Министерство здравоохранения омской области бюджетное учреждение дополнительного профессионального образования омской области
 Скачать 4.82 Mb.
|
|
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПОДГОТОВКА СЕСТЁР – ХОЗЯЕК – ВАЖНОЕ ЗВЕНО В ОКАЗАНИИ КАЧЕСТВЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ В.В. Гущина БУЗОО «Областная клиническая больница», г.Омск Обеспечение качественного и эффективного лечебного процесса в медицинской организации во многом зависит от работы младшего медицинского и прочего персонала и, в частности, от деятельности сестры- хозяйки, которая непосредственно организует и руководит работой этой категории персонала. Отсюда и высокие требования, предъявляемые к подбору и профессиональной подготовке сестер - хозяек. 273 Современная сестра – хозяйка - это руководитель, обладающий определенной административно- хозяйственной самостоятельностью, и имеющий достаточный уровень знаний по вопросам: ведения хозяйственной деятельности в медицинской организации; организации рабочих мест младшего и прочего персонала; эксплуатации, учета, хранения и списания инвентаря и других материальных ценностей, стоящих на подотчете; санитарии и гигиены труда; соблюдения санитарно- гигиенических и противоэпидемических мероприятий; психологии профессионального общения и др. Для подготовки специалиста такого уровня необходима не только системная работа по повышению квалификации непосредственно на рабочем месте в медицинской организации, (технические учебы, семинарские занятия, аттестация на рабочем месте), но и специальная подготовка на базе бюджетного учреждения дополнительного профессионального образования Омской области «Центр повышения квалификации работников здравоохранения Омской области». С 2001 года на базе Центра ведется планомерная подготовка сестер-хозяек на цикле «Сестра- хозяйка». Первым преподавателем данного цикла являлась старшая акушерка отделения патологии беременности родильного дома Е.В. Красова, а с 2003 года В.В. Гущина старшая медицинская сестра кардиологического реабилитационного отделения БУЗОО «ОКБ». Тематический план курса включает изучение не только основных разделов деятельности сестры - хозяйки но и вопросы: законодательства РФ с акцентом на нормативно- правовые акты, регламентирующие деятельность учреждения здравоохранения; основ трудового законодательства охраны труда и техники безопасности; ведения документооборота на рабочем месте; психологических аспектов межличностного и профессионального общения; владение персональным компьютером. Несомненным достоинством этого метода обучения является передача опыта на рабочем месте, начиная от самой организации рабочего места, ведения документации, связанной с вопросами материальной ответственности, инфекционной безопасности, планирования и анализа своей деятельности. Итогом прохождения курса является экзамен. И если, в 2001 году объем тематического курса составлял 72 часа, то в настоящее время согласно календарно- тематического плана он проводится в объеме 288 часов и по окончании выдается удостоверение о повышении квалификации. Следует отметить, что данный курс 274 подготовки сестер- хозяек имеется только в Омской области. Планирование циклов обучения сестер- хозяек в центре проводится на основании заявок главных медицинских сестер медицинских организаций. Так, с 2001-2006гг ежегодно обучалось до 30 специалистов, то в настоящее время обучение проходят до 100 сестер- хозяек в год, при увеличении количества циклов обучения до 3- 4 ежегодно. Вместе с тем анализ состава слушателей показал, что 90% обучаемых, это сестры- хозяйки городских медицинских организаций и только 10% из сельских районов области. Согласно современным квалификационным требованиям при назначении на должность сестры – хозяйки необходимо наличие полного среднего образования. Обучение этого персонала является важнейшим инструментом, с помощью которого руководство медицинской организации получает возможность повышать потенциал человеческих ресурсов и оказывать влияние на формирование организационной культуры в больнице. Одним из инициаторов организации данного цикла на базе ЦПК была Областная клиническая больница, которая и стала практической базой подготовки сестер- хозяек на протяжении многих лет. Используя большой опыт работы по организации деятельности младшего медицинского и прочего персонала в БУЗОО «ОКБ» подготовлены и используются в работе сестер-хозяек нашего региона методические рекомендации «Организация деятельности сестры- хозяйки и младшего медицинского персонала». Впоследствии сборник был дополнен новыми регламентирующими документами, и требованиями к деятельности младшего медицинского и прочего персонала МО. Сделано немало, но вместе с тем есть понимание, что новые задачи, стоящие перед медицинским сообществом, требуют новых подходов к деятельности младшего персонала, в том числе сестер- хозяек, к системе подготовки и переподготовки этой категории специалистов. ПРОФЕССИОНАЛИЗМ И ОТВЕТСТВЕННОСТЬ: СОВРЕМЕННЫЙ ПРОФИЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ – АНЕСТЕЗИСТА В ПРАКТИЧЕСКОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ Н.