Асфиксия. Судебно-медицинская экспертиза повешения (Молин Ю.А.). Н судебном едици нс ка я экспертиза повешения нпо мири семья
 Скачать 7 Mb.
|
|
Судебно-медицинский эксперт должен быть информирован также о возможностях криминалистических экспертиз в соответствующих случаях. В. С. Бурданова (1966) в своей диссертационной работе анализирует следующие виды исследований, могущих встретиться в практике 1) экспертиза следов, оставленных петлей на месте ее крепления 2) изучение следов разреза (разруба) напет ле 3) исследование следов волочения на одежде трупа 4) почерковедческая экспертиза предсмертных записок, других рукописных текстов, изъятых с места происшествия. К этому перечню следует добавить экспертизу наложений на кистях трупа, а также исследование узлов. Как известно, имеются характерные виды узлов (морские, пожарные, ткацкие и др. В следственной и экспертной практике встречались случаи, когда по характеру формирования узлов исключалось действие собственной руки потерпевшего или устанавливались профессиональные навыки лица, их завязывавшего (Му хин Н. Гидр Глава 9 159 Глава 9 ОСМОТР МЕСТА ПРОИСШЕСТВИЯ В подавляющем большинстве случаев повешения место обнаружения трупа является местом смерти. При этом, однако, первоначальное положение тела до прибытия оперативной группы нередко бывает изменено родственниками, врачами скорой помощи, другими лицами (в 70 % случаев, по нашим данным. Последовательность действий следователя (дознавателя) и специалиста, судебного медика определяется тем, находился ли труп в петле или освобожден из нее. В соответствии с Правилами работы врача-специалиста в области судебной медицины при наружном осмотре трупа на месте его обнаружения (М, 1978), судебный медик обязан прежде всего убедиться в отсутствии признаков жизни. При наличии достоверных симптомов смерти, не извлекая труп из петли, тщательно фиксируют его положение путем фотографирования (как правило, с четырех сторон. Встречаются случаи повешения без петли как таковой — враз вилинах деревьев, при сдавлении передне-боковых отделов шеи другими твердыми тупыми предметами (рис. 5). В этих случаях, ввиду невозможности изъять орудие странгуляции, фотографирование приобретает особое значение. Обращается внимание на выявление возможных других способов совершения суицида, предшествовавших повешению, особенно при обнаружении на теле и одежде трупа соответствующих изменений (следы воздействия едких жидкостей, колото-резаные раны и др. В протоколе ОМП описывается положение трупа относительно окружающих предметов, расстояние до них, особенности положения петли, крепления ее свободного конца в точке подвеса. Вначале осмотра рекомендуется составить план МП (масштабный — для по 160 Судебно-медицинская экспертиза повешения мещений, схематический — для открытой местности. Отмечают характер висения полное, неполное, положение тела (вертикальное, горизонтальное, иное, позу трупа (сидя, на коленях, лежа и др, расположение головы и конечностей, под какими углами они согнуты в суставах. Необычное положение кисти руки водном из наших наблюдений показано на рис. 56. При повешении с полным висением тела измеряют расстояние от подошвенной поверхности стоп (или обуви) до пола, грунта или подставки (рис. 57). Следует иметь ввиду, что в качестве подставок иногда используются самые неожиданные предметы. Нам приходилось наблюдать применение для этих целей, помимо мебели, перевернутых кастрюль, пятилитровых стеклянных банок, чемоданов, цветочных кадок, поленьев дров (рис. 3). Подставка в момент повешения или при ас- фиксических судорогах часто отбрасывается от тела. Ее следует Рис Необычное расположение кисти трупа Рис Взаиморас положение ног трупа и подставки Глава 9 161 внимательно осмотреть для обнаружения следов от стоп, подошв обуви, измерить высоту подставки если она была расположена на мягком грунте — определить глубину вдавления под ней. При повешении с неполным висением отмечают части тела, имеющие точки опоры (пальцы стоп, колени, ягодицы и др, как они касаются опоры (лежат на предмете, соприкасаются плотно или слегка, сдвигают ли ковры, половики (рис. 58). Тщательное описание взаиморасположения тела и окружающих его объектов, производство всех замеров, сопоставление окружающих предметов и обнаруженных повреждений помогают осуществить реконструкцию происшедшего. В нашей практике иногда имели место случаи превращения полного висения тела в неполное. При этом родственники сообщали в милицию, что труп свободно висит над поверхностью пола, а прибывшие через несколько часов следователь и судебный медик видели стоящий в петле труп (рис. 59). Указанные случаи легко объяснялись наличием скользящего характера петли с плотным сдавлением