колки патфиз измен. Незарегистрированная версия
 Скачать 338.93 Kb.
|
|
5. Укажите верное определение показателя рН: 1. Отрицательный десятичный логарифм от концентрации водородных ионов в растворе 2. Постоянство в соотношения водородных (Н+) и гидроксильных (ОНˉ) в растворе 3. Водородный показатель кислотности раствора, выражающий ее активность 6. Физиологический показатель рН крови находится в пределах: 1. 7,0 – 7,42 2. 7,3 – 7,5 3. 7,36 – 7,42 4. 7,2 – 7,35 7. В каком из ответов верно указаны последствия сдвигов рН относительно границ физиологической нормы? 1. Его сдвиг по сравнению с физиологической нормой на 0,05 способен привести к тяжелой патологии, на 0,1 – развивается коматозное состояние, а на 0,2 – гибель организма 2. Его сдвиг по сравнению с физиологической нормой на 0,1 способен привести к тяжелой патологии, на 0,2 – развивается коматозное состояние, а на 0,3 – гибель организма 3. Его сдвиг по сравнению с физиологической нормой на 0,3 способен привести к тяжелой патологии, на 0,4 – развивается коматозное состояние, а на 0,5 – гибель организма 8. Какие утверждения справедливы для карбонатной буферной системы крови? 1. Определяется постоянством соотношения угольной кислоты (Н2СО3) и её кислой соли (например, NaHCO3) 2. Определяется постоянством соотношения угольной кислоты (Н2СО3) и гидроксидов (например, NaOH) 3. Определяется постоянством соотношения угольной кислоты (Н2СО3) и хлоридов (например, NaCl) 4. Определяется постоянством соотношения кислой соли угольной кислоты (например, NaHСО3) и гидроксидов (например, NaOH) 9. В регуляции КОС дыхательная система обеспечивает: 1. Постоянство концентрации рСО2 2. Участие гемоглобиновой буферной системы в нейтрализации кислых соединений 3. Работу бикарбонатной буферной системы в нейтрализации кислых соединений 4. Работу фосфатной буферной системы в нейтрализации кислых соединений 5. Работу белковой буферной системы в нейтрализации кислых соединений 10. Укажите механизмы, за счёт которых почки участвуют в поддержании постоянства КОС организма: 1. Реабсорбция бикарбонатов в канальцах 2. Превращение менее кислых продуктов в более кислые 3. Образование свободных органических кислот 4. Аммониогенез 11. К параметрам определения нарушений КОС относятся следующие показатели: 1. Актуальный (истинный) РН 2. Актуальное (истинное) парциальное напряжение углекислого газа (рСО2) 3. Парциальное напряжение кислорода (рО2) 4. Cтандартный бикарбонат (StandardBicarbonate) 5. Актуальный бикарбонат (АctualBicarbonate) 6. Избыток (недостаток) буферных оснований (BE – BaseExcess) 12. Что представляет собой актуальный (истинный) рН? 1. Значение рН артериальной крови, определённое без доступа воздуха при 38º С 2. Значение рН венозной крови, определённое без доступа воздуха при 38º С 3. Значение рН артериальной крови, определённое без доступа воздуха при 37º С 4. Значение рН венозной крови, определённое без доступа воздуха при 37º С 5. Значение рН артериальной крови, определённое при полном её насыщении кислородом и температуре 38º С 13. Что представляет собой актуальное (истинное) парциальное напряжение углекислого газа (рСО2)? 1. Значение рСО2 артериальной крови, определённое без доступа воздуха при 38º С 2. Значение рСО2 венозной крови, определённое без доступа воздуха при 38º С 3. Значение рСО2 артериальной крови, определённое при полном её насыщении кислородом и температуре 38º С 4. Значение рСО2 артериальной крови, определённое без доступа воздуха при 37º С 5. Значение рСО2 артериальной крови при полном её насыщении кислородом и температуре 37º С 14. Что представляет собой стандартный бикарбонат (SB – «Standard Bicarbonate»)? 1. Содержание бикарбонатов в плазме крови (ммоль/л) при полном насыщении её кислородом и при рСО2, равном 40 мм рт.