социальное прогнозирование. Министерствообразованияинауки
 Скачать 0.9 Mb.
|
|
Глава 4. Прогнозирование конкретных проблемных ситуаций на примере России в формате социологических эссе хотят творить, но как-то благополучно забывают, что креа- тив креативом, а все-таки 80% этой работы представляет аналитическая работа с цифрами и получение четких вы- водов, которые впоследствии становятся рамками для бес- крайнего креатива. Извечный вопрос: «Кто виноват?» – задавать неуместно. Уместно спросить: «Что с этим всем делать?!». Ведь ком- пании все равно будут существовать, исследования будут носить заказной, чисто коммерческий характер хотя бы потому, что это прибыльно. Данные, предоставляемые за- казчику, будут иметь недостоверный, а иногда и скомпи- лированный характер. В фокус-группы будут приглашаться знакомые, так как построить репрезентативную выборку из средних жителей не всегда представляется возможным. Это означает, что недоверие к социологии будет расти и за- блуждения будут крепнуть. Какие здесь могут быть пути решения? Запреты, кон- троль за деятельностью, попытки перевоспитания – остаются под вопросом, на который еще предстоит найти ответ. Тем не менее можно предположить, что обозначенная проблема имеет две стороны: непрофессионализм и общественное мне- ние. И, если тягаться с первым – довольно трудная задача, то на второе можно оказывать влияние. Решением этого вопро- са может быть профессиональная ориентация и разделение. С массовым переходом российских вузов в 2011 г. на уров- невую систему подготовки это становится вполне реализуе- мым, особенно, когда речь идет о магистерском уровне, на котором возможна ориентация как на научные исследования, глубокое овладение методикой научной работы и поступление в аспирантуру («магистр науки»), так и на получение более прикладной подготовки («магистр по профессии»). Вопрос, безусловно, актуален, так как такое разделение уже на этапе обучения приведет к повышению качества выпускаемых со- циологов, сделавших осознанный выбор и ориентированных на определенные сферы деятельности. Тем более, что на пред- шествующем, бакалаврском уровне при преобладающей про- фессиональной направленности одновременно предусмотрены фундаментальные и теоретические основы. Возвращаясь к теме прикладной социологии, стоит отме- тить, что социолог, в сущности, может изучать стиральные 133 За социологию обидно: о перспективах развития образа социологии в общественном сознании порошки, рынок банковских услуг, влияние социальной рекламы и т.п., ведь у него есть качественный инструмент, применимый к любой области, пусть имеющей собствен- ную специфику. Однако лишь пройдя определенный путь становления и рассмотрев весь спектр возможностей, он, руководствуясь субъективными ощущениями и интересом, может начать углубление в определенные сферы, что, как следствие, приведет к дальнейшему саморазвитию и про- фессиональному росту. Российская система образования обречена 1 Сегодняшняя российская система образования, достав- шаяся нам в наследство от советской эпохи, безнадежно устарела и не выдерживает никакого сравнения с совре- менными западными аналогами. В частности, в качестве недостатков такой системы обычно называются: • преобладание общих дисциплин, то есть учащиеся получают слишком много абстрактных знаний вме- сто тех, которые могли бы реально пригодиться им на практике; • отсутствие связи учебных заведений с работодателями (школы, институты и колледжи лишь выдают аттеста- ты и дипломы, дальнейшая судьба выпускников им безразлична); • замкнутость постсоветской системы образования, ее обособленность, в то время как в Европе происходит интеграция образовательных стандартов. Во всем этом я сильно сомневаюсь. То, что определено глав- ным недостатком сегодняшней системы образования в России (преобладание общетеоретических дисциплин), мне представ- ляется огромным преимуществом перед Западом. Мощная тео- ретическая база, которая пока еще дается студентам и школь- никам сейчас – это крепкая основа, на которую впоследствии (даже занимаясь самообразованием) можно наложить любые 1 Настоящее эссе написано студентом Института социологии и управления персоналом А.Ф. Асадуллаевым (2006). Приведено в авторском варианте. 