Метотрексат methotrexate 0,0025 по 1 т через 12 часов 1 раз неделю при ра
 Скачать 7.74 Mb.
|
Bismuthate tripotassium dicitrate (ДЕ-НОЛ)Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка образует нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, хлороводородной (соляной) кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена. ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯСо стороны пищеварительной системы: возможны транзиторные эффекты - тошнота, рвота, учащение стула, запор. Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд. Со стороны ЦНС: при длительном применении в высоких дозах - энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС. ПОКАЗАНИЯЯзвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori); хроническийгастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori); синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи; функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ. Rp: Tab. De-Nol 0.12 D.t.d: №20 in tab. S: По 2 таблетке 2 р/день для купирования Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения
OMEPRAZOLE 0,02 1 капс 2 раза в день Ингибитор H+-K+-АТФ-азы. Тормозит активность H+-K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Вследствие снижения секреции кислоты уменьшает или нормализует воздействие кислоты на пищевод у пациентов с рефлюкс-эзофагитом. Омепразол оказывает бактерицидный эффект на Helicobacter pylori. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori), рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера - Эллисона, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС. Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, диарея, запор, боли в животе, метеоризм. Со стороны ЦНС: редко - головная боль, головокружение, слабость. Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - анемия, эозинопения, нейтропения, тромбоцитопения. Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях - гематурия, протеинурия. Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях - артралгия, мышечная слабость, миалгия. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь. Rp: Tab Omeprazoli 0,02 D.S Внутрь по одной капсуле утром перед едой в течение 3 недель для лечения язвенной болезни желудка.
THYROZOL (thiamazole) 0,01 – 2 таблетки внутрь после приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости в течение 3 недель при тиреотоксикозе. Антитиреоидный препарат. Нарушает синтез гормонов щитовидной железы, блокируя фермент пероксидазу, участвующую в йодировании тиронина в щитовидной железе с образованием трийод- и тетрайодтиронина. Показания к применению препарата: тиреотоксикоз; подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза; подготовка к лечению тиреотоксикоза радиоактивным йодом; терапия в латентный период действия радиоактивного йода (проводится до начала действия радиоактивного йода /в течение 4-6 мес/); в исключительных случаях длительная поддерживающая терапия тиреотоксикоза, когда в связи с общим состоянием или по индивидуальным причинам невозможно выполнить радикальное лечение; профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе. ПЭ: аллергические кожные реакции (зуд, покраснение, высыпания), рвота, артралгия, головокружение, слабость, агранулоцитоз (симптомы могут появиться даже спустя недели и месяцы после начала лечения и привести к необходимости отмены препарата), холестатическая желтуха, токсический гепатит, артралгии,увеличение массы тела, субклинический и клинический гипотиреоз может развиться при приеме препарата в высоких дозах. Также может начаться увеличение щитовидной железы, что связано с увеличением содержания ТТГ в крови. Rp: Tab. «Thirozol» 0,01 D.t.d: №25 in tab. S: внутрь 2 таблетки внутрь после приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости в течение 3 недель при тиреотоксикозе.
CONCOR (Bisoprolol) 0,01 – 1 т для лечения стенокардии Селективный бета1-адреноблокатор. Бисопролол снижает активность симпатоадреналовой системы, блокируя β1-адренорецепторы сердца. Уменьшает ЧСС, уменьшает ударный объем сердца и, как следствие, снижает фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде. Показания к применению препарата — артериальная гипертензия; ИБС: стабильная стенокардия; хроническая сердечная недостаточность. ПЭ: Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия; усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью), ощущение похолодания или онемения в конечностях, выраженное снижение; нарушение AV-проводимости Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей в анамнезе. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, запор; редко - гепатит.Со стороны лабораторных показателей: редко - повышение уровня ферментов печени в крови (АСТ, АЛТ). Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечная слабость, судороги мышц. Со стороны кожных покровов: Аллергические реакции. Бета-адреноблокаторы могут способствовать обострению течения псориаза или вызывать псориазоподобную сыпь. Rp.: Tab. “Concor” 0,005 D.t.d.N. 10 S.: внутрь по 1 таблетке 1 раз в день для лечения стабильной стенокардии.