ст., определяемое при 38º С 2. Содержание бикарбонатов в плазме крови (ммоль/л) без доступа кислорода и при рСО2, равном 40 мм рт.ст., определяемое при 38º С 3. Содержание бикарбонатов в плазме крови (ммоль/л) при полном насыщении её кислородом и при рСО2, равном 70 мм рт.ст., определяемое при 38º С 4. Содержание бикарбонатов в плазме крови (ммоль/л) при полном насыщении её кислородом и при рСО2, равном 40 мм рт.ст., определяемое при 37º С 5. Содержание бикарбонатов в плазме крови (ммоль/л) без доступа кислорода и при рСО2, равном 70 мм рт.ст., определяемое при 38º С 15. Что представляет собой актуальный (истинный) бикарбонат (AB – «Actual Bicarbonate»)? 1. Концентрация бикарбоната в плазме крови (в ммоль/л) при истинном рСО2, определяемом при температуре 38º С 2. Концентрация бикарбоната в плазме крови (в ммоль/л) при истинном рСО2, определяемом при температуре 37º С 3. Содержание бикарбонатов в плазме крови (ммоль/л) при полном насыщении её кислородом и при рСО2, равном 40 мм рт.ст., определяемое при 38º С 4. Содержание бикарбонатов в плазме крови (ммоль/л) при полном насыщении её кислородом и при рСО2, равном 70 мм рт.ст., определяемое при 37º С 16. Что представляет собой избыток (недостаток) буферных оснований (BE – «Base Excess»)? 1. Разность между средним нормальным содержанием буферных оснований (в цельной крови при рН = 7,38 и рСО2, равном 40 мм рт.ст.) и найденным значением концентрации буферных оснований 2. Разность между средним нормальным содержанием буферных оснований (в цельной крови при рН = 7,36 и рСО2, равном 70 мм рт.ст.) и найденным значением концентрации буферных оснований 3. Разность между средним нормальным содержанием буферных оснований (в цельной крови при рН = 7,42 и рСО2, равном 70 мм рт.ст.) и найденным значением концентрации буферных оснований 4. Разность между средним нормальным содержанием буферных оснований (в цельной крови при рН = 7,42 и рСО2, равном 40 мм рт.ст.) и найденным значением концентрации буферных оснований 17. Укажите виды негазового ацидоза: 1. Метаболический 2. Выделительный 3. Экзогенный 4. Эндогенный 18. Укажите виды негазового алкалоза: 1. Метаболический 2. Выделительный 3. Экзогенный 4. Эндогенный 19. В процессе компенсации газового ацидоза участвуют следующие механизмы: 1. Увеличение диссоциации угольной кислоты в эритроците 2. Гипервентиляция вследствие стимуляции дыхательного центра угольной кислотой и водородными ионами 3. Гиповентиляция за счёт понижения возбудимости дыхательного центра 4. Вытеснение натрия из бикарбонатов хлором 5. Усиление реабсорбции бикарбонатов и натрия в почках 20. В процессе компенсации газового алкалоза участвуют следующие механизмы: 1. Увеличение диссоциации угольной кислоты в эритроците 2. Гиповентиляция за счёт понижения возбудимости дыхательного центра 3. Вытеснение натрия из бикарбонатов хлором 4. Усиление реабсорбции бикарбонатов и натрия в почках 5. Сокращение реабсорбции бикарбонатов и натрия в почках 21. Укажите функции печени, участвующие в регуляции КОС: 1. Аммониогенез 2. Образование желчи, имеющей слабощелочную реакцию 3. Превращение менее кислых продуктов в более кислые 4. Синтез или разрушение кетоновых тел 22. Какое нарушение КОС возникает при следующих патологических состояниях: заболевания лёгких, нарушение циркуляции крови в сердечно-сосудистой системе, угнетение дыхательного центра, высокое содержание рСО2 во вдыхаемом воздухе? 1. Газовый ацидоз 2. Метаболический ацидоз 3. Выделительный ацидоз 4. Экзогенный ацидоз 23. Какой вид нарушения КОС наблюдается при развитии горной болезни? 1. Газовый алкалоз 2. Экзогенный алкалоз 3. Выделительный алкалоз 4. Метаболический алкалоз 24. Какой вид нарушения КОС наблюдается при сахарном диабете? 1. Выделительный ацидоз 2. Метаболический ацидоз 3. Метаболический алкалоз 4. Экзогенный ацидоз 25. Какой вид нарушения КОС наблюдается при гломерулонефрите? 