Методическое пособие для специалистов центров социального обслуживания по основам ухода за маломобильными пожилыми гражданами
 Скачать 1.22 Mb.
|
|
3.Порядок и условия предоставления медицинских услуг 3.1.Медицинские услуги предоставляются гражданам только по назначению лечащим врачом. 3.2.Медицинские платные услуги включают: - оказание доврачебной помощи при острых заболеваниях, несчастных случаях и различных видах катастроф с последующим вызовом врача к обслуживаемому гражданину или направлением и сопровождением его в ближайшее лечебно- профилактическое учреждение; 133 - введение внутримышечно лекарственных препаратов больным по жизненным показателям (при невозможности своевременного прибытия врача к пациенту) в соответствии с установленным порядком действий при данном состоянии; - осуществление всех этапов сестринского процесса при уходе за пациентами (первичная оценка состоянии пациента, интерпретация полученных данных, планирование ухода совместно с пациентом, итоговая оценка достигнутого); - оказание своевременных и качественных профилактических и лечебно- диагностических процедур, назначенных лечащим врачом. 3.3.При оказании платных медицинских услуг на основании заявления гражданина (приложение 2), учреждение в лице директора заключает с гражданином договор (приложение 3), установленной формы, определяющей виды и объем предоставляемых услуг, сроки, в которые они должны быть предоставлены, порядок и размер их оплаты, а также ответственность сторон. 3.4.Заключение, изменение и расторжение договора осуществляется в соответствии с действующим законодательством. 3.5.Граждане, нуждающиеся в оказании платных медицинских услуг, подают письменное заявление на имя директора учреждения и предоставляют следующие документы: -документ, удостоверяющий личность гражданина, -справка, свидетельство, удостоверение или другие документы установленного образца о праве не льготы в соответствии с действующим законодательством, -назначение врача на медицинские процедуры. 3.6.Граждане, пользующие медицинскими услугами, обязаны заплатить стоимость предоставляемых услуг в день заключения договора. 3.7.Оплата осуществляется на основании предоставления акта сдачи – приемки работ (приложение 4). 4.Права медицинских сестер Медицинские сестры имеют право: 4.1.Проводить по назначению врача определенные лечебные процедуры. 4.2.Получать информацию, необходимую для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей. 4.3.Вносить предложения по совершенствованию работы медицинской сестры и организации сестринского дела в учреждении. 4.4.Требовать от заведующей отделением обеспечения оборудованием, оснащением, инструментарием, предметами ухода и т.д., необходимыми для качественного выполнения своих функциональных обязанностей. 4.5.Повышать свою квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию (переаттестацию) с целью присвоения квалификационных категорий. 134 4.6.Участвовать в работе профессиональных ассоциаций медицинских сестер и других общественных организаций, не запрещенных законодательством Российской Федерации. 5.Ответственность медицинских сестер 4.1.Медицинская сестра отделения дневного пребывания и отделения социально – медицинского обслуживания на дому несет ответственность, предусмотренную действующим законодательством за невыполнение своих профессиональных обязанностей или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей. Положение разработал: Заведующая отделением социально- медицинского обслуживания на дому Заведующая отделением дневного пребывания С Положением ознакомлен:__________________________________________ 135 Приложение 1 к Положению _______Государственного учреждения «Комплексный центр социального обслуживания населения Перевозского района» Согласовано: Утверждаю: Начальник территориального Директор ГУ « КЦСОН органа министерства социальной Перевозского района» политики Нижегородской области ______________Шуваева Г.Н. Управления социальной защиты «____»_______________2011 г. населения Перевозского района __________________Сироткина Н.К. «______» ________________ 2011 г. ПРИМЕРНАЯ КАЛЬКУЛЯЦИЯ НА УСЛУГУ: «КУРС ВНУТРИВЕННЫХ ИНЪЕКЦИЙ НА ДОМУ КЛИЕНТА» (1 услуга) Наименование статей Сумма в руб. Заработная плата основного персонала 21,60 Начисления на заработную плату 34,2 % 5,66 Мягкий инвентарь 0,30 Расходный материал 4,70 Накладные расходы 9,00 Себестоимость 41,26 Рентабельность 20% 8,25 Цена услуги 49,51 Технологическая карта расчета Название услуги Кто участвует в проведении услуги Сколько времени участвует Расходный материал Кол-во медицинского расходного материала Медикаменты Курс в/в инъекций на дому клиента Медсестра 30 минут Использование личной одежды, проезд на общественном транспорте Спирт, 5 мл. 1 пара перчаток на 1 инъекцию Шприц и медикаменты клиента по назначению врача 136 Расчет заработной платы. Разряд Тарифная ставка Надбавка 110% за обслуживание населения ФОТ в месяц по должностному окладу 15% за особые условия труда ФОТ за месяц ФОТ за 30 мин. 10 2874,00 3161,40 6035,40 605,31 6940,71 21,60 Разряд 10, т.