VERAPAMIL 0,04 по 1т 1 раз в день для лечения АГ Блокатор «медленных» кальциевых каналов. Он обладает антиаритмической, антиангинальной и антигипертензивной активностью. Препарат уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения сократимости миокарда и уменьшения ЧСС. Вызывает расширение коронарных сосудов сердца и увеличивает коронарный кровоток; снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и ОПСС. Замедляет атриовентрикулярную (AV) проводимость, подавляет автоматизм синусового узла. Показания к применению препарата: пароксизмальная наджелудочковая тахикардия; трепетание и мерцание предсердий (тахиаритмический вариант); наджелудочковая экстрасистолия, хроническая стабильная стенокардия(стенокардия напряжения); нестабильной стенокардии; вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала); артериальная гипертензия. ПЭ:выраженная брадикардия, АВ блокада, выраженное снижение артериального давления, развитие или прогрессирование сердечной недостаточности, тахикардия; аритмии (в том числе мерцание и трепетание желудочков), диспепсия, повышение АлТ, Ас, Тголовокружение, головная боль, обморок, тревожность, заторможенность, повышенная утомляемость, астения, сонливость, депрессия, экстрапирамидные нарушения, кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи лица, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона). Rp.: Tab. Verapamili 0,04 D.t.d.N. 10 S.: внутрь по 1 таблетке 1 раз в день для лечения артериальной гипертензии, стенокардии напряжения.
Rp: Tab. “Cordaron” 0.2 N.60 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день, постепенно переходя на поддерживающую дозу для купирования приступов желудочковой пароксизмальной тахикардии Нагрузочная доза: 600-800 мг/ до максимальной 1200 мг/ до достижения суммарной дозы 10 г (обычно в течение 5-8 дней). Поддерживающая доза может варьировать у разных пациентов от 100 мг/ до 400 мг/ Max разовая: 400 мг/сут Антиаритмический препарат. Амиодарон относится к классу III (класс ингибиторов реполяризации) и обладает уникальным механизмом антиаритмического действия, т.к. помимо свойств антиаритмиков класса III (блокада калиевых каналов) он обладает эффектами антиаритмиков класса I (блокада натриевых каналов), антиаритмиков класса IV (блокада кальциевых каналов) и неконкурентным бета-адреноблокирующим действием. Уменьшением автоматизма синусового узла, приводящим к уменьшению ЧСС. Показания: купирование приступов желудочковой пароксизмальной тахикардии; купирование приступов наджелудочковой пароксизмальной тахикардии с высокой частотой сокращений желудочков (особенно на фоне синдрома WPW); купирование пароксизмальной и устойчивой формы мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) и трепетания предсердий; кардиореанимация при остановке сердца, вызванной фибрилляцией желудочков, резистентной к кардиоверсии. ПЭ Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – умеренная брадикардия, в основном умеренное и преходящее снижение АД (случаи выраженной артериальной гипотензии или коллапса наблюдались при передозировке или слишком быстром введении препарата); очень редко - аритмогенное действие; выраженная брадикардия или, в исключительных случаях, остановка синусового узла (преимущественно у пациентов с дисфункцией синусового узла и пациентов пожилого возраста), приливы крови к коже лица, прогрессирование сердечной недостаточности (возможно при в/в струйном введении). Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм и/или апноэ, острый респираторный дистресс-синдром Со стороны пищеварительной системы: тошнота; изолированное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови, острое поражение печени (в течение 24 ч после введения амиодарона) с повышением трансаминаз и/или желтухой, включая развитие печеночной недостаточности, иногда с летальным исходом. Аллергические реакции. Местные реакции: поверхностный флебит (при введении непосредственно в периферическую вену), боль, эритема, отек, некроз, транссудация, инфильтрация, воспаление, уплотнение, тромбофлебит, флебит, целлюлит, инфекция, пигментация.
