профилактика экономики. профилактика суицида методичка metod_prof_suicid_stress (2). Методические рекомендации Иркутск 2015
 Скачать 2.34 Mb.
|
|
не оставляйте ребенка одного! Эмоциональные проблемы, приводящие к суициду, редко разрешаются полностью, даже когда кажется, что худшее позади. Ситуация не разрешится до тех пор, пока суицидальный подросток не адаптируется в жизни ПС и ХО л О Г и ч е С К и е Те СТ ы факторный личностный опросник Спилбергера-Радюка Опросник Спилбергера был разработан для первичного выявления стресса и депрессии, а также для оценки ситуативной и личностной тревожности. Тест Спилбергера позволяет оценить уровень нервного напряжения ив частности, уровень эмоционального стресса. Оцениваются значения четырёх основных эмоциональных состояний в данный момент и обычных (любознательности, тревоги, агрессии и депрессии. В сумме получается 8 шкал. Автор теста – Ч.Д. Спилбергер, автор адаптации – ОМ. Радюк. Инструкция: прочитайте внимательно каждое из приведён- ных ниже предложений и выберите соответствующий ответ в зависимости оттого, как Вы себя чувствуете в данный момент. варианты ответов. Нет, это не так – 1 балл Пожалуй, это так – 2 балла Верно – 3 балла Совершенно верно – 4 балла вопросы к тесту, часть I 1. У меня подвижный ум 2. Мне хочется дать кому-нибудь пинка 3. Я встревожен 4. Я чувствую безразличие 5. У меня живой ум 6. Я обеспокоен 7. Мне хочется кого-нибудь толкнуть 8. Я чувствую равнодушие 9. Мне хочется кого-нибудь ударить 152 10. У меня бодрый ум 11. Я чувствую тоску 12. Я переживаю 13. Я расслаблен 14. Я чувствую себя умственно активным 15. Я рассержен 16. Мне грустно 17. Я хочу многое узнать 18. Я чувствую уныние 19. Мне неспокойно 20. Я в агрессивном настроении 21. Мне интересен мир вокруг меня 22. Мне скучно 23. Я готов взорваться 24. Я нервничаю 25. Я чувствую обречённость 26. Мне хочется знать, что происходит вокруг. Я в гневе 28. Я озабочен 29. У меня пытливый ум 30. Я чувствую печаль 31. Я чувствую нервозность 32. Я в ярости 33. Я хочу о многом спросить 34. Я в отчаянии 35. Мне хочется съязвить 36. Я чувствую недостаток уверенности в себе. У меня придирчивое настроение 38. Я с пессимизмом думаю о будущем 39. Я спокоен 40. Я полон энергии инструкция: прочитайте внимательно каждое из приведён- ных ниже предложений и выберите соответствующий ответ в зависимости оттого, как Вы себя чувствуете обычно. варианты ответов. Нет, это не так – 1 балл Пожалуй, это так – 2 балла Верно – 3 балла Совершенно верно – 4 балла вопросы к тесту, часть II 41. Я хочу многое узнать 42. Я чувствую опасность 43. Я вспыльчив 44. Я чувствую тоску 45. Мне интересен мир вокруг меня 46. В сердцах я могу нагрубить 47. Я чувствую угрозу 48. У меня на душе горестно 49. Я тревожусь из-за того, что может произойти что-то плохое. Я подавлен 51. Я любознателен 52. У меня взрывной характер 53. Мне интересно 54. Я испытываю панику 55. Сгоряча я могу наговорить грубостей 56. У меня мрачное настроение 57. Мне любопытно 58. Мне плохо 59. Я чувствую смятение. Мне хочется сорвать злость на ком-нибудь 61. Мне хочется кого-нибудь толкнуть. Я чувствую грусть. У меня подвижный ум. Я нервничаю 154 65. Я стремлюсь к умственной деятельности. Я чувствую обречённость 67. Я придираюсь к другим. Мне неуютно 69. Я чувствую себя умственно активным. Я чувствую себя уязвимым. Я ссорюсь. Я вижу будущее беспросветным. Я равнодушен ко всему 74. Когда я раздражён, мне хочется кого-нибудь ударить. Я бываю растерянным. Я уверен в будущем. Я спокоен. Мне