Обезболивание и инструменты для удаления зубов
 Скачать 0.59 Mb.
|
|
имеет подвижность ІІ степени, корень оголён на 1/2;. Какой инструмент необходимо использовать для удаления зуба? A.*Прямые щипцы B. Клювовидные щипцы C. Прямой элеватор D. S-образные щипцы E. Штыковидные щипцы 51. Больной 50-ти лет обратился к врачу-стоматологу с целью удаления 36 по санационным показаниям. Больной год тому назад перенёс инфаркт миокарда, страдает стенокардией напряжения. Выберите наиболее рациональный метод обезболивания: A.*Проводниковое потенцированное B. Проводниковое C. Наркоз D. Инфильтрационное E. Аппликационное 52. У больного открытие рта ограничено до 1 см. Показано удаление 38. Выберите анестезию, необходимую для полного обезболивания тканей в области 38: A.*Анестезия по Берше-Дубову B. Торусальная C. Мандибулярная, дактильная D. Внешнеротовой способ мандибулярной анестезии E. Мандибулярная, аподактильная 53. Больной 48-ми лет жалуется на дефект твёрдых тканей зубов во фронтальной области верхней челюсти. Больному изготовляют металлокерамические коронки на 11, 12 без проведения депульпации зубов. Какой вид обезболивания следует использовать при препарировании зубов? A.*Интралигаментарное B. Аудиоанальгезия C. Аппликационное D. Общее обезболивание E. Обезболивание охлаждением 54. Больному показано удаление 46 зуба. Коронка зуба сохранена, открывание рта свободное. Выберите оптимальный метод проводникового обезболивания и инструментарий для удаления зуба: A.*Торусальная анестезия, клювовидные щипцы с шипиками на щёчках B. Анестезия по Берше-Дубову, угловой и прямой элеваторы C. Мандибулярная анестезия, прямой и угловой элеваторы, клювовидные щипцы со сходящимися щёчками D. Мандибулярная и щёчная анестезия, прямой элеватор, согнутые по плоскости клювовидные щипцы E. Торусальная анестезия, прямой и угловой элеватор, клювовидные щипцы со сходящимися щёчками 55. Женщина 56-ти лет обратилась к хирургу-стоматологу для удаления 17 зуба. Какой инструментарий для удаления следует выбрать? A.*S-образные правые щипцы B. Штыковидные корневые щипцы C. Прямые щипцы D. S-образные левые щипцы E. Штыковидные коронковые щипцы 56. Больной 54-х лет обратился к врачу-стоматологу с целью подготовки к протезированию для удаления корней 26, 27, 28 зубов. Какой выбор местной анестезии? A.*Туберальная и нёбная B. Плексуальная и нёбная C. Инфильтрационная и нёбная D. Инфраорбитальная и нёбная E. Торусальная и нёбная 57. Пациент 58-ми лет обратился к врачу-стоматологу с целью удаления 48 зуба. Какую анестезию целесообразно провести для удаления 48 зуба? A.*Торусальная B. Ментальная C. Туберальная D. Инфраорбитальная E. Нёбная 58. В хирургический стоматологический кабинет обратился пациент с жалобами на наличие корней разрушенного 37 зуба. Какой инструментарий можно использовать для удаления корней 37 зуба? A.*Клювовидные сходящиеся щипцы, боковые элеваторы B. Клювовидные несходящиеся щипцы, прямой элеватор C. Щипцы, согнутые в плоскости, боковые элеваторы D. Штыковидные щипцы, прямой элеватор E. S-образные щипцы, прямой и боковые элеваторы 59. Пациенту 20-ти лет необходимо провести аппликационную анестезию на верхней челюсти во фронтальной области перед проведением проводниковой анестезии. Какая концентрация раствора лидокаина используется для осуществления аппликационной анестезии? A.*10% B. 5% C. 20% D. 30% E. 15% 60. Для обезболивания при удалении второго моляра на нижней челюсти слева по поводу обострения хронического периодонтита врач сделал укол иглы в точку пересечения бороздки между наружным скатом крылочелюстной складки и щекой, и линией, условно проведенной на 0,5 см ниже жевательной поверхности последнего моляра верхней челюсти. Какую анестезию выполнил врач? A.