Б. Жорова, И.М. Курочкина БУЗОО «Областная клиническая больница», г.Омск Образ медицинского работника начал формироваться еще в глубокой древности. Гиппократ считал, что медицинский работник должен быть скромным и сдержанным, добрым и 275 вежливым, постоянно обогащать свои знания и прислушиваться к мнению коллег, видеть свою цель не в добывании славы и денег, а в облегчении страданий и исцелении больных, в самоотверженном служении людям, которые обращаются к нему за помощью и за советом. Медицинская сестра-анестезист должна быть квалифицированной, обладать такими качествами как, высокое мастерство и профессиональная настойчивость, наличием практических и теоретических знаний, компетентностью, наблюдательностью и проницательностью. Без объективных знаний деятельность медицинской сестры - анестезиста является не профессиональной, поэтому профессионально-личностное развитие этих специалистов является одной из важных задач учебно-образовательного процесса. Разрабатывая учебные программы, определяя цели и задачи обучения, содержание и методы психолого-педагогического сопровождения будущих специалистов, преподавательский состав БУДПО ОО ЦПК РЗ и сотрудники отделения анестезиологии реанимации БУЗОО «ОКБ» в своей деятельности основываются на взаимосвязи теории и практики в подготовке будущих специалистов. Профессионализация является способом реализации специалиста, становления его субъектности, позволяющей самостоятельно и творчески строить и развивать собственную профессиональную деятельность. В результате освоения основ профессиональной деятельности медицинской сестры - анестезиста формируются профессиональные мотивы, приобретаются знания психосоциальных технологий и соответствующие им умения и навыки, развиваются профессионально значимые качества и профессионально-психологическая культура. Такое освоение профессии в период его подготовки служит основой для успешной практической деятельности и творческого подхода к ее реализации. Специалисты должны освоить не только учебную информацию, но и научиться практически реализовывать полученные знания, умения и навыки, преобразуя их в профессиональные компетенции. Высокий профессионализм медицинской сестры- анестезиста можно охарактеризовать способностью нести ответственность за свою работу, ответственность за пациента – это её профессионально-этическая обязанность. Профессиональная ответственность направлена на оказание высококачественной медицинской помощи. Сегодня активно внедряются в процессы обучения профессиональные стандарты. Деятельность медицинской сестры - анестезиста открыта для контроля и проведения сестринских исследований. Ответственность за здоровье и жизнь пациентов лежит не только на врачах. Нормы уголовного права, устанавливающие ответственность за преступления, совершенные медицинским работником при выполнении профессиональных обязанностей также лежит и на среднем и младшем медицинском персонале. Резюмируя вышеизложенное, можно сформулировать понятие компетентности и профессионализма медицинской сестры - анестезиста в виде следующих критериев: ответственность, высокая 276 квалификация, способность решения трудных случаев, умение сопереживать и понимать состояние как больных, так и здоровых людей, наличие навыков установления благоприятных отношений с пациентами, умение анализировать свое поведение, умение осознавать ответственность, способность воспринимать и оказывать социально- психологическую поддержку пациентам. Высокий профессионализм, личная ответственность медицинских сестер-анестезистов направлены на улучшение качества оказания профессиональной медицинской помощи. РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПО ФИЗИОТЕРАПИИ В ОБЕСПЕЧЕНИИ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЕ Н.Н.Захарова БУЗОО «Областная клиническая больница», г.