хочется дать кому-нибудь пинка. Я ничем не интересуюсь. Я испытываю радость Ключ к тесту (часть I) Интенсивность любознательности (Интерес) ИЛ = в1+в5+в10+в14+в17+в21+в26+в29+в33+в40 2 (часть I) Интенсивность агрессии (Агрессия) ИА = в2+в7+в9+в15+в20+в23+в27+в32+в35+в37 3 (часть I) Интенсивность тревоги (Тревога) ИТ = в3+в6+в12+в19+в24+в28+в31+в36 - (в13+в39)+10 (прибавить к сумме вопросов число десять (часть I) Интенсивность депрессии (Депрессия) ИД = в4+в8+в11+в16+в18+в22+в25+в30+в34+в38 5 (часть II) Частота любознательности (Любознательность) ЧЛ = в41+в45+в51+в53+в57+в63+в65+в69 – (в73+в79)+10 прибавить к сумме вопросов число десять 155 6 (часть II) Частота агрессии (Агрессивность) ЧА = в43+в46+в52+в55+в60+в61+в67+в71+в74+в78 7 (часть II) Частота тревоги (Тревожность) ЧТ = в42+в47+в49+в54+в59+в64+в68+в70+в75 - в +5 (прибавить к сумме вопросов число пять (часть II) Частота депрессии (Депрессивность) ЧД = в44+в48+в50+в56+в58+в62+в66+в72 – (в76+в80) +10 прибавить к сумме вопросов число десять) интерпретация результатов нормальные значения шкалы Спилбергера. 1. Интерес (интенсивность любознательности) 25,74 ± 6,02 2. Агрессия (интенсивность агрессии) 13,28 ± 4,89 3. Тревога (интенсивность тревоги) 18,46 ± 6,72 4. Депрессия (интенсивность депрессии) 15,09 ± 6,15 5. Любознательность (частота любознательности) 31,80 ± 4,99 6. Агрессивность (частота агрессии) 18,35 ± 4,68 7. Тревожность (частота тревоги) 18,11 ± 5,14 8. Депрессивность (частота депрессии) 17,63 ± О наличии стресса можно судить по интенсивности тревоги плюс интенсивности агрессии, о наличии депрессии – по интенсивности депрессии, при этом в расчет также берутся личностные показатели стресса и депрессии (частота стресса и депрессии Тест стрессоустойчивости Цель методики – определение текущего уровня стрессоу- стойчивости личности. инструкция Прочитайте приведенные ниже утверждения. Если они соответствуют тому, как Вы себя чувствуете в настоящий период жизни, то поставьте рядом значок согласия (галочку, крестики т.д.). После чего подсчитайте, согласно ключу, свои баллы по всем шкалам. Тестовый материал I. Физические симптомы. Боли в разных частях тела. (Спина, желудок, боль неопределенного характера, особенно головные боли. Повышение или понижение артериального давления. Нарушение процесса пищеварения. Напряжение в мышцах. Дрожь или судороги в конечностях. Появление высыпаний аллергического характера. Увеличение или потеря веса. Повышенная потливость. Нарушения сна, аппетита. Эмоциональные симптомы. Раздражительность с приступами гнева. Равнодушие. Ощущение постоянной тоски, депрессия. Повышенная тревожность. Чувство одиночества. Чувство вины. Недовольство собой. Поведенческие симптомы. Увеличение числа ошибок при выполнении привычной работы 157 2. Потеря внимания к своему внешнему виду. Нарушения сна или аппетита. Резкое увеличение выкуренных сигарет и употребления алкоголя. Увеличения конфликтных ситуаций на работе или в семье. Трудоголизм. 7. Суетливость. Ощущение хронической нехватки времени. Интеллектуальные симптомы. Проблема со сосредоточенностью. Ухудшение памяти. Постоянное возвращение к одной и той же проблеме и бесполезным мыслям. Трудности в принятии решении. Преобладание негативных мыслей. Ключ к тесту По шкале I. Физиологические симптомы. За каждый ответ да ставится 2 балла. По шкале II. Эмоциональные симптомы. За каждый ответ да ставится 1.5 балла. По шкале III. Поведенческие симптомы. За каждый ответ да ставится 1 балл. По шкале IV. Интеллектуальные