134 Глава 4. Прогнозирование конкретных проблемных ситуаций на примере России в формате социологических эссе практические профессиональные навыки. То есть, пока еще существующая российская система образования воспитывает прежде всего личность и только потом – специалиста. Такой подход представляется мне наиболее логичным: в результате мы воспитываем специалистов-универсалов, которые в крат- чайшие сроки способны к переквалификации и обладают го- раздо более обширным полем знаний, чем их иностранные конкуренты, изначально ориентированные на узкую профес- сиональную деятельность. Не стоит забывать, что, когда рухнул «железный зана- вес» огромное число российских ученых, получивших об- разование именно в замкнутой советской системе, оказалось востребовано зарубежными компаниями, поскольку уровень их подготовки значительно превышал уровень подготовки западных ученых. Не будем также забывать, что комплекс- ность советского образования развивала в человеке не только профессиональные, но и личностные качества, а также ин- терес к науке и культуре в целом – мы по праву гордились лучшей в мире системой среднего образования и по праву назывались самой читающей страной в мире. Но, к сожа- лению, сегодня в мире неизбежно происходит то, что мы уже привыкли называть «процессом глобализации». То есть, транснациональные промышленные монополии и массовая культура все больше расширяют сферы своего влияния, сти- рая границы и различия. Если корпорации в будущем заме- нят государства, а люди будут делиться по принадлежности к той или иной компании, то такому будущему не нужны будут специалисты-универсалы, а уж тем более – разносторонне развитые личности. Выполнение узкопрофессиональной дея- тельности без возможности сменить ее на другую профес- сию – вот, на мой взгляд, участь специалистов будущего. Такая роскошь, как развитие науки, будет почти забыта, зато в гигантских масштабах будет происходить развитие сферы потребления. Это, скорее всего, неизбежно, и поэто- му Великая (хотя и идеалистическая) система образования, доставшаяся нам в наследство от СССР, обречена. Мне очень грустно делать такой вывод, поскольку я сам вырос, буду- чи воспитан этой системой, и, при всех ее недостатках, я очень благодарен ей за то, что сейчас могу, не используя материалы из Интернета или чужую точку зрения, само- 135 Постановка неправильного диагноза – явление совсем нередкое в российской медицине стоятельно написать данное эссе. Или за то, что, в отличие от западных студентов, я еще помню, кто такие Э. Хемин- гуэй и У. Черчилль. По данным одного из опросов среди студентов американских колледжей, только 23% респон- дентов ответили, что Хемингуэй – знаменитый американ- ский писатель, а 15%, вспомнили, что Черчилль – бывший премьер-министр Великобритании. Но в принципе, несмотря на все это, я не думаю, что введение Единого государственного экзамена и «Болон- ской системы» приведут к снижению интеллектуального потенциала России. Честно говоря, мне не так уж сильно верится и в то, что Мир вскоре окажется полностью поделен- ным на сферы влияния транснациональными компаниями- гигантами, а люди превратятся в ограниченных марионеток, которыми будет легко манипулировать при помощи средств массовой информации, поп-культуры и Интернета. В любом случае, чтобы ни произошло с Человечеством в будущем, всегда, независимо от системы образования, найдутся те – кто искренне стремится к получению новых знаний, кто по-настоящему испытывает потребность во вну- треннем развитии, кому даже мало того, что дает то или иное учебное заведение, и те – для кого обучение в школе, колледже или университете лишь тяжкая повинность, с ко- торой по тем или иным причинам приходится мириться. В любой школе, в любом колледже, в любом университете, независимо от системы образования, слабым учиться всегда будет трудно, сильным – скучно, а средних просто нет. Постановка неправильного диагноза – явление совсем нередкое в российской медицине 1 Проблема упадка государственной системы здравоохра- нения, проявляющей себя в массовом выпуске посредствен- ных медицинских кадров, низкокачественности лекар- ственных средств и медицинского оборудования, дефиците 1 Настоящее эссе написано студенткой Института управления и предпринимательства в социальной сфере А.В. Гавриловой (2011). Приведено в авторском варианте. 136 Глава 4. Прогнозирование конкретных проблемных ситуаций на примере России в формате социологических эссе хорошего медицинского обслуживания и т.