Омск Доступность современной качественной медицинской помощи - важнейшая задача обеспечения качестважизни и благосостояния людей. Одним из решающих факторов достижения высокого качества медицинской помощи пациентам является профессиональная компетентность персонала. Наличие подготовленных, квалифицированных медицинских работников – это ключевая задача здравоохранения. Пациент - ориентированный подход к оказанию медицинской помощи – это один из важнейших принципов соблюдения права человека на здоровье, который подразумевает информирование пациента и открытую коммуникацию с ним со стороны медицинских работников. Важным для медицинского персонала становится создание широкого спектра компетенций и прочно сформированных навыков без риска вреда пациенту и персоналу. Профессиональные качества современного специалиста определяются рядом факторов: медицинское базовое и специальное профессиональное образование, приобретённые навыки, стаж и опыт работы, а также личностные и социальные качества. При этих условиях медицинские сёстры достигают высокого профессионализма и способны осваивать и внедрять современные технологии. Всё это возможно только при непрерывном повышении квалификации. Огромная роль в последипломной подготовке квалифицированных кадров в нашем регионе принадлежит Бюджетному учреждению дополнительного профессионального образования Омской области «Центр повышения квалификации работников здравоохранения» (БУ ДПО 277 ОО «ЦПК РЗ»). Используя инновационные образовательные технологии, центр обучает специальности, обновляет знания, умения и навыки слушателей. Последипломная подготовка (обучение вне рабочего места) сестринского персонала, имеющего практический опыт для получения новой специальности, в частности медицинской сестры по физиотерапии, начинается с прохождения дополнительной профессиональной переподготовки. Во время обучения специалисты получают обширные теоретические знания, а также практические навыки при работе на физиотерапевтическом оборудовании. Одновременно обновляются знания по основным разделам медицины. Жизнь диктует новые требования к профессионализму медицинских работников. Поэтому работающие специалисты участвуют в постоянно действующих семинарах центра, мастер- классах, тренингах по неотложной помощи, инфекционной безопасности, медикаментозному обеспечению, сестринскому делу, психологии, профилактической работе с населением и др. Огромная роль в совершенствовании практических навыков и умений у слушателей отводится технологии симуляционного обучения на современных фантомах, тренажерах, медицинском оборудовании. Таким образом, современная организация профессионального обучения является одной из основных задач, в связи с возрастающими требованиями к компетентности специалиста. Всё это возможно благодаря тесному сотрудничеству преподавателей центра повышения квалификации с БУЗОО «ОКБ», на базе которой проводятся практические занятия со слушателями. Специалисты центра передают свои знания медицинским сёстрам, вкладывая в них частичку своей любви к профессии. Физиотерапевтическое отделение больницы является базой БУ ДПО ОО «ЦПК РЗ» для практических занятий медицинских сестёр по специальности «Физиотерапия». Современная физиотерапия обладает большими лечебными возможностями в сохранении, восстановлении и укреплении здоровья человека, поэтому всё более высокие требования предъявляются к работе медицинской сестры по физиотерапии, которая должна с достаточной ясностью представлять механизм действия физических факторов на организм человека и в совершенстве владеть методиками проведения процедур. Организации физиотерапевтической помощи пациентам ведется в двух направлениях: организация профессиональной подготовки персонала по специальности «Физиотерапия» и рациональное использование кадров, в этом направлении работает физиотерапевтическое отделение БУЗОО «ОКБ». Весь сестринский персонал имеет специализацию и сертификаты. В отделении проводится аттестация медицинских сестер на рабочем месте, которая позволяет выявить уровень теоретической подготовки и владение профессиональными навыками. Регулярно проводятся конференции, технические учёбы, 278 инструктажи по работе с новым оборудованием, семинары на наиболее актуальные темы, мастер-классы с отработкой методик проведения процедур. Обмен опытом и отработка профессиональных навыков при проведении физиотерапевтических процедур специалистами является крайне важным для повышения компетенции. Большое внимание уделяется медицинским сестрам, пришедшим на работу. За молодым специалистом закрепляется опытный наставник, который осуществляет обучение согласно индивидуальному плану. Для скорейшего и качественного овладения профессией для новых медицинских сестёр проводятся учёбы в школе молодого специалиста по плану учебно-методического центра больницы. Особое внимание уделяется вопросам освоения всех методик проводимых в отделении, соблюдению правил техники безопасности и санитарно - эпидемиологического режима, этических норм поведения. В