*Торусальная B. Мандибулярная C. Ментальная D. Туберальная E. Язычная 61. При удалении 47 зуба дистальный корень остался в лунке. Выберите инструмент для завершения удаления: A.*Угловой левосторонний элеватор B. Универсальные щипцы-байонеты C. Угловой правосторонний элеватор D. Прямой элеватор E. Клювовидные щипцы для удаления корней 62. Больной 64-х лет месяц назад перенёс инфаркт миокарда. В стоматологическом кабинете ему должны лечить пульпит 12. Выберите метод обезболивания: A.*Медикаментозная подготовка + анестетики без вазоконстриктора B. Медикаментозная подготовка + анестетики с вазоконстриктором C. Премедикация + анестетик без вазоконстриктора D. Анестетик с вазоконстриктором E. Премедикация + анестетик с вазоконстриктором 63. Больному 26-ти лет необходимо удалить 26 зуб. Диагноз: хронический фиброзный периодонтит 26. Какой инструмент необходимо иметь для удаления? A.*Щипцы S-образные правые B. Щипцы байонетные (штыкообразные) C. Прямой элеватор D. Щипцы прямые корневые E. Щипцы S-образные левые 64. Больной обратился к врачу по поводу обострения хронического периодонтита третьего моляра левой верхней челюсти. Какие анестезии должен провести врач при удалении зуба? A.*Туберальную и палатинальную B. Туберальную, палатинальную и резцовую C. По Берше-Дубову. D. Туберальную, плексуальную и палатинальную E. Плексуальную и небную 65. Больному показано удаление 11, 21, 22 и периостеотомия в области 11, 21, 22 альвеолярного отростка этих зубов. Какая анестезия показана? A.*Двусторонняя инфраорбитальная и резцовая анестезия B. Двусторонняя инфраорбитальная анестезия C. Двусторонняя туберальная анестезия D. Двусторонняя инфраорбитальная и небная анестезия E. Инфильтративная и резцовая анестезия 66. Больной 40 лет обратился с целью удаления 24 зуба. Какое обезболивание необходимо применить? A.*Инфраорбитальную и палатинальную анестезию B. Туберальную, инфраорбитальную и резцовую анестезию C. Инфраорбитальную и резцовую анестезию D. Центральную анестезию E. Туберальную и палатинальную анестезию 67. Больной 45-ти лет обратился для удаления 13 зуба. Какой ваш выбор инструментов для удаления? A.*Прямые щипцы B. S - подобные праве щипцы C. Штиковидние щипцы D. Прямой элеватор E. S - образные щипцы 68. Больной 34 лет обратился в стоматологическую поликлинику. Ему показана операция удаления 38 зуба. Воспалительная контрактура 2 степени (рот открывается на 1см). Какое периферическое проводниковое обезболивания должен сделать хирург-стоматолог? A.*Подскуловым путем по Берше-Дубовый B. Внутриротовым путем C. Впередичелюстным путем D. Зачелюстным путем E. Подчелюстным путем 69. Больной 56 лет обратился в стоматологическую поликлинику. Ему показана операция удаления 22 зуба. В проекции 21, 22, 23 зубов – периостальный абсцесс, переходная складка сглажена. Какое периферическое проводниковое обезболивание наиболее целесообразно? A.*Инфраорбитальная анестезия внеротовым путем + резцовая анестезия B. Инфраорбитальная анестезия внутриротовым путем+ резцовая анестезия C. Инфраорбитальная анестезия внутриротовым путем+ палатинальная анестезия D. Плексуальная анестезия в проекции 22 + резцовая анестезия E. Плексуальная анестезия в проекции 22 + палатинальная анестезия 70. Больной жалуется на разрушенную коронку 27 зуба. Диагностирован хронический периодонтит этого зуба. При объективном обследовании: коронка 27 зуба разрушена полностью. Больному необходимо удалить данный зуб. Под каким проводниковым обезболиванием целесообразно выполнить эту операцию? A.