1. Выделительный ацидоз 2. Экзогенный ацидоз 3. Метаболический ацидоз 4. Выделительный алкалоз 26. Какой вид нарушения КОС наблюдается при хронической диарее? 1. Метаболический ацидоз 2. Выделительный ацидоз 3. Экзогенный ацидоз 4. Выделительный алкалоз 27. Какой вид нарушения КОС наблюдается при случайном или намеренном потреблении человеком неорганических или органических кислот? 1. Экзогенный ацидоз 2. Метаболический ацидоз 3. Выделительный ацидоз 4. Экзогенный алкалоз 28. Какой вид нарушения КОС наблюдается при введении организм больших количеств бикарбонатов? 1. Экзогенный ацидоз 2. Метаболический алкалоз 3. Выделительный алкалоз 4. Экзогенный алкалоз 29. Какой вид нарушения КОС может возникнуть при неукротимой рвоте? 1. Выделительный ацидоз 2. Метаболический алкалоз 3. Выделительный алкалоз 4. Экзогенный алкалоз 30. Какой вид нарушения КОС может возникнуть при гипофункции паращитовидных желез? 1. Выделительный алкалоз 2. Метаболический ацидоз 3. Метаболический алкалоз 4. Экзогенный алкалоз Задачи на КОС 1. Определите вид нарушения КОС, который отражают приведённые ниже данные: pH = 7,28; pCO2 = 26,4 мм рт.ст.; SB = 15 ммоль/л; AB = 12 ммоль/л; BE = – 13 ммоль/л. Примечание: у больного хроническая почечная недостаточность. 1. Некомпенсированный выделительный ацидоз 2. Компенсированный выделительный ацидоз 3. Некомпенсированный экзогенный ацидоз 4. Некомпенсированный газовый ацидоз 2. Определите вид нарушения КОС, который отражают приведённые ниже данные: pH = 7,37; pCO2 = 66 мм рт.ст.; SB = 31 ммоль/л; AB = 39,5 ммоль/л; BE = + 8,0 ммоль/л. Примечание: у больного хроническая дыхательная недостаточность. 1. Некомпенсированный газовый ацидоз 2. Компенсированный газовый ацидоз 3. Компенсированный метаболический ацидоз 4. Компенсированный выделительный ацидоз 3. Определите вид нарушения КОС, который отражают приведённые ниже данные: pH = 7,19; pCO2 = 12,3 мм рт.ст.; SB = 8,3 ммоль/л; AB = 5,0 ммоль/л; BE = – 22,2 ммоль/л; Кетоновые тела крови = 9,1 мг%; ТК (титрационная кислотность) суточной мочи 60 мл щёлочи. Примечание: больной находится в коматозном состоянии. 1. Некомпенсированный газовый ацидоз 2. Некомпенсированный выделительный ацидоз 3. Компенсированный метаболический ацидоз 4. Некомпенсированный метаболический ацидоз 4. Определите вид нарушения КОС, который отражают приведённые ниже данные: pH 7,50; pCO2 = 18 мм рт.ст.; SB = 20,5 ммоль/л; AB = 14,0 ммоль/л; BE = – 4,5 ммоль/л. Примечание: у больного энцефалопатия. 1. Некомпенсированный выделительный алкалоз 2. Компенсированный газовый алкалоз 3. Некомпенсированный газовый алкалоз 4. Компенсированный экзогенный алкалоз 5. Определите вид нарушения КОС, который отражают приведённые ниже данные: pH = 7,56; pCO2 = 46 мм рт.ст.; SB = 39 ммоль/л; AB = 40 ммоль/л; BE = + 16,2 ммоль/л. Примечание: у больного пилоростеноз, неоднократная рвота. 1. Компенсированный экзогенный алкалоз 2. Компенсированный выделительный алкалоз 3. Некомпенсированный метаболический алкалоз 4. Некомпенсированный выделительный алкалоз 6. Определите вид нарушения КОС, который отражают приведённые ниже данные: pH = 7,64; pCO2 = 28 мм рт.ст.; SB = 32,5 ммоль/л; AB = 29 ммоль/л; BE = + 9,3 ммоль/л. Примечание: больной подключен к аппарату искусственного дыхания, в лечебных целях больному внутривенно введено значительное количество бикарбоната натрия. 1. Некомпенсированный экзогенный алкалоз 2. Компенсированный газовый алкалоз 3. Некомпенсированный метаболический и газовый алкалоз 4. Некомпенсированный комбинированный газовый и экзогенный алкалоз 7. Определите вид нарушения КОС, который отражают приведённые ниже данные: pH = 7,32; pCO2 = 39 мм рт.ст.; SB = 18 ммоль/л; AB = 18 ммоль/л; BE = – 7,8 ммоль/л; Лактат крови = 24 мг%; ТК (титрационная кислотность) суточной мочи = 45 мл щёлочи. 