Гігієна методичка. Методичні розробки з гігєни та екології для студентів 6 курсу медичного факультету

• Название: Методичні розробки з гігєни та екології для студентів 6 курсу медичного факультету
• Анкор: Гігієна методичка.doc
• Дата: 22.04.2017
• Размер: 10.53 Mb.
• Имя файла: Гігієна методичка.doc
• Тип: Документы; #5132
• страница: 58 из 68

Оцінка фізичного розвитку центильним методом

Центильний метод, на відміну від традиційних, орієнтованних на оцінку ознак фізичного розвитку, які варіюють за законом нормального розподілу, є ефективним непараметричним способом стислого опису характеру їх розподілу, що має право- або лівосторонню асиметрію.

Суть центильного методу полягає у зіставленні фактичної ознаки розвитку окремої характеристики фізичного розвитку з упорядкованим рядом, що включає у свою структуру весь діапазон коливань досліджуваної ознаки, розподілений на 100 інтервалів, потрапляння в які має рівну імовірність, проте розміри цих центильних інтервалів в абсолютних одиницях вимірювань неоднакові.

Для визначення ступеня фізичного розвитку використовують 7 фіксованих центилів: 3-й, 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й та 97-й і відповідно 8 центильних інтервалів:

• 
  1-й інтервал (нижче 3%) – дуже низькі показники;
  
• 
  2-й інтервал (від 3% до 10%) – низькі показники;
  
• 
  3-й інтервал (від 10% до 25%) – знижені показники;
  
• 
  4-й та 5-й інтервали (відповідно від 25% до 50% та від 50% до 75%) – середні показники;
  
• 
  6-й інтервал (від 75% до 90%) – підвищені показники;
  
• 
  7-й інтервал (від 90% до 97%) – високі показники;
  
• 
  8-й інтервал (вище 97%) – дуже високі показники.
  

Індивідуальну оцінку морфофункціональних показників проводять за одновимірними оціночними шкалами, які включають у свою структуру розмах коливань (максимальне і мінімальне значення), центральну тенденцію (медіану упорядкованого ряду) та 8 центильних інтервалів. Такий підхід дозволяє визначити як окремі характеристики розвитку соматометричних ознак, так і, ураховуючи той факт, що 4-й та 5-й інтервали номограми характеризують гармонійний фізичний розвиток, 3-й та 6-й інтервали – дисгармонійний, 1-й та 2-й і 7-й та 8-й – різко дисгармонійний за рахунок дефіциту або надлишку маси тіла, встановити ступінь гармонійності фізичного розвитку.
Додаток 1

Графік фізичного розвитку

Довжина тіла до віку, дівчатка від народження до 2-х років (z-scores)



Додаток 2
Зріст до віку, дівчатка від 2 до 5 років (z-scores)


Додаток 3

Маса до віку, дівчатка від народження до 2 років (z-scores)

Додаток 4
Маса до віку, дівчатка від 2 до 5 років (z-scores)



Додаток 5
Маса довжини тіла, дівчатка від народження до 2-х років (z-scores)

Додаток 6

Маса до зросту, дівчатка від 2 до 5 років (z-scores)



Додаток 7
Індекс маси тіла (ІМТ), дівчатка від народження до 2-х років (z-scores)


Додаток 8
Індекс маси тіла (ІМТ), дівчатка від 2-х до 5 років (z-scores)


Додаток 9
Обвід голови до віку, дівчатка від народження до 5-х років (z-scores)


Додаток 10
Довжина тіла/зріст до віку, хлопчики від народження до 2-х років (z-scores)



Додаток 11

Зріст до віку, хлопчики від 2 до 5 років (z-scores)


Додаток 12
Маса до віку, хлопчики від народження до 2-х років (z-scores)



Додаток 13
Маса до віку, хлопчики від 2 до 5 років (z-scores)


Додаток 14

Маса до довжини тіла, хлопчики від народження до 2-х років (z-scores)


Додаток 15

Маса до довжини тіла, хлопчики від 2 до 5 років (z-scores)


Додаток 16
Індекс маси тіла (ІМТ), хлопчики від народження до 2-х років (z-scores)


Додаток 17

Індекс маси тіла (ІМТ), хлопчики від 2 до 5 років (z-scores)

Додаток 18
Обвід голови до віку хлопчики від народження до 5 років (z-scores)


СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ

Задача 1

Учениця, 14 років, має довжина тіла 175 см, масу тіла – 54,0 кг, обвід грудної клітки – 75,5 см. Впродовж останнього року ріст збільшився на 5 см, число постійних зубів становить 28, ступінь розвитку вторинних статевих ознак: Ма₃, Р_З, Ах₃. Мускулатура і підшкірно-жирова складка виражені помірно, ЖЄЛ складає 2560 мл, м’язова сила рук: правої – 20,1 кг, лівої – 16,35 кг. Об’єктивно з боку внутрішніх органів ніяких патологічних змін не виявлено. Практично здорова. Фізкультурою займається в основній групі.