*Туберальной и палатинальной анестезией B. Инфраорбитальной анестезией C. Туберальной анестезией D. Инфраорбитальной и туберальной анестезией E. Туберальной и резцовой анестезией 71. Мужчине необходимо удалить корни 17 зуба перед протезированием. Коронка 17 зуба разрушена ниже уровня десны. Какой инструментарий необходимо применить? A.*Байонетные щипцы, прямой элеватор B. S-образные щипцы, прямой элеватор C. Прямые щипцы с щочками, которые сходятся; прямой элеватор D. S-образные щипцы, для правой стороны, прямой элеватор E. Прямые щипцы с щочками, не совпадают, прямой элеватор 72. Больной 19 лет жалуется на боль в области угла нижней челюсти слева, ограниченное открывание рта, температуру 38°С. Объективно: лицо симметричное, открывание рта ограничено до 1 см, в области ретромолярного треугольника - слизистая оболочка отечная, гиперемирована, крыловидно-нижнечелюстная складка и небные дужки инфильтрированные. Из-под «капюшона» над медиальными буграми 38 зуба выделяется гной. Диагностирован острый перикоронит в области 38 зуба. Под каким видом обезболивания нужно сделать операцию вскрытия «капюшона» и удаление 38 зуба? A.*Проводниковая анестезия по Берше- Дубову B. Инфильтрационная анестезия C. Мандибулярная анестезия D. Торусальной анестезия по Вейсбрему E. Центральная анестезия у овального отверстия 73. Больной 40 лет обратился с целью удаления 25 зуба. Какой метод обезболивания надо применить? A.*Односторонние туберальная, инфраорбитальная и палатинальная анестезии B. Односторонние инфраорбитальная и резцовая анестезии C. Односторонняя центральная анестезия D. Односторонние туберальная и палатинальная анестезии E. Односторонние инфраорбитальная и палатинальная анестезии 74. Больной 45 лет обратился с целью хирургической санации ротовой полости. Полностью разрушен 36 зуб. Какую анестезию лучше провести для обезболивания при удалении 36 зуба? A.*Торусальную B. По Берше-Дубову C. Мандибулярную D. Инфильтрационную E. Ментальную 75. Больной 48 лет обратился для удаления 35 зуба по поводу обострения хронического периодонтита. Какой лучший метод периферической проводниковой анестезии? A.*Торусальная B. Инфильтрационная C. Внеротовая мандибулярная D. Ментальная E. Плексуальная 76. Больному 45 лет показана операция удаления 38. Рот открывается на 1см. Какое обезболивание должен сделать хирург-стоматолог? A.*По Берше-Дубову B. Мандибулярная внутриротовым путем C. Мандибулярная внеротовым путем D. Торусальная E. Центральная подскуловым путем 77. При удалении 17 зуба дистальный щечный корень отломился и остался в лунке. Выберите инструментарий для удаления корня. A.*Штиковидные щипцы, прямой элеватор B. Прямые щипцы, прямой элеватор C. S-образные щипцы, прямой элеватор D. клювовидный щипцы, угловой элеватор E. Угловые элеваторы 78. Необходимо удалить 15 зуб. Коронка зуба сохранена. Какой инструмент нужно применить? A.*S-образные щипцы B. Прямые щипцы C. Байонетные щипцы D. S-образные щипцы левые E. S- образные щипцы правые 79. Мужчина 48 лет обратился к хирургу-стоматологу по поводу удаления корней 37 зуба. Какой инструментарий необходимо выбрать? A.*Клювовидные щипцы со сходящимися щечками B. Клювовидные щипцы с не сходящимися щечками C. S-образные щипцы D. Штыковидный щипцы E. Клювовидными щипцы изогнутые по плоскости 80. Больная 55 лет обратилась для удаления 14 зуба. Ваш выбор инструментария для удаления данного зуба? A.