данной территории с позиций его возможного годового поступления в организм людей с питьевой водой и продуктами питания.

Ответьте на вопросы:

1. Можно ли считать исчерпывающими для оценки внутреннего облучения людей данные о содержании в природных объектах и поступлении в организм изотопа стронция-90?

2. Какие еще естественные и искусственные (в результате техногенного загрязнения) радиоактивные изотопы могут поступать в организм человека с пищей растительного и животного происхождения?

3. Назовите пищевые продукты, накапливающие в себе наибольшие концентрации радиоактивных изотопов.

4. Перечислите искусственные радиоактивные изотопы, которые нормируются в пищевых продуктах?

5. Дайте определение явлению естественной радиоактивности. Назовите единицы измерения радиоактивности.

6. При каком характере воздействия на организм ионизирующего излучения может развиться острая и хроническая лучевая болезнь?

7. Назовите клинические формы острой и хронической лучевой болезни в зависимости от характера облучения.

8. Перечислите степени тяжести хронической лучевой болезни.

9. Изложите характерную динамику изменения картины крови при острой и хронической лучевой болезни.

3. Проработка учебной и научной литературы, поиск и обзор научных публикаций и электронных источников информации и подготовка рефератов на темы:

-Защита от внешнего излучения при работе с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений в лечебно-профилактических учреждениях.

-Защита от внутреннего облучения при работе с радиоактивными веществами в лечебно-профилактических учреждениях.

1 2 3 4 5 6 7 8 9