симптомы. За каждый ответ да ставится 1 балл. интерпретация От 0–5 – отсутствие стресса. Вы показали очень высокую степень стрессоустойчивости. Для Вас характерна минимальная степень стрессовой нагрузки. От 6–12 – умеренный стресс. Вы показали высокую степень стрессоустойчивости. Ваши энергию и ресурсы Вы не тратите на борьбу с негативными психологическими состояниями, возникающими в процессе стресса. Поэтому любая Ваша деятельность, независимо от ее направленности и характера становится эффективнее. От 13–24 – достаточно высокое напряжение. Для Вас характерна средняя степень стрессовой нагрузки. Ваша стрессоу- стойчивость снижается с увеличением стрессовых ситуаций в Вашей жизни. Это приводит к тому, что личность вынуждена львиную долю своей энергии и ресурсов тратить на борьбу с негативными психологическими состояниями, возникающими в процессе стресса. От 25–40 – соответствует фазе истощения организма. Вы показали низкую степень стрессоустойчивости (ранимость. Это приводит к тому, что личность вынуждена львиную долю своей энергии и ресурсов тратить на борьбу с негативными психологическими состояниями, возникающими в процессе стресса. Это сигнал тревоги, предупреждающий вас об опасности. Следовательно, Вам необходимо срочно что-либо предпринять, чтобы ликвидировать стресс шкала самооценки тревожности Спилбергера-Ханина Измерение тревожности как свойства личности особенно важно, так как это свойство во многом обуславливает поведение субъекта. Определенный уровень тревожности – естественная и обязательная особенность активной деятельной личности. У каждого человека существует свой оптимальный, или желательный уровень тревожности- это так называемая полезная тревожность. Оценка человеком своего состояния в этом отношении является для него существенным компонентом самоконтроля и самовоспитания. Под личностной тревожностью понимается устойчивая индивидуальная характеристика, отражающая предрасположенность субъекта к тревоге и предполагающая наличие у него тенденции воспринимать достаточно широкий "веер" ситуаций как угрожающие, отвечая на каждую из них определенной реакцией. Как предрасположенность, личная тревожность активизируется при восприятии определенных стимулов, расцениваемых человеком как опасные для самооценки, самоуважения. Ситуативная или реактивная тревожность как состояние характеризуется субъективно переживаемыми эмоциями напряжением, беспокойством, озабоченностью, нервозностью. Это состояние возникает как эмоциональная реакция на стрессовую ситуацию и может быть разным по интенсивности и динамичности во времени. Личности, относимые к категории высокотревожных, склонны воспринимать угрозу своей самооценке и жизнедеятельности в обширном диапазоне ситуаций и реагировать весьма выраженным состоянием тревожности. Если психологический тест выражает у испытуемого высокий показатель личностной тревожности, то это дает основание предполагать у него появление состояния тревожности в разнообразных ситуациях, особенно когда они касаются оценки его компетенции и престижа. Большинство из известных методов измерения тревожности позволяет оценить только или личностную, или состояние тревожности, либо более специфические реакции. Единственной методикой, позволяющей дифференцировано измерять тревожность и как личностное свойство, и как состояние является методика, предложенная Ч. Д. Спилбергером. На русском языке его шкала была адаптирована ЮЛ. Ханиным. шкала реактивной тревожности (РТ) инструкция: Прочитайте внимательно