удавкой шеи и увеличением длины свободного конца, растяжением межпозвонко- Рис.58 Изменение положения ковра в процессе повешения Рис Превращение полного повешения в неполное 162 Судебно-медицинская экспертиза повешения вых связок и дисков улиц молодого возраста при длительном висении под действием массы тела, прогибанием перекладин, к которым фиксировались петли, растяжением материала петли. При этом следует иметь ввиду феномен удлинения тканей приме ханической нагрузке. В. К. Задорожный (1975) приводит следующие данные при равной нагрузке льняные ткани способны увеличить длину на 2—3 %, хлопковые — на 7—8 %, шелковые — на 18—22 %, шерстяные — на 23—35 %, из искусственных волокон — от 10 до 50 %. Растяжимость волокон возрастает во влажном состоянии. При осмотре висящего трупа приводят характеристику петли, ее локализацию, плотность прилегания. Указывают тип петли затягивающаяся (скользящая, незатягивающаяся (открытая или закрытая, количество оборотов (одиночная, двойная, множественная, материал (вид, цвет, ширина, форма сечения, рельеф поверхности, наличие и характер пряжек, отверстий в ремнях, дополнительных узлов, других особенностей. Также описывается и фотографируется с масштабом петля, снятая с шеи до приезда опергруппы и находящаяся рядом струпом или на удалении от него. Локализация петли фиксируется измерением расстояний ее от верхнего края щитовидного хряща, от углов нижней челюсти, мочек ушных раковин или нижних полюсов сосцевидных отростков, атак же центра затылочного бугра. Определяется расстояние от нижней точки кольца петли до подошвенной поверхности стоп или обуви при полном висении, при неполном — до опоры. При измерении всех расстояний последние определяют относительно вертикальной оси тела. Указывается местонахождения узла. Отмечается соотношение петли с поверхностью шеи (свободное прилегание, плотное соприкосновение, тугой охват с возникновением поперечных кожных складок и вдавления кожи. Иногда под петлей обнаруживаются тканевые подкладки, ущемленные части одежды, волосы, пальцы кистей. Орудие странгуляции тщательно осматривается для выявления возможных наложений надкожицы, волос, крови, краски. Изредка обнаруживают влажные, смазанные мылом или маслом петли. Тщательно фиксируют характер крепления свободного конца в точке подвеса. Измеряют расстояние от места крепления до узла на шее трупа, а также до поверхности пола, грунта. При этом оценивают, с учетом окружности головы, возможность приданных параметрах наложения петли на шею собственными руками погибшего. Осматрива- Глава 9 163 [>ис.60 Схема направления волокон на веревке и на опоре при подвешивании тела 1 — опора поперечный разрез 2 — подвешиваемое тело 3 — веревка А — волокна на веревке Б — волокна на опоре по А.А.Леви, 1982) ют место крепления, обращая внимание на стирание краски, пыли, глубину вдавления, направление волокон материала опоры и петли для исключения подвешивания тела путем подтягивания через перекладину (рис. 60). При этом, как и последующем осмотре странгуляционной борозды, обязательно использование лупы. После осмотра и вышеуказанных замеров, труп осторожно опускают на землю, перерезав свободный конец петли в средней части и сохранив все узлы. Если петля снята до приезда опергруппы, то дополнительно измеряют длину обрезанных концов от узла петли и от места крепления в точке подвеса. Важно отметить состояние свободного конца петли (оборван, перерезан, самораспустился). Иногда рядом струпом или в его одежде обнаруживается вторая петля. Она, как правило, конструктивно схожа с использованной и отличается от нее меньшими размерами. ЮС. Сапожников (1970), описавший ряд таких случаев, указывает, что данная ситуация возникает после примерки изготовленной петли и установления ее непригодности по длине или другим обстоятельствам. Далее осмотр трупа производят в обычной последовательности. Измеряют длину тела, в том числе с вытянутой вверх рукой. Отмечают расположение предметов одежды, ее соответствие обстановке, повреждения и опачкивание кровью, слюной, спермой, слизью, калом, мочой. Указывают локализацию и размеры этих загрязнений, их характер (влажные, подсохшие, сухие. Изучают содержимое карманов. Направление и длина потеков на одежде, локализация следов указанных веществу трупа имеют большое значение 164 Судебно-медицинская экспертиза повешения при реконструкции позыв тех случаях, когда до приезда опергруппы с шеи трупа петля была снята. О позе тела в момент повешения могут также свидетельствовать загрязнения одежды в области надколенников. Следует уделить внимание характеру и локализации опачкипаний на кистях и стопах (подошвах обуви. Отмечают особые приметы медико-биологического