п., чрезвычайно актуальна, если не сказать злободневна. Для полноты картины и описания бедствия проблемной ситуации стоит привести небольшую статистику. Во-первых, как указывает главный патологоанатом Минздрава России, академик РАМН Д.С. Саркисов, по дан- ным стационаров Москвы и Санкт-Петербурга, расхожде- ние диагнозов составляет 20%, то есть в каждом пятом случае диагноз, установленный в больнице, оказывается ошибочным. Такие же показатели отмечены и в других городах, не говоря уже о лечебных учреждениях, располо- женных в сельской местности, диагностические возмож- ности которых обычно ниже городских. Во-вторых, количество жертв лекарственной терапии в три раза превышает число ежегодно погибающих в ав- томобильных катастрофах. В-третьих, по результатам данных Форума «Медицина за качество жизни» в 2007 г. в Санкт-Петербурге 40% смертей в России происходит по причине низкого качества меди- цинского обслуживания. Таких «живых» статистических примеров, указываю- щих на негативные тенденции в сфере медицины, можно приводить достаточно много. Действительно, доверие граж- дан к медицинским услугам значительно снизилось. Одной из причин недоверия служит так распространившаяся в по- следнее время постановка неправильных диагнозов. Об этом я могу судить, исходя из личного негативного опыта, ко- торый во мне зародил не только недоверие, но и страх за собственное здоровье, а также опыта знакомых и друзей. Постановка неправильного диагноза и, соответственно, на- значение неверного лечения – явление совсем нередкое в российской медицине. Причиной врачебных ошибок чаще всего становится: в 20–22% случаев – недостаточное об- следование пациента, в 16% – невнимательное изучение медицинской карты, в 6% – неправильное истолкование результатов лабораторных анализов. Практически каждый третий диагноз ставится отечественными врачами неверно. Для сравнения, в США процент врачебных ошибок состав- ляет 3–4%, в Великобритании – 5%, во Франции – 3%. Из-за неправильного или несвоевременно поставленного 137 Постановка неправильного диагноза – явление совсем нередкое в российской медицине диагноза у нас умирают 12% больных пневмонией. Среди развитых стран Россия стоит на первом месте по числу ин- сультов, поскольку плохо поставлен врачебный контроль течения артериальной гипертонии. Очень низок уровень оказания медицинской помощи больным с заболеванием печени. Из-за недостатка знаний врачи первичного звена выявляют лишь около 30% больных, нуждающихся в вы- сокотехнологической помощи. Опрос, проведенный экспертами Фонда «Общественное мнение», показал, что 42% наших соотечественников уве- рены, что врачи ошибались в установлении диагноза и выбо- ре лечения. Треть опрошенных заявили, что сами побывали в такой ситуации, а каждый пятый вспомнил о случаях, произошедших с членами их семьи. По мнению россиян, причина ошибок в диагнозе или выборе лечения кроется в отсутствии у врача профессионализма, опыта и желания повышать квалификацию. Также, считают опрошенные, «брак» в работе врачей объясняется безответственностью, невнимательностью, равнодушием врачей и отсутствием у них мотивации к труду. Некоторые участники опроса утверждали, что причиной врачебных ошибок является коррумпированность врачей и коммерциализация медици- ны, а другие – обвиняли докторов в пьянстве на рабочих местах. Стремление оправдать врачебные ошибки, снять с врачей личную ответственность встречалось значительно реже. Смягчающими обстоятельствами ошибок россияне называли устаревшее оборудование, нехватку медицинской аппаратуры и общую перегруженность врачебного персо- нала. Вообще, нельзя сказать, что россияне испытывают абсолютное доверие по отношению к врачам. Более трети опрошенных сообщили, что временами сомневаются в по- ставленном диагнозе или назначенном лечении. Таким образом, мы сталкиваемся с негативными уста- новками граждан по отношению к сфере здравоохранения, где эмоциональный компонент является одним из преоб- ладающих. Но мы рассмотрели лишь «вершину айсберга», следствия, а не причины, которые привели нашу медицину в состояние полного развала. А что же все-таки привело к такому обострению ситуации, и от чего же зависит каче- ство медицины в России? Как отмечают эксперты, пробле- 138 Глава 4. Прогнозирование конкретных проблемных ситуаций на примере