Визначіть групу здоров’я і оцініть фізичний розвиток дівчинки з використанням методу сигмальних відхилень та комплексного методу.
Задача 2

В ході медичного обстеження у школярки 10 років були виявлені ознаки хронічного тонзиліту у стадії компенсації та порушення осанки. Довжина тіла учениці становить 142 см, маса тіла – 38,5 кг, обвід грудної клітки – 69,0 см, число постійних зубів – 20, за останній рік дівчинка виросла на 4 см, розвиток вторинних ознак – Ма₀, Р₀.

Визначіть групу здоров’я та оцініть фізичний розвиток школярки з використанням методу сигмальних відхилень та за шкалою регресії.
Задача 3

Через 2 дні після перенесеного ГРВІ учень 5 класу звернувся до шкільного лікаря з проханням дати медичний висновок щодо його допуску до занять у секції спортивної гімнастики. В ході медичного обстеження лікарем установлено: довжина тіла – 150 см, маса тіла – 42 кг, обвід грудної клітки – 70 см, щорічне збільшення довжини тіла становить 5 см, число постійних зубів – 25, ступінь розвитку вторинних статевих ознак – Р₀, Ах₀, м’язи розвинуті погано, підшкірно-жирова складка молорозвинена, ЖЄЛ – 2500 мл, м’язова сила рук: правої – 20 кг, лівої – 18 кг. Об’єктивно з боку внутрішніх органів ніяких змін не виявлено. Фізкультурою займається в основній групі фізичного виховання.

Визначіть групу здоров’я та дайте оцінку фізичного розвитку хлопчика за шкалою регресії з використанням комплексного методу.
Задача 4

У ході поглибленого медичного обстеження школяра 11 років виявлено, що він часто (майже щомісяця) хворіє на гострі респіраторно-вірусні захворювання, страждає на міопію слабкого ступеня та карієс. Довжина тіла учня становить 133,5 см, маса тіла – 23,5 кг, обвід грудної клітки – 59,2 см.

Визначіть до якої групи здоров’я і групи фізичного виховання відноситься школяр та оцініть фізичний розвиток учня методом сигмальних відхилень,
Задача 5

Учень 3 класу середньої загальноосвітньої школи, 10 років, практично здоровий, має довжину тіла – 125 см, масу тіла – 30 кг, обвід грудної клітки – 64,0 см, число постійних зубів складає 12, щорічне збільшення довжини тіла – 5 см, ступінь розвитку вторинних статевих ознак: Р₀, Ах₀.

Оцініть фізичний розвиток хлопчика за допомогою комплексного методу.
Задача 6

Учениця 3 класу середньої загальноосвітньої школи, 10 років, практично здорова, побутові умови задовільні, довжина тіла складає – 135 см, маса тіла – 30,5 кг, обвід грудної клітки – 60,0 см, число постійних зубів становить 22, щорічна прибавка росту — 6 см, ступінь розвитку вторинних статевих ознак: Ма₀, Ах₁, Р₁.

Оцініть фізичний розвиток дівчинки за шкалою регресії.
Задача 7

Хлопчик 13 років має довжина тіла 155 см, масу тіла – 42 кг, обвід грудної клітки – 70 см.

Оцініть фізичний розвиток з використанням методу сигмальних відхилень та побудуйте профіль фізичного розвитку.
тема №22: Гігієнічні вимоги до планування, благоустрою та обладнання дитячих закладів. Гігієнічні аспекти визначення функціональної готовності дітей до навчання у школі
МЕТА РОБОТИ:

1. 
   Ознайомитись з гігієнічними вимогами до планування та благоустрою загальноосвітніх навчальних закладів.
   
2. 
   Ознайомитися з методами гігієнічної оцінки устаткування та утримання дітей в навчально-виховних установах.
   
3. 
   Оволодіти методиками гігієнічної оцінки шкільних меблів та розсаджування учнів.
   
4. 
   Ознайомитися з віково-статевими анатомо-фізіологічними та психофізіологічними особливостями організму дитини, медичними, фізіологічними і психологічними критеріями оцінки її розвитку.
   
5. 
   Оволодіти методикою визначення функціональної готовності дітей до вступу в школу.
   

ПИТАННЯ ТЕОРЕТИЧНОЇ ПІДГОТОВКИ:

1. 
   Чинники та умови навколишнього середовища і навчально-виховного процесу, що впливають на здоров’я дітей та підлітків та методи вивчення їх впливу на організм дитини.
   