отделении работают медицинские сестры, имеющие большой опыт работы и молодые, начинающие путь в медицине, что даёт положительный результат, так как происходит постоянная передача знаний и опыта по физиотерапии. В отделении хорошее материально-техническое оснащение, которое постоянно обновляется современной аппаратурой. Рабочие места медицинских сестер организованы в соответствии со стандартами, разработаны технологии проведения процедур по физиотерапии. Внедрение новых современных методик, предъявляет высокие требования к сестринскому персоналу по их проведению. Все физиотерапевтические процедуры отпускаются согласно методическим указаниям, при отпуске процедур важно строго соблюдать правила техники безопасности при работе с электрооборудованием, лечебно - охранительного и санитарно- эпидемиологического режимов, что улучшает качество лечения пациентов. Медицинским сестрам по физиотерапии отводится значительная роль в проведении гигиенического обучения и воспитания населения, направленное на формирование отношений личности к своему здоровью, на дальнейшее повышение уровня санитарной культуры, способствует формированию здорового образа жизни пациентов. Для этого в отделении проводится работа по выпуску санитарных бюллетеней, проводятся индивидуальные и групповые беседы, обновляются материалы в «Уголках здоровья». Неотъемлемой частью повышения профессионального уровня является постоянное чтение и изучение новой литературы и методических рекомендаций по специальности «Физиотерапия». Медицинские сестры отделения ежегодно участвуют во всероссийских конкурсах профессионального мастерства, что способствует повышению квалификации. Использование современных технологий, сотрудничество с медицинским персоналом других отделений, работа единой командой, способствует эффективной деятельности отделения в 279 улучшении качества лечебного процесса. Планомерная работа по повышению профессионального уровня вырабатывает у медицинских сестер по физиотерапии больницы чувство ответственности, уверенности в своих знаниях и практических навыках, что способствует повышению качества оказания медицинской помощи пациентам и скорейшему их выздоровлению. Медицинской сестре необходимо учиться на протяжении всей профессиональной деятельности, чтобы быть современным высококвалифицированным специалистом для оказания качественной и своевременной медицинской помощи пациентам. Библиографический список 1.Вестник ассоциации медицинских сестёр России № 1/35 2018 2.Вестник ассоциации медицинских сестёр России № 2/36 2018 3.Вестник ассоциации медицинских сестёр России № 3/37 2018 РОЛЬ СЕСТРИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО СТЕРИЛИЗАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ БЮДЖЕТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ «ОБЛАСТНАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА» В ОБЕСПЕЧЕНИИ КАЧЕСТВА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ О.Ю. Землякова БУЗОО «Областная клиническая больница», г. Омск Сестринский персонал, составляющий самую многочисленную категорию работников здравоохранения, и предоставляемые им услуги, рассматриваются как ценный ресурс здравоохранения для удовлетворения потребностей населения в доступной, качественной и экономически эффективной медицинской помощи. Вопрос улучшения качества медицинской помощи в настоящее время приобрел характер важнейшей задачи, непосредственно связанной с политикой и стратегией организации здравоохранения. Одним из компонентов в обеспечении качества медицинской помощи является сведение до минимума риска для пациента при осуществлении медицинских вмешательств. Важным аспектом инфекционной безопасности является качественная подготовка изделий медицинского назначения к диагностическим и лечебным манипуляциям, в частности хирургическим вмешательствам. Обязательной составной частью единого процесса оказания качественной медицинской помощи является организация современных стерилизационных отделений с 280 высокопрофессиональными сестринскими кадрами. Отвечая требованиям времени, медицинские сестры стерилизационной не только осуществляют стерилизационную деятельность, но и призваны освобождать медицинских сестер отделений от обработки инструментария, формирования наборов, тем самым, давая возможность уделять больше внимания элементам ухода для улучшения качества обслуживания пациента в стационаре. Постоянно развивающиеся высокие технологии в области медицины увеличили номенклатуру и разнообразие изделий медицинского назначения многократного применения, а также повысили требования к качеству обработки этих изделий. Для выполнения этих требований в Омской областной