России в формате социологических эссе мы в медицине напрямую вызваны недостатком финансиро- вания. Почему в некоторых медицинских центрах не хватает аппаратуры? Потому что нет денег! Но почему в хорошо осна- щенных поликлиниках медицинские услуги оказываются не на должном уровне? Потому что в России нет эффективной системы контроля качества медицинской помощи. Очеред- ные факты лишь «подливают масло в огонь». Так, например, при нынешнем финансировании медицины в нашей стране, медицина в других странах, Германии, Америке, Англии, давно бы умерла. В России на здравоохранение выделяется 3,7% валового внутреннего продукта. Известно, что Россия отстает от ведущих в медицине стран по развитию новых технологий на 5–10 лет. То, что исполь- зуется за границей для лечения пациентов, к нам приходит спустя много лет. Немудрено, что обеспеченные люди пред- почитают получать медицинскую помощь за границей. Говоря о проблемах, существующих в российском здра- воохранении, нельзя не затронуть проблему квалифици- рованности медицинского персонала, который является ядром и движущей силой, способной кардинально изме- нить сложившуюся ситуацию и вернуть утраченное доверие граждан. Одной из центральных причин упадка медицины в России является «кадровый голод». Среди наиболее значимых причин «врачебных ошибок» называются отсутствие возможности оперативного доступа к справочной информации и недостаточная квалификация специалистов. Создаваемый в рамках реализации приори- тетного национального проекта «Здоровье» Федеральный регистр медработников позволил обнаружить, что около трети врачей не проходили курсов повышения квалифи- кации более пяти лет. Основной причиной сложившейся ситуации как раз и явился «кадровый голод», который си- стема здравоохранения испытывает в течение последних десяти лет. Нехватка специалистов всех уровней не позво- ляет практикующим врачам оставить свое рабочее место на время обучения, их просто некем заменить. Более того, в процессе формирования Федерального регистра медработ- ников выяснилось, что 30% врачей и 25% медсестер явля- ются людьми пенсионного возраста, 58% врачей и 63% медсестер – это люди в возрасте от 30 до 55–60 лет, и лишь 139 Постановка неправильного диагноза – явление совсем нередкое в российской медицине 12% медперсонала первичного звена составляют специа- листы в возрасте до 30 лет. А ведь именно за молодыми специалистами, которых сегодня так не хватает, будущее нашей медицины. Плохо образованный финансист, плохо образованный юрист, даже плохо образованный учитель – это очень скверно, но все-таки не смертельно. А вот плохо образованный врач – это может оказаться смертельно не только в переносном, но и в прямом смысле слова. Общий кризис нашего высшего профессионального обра- зования не мог не коснуться и медицины. Публика любит говорить о том, что в медицинские институты надо отби- рать студентов по каким-то особым, душевным качествам. Все это романтика. Врач – профессия массовая! Отбирать нужно не по душевным качествам, которые определить на собеседовании невозможно, а по оценкам на экзаменах, по- ставленным заслуженно и честно. И дальше – по честно полученным оценкам в течение всего периода обучения. Коррупция в медицинских вузах отзовется болезненно в прямом смысле на всем обществе. Что наше медицинское образование за последние двад- цать лет стало намного хуже, как говорится, медицинский факт. Главный врач одной из московских больниц, опыт- нейший организатор здравоохранения, в одном из интервью призналась как-то, что старается не принимать на работу тех, кто окончил институт в последние годы, так как не доверяет их дипломам. Неправильные диагнозы, непра- вильное лечение – следствие плохого образования в вузе и практически отсутствие последипломного образования. Это все те проблемы, которыми должна заниматься существую- щая в России Национальная медицинская палата. Очевидно, что российская медицина нуждается в гло- бальных реформах. Кто сможет возглавить реформы в здра- воохранении? Как вселить в медицинских работников личную ответственность, надежды на лучшее и желание сделать медицину в России на порядок лучше? Эти вопро- сы пока остаются без ответа. Но не стоит быть столь песси- мистично настроенными гражданами. Меры по улучшению здравоохранения все же принимаются, но пока это лишь малые шажки, которые в будущем должны стать уверен- ными шагами. 