2. 
   Гігієнічні вимоги до планування, устаткування і санітарно-технічного благоустрою земельної ділянки, будівлі навчальних закладів та шкільного класу.
   
3. 
   Медичні, фізіологічні та психологічні критерії оцінки розвитку дитини. Провідні методи вивчення вікових психофізіологічних особливостей організму дітей і підлітків.
   
4. 
   Поняття про шкільну зрілість. Гігієнічні основи та методика визначення функціональної готовності дитини до навчання у школі.
   
5. 
   Зрушення у стані здоров’я і захворювання, що можуть бути зумовлені впливом несприятливих чинників навчально-виховного процесу.
   

ЗАВДАННЯ:

1. 
   Провести санітарне обстеження земельної ділянки загальноосвітнього навчального закладу.
   
2. 
   Провести санітарне обстеження шкільної парти та надати гігієнічну оцінку
   
3. 
   Засвоїти медичні, фізіологічні та психологічні критерії оцінки розвитку дитини, яка поступає у школу.
   
4. 
   Здійснити гігієнічну оцінку функціональної готовності дітей до вступу в школу.
   

ЛІТЕРАТУРА:

1. 
   Загальна гігієна : пропедевтика гігієни / [Є. Г. Гончарук, Ю. І. Кундієв, В. Г. Бардов та ін.] ; за ред. Є. Г. Гончарука. ― К.: Вища школа, 1995. ― С. 492—493.
   
2. 
   Общая гигиена: пропедевтика гигиены / [Е. И. Гончарук, Ю. И. Кундиев, В. Г. Бардов и др.] ; под ред. Е. И. Гончарука. ― К.: Вища школа, 2000. ― С. 576—577.
   
3. 
   Общая гигиена // [Румянцев Г.И., Воронцов М.П., Гончарук Е.И. и др.]. — М.: Медицина, 1985. — С. 342—360.
   
4. 
   Даценко І.І. Профілактична медицина: загальна гігієна з основами екології / І.І. Даценко, Р.Д. Габович. — К.: Здоров’я, 1999 ― С. 568—573, 578—587.
   
5. 
   Даценко І.І. Основи загальної і тропічної гігієни / І.І. Даценко, Р.Д. Габович. — К.: Здоров’я, 1995. — С. 53—54.
   

6. Габович Р.Д. Гигиена / Р.Д. Габович, С.С. Познанский, Р.Х. Шахбазян. ― К.: Вища школа, 1983. ― с. 244—248, 252—254, 257—262

7. 
   Загальна гігієна: посібник до практичних занять // За ред. І.І.Даценко. — Львів, 1992.— С. 133—147.
   
8. 
   Общая гигиена // [Румянцев Г.И., Воронцов М.П., Гончарук Е.И. и др.]. — М.: Медицина, 1990. — С. 229—235, 255—256.
   

9. 
   Пивоваров Ю.П. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене / Ю.П. Пивоваров, О.3. Гоева, А.А. Величко. — М.: Медицина, 1983. — С. 222—242.
   
10. 
    Гигиена детей и подростков // Под ред. В.Н. Кардашенко. — М.; Медицина, 1988. — С. 60—79, 115—169,438—469.
    
11. 
    Гігієна та екологія / [Бардов В.Г. та ін.]. – Вінниця: Нова книга, 2006 — С.149–160; С.162–167.
    

12. Руководство к лабораторным занятиям по гигиене детей и подростков / [В.И. Берзинь и др.]. — К.: Вища шк., 1989. — С. 86—127.

13. Учбовий посібник до практичних занять з загальної гігієни / За ред. В.Г.Бардова, І.І. Швайко. — К., 1994. — ч. ІІ. — С. 51—55, 60—62.

14. 
    Загальна гігієна: навчальний посібник до практичних занять для студентів IV курсу медичного факультету / [Сергета І.В., Бойчук Б.Р., Латанюк С.О. та ін.]. — Тернопіль: Укрмедкнига, 1999. — С. 42—50, 96— 103, 100—112.
    
15. 
    Гигиена детей и подростков / [Сердюковская Г.Н., Сухарев А.Г., Белостоцкая Е.М. и др.].; под ред. Г.Н. Сердюковской, А.Г. Сухарева. — М.: Медицина, 1986. — С. 132—143,157—185.
    
16. 
    Державні санітарні правила і норми по устаткуванню, утриманню загальноосвітніх навчальних закладів та організації навчально-виховного процесу / МОЗ України – Київ, 2001.
    
17. 
    Определение функциональной готовности детей 6-ти летнего возраста к поступлению в школу и организация учебных занятий и режима продленного дня в первых классах общеобразовательной школі: Методические рекомендации. — М, 1985. — 32 с.
    

МЕТОДИКА ВИКОНАННЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