характера. Принципиальное значение имеют осмотр, тщательное описание и фотографирование тех признаков, которые могут трансформироваться к моменту вскрытия трупа в морге вследствие транспортировки и трупных изменений. К их числу относятся локализация, характер, время восстановления после надавливания трупных пятен, интенсивность развития трупного окоченения в различных мышечных группах (с отметкой в протоколе, где оно было нарушено врачом при осмотре, температура трупа, цвет лица, положение языка, характер вышеуказанных потеков. Для большей точности определения давности смерти состояние трупных явлений следует отмечать дважды с интервалом в один час, фиксируя в протоколе соответствующее время. Стадии развития трупных пятен на теле могут быть различными. Этот факт важен для суждения о позе тела при повешении, об изменении положения трупа и времени этого изменения, о длительности пребывания в петле. Следует иметь ввиду, что при исследовании трупа в морге возможна гипердиагностика зияния заднего прохода и опачкивания его калом как следствие измерения ректальной температуры на месте обнаружения трупа. В плане оценки поздних трупных изменений следует помнить, что повешенные трупы разлагаются медленнее находящихся на почве это обусловлено их повышенной теплоотдачей и последующей мумификацией поверхностных слоев тканей. Наличие одежды не задерживает прихода на труп насекомых, но несколько удлиняет сроки гниения. Загрязнение одежды горючесмазочными и лакокрасочными веществами примерно вдвое отдаляет повремени появление насекомых ив половине случаев вызывает существенную задержку разложения трупа (Марченко МИ. Обнаруженные повреждения описываются по обычным правилам. Особое значение придается осмотру волосистой части головы, где в случаях убийств, совершенных путем повешения, часто обнаруживаются повреждения вследствие предварительного оглушения жертвы. Петлю с шеи на МП снимать не рекомендуется, и борозда осмат- Глава 9 165 ривается путем осторожного частичного смещения петли. При этом отмечают соответствие хода борозды расположению петли, размеры и другие особенности. Детальное описание борозды производят, если петля была снята с щей до приезда опергруппы или вообще отсутствует на МПа также при наличии слабовыраженной странгуляционной борозды. Такие следы возникают вследствие повешения в широких мягких петлях, особенно при неполном висении и быстром извлечении тела. Подробно описывать эти борозды нужно ввиду того, что они через некоторое время могут почти полностью исчезнуть. Их следует обязательно сфотографировать на месте обнаружения трупа. В практике известен и другой феномен — усиление к моменту вскрытия осадненных странгуляционных борозд за счет их посмертного высыхания. Схема детального описания странгуляционной борозды приводится в гл. 6. При отсутствии вышеуказанных особенностей, требующих подробного описания борозды, достаточно бывает привести в протоколе лишь общую ее характеристику локализацию (верхняя, средняя, нижняя треть шеи, количество вдавлений, замкнутость (сука занием места и формы соединения ветвей, отпечатка узла или расстояния между ними при незамкнутой борозде, направление (косовос- ходящая, косонисходящая, горизонтальная, выраженность краев, промежуточных валиков, дна (с указанием ширины, глубины, наложений, направления смещения надкожицы), других особенностей. Борозда часто имеет различный характерна разных поверхностях шеи. Ее особенности должны быть тщательно отмечены для решения вопроса о механизме сдавления. Глубину борозды также важно оценить на всем протяжении, чтобы констатировать или исключить неравномерность вдавления — один из важных признаков повешения. Следует помнить о возможности смещения вверх при асфиксиче- ских судорогах первоначально низко наложенной петли. При этом возникают двойные странгуляционные борозды (верхняя из которых выражена более четко, а также различной формы прерывистые, обусловленные материалом и рельефом петли осаднения кожи между ними. Приводим пример описания странгуляционной борозды в верхней трети шеи располагается одиночная замкнутая ко- совосходящая спереди назад и справа налево странгуляцион- иая борозда. По передней поверхности шеи ее верхний край расположен на 1 см выше верхнего края щитовидного хряща, в f 42 см от подошвенной поверхности стоп, по боковым повер- 166 Судебно-медицинская экспертиза повешения хностям шеи — на 2 см ниже углов нижней челюсти, справа на 4 см ниже сосцевидного отростка, слева — на 3 см, сзади — на 5 см ниже и несколько влево от затылочного бугра. Ветви борозды соединяются на 3 см ниже и несколько кзади от левого сосцевидного отростка под углом около 110°, вершиной обращенным вверх. Ширина борозды на всем