*S-образные щипцы B. S-образные левые щипцы C. S-образные правые щипцы D. Штыковидные щипцы E. Прямые щипцы 81. Больной 38 лет обратился к врачу-стоматологу для удаления 46 зуба с целью подготовки к протезированию. Объективно: 46 зуб разрушен на 2/3. Какую анестезию целесообразнее провести для удаления 46 зуба? A.*Торусальную B. По Берше-Дубову C. Мандибулярную D. Инфильтрационную E. Ментальную 82. Больная 57 лет обратилась к врачу для удаления 34 зуба по поводу обострения хронического периодонтита. Ваш выбор инструментария для удаления данного зуба? A.*Клювовидный щипцы с не сходящимися щечками B. Клювовидный щипцы со сходящимися щечками C. Клювовидный щипцы изогнутые по плоскости D. Прямой элеватор E. Боковые элеваторы 83. Пациент 56 лет обратился к стоматологу-хирургу с целью удаления корней 17 зуба. Какое обезболивание примените? A.*Палатинальную, туберальную анестезии B. Палатинальную, инфраорбитальную анестезии C. Инфильрационную, резцовую анестезии D. Мандибулярную анестезию E. Торусальную анестезию 84. Какие нервы необходимо блокировать для обеспечения безболезненного удаления 11 зуба? A.*Передние луночковые и резцовый B. Большой нёбный C. Средние луночковые и большой нёбный D. Нижнелуночковый E. Задние луночковые и большой нёбный 85. Пациент 46-ти лет обратился к стоматологу-хирургу с целью удаления 17 зуба. Какую анестезию следует применить? A.*Туберальная и палатинальная B. Палатинальная, инфраорбитальная C. Инфильтрационная, резцовая D. Мандибулярная E. Торусальная 86. Мужчина 35-ти лет обратился к врачу-стоматологу по поводу удаления 26 зуба. При проведении туберальной анестезии больной ощутил боль в месте инъекции. Вслед за этим отмечалось быстрое нарастание отёка тканей и ограничение открывания рта. Чем обусловлено такое состояние? A.*Травма сосудов B. Отёк Квинке C. Непереносимость анестетика D. Травма мышц при проведении анестезии E. Травма нервных сосудов 87. У больного 23-х лет с целью удаления 46 зуба была проведена анестезия по Вайсбрему. Укажите целевой пункт введения анестезирующего раствора при этой анестезии: A.*Участок нижнечелюстного возвышения B. Участок бугра верхней челюсти C. Ретромолярная ямка D. Участок височного гребня нижней челюсти E. Зачелюстная ямка Воспалительные заболевания ЧЛО 88. Больной 48-ми лет жалуется на новообразование в правой подчелюстной области, возникшее месяц назад после перенесенной ангины. Температура тела до 37,0-37,2 o C. Больному проводилась противовоспалительная терапия, но новообразование не уменьшилось. В правой подчелюстной области при пальпации выявляется слабо болезненное шаровидное новообразование плотно-эластичной консистенции с ровными контурами, не спаянное с кожей. Из протока подчелюстной слюнной железы выделяется прозрачная слюна. Какому заболеванию наиболее вероятно соответствует эта клиническая картина? A.*Хронический лимфаденит B. Хронический сиалоаденит C. Слюннокаменная болезнь D. Аденома слюнной железы E. Атерома 89. К стоматологу обратился больной 30-ти лет с жалобами на припухлость в области верхней губы. Объективно: асимметрия лица за счёт отёка верхней губы, носогубная складка сглажена. В ротовой полости на вестибулярной поверхности верхней челюсти переходная складка на уровне 11, 12, 22 сглажена, гиперемирована, при пальпации ощущается боль и флюктуация. Диагностирован острый гнойный периостит верхней челюсти от 21. Выберите тактику лечения: A.