к. все медсестры имеют сертификаты и аттестованы на базе КБ50. 6940,71/9600 мин. = 0,72 руб./мин., где 9600 ч. – среднее количество рабочих минут в месяц. Расчет мягкого инвентаря. Основание: Постановление Правительства Нижегородской области №252 от 08.08.06г., п.4 100 руб./9600 ч. = 0,01 руб., где 9600 ч. – среднее количество рабочих минут в месяц. 0,01 руб. * 30 мин. = 0,30 руб. Расходный материал. Наименование Ед.измерения Количество Цена за единицу, руб. Сумма, руб. Перчатки одноразовые пар 1 4,00 4,00 Спирт 95% мл 5 0,14 0,70 ИТОГО 4,70 Накладные расходы. Проезд на общественном транспорте до места оказания услуги : 9 руб. 137 Приложение 2 к Положению о медицинской деятельности Государственного учреждения «Комплексный центр социального обслуживания населения Перевозского района» Директору ГУ «КЦСОН Перевозского района» __________________________________________ от_________________________________________ __________________________________________, проживающего(ей) по адресу: ___________________________________________ ___________________________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу предоставить платные медицинские услуги _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Об условиях оплаты и сроках представления услуг информирован. ____________________/ _______________/ (подпись) «_______»_________________20___ г. 138 Приложение 3 к Положению _______Государственного учреждения «Комплексный центр социального обслуживания населения Перевозского района» ДОГОВОР № оказания платных медицинских услуг г. Перевоз «____» ____________ 20__ г. Государственное учреждения «Комплексный центр социального обслуживания населения Перевозского района», именуемое в дальнейшем Исполнитель, в лице директора Шуваевой Г.Н., действующего на основании Устава, лицензия № _______________, на осуществление медицинской деятельности, выдана ______________. Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, с одной стороны, и _________________________________________________________________ именуемое в дальнейшем Заказчик, действующего на основании паспорта_______________________ _______________________ ____________________, с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем: 1. Предмет договора 1.1 Исполнитель оказывает платные медицинские услуги в соответствии с «Положением о предоставлении платных медицинских услуг при ГУ «КЦСОН Перевозского района» 1.2 Исполнитель принимает на себя обязательства по оказанию платных медицинских услуг Заказчику, перечень которых указан в Приложении №1 к настоящему Договору. 1.3 Заказчик обязуется оплачивать медицинские услуги, оказываемые Исполнителем. 2. Права и обязанности сторон 2.1. Заказчик имеет право: 2.1.1.требовать от Исполнителя предоставления сведений о наличии лицензии и сертификата, расчета стоимости оказываемых услуг; 2.1.2.требовать сохранения конфиденциальности информации о факте обращения за медицинской помощью, диагнозе, состоянии (врачебной тайны); 2.1.3.отказаться от получения Услуги и получить обратно уплаченную сумму . 2.2. Заказчик обязуется: 2.2.1.Оплатить медицинские услуги в размере и порядке, указанным в п. 3 настоящего Договора; 2.2.2. Выполнять все требования медицинского персонала Исполнителя во время оказания медицинских услуг; 2.3. Исполнитель имеет право: 2.3.1.Требовать от заказчика: - графика прохождения процедур; - соблюдения режима приема лекарственных препаратов. 2.4. Исполнитель обязуется: 2.4.1.оказать медицинские услуги качественно, в соответствии с предусмотренными медицинскими технологиями и в срок, указанный в данном Договоре; 2.4.2.в случае невыполнения взятых обязательств возместить Заказчику стоимость услуги. 2.4.3.