протяжении 0.6 см, глубина спереди и справа 0.3 см, на левой боковой поверхности шеи 0.1 см, откуда плавно убывает, сходя на нет на задней поверхности. Дно неотчетливо желобовидной формы, гладкое, спереди — коричневатое осадненное, на остальных поверхностях — синеватое мягкое. Края выражены четко, верхний нависает над дном, нижний скошен. В дне но передней поверхности шеи белесые чешуйки отслоенной, смещенной кверху надкожицы». При необходимости удаления петли с шеи, снятие ее после фотографирования производится так, чтобы сохранились структура, длина и особенности следообразующей части (кольца, узлы. Для этого петля перерезается в нескольких сантиметрах от узла (нив коем случаев противоположной узлу части, концы сшиваются ниткой или скрепляются липкой лентой. При затягивающейся петле рекомендуется шариковой ручкой отметить месторасположения узла расслабив, снять петлю через голову, а затем фиксировать узел нитками на месте отметки. Петлю помещают в полиэтиленовый пакет, опечатывают и направляют в морг вместе струпом. Если петля влажная, она подсушивается и помещается в бумажный пакет. При обнаружении связывания руки ног потерпевшего петли на них изучаются и изымаются по вышеприведенным правилам. Следователь иногда изымает также конец петли, закрепленный на опоре. В необходимых случаях в целях оперативности изымают с помощью липкой ленты (дактопленки) отпечатки с ладоней и поверхности странгуляционной борозды для обнаружения и сравнительного исследования волокон. Следователем могут быть изъяты медицинские документы, предсмертные записки, другие документы, имеющие отношение к выяснению мотивов самоубийства, куски мыла со следами рельефа или углублений от петли, материалы, от которых мог быть отделен фрагмент, использованный для формирования петли. При обнаружении признаков симуляции повешения следователь с помощью судебного медика изымает предметы, предположительно оставленные преступниками орудия травмы, окурки, расчески, головные уборы, одежду, обувь, особенно со следами биологических наложений. Все они направляются с соответствующим постановле- Глава 9 167 нием в судебно-медицинскую лабораторию для выявления крови, слюны, спермы, пота, волос и определения их групповой принадлежности. Выявление признаков петли по странгуляциошюй борозде достаточно сложно. Известно, что мелкие детали петли оказывают слабое давление на кожу и поэтому не отображаются в борозде (Кустанович С. Д, 1975). Принципиальная возможность идентификации возникает, если петля характеризуется индивидуальными особенностями (дефекты веревки или ремня, дополнительные узлы, изломы пряжки и др. Изложенное следует иметь ввиду на МП при рекомендации следователю перечня возможных лабораторных исследований. Ряд особенностей имеет осмотр трупов, обнаруженных в петле с обнаженными или поврежденными половыми органами, наложенными или введенными в них инородными предметами. При этом нередко обнаруживаются приспособления для дозированного сдавления шеи (рис. 13), расположение тела перед зеркалом, порнографические предметы, следы спермы. Все это позволяет высказать суждение об аутоэротическом характере случая. Особое значение приобретает производство различных замеров на МП и характер точки подвеса при редких условиях повешения — при спрыгивании с петлей на шее с большой высоты и последующей декапитации, при самораспускании петли с последующим падением трупа, при несчастных случаях с альпинистами, когда шея сдавливается страховочной веревкой. На трупах повесившихся молодых женщин судебным медиком на месте обнаружения может быть ориентировочно установлена беременность (усиление пигментации околососковых кружков и белой Рис Редко встречающийся вариант наложения петли. Эксперт А.В.Васильев 168 Судебно-медицинская экспертиза повешения линии живота, увеличение размеров матки) или послеродовое состояние (отделение молока, лохий, наличие рубцов беременности. В таких случаях причиной суицида часто являются психозы беременных и родильниц. Чем более вычурны обстановка вокруг трупа, его поза, характер петли (рис. 61), тем вероятнее наличие психического заболевания у погибшего. В этом плане М. Clark, F. Kerr (1986) приводят ряд интересных особенностей, обнаруженных на трупах повешенных привязанный к поясу груз (тяжелая металлическая цепь) для увеличения массы тела, повязки, закрывающие глаза. Ряд особенностей имеет ОМП при повешениях — несчастных случаях. В качестве петель, особенно в эпизодах с детьми или лицами, находящимися в беспомощном состоянии (стариками, пьяными, нередко выступают перекладины мебели, детали оград, лестниц, производственных механизмов, развилки деревьев, дверцы транспортных средств. Известны случаи случайного самоповеше |