каждое из приведенных ниже предложений и зачеркните цифру в соответствующей графе справа в зависимости оттого, как вы себя чувствуете в данный момент. Над вопросами долго не задумывайтесь, поскольку правильных и неправильных ответов нет. № Суждение Нет, это не так По- жалуй, так Верно Совер- шенно верно Я спокоен 1 2 3 4 2 Мне ничто не угрожает 1 2 3 4 3 Я нахожусь в напряжении 1 2 3 4 4 Я испытываю сожаление 1 2 3 4 5 Я чувствую себя свободно 1 2 3 4 6 Я расстроен 1 2 3 4 7 Меня волнуют возможные неудачи 1 2 3 4 8 Я чувствую себя отдохнувшим 1 2 3 4 9 Яне доволен собой 1 2 3 4 10 Я испытываю чувство внутреннего удовлетворения Я уверен в себе 1 2 3 4 12 Я нервничаю 1 2 3 4 13 Яне нахожу себе места 1 2 3 4 14 Я взвинчен 1 2 3 4 15 Яне чувствую скованности, напряженности 1 2 3 4 16 Я доволен 1 2 3 4 17 Я озабочен 1 2 3 4 18 Я слишком возбужден и мне не по себе 1 2 3 4 19 Мне радостно 1 2 3 4 20 Мне приятно 1 2 3 4 шкала личностной тревожности (лТ) инструкция: Прочитайте внимательно каждое из приведенных ниже предложений и зачеркните цифру в соответствующей графе справа в зависимости оттого, как вы себя чувствуете обычно. Над вопросами долго не думайте, поскольку правильных или неправильных ответов нет. № Суждение Нет, это не так Пожа- луй, так Верно Совер- шенно верно Я испытываю удовольствие 1 2 3 4 22 Я очень быстро устаю 1 2 3 4 23 Я легко могу заплакать 1 2 3 4 24 Я хотел бы быть таким же счастливым, как и другие 1 2 3 4 25 Нередко я проигрываю из-за того, что недостаточно быстро принимаю решения 1 2 3 4 26 Обычно я чувствую себя бодрым 1 2 3 4 27 Я спокоен, хладнокровен и собран 1 2 3 4 28 Ожидаемые трудности обычно очень тревожат меня 1 2 3 4 29 Я слишком переживаю из-за пустяков 1 2 3 4 30 Я вполне счастлив 1 2 3 4 31 Я принимаю все слишком близко к сердцу 1 2 3 4 32 Мне не хватает уверенности в себе 1 2 3 4 33 Обычно я чувствую себя в безопасности 1 2 3 4 34 Я стараюсь избегать критических ситуаций 1 2 3 4 35 У меня бывает хандра 1 2 3 4 36 Я доволен 1 2 3 4 37 Всякие пустяки отвлекают и волнуют меня 1 2 3 4 38 Я так сильно переживаю свои разочарования, что потом долго не могу о них забыть 1 2 3 4 39 Я уравновешенный человек 1 2 3 4 40 Меня охватывает сильное беспокойство, когда я думаю о своих делах и заботах 1 2 3 4 Обработка и интерпретация результатов Показатели РТ и ЛТ подсчитываются по формулам РТ = Σ 1 - Σ 2 + где Σ 1 – сумма зачеркнутых цифр на бланке по пунктам шкалы сумма остальных зачеркнутых цифр по пунктам 1, 2, 5, 8, 10, 11, 15, 16, 19, 20. ЛТ = Σ 1 - Σ 2 + где Σ 1 – сумма зачеркнутых цифр на бланке по пунктам шкалы сумма остальных зачеркнутых цифр по пунктам 21, 26, 27, 30, 33, 36, 39. При интерпретации результат можно оценивать так до 30 – низкая тревожность 31–45 – умеренная тревожность 46 и более – высокая тревожность. Значительные отклонения от уровня умеренной тревожности требуют особого внимания, высокая тревожность предполагает склонность к появлению состояния тревоги у человека в ситуациях оценки его компетентности. В этом случае следует снизить субъективность значимость ситуации и задачи перенести акцент на осмысление деятельности и формирование чувства уверенности в успехе. Низкая тревожность, наоборот, требует повышения чувства ответственности и внимания к мотивам деятельности. Но иногда очень низкая тревожность активного вытеснения личностью высокой тревоги ставит целью показать себя в "лучшем свете. Тест по определению степени выраженности факторов риска суицида у подростков (модификация для подростков Л.