соблюдать конфиденциальность всей информации, касающейся самочувствия и здоровья Заказчика (врачебную тайну); 139 2.5. в одностороннем порядке прекратить или приостановить выполнение своих обязательств по настоящему Договору при неисполнении Заказчиком своих обязательств. При этом Исполнитель возмещает Заказчику стоимость пропорционально оставшемуся сроку оказания услуг от общей стоимости услуги в качестве компенсации ; 3. Цена и порядок оплаты услуг 3.1. Стоимость Услуги устанавливается действующим прейскурантом и составляет (_____________________________________________________________________) рублей. (указать сумму цифрами и прописью) 3.2. Оплата Услуг осуществляется Заказчиком в порядке 100-процентной предоплаты до получения Услуги путем внесения наличных денежных средств в кассу Исполнителя или по безналичному расчету путем перечисления денежных средств на расчетный счет Исполнителя. 4. Ответственность сторон 4.1. В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения своих обязанностей по договору Исполнитель несет ответственность в размере реального ущерба, причиненного Заказчику таким неисполнением. 4.2. В случае причинения вреда здоровью или жизни Заказчика по вине Исполнителя он несет ответственность в соответствии с законодательством РФ. 4.3. Исполнитель освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение настоящего Договора, если докажет, что причиной такого неисполнения (ненадлежащего исполнения) стало нарушение Заказчиком условий настоящего Договора. 5. Прочие условия 5.1. Все споры, вытекающие из настоящего Договора, стороны будут по возможности решать путем ведения переговоров. При невозможности достижения согласия спор подлежит передаче на рассмотрение суда в соответствии с законодательством РФ. Настоящий Договор вступает в силу с момента его подписания сторонами. 5.2.Настоящий договор вступает в силу с момента подписания и действует до получения Заказчиком Услуги на основании Акта предоставленных услуг. 5.3.Настоящий Договор может быть расторгнут по инициативе любой из сторон с обязательным предварительным уведомлением другой стороны. 6. Адреса и реквизиты сторон Исполнитель Заказчик Ф.И.О Паспортные данные: Адрес: ________________________________ 140 Приложение 4 к Положению _______Государственного учреждения «Комплексный центр социального обслуживания населения Перевозского района» Акт сдачи- приемки работ г. Перевоз Нижегородской области от «____»_______________20 __ г Заказчик: _________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) Исполнитель: ГУ «КЦСОН Перевозского района» Государственное учреждение «Комплексный центр социального обслуживания населения Перевозского района», в лице директора Шуваевой Гианеи Николаевны, действующего на основании Устава и Лицензии на осуществление медицинской деятельности_____________________________ и медицинской сестры__________________________________________________________ и «Заказчика»_________________________________________________________________ с другой стороны, составили настоящий акт в том, что за период с «_____»______20__ г по «_____»____________20__ г выполнены работы: медицинские услуги: ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Удовлетворяют условия договора № _____от _______________________________ Замечаний у заказчика нет Стоимость выполненных работ за указанный период составляет: ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Настоящий Акт составлен в 2 экземплярах, один из которых находится у Исполнителя, второй у Заказчика. Исполнитель: ГУ «КЦСОН Перевозского района» Директор _________________ Г.Н.Шуваева (подпись) М.п. ___________________________ ___________________ (подпись мед.сестры) расшифровка подписи Заказчик: _________________________ __________________ (подпись ) расшифровка подписи Приложение 4 141 Приложение 4 Директору ГУ «КЦСОН Перевозского района» Нижегородской области ____________________Г.Н.Шуваевой от гр._______________________________________ (дата, месяц, год рождения)_____________________ паспорт серии ___________№___________________ выдан _________________________, проживающего по адресу____________________________________ заявление. Прошу принять меня на___________________________________ (постоянное, временное) социально-медицинское обслуживание на дому на условиях ________________________________________________________ (бесплатно, платно - указать) С условиями приема и снятия с обслуживания, сроками обслуживания, видами услуг, порядком оплаты услуг, правилами поведения при обслуживании ознакомлен(а) и согласен(а). Медицинское заключение прилагаю. Дата заключения______________ Подпись___________________ Заключение директора центра______________________________ ________________________________________________________ Подпись______________ Дата______________________ 142 Приложение 5 МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ о состоянии здоровья лица, оформляющегося в ГУ «Комплексный центр социального обслуживания населения Перевозского района» Ф.