1. Компенсированный экзогенный ацидоз 2. Некомпенсированный выделительный ацидоз 3. Компенсированный метаболический ацидоз 4. Некомпенсированный метаболический ацидоз 8. Определите вид нарушения КОС, который отражают приведённые ниже данные: pH = 7,23; pCO2 = 36 мм рт.ст.; SB = 16 ммоль/л; AB = 14 ммоль/л; BE = – 11 ммоль/л; ТК (титрационная кислотность) суточной мочи = 8 мл щёлочи; Аммиак мочи = 17 ммоль/л. Примечание: у больного хронический гломерунефрит. 1. Некомпенсированный экзогенный ацидоз 2. Некомпенсированный выделительный ацидоз 3. Компенсированный метаболический ацидоз 4. Компенсированный выделительный ацидоз 9. Определите вид нарушения КОС, который отражают приведённые ниже данные: pH = 7,19; pCO2 = 25 мм рт.ст.; SB = 11 ммоль/л; AB = 11 ммоль/л; BE = – 17 ммоль/л. Примечание: у больного острая кровопотеря. 1. Некомпенсированный метаболический ацидоз 2. Некомпенсированный метаболический алкалоз 3. Некомпенсированный выделительный ацидоз 4. Некомпенсированный выделительный алкалоз 10. Определите вид нарушения КОС, который отражают приведённые ниже данные: pH = 7,26; pCO2 = 36 мм рт.ст.; SB = 14 ммоль/л; AB = 14 ммоль/л; BE = – 8 ммоль/л. Примечание: у больного свищ тонкого кишечника с длительной потерей кишечного сока. 1. Некомпенсированный выделительный ацидоз 2. Некомпенсированный выделительный алкалоз 3. Некомпенсированный метаболический ацидоз 4. Некомпенсированный метаболический алкалоз 11. Определите вид нарушения КОС, который отражают приведённые ниже данные: pH = 7,56; pCO2 = 30 мм рт.ст.; SB = 28 ммоль/л; AB = 25 ммоль/л; BE = + 5 ммоль/л. Примечание: у больного сотрясение головного мозга, одышка, неоднократная рвота. 1. Некомпенсированный комбинированный газовый и выделительный алкалоз 2. Компенсированный комбинированный газовый и выделительный алкалоз 3. Некомпенсированный комбинированный газовый и выделительный ацидоз 4. Некомпенсированный комбинированный газовый и метаболический алкалоз 12. Определите вид нарушения КОС, который отражают приведённые ниже данные: pH = 7,37; pCO2 = 36 рт.ст.; SB = 19 ммоль/л; AB = 19 ммоль/л; BE = – 5 ммоль/л; Кетоновые тела крови = 7 мг%; ТК (титрационная кислотность) суточной мочи = 37 мл щёлочи. 1. Компенсированный метаболический ацидоз 2. Некомпенсированный метаболический ацидоз 3. Некомпенсированный выделительный ацидоз 4. Компенсированный метаболический алкалоз 13. Определите вид нарушения КОС, который отражают приведённые ниже данные: pH = 7,25; pCO2 = 44 мм рт.ст.; SB = 18 ммоль/л; AB = 18 ммоль/л; BE = – 7 ммоль/л. Примечание: у больного токсическое поражение печени и почек с олигурией. 1. Некомпенсированный комбинированный выделительный и метаболический ацидоз 2. Некомпенсированный выделительный ацидоз 3. Некомпенсированный метаболический ацидоз 4. Некомпенсированный экзогенный ацидоз 14. Определите вид нарушения КОС, который отражают приведённые ниже данные: pH = 7,25; pCO2 = 75 мм рт.ст.; SB = 32 ммоль/л; AB = 37 ммоль/л; BE = + 6,5 ммоль/л. Примечание: больному проводится операция с применением искусственной вентиляции легких. 1. Некомпенсированный комбинированный газовый и метаболический ацидоз 2. Некомпенсированный метаболический ацидоз 3. Некомпенсированный комбинированный газовый и экзогенный ацидоз 4. Компенсированный комбинированный газовый и метаболический ацидоз 15. Определите вид нарушения КОС, который отражают приведённые ниже данные: pH = 7,24; pCO2 = 55 мм рт.ст.; SB = 17 ммоль/л; AB = 20 ммоль/л; BE = – 12 ммоль/л. Примечание: у больного острая левожелудочковая сердечная недостаточность с отёком легких. 1. Некомпенсированный комбинированный газовый и метаболический ацидоз 2. Компенсированный комбинированный газовый и метаболический ацидоз 3. Некомпенсированный комбинированный газовый и экзогенный ацидоз 4. Некомпенсированный комбинированный метаболический и экзогенный ацидоз |