*Сохранение 21, периостеотомия, противовоспалительная терапия B. Сохранение 21, противовоспалительная терапия C. Удаление 21, периостеотомия, противовоспалительная терапия D. Удаление 21, периостеотомия E. Удаление 12, 21, 22 зубов, периостеотомия, противовоспалительная терапия 90. Больной 30-ти лет жалуется на постоянную резкую боль пульсирующего характера в области верхней челюсти слева, иррадирующую в ухо, висок, усиливающуюся при горизонтальном положении и смыкании зубов, на бессонницу, общее недомогание. Болеет третий день, все явления нарастают. Объективно: в 26 зубе глубокая кариозная полость, перкуссия болезненна. Зуб подвижен. Слизистая оболочка вокруг зуба отёчна, гиперемирована, переходная складка с вестибулярной стороны сглажена, пальпаторно - инфильтрат с нечёткими контурами, резко болезненный. Какой наиболее вероятный диагноз? A.*Острый гнойный периостит альвеолярного отростка верхней челюсти в области 26 зуба B. Острый остеомиелит альвеолярного отростка верхней челюсти в области 26 зуба C. Острый серозный периостит альвеолярного отростка верхней челюсти в области 26 зуба D. Острый периодонтит 26 зуба E. Острый пульпит 26 зуба 91. Больной обратился с жалобами на наличие безболезненного опухолеподобного новообразования на нижней челюсти. Пальпаторно определяется симптом Дюпюитрена. Коронка 36 зуба с глубокой кариозной полостью. На Rо-грамме – участок деструкции костной ткани с четкими границами, расположенный в области верхушек корней 36 зуба, размером - 2х2 см. Какой наиболее вероятный диагноз? A.*Радикулярная киста нижней челюсти B. Остеобластокластома C. Кератокиста нижней челюсти D. Фолликулярная киста нижней челюсти E. Амелобластома нижней челюсти 92. Мужчина 30-ти лет жалуется на боль, ощущение тяжести и распирания в правой половине лица, заложенность носа справа и общую слабость. За неделю до этого, отмечал сильную боль в 15 зубе. Объективно: лицо несколько асимметричное за счёт припухлости подглазничной и щёчной областей справа. 15 зуб разрушен на 2/3 коронки, перкуссия резко болезненная. На обзорной рентгенограмме наблюдается затемнение правой верхнечелюстной пазухи разной степени интенсивности. Верхушка корня 15 зуба с признаками хронического периодонтита. Предварительный диагноз? A.*Острый правосторонний одонтогенный гайморит от 15 зуба B. Одонтогенная флегмона подглазничной области справа от 15 зуба C. Одонтогенная флегмона щёчной области справа от 15 зуба D. Хронический правосторонний одонтогенный гайморит от 15 зуба E. Острый гнойный одонтогенный периостит от 15 зуба 93. Врач протолкнул корень в околочелюстные мягкие ткани. Корень расположился под слизистой оболочкой альвеолярной части челюсти и чётко пальпируется пальцем. Какая тактика врача? A.*Сделать разрез мягких тканей над корнем и удалить его B. Удалить корень через лунку зуба C. Удалить корень через подчелюстной оперативный доступ D. Сделать рентгенологическое исследование больного для определения дальнейшей тактики E. Оставить корень в мягких тканях 94. У больного ретинированный, дистопированный зуб ”мудрости” слева. На протяжении 6 месяцев зуб периодически тревожил больного, возникали боль и воспалительные процессы. В данное время боль отсутствует, рот открывает свободно, при осмотре видны медиальные бугры атипично расположенного 48 зуба. На рентгенограмме нижней челюсти справа виден дистопированный 48 зуб, коронка которого упирается в область 47 зуба. Какие действия врача? A.*Операция - атипичное удаление 48 зуба B. Иссечение ”капюшона” над 48 зубом C. Ортодонтическое лечение D. Наблюдение E. Удаление 47 зуба 95. Больному 42-х лет 2 месяца назад удалили 36 зуб. В левой щёчной области отмечен плотный инфильтрат, при пальпации болезненный, подчелюстные лимфатические узлы увеличенные, подвижность 34, 35, 37 зубов, слизистая оболочка в этой области пастозная, |