И.О. _____________________________________________________________ Дата, месяц и год рождения ____________________________________________ Домашний адрес _____________________________________________________ Группа инвалидности _________________________________________________ Основной диагноз______________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Сопутствующие заболевания ___________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ На учете у психиатра _________________________________________________ На учете у нарколога _________________________________________________ На учете у фтизиатра _________________________________________________ МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ о состоянии здоровья лица, оформляющегося в ГУ «Комплексный центр социального обслуживания населения Перевозского района» Ф.И.О. _____________________________________________________________ Дата, месяц и год рождения ____________________________________________ Домашний адрес _____________________________________________________ Группа инвалидности _________________________________________________ Основной диагноз______________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Сопутствующие заболевания ___________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ На учете у психиатра _________________________________________________ На учете у нарколога _________________________________________________ На учете у фтизиатра __________________________________________________ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: (нужное подчеркнуть) - медицинских противопоказаний к принятию на обслуживание Центром нет - нуждается в обслуживании Специализированным отделением социально-медицинского обслуживания на дому - не может обслуживаться центром ЗАКЛЮЧЕНИЕ: (нужное подчеркнуть) - медицинских противопоказаний к принятию на обслуживание Центром нет - нуждается в обслуживании Специализированным отделением социально-медицинского обслуживания на дому - не может обслуживаться центром Наименование учреждения, выдавшего заключение _______________________ Фамилия врача _______________________________________________________ Подпись врача _________________________ «____» ________________ 200__г. М.П. Наименование учреждения, выдавшего заключение _______________________ Фамилия врача _______________________________________________________ Подпись врача _________________________ «____» ________________ 200__г. М.П. 143 Список используемой литературы 1. Батыгин К. С., Симоненко Г. С. Пособия по государственному социальному страхованию. Законодательство и комментарий. – М.: Профсоюзы и экономика, 1992. – 303 с. 2. Большая Советская Энциклопедия. (В 30 томах)./Гл. ред. А. М. Прохоров. 3-е изд. – М.: Советская энциклопедия, 1972. – Т.8 – С. 300. 3. Большой психологический словарь / Сост. и общ. ред. Б. Мещеряков, В. Зинченко, - СПб.: прайм – ЕВРОЗНАК, 2003. – 672 с. 4. Все по уходу за больными в больнице и дома / Под ред. Ю. П. Никитина – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. – 704 с. 5. Инькова А. Н., Краснолуцкая Т. В. Справочник пациента / Серия «Медицина для Вас». – Ростов н/Дону: Феникс, 2000. – 384 с. 6. Конституция Российской Федерации. – М.: Новая школа, 1995. – 64 с. Печатается по изданию: Конституция Российской Федерации. Официальное издание. – М.: Юридическая литература Администрации Президента Российской Федерации, 1993. – 64 с. 7. Об основах социального обслуживания населения в РФ: Федеральный закон РФ от 10 декабря 1995 г. № 195-ФЗ//Рос. газ. – 1995. – 19 дек. – с. 3. 8. О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов: Федеральный закон РФ от 2 августа 1995 г. № 122-ФЗ// Рос. газ. – 1995. – 4 авг. – с. 4. 9. Основы ухода в домашних условиях: Учеб. пособие. – М.: Издательство «Мосби», 1997. – 411 с. 10. Помощь людям с ограниченной способностью к передвижению: Методические рекомендации для социальных работников и медицинских сестер службы социального обслуживания населения/Под ред. Т. В. Рябчиковой. – Иваново, 2000. – 24 с. 11. Социальная работа: теория и практика: Учеб. пособие/Отв. ред. д.и.н., проф. Е. И. Холостова, д.и.н., проф. А. С. Сорвина. – М.: ИНФРА-М, 2002. – 427 с. 144 12. Социальная работа: Учеб. пособие. – 2-е изд., перераб. и доп. – Ростов н/Д: Феникс, 2003. – 480 с. 13. Стюарт-Гамильтон Я. Психология старения. – СПб.: Питер, 2002. – 256 с. 14. Тетерский С. В. Введение в социальную работу: Учеб. пособие. – М.: Академический проспект, 2002. – 496 с. 145 146 147 |