Б. Шнейдер) Цель – определение выраженности факторов суицидального риска инструкция Внимательно изучите таблицу и примерьте все указанные в ней факторы на себя. После чего отметьте (галочкой, крестиком, кружочком или т.д.) степень выраженности каждого фактора. Карта риска суицида Фактор риска Не выявлен Слабо выражен Сильно выражен. Биографические данные. Ранее имела место попытка суицида 0,5 +2 +3 2. Суицидальные попытки у родственников 0,5 +1 +2 3. Разводили смерть одного из родителей 0,5 +1 +2 4. Недостаток тепла в семье 0,5 +1 +2 5. Полная или частичная безнадзорность 0,5 +0,5 +1 II. Актуальная конфликтная ситуация А — вид конфликта. Конфликт с взрослым человеком (педагогом, родителем 0,5 +0,5 +1 2. Конфликт со сверстниками, отвержение группой – 0,5 +0,5 +1 3. Продолжительный конфликт с близкими людьми, друзьями 0,5 +0,5 +1 4. Внутриличностный конфликт, высокая внутренняя напряженность Б — поведение в конфликтной ситуации. Высказывания с угрозой суицида В — характер конфликтной ситуации. Подобные конфликты имели место ранее 0,5 +0,5 +1 7. Конфликт отягощен неприятностями в других сферах жизни (учеба, здоровье, отвергнутая любовь 0,5 +0,5 +1 8. Непредсказуемый исход конфликтной ситуации, ожидание его последствий Г — эмоциональная окраска конфликтной ситуации. Чувство обиды, жалости к себе 0,5 +1 +2 164 10. Чувство усталости, бессилия, апатия 0.5 +1 +2 11. Чувство непреодолимости конфликтной ситуации, безысходности 0.5 +0,5 +2 III. Характеристика личности А — волевая сфера личности. Самостоятельность, отсутствие зависимости в принятии решений 1 +0,5 +1 2. Решительность 0,5 +0,5 +1 3. Настойчивость 0,5 +0,5 +1 4. Сильно выраженное желание достичь своей цели Б — эмоциональная сфера личности. Болезненное самолюбие, ранимость 0,5 +0,5 +2 6. Доверчивость 0,5 +0,5 +1 7. Эмоциональная вязкость (застревание на своих переживаниях, неумение отвлечься 0,5 +1 +2 8. Эмоциональная неустойчивость 0,5 +2 +3 9. Импульсивность 0,5 +0,5 +2 10. Эмоциональная зависимость, потребность в близких эмоциональных контактах 0,5 +0,5 +2 11. Низкая способность к созданию защитных механизмов 0,5 +0,5 +1,5 12. Бескомпромиссность Обработка и интерпретация результатов Для определения степени выраженности факторов риска у подростков высчитывается алгебраическая сумма и полученный результат соотносится с приведенной ниже шкалой менее 9 баллов – риск суицида незначителен 9–15,5 баллов – риск суицида присутствует более 15,5 баллов – риск суицида значителен. Выявив с помощью карты риска предрасположенность к попыткам самоубийства, нужно постоянно держать подростка в поле зрения и чутко реагировать на малейшие отклонения в его настроении и поведении. Если итоговая сумма баллов превышает критическое значение или поведенческие особенности (знаки беды) начинают усиленно проявляться, то рекомендуется обратиться к психологу или врачу-психиатру за квалифицированной помощью личностная шкала проявления тревоги Тейлора (адаптация норакидзе) Тревога – это один из наиболее важных и явных признаков стресса. чем выше ее уровень, тем, соответственно, выше и уровень стресса человека. Личностная шкала проявлений тревоги Тейлора предназначена для измерения проявлений тревожности. В.Г. Норакидзе дополнил опросник шкалой лжи, позволяющей судить о неискренности обследуемого. Для удобства использования каждое утверждение лучше предлагать на отдельной карточке. Нужно распределить карточки на две группы в зависимости от согласия или несогласия с утверждением. |