140 Глава 4. Прогнозирование конкретных проблемных ситуаций на примере России в формате социологических эссе Состояние и перспективы развития отечественной культуры 1 Проблема состояния и перспектив развития культуры в России сегодня крайне актуальна. Мы так много говорим о существующей проблеме, используем понятие «культу- ра» с различными эпитетами, порой обозначающими со- вершенно разные предметы, но до конца, наверное, не смо- жем сразу верно его охарактеризовать и сформулировать составляющие его компоненты. Термин «культура» имеет множество определений, начиная от синонима «цивилиза- ция» и заканчивая высоким уровнем достижения в какой- либо сфере жизни. Чаще всего мы используем его рядом с такими прилагательными, как «бытовая», «физическая» и «художественная». Именно эти прилагательные и вы- делили авторы лекционного материала. Мне хотелось бы, поэтапно, вслед за ними, рассмотреть эти «точки примене- ния» термина «культура». Но вместе с тем уделить также внимание «духовной культуре». Итак, начнем с художественной и бытовой культуры. На мой взгляд, авторы полностью правы, называя сегодняш- ний уровень развития книжного, журнального, газетного дела, телевидения и радио, кинематографа и театра, музе- ев и общественных библиотек провальным и кризисным. Книжный дефицит в нашей стране с приходом демократии, конечно, прошел, но вместе с наличием абсолютно любой литературы на книжном рынке пришла и невозможность приобрести понравившуюся тебе книгу из-за ее стоимости, подчас равной среднемесячной заработной плате учителя или врача. Даже, если опустить этот факт, все равно при- сутствует недовольство самим наполнением книжного рын- ка страны. Появилась возможность печататься у любых, в принципе, желающих это делать. Сейчас нет государ- ственной монополии на книгопечатание, но есть множе- ство маленьких частных типографий, готовых выпускать что угодно, прикрываясь стремлением не портить отноше- 1 Настоящее эссе написано студенткой Института социологии и управления персоналом С.Е. Холмановой (2007). Приведено в ав- торском варианте. 141 Состояние и перспективы развития отечественной культуры ния с родственниками, знакомыми, друзьями, желающи- ми издать свои «скромные труды». И вот уже на рынок выходят сотни абсолютно ненужных и неинтересных книг и брошюр по типу собственных автобиографий, «лечения медом, водой и т.п.», а также множество учебной лите- ратуры, «заимствованной» у зарубежных и отечественных классиков этого жанра. Особенно этому потворствует наше законодательство, утверждающее, что если нет 20% чужих цитат и мыслей в твоем труде, то это уже не плагиат. Та же история сейчас происходит с газетами и с журналами. Печатается абсолютно все – нужное, ненужное, непонятно на какую аудиторию рассчитанное. Журналисты сами при- думывают новости, ориентируются на низшие потребности и мотивы людей – и вот появляется неподъемная куча из- даний с одними и теми же «новостями» про зарубежных звезд – возможности проверить же все равно у нас нет, но есть любопытство и желание всем советовать, чувствовать себя выше и лучше этих «тупиц-американцев». Если говорить о музеях, театрах и библиотеках, то и здесь авторы совершенно верно заметили, что из эли- тарного вида искусства, которое отделяло интеллигенцию от рабочих и крестьян, все это давно превратилось в места «тусовки». Теперь люди идут в музей, театр или библио- теку не посмотреть интересную постановку, выставку или просто почитать то, чего нигде больше не найдешь, а про- сто потому, что это сейчас модно, и что если это не будешь делать так, как все, будешь выглядеть как невежа и «лох». Музеи действительно сейчас больше напоминают проход- ные дворы. В них всегда много народа, но большую часть посетителей составляют школьники (многим из которых все это пока неинтересно в силу возраста) и туристы (для многих из которых это очередная «экскурсионная галоч- ка»). Крайне мало лиц, желающих истинно приобщиться к культуре, узнать и увидеть собственными глазами то, о чем читал или слышал. Театр хотелось бы обозначить особым примером из моей жизни. Пару лет назад я с мамой пошла в Большой театр на балет «Лебединое озеро». Так как мы шли все-таки не куда-нибудь, а в Театр – мы надели платья в пол, туфли, сделали вечерние прически, и, извините за подробность, |