SERETIDE(сальметерол, флутиконазол) аэрозоль д/ингал. дозированный 25 мкг+50 мкг/1 доза: ингаляторы 120 доз. 2 ингаляции 2 раза Комбинированный препарат, содержит салметерол и флутиказона пропионат, которые обладают разными механизмами действия. Салметерол предотвращает возникновение бронхоспазма, флутиказона пропионат улучшает легочную функцию и предотвращает обострения Салметерол - селективный агонист β2-адренорецепторов длительного действия (до 12 ч). Флутиказона пропионат - ГКС для местного применения, при ингаляционном введении в рекомендуемых дозах оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие в легких, что приводит к уменьшению клинических симптомов и снижению частоты обострений заболеваний, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей. Восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. Показания: лечение бронхиальной астмы у пациентов, которым показана комбинированная терапия бета2-адреномиметиком длительного действия и ингаляционным ГКС: недостаточный контроль заболевания на фоне постоянной монотерапии ИГКС при периодическом использовании бета2-адреномиметика короткого действия; у пациентов с адекватным контролем заболевания на фоне терапии ингаляционным ГКС и бета2-адреномиметиком длительного действия; в качестве стартовой поддерживающей терапии у пациентов с персистирующей бронхиальной астмой, при наличии показаний к назначению ГКС для достижения контроля над заболеванием. Поддерживающая терапия при ХОБЛ (ОФВ1< 60%). ПЭ: Парадоксальный бронхоспазм. Салметерол сердцебиение, головная боль (как правило, транзиторные, уменьшаются по мере продолжения терапии салметеролом); у предрасположенных пациентов возможны нарушения сердечного ритма (в т.ч. фибрилляция предсердий, суправентрикулярная тахикардия, экстрасистолия), боли в животе, тошнота, рвота; в отдельных случаях - нарушение вкусовых ощущений, раздражение слизистых оболочек ротоглотки, гипокалиемия, гипергликемия, болезненные мышечные спазмы. Флутиказона пропионат: охриплость голоса, кандидоз полости рта и глотки.Аллергические реакции: кожные проявления, ангионевротический отек (главным образом лица и ротоглотки), респираторные симптомы (одышка и/или бронхоспазм), анафилактические реакции. Системные реакции: синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракту и глаукому. Rp: Aerosolum “Seretide” 25 мкг+50 мкг D.S. по 2 ингаляции 2 раза в сутки для лечения БА
TAVANIC (levofloxacin) 0,250 1т 2 раза в день не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах. Грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis , Staphylococcus spp., Streptococcus spp. группы С и G (в т.ч. Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae , pyogenes, Streptococcus viridans (пенициллин-чувствительные/резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp., Actinobacillus actinimycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella cаnis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (Serratia marcescens); анаэробныемикроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veilonella spp.; другиемикроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum. Показания к применению препарата: Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами, у взрослых острый синусит; обострение хронического бронхита; внебольничная пневмония; неосложненные инфекции мочевыводящих путей; осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит); хронический бактериальный простатит; инфекции кожных покровов и мягких тканей; септицемия/бактериемия, связанная с указанными выше показаниями; инфекции брюшной полости; для комплексного лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза. ПЭ: флебит; панцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, головная боль, головокружение, бессонница, неизвестная частота (постмаркетинговые данные) - бронхоспазм, аллергический пневмонит, диарея, рвота, тошнота; нечасто - боли в животе, диспепсия; повышение активности АЛТ, АСТ; повышение концентрации креатинина в сыворотке крови; сыпь, зуд, крапивница; токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, экссудативная многоформная эритема, реакции фотосенсибилизации, крапивница; анафилактический шок, грибковые инфекции, развитие резистентности патогенных микроорганизмов. Rp. : Tavanic 0,250 D.S. по 1т 2 раза в день не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости, для лечения инфекции, вызванной чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами.
Амбробене(амброксол). Фарм.группа- отхаркивающее муколитическое средство. Механизм действия: стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт. Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2 типа и клетки Клара мелких дыхательных путей. Показания. Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты (острый и хронический бронхит, пневмония; ХОБЛ; бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты; бронхоэктатическая болезнь) |