клинической больнице организовано современное стерилизационное отделение, в котором ведется поиск, и внедряются новые методы предстерилизационной обработки и стерилизации изделий медицинского назначения. На сегодняшний день отделение оснащено новейшим моечно-дезинфицирующим и стерилизационным оборудованием с автоматическим программным управлением. В настоящее время в нашем отделении применяется достоверный способ определения качества очистки медицинских инструментов. В целях повышения надежности процессов предстерилизационной обработки используются индикаторы для мониторинга контроля эффективности очистки медицинских инструментов в автоматических моечно- дезинфицирующих машинах. Для финишной стерилизации применяют современные упаковочные материалы: бумажно-пленочные пакеты, креповая бумага, обеспечивающие высокий уровень антибактериальной защиты, и при необходимости, обеспечивающие длительное хранение изделий. Основным же фактором, определяющим качество сестринской помощи, является квалификация средних медицинских кадров. Стремительное развитие современной медицины требует от медицинской сестры стерилизационной высоких профессиональных знаний. От неё во многом зависит качество оказания медицинской помощи и длительность периода выздоровления пациентов, инфекционная безопасность пациентов и сотрудников. Сотрудники ЦСО постоянно повышают профессиональный уровень в Бюджетном учреждении дополнительного профессионального образования Омской области «Центр повышения квалификации работников здравоохранения» на цикле “Сестринское дело в центральном стерилизационном отделении. где они получают хорошую теоретическую подготовку и практические навыки использования современных средств и методов стерилизации изделий медицинского назначения. Ежемесячно посещают семинарские занятия, конференции, техучёбы, мастер- классы, изучают документы регламентирующие работу отделения. Это помогает лучше понять проблемы стоящие перед медицинскими работниками, всесторонне их обсудить и разработать тактику системного подхода к обеспечению качественной медицинской помощи. 281 Невозможно улучшить качество диагностики и лечения больных без глубокого понимания важности обеспечения качества стерилизационных мероприятий. Медицинская сестра ЦСО несет ответственность за обеспечение сестринской помощи пациенту на всех этапах реабилитационного периода, отвечая за качество очистки, упаковки и комплектации наборов, за правильность эксплуатации оборудования и качество стерилизации. В настоящее время при постоянно развивающихся медицинских технологиях медицинская сестра является специалистом в области ухода за инструментарием, обеспечивает его исправность и сохранность на протяжении многих лет, ведет строгий учет медицинского инструментария, сдаваемого на обработку. Для этого разработаны формы бланков заявок на комплектацию и стерилизацию изделий медицинского назначения. Все количество инструментария, принятого на предстерилизационную обработку, фиксируется в электронном варианте в компьютерной программе XL. Это позволяет отследить количество используемого инструментария в отделениях больницы и объем обработанных изделий в ЦСО. Медицинская сестра стерилизационной - это исследователь современных методов стерилизации и дезинфекции, новейших упаковочных материалов. Медицинскими сестрами нашего отделения проведено ряд исследований, по результатам которых внедрены современные упаковочные материалы, механизированы трудоемкие процессы обработки и стерилизации, приняты в работу стандарты по комплектации наборов в перевязочных кабинетах индивидуально для каждого пациента по видам перевязки, что повысило качество медицинской услуги и комфорт работы медицинского персонала. Все это позволило повысить экономическую эффективность деятельности больницы. Кроме этого медицинская сестра стерилизационной – это педагог. Мы проводим обучение всего медицинского персонала больницы, студентов правилам работы со стерильными наборами, стерилизационными коробками, перевязочным материалом. В нашем отделении, по вопросам организации работы ЦСО, ежегодно проходят обучение 2 группы слушателей «Центра повышения квалификации работников здравоохранения», студенты медицинских колледжей во время прохождения производственной практики. Соединяя все эти профессиональные качества, медицинская сестра стерилизационная обеспечивает пациентов и персонал качественными изделиями медицинского назначения, тем самым снижает риск развития и распространения ИСМП., повышает удовлетворенность пациентов медицинской помощью. Наша суть отражается в наших повторяющихся действиях. Отсюда совершенство есть не действия, а привычка. (Аристотель) |