Обезболивание и инструменты для удаления зубов
 Скачать 0.59 Mb.
|
|
Применение какого протеза является наиболее целесообразным? A.*Мостовидный без шарнира B. Пластинчатый без шарнира C. Пластинчатый с шарниром Гаврилова D. Пластинчатый с шарниром Оксмана E. Пластинчатый с шарниром Вайнштейна 552. Больной 53-х лет планируется резекция левой половины нижней челюсти вместе с её ветвью. Показано изготовление челюстного непосредственного протеза по Оксману. Какой элемент протеза служит для удержания оставшегося фрагмента нижней челюсти от смещения в сторону дефекта? A.*Съемная или несъемная наклонная плоскость B. Фиксирующая часть в целом C. Многокламмерная система D. Резекционная часть E. Искусственные зубы 553. Больному 48-ми лет после односторонней резекции верхней челюсти изготовляется резекционный протез. Объективно: 21, 22, 23, 24, 25, 26 зубы устойчивые, твёрдое нёбо широкое, плоское. Какое соединение кламмеров с базисом уменьшит перекидывание резекционного протеза? A.*Суставное B. Стабильное C. Упругое D. Жёсткое E. Не имеет принципиального значения 554. У больного 58-ми лет диагностирован перелом нижней челюсти с возникновением ложного сустава. Объективно: отсутствуют 38, 36, 32, 41, 43, 48. Сохранённые зубы интактны, устойчивы. Смещение отломков нижней челюсти не наблюдается. На рентгенограмме дефект костной ткани до 2 см. Какая конструкция протеза показана в данной ситуации? A.*Шарнирный протез несъёмной конструкции по Оксману B. Протез с шарниром по Оксману с односуставным сочленением C. Протез с шарниром по Гаврилову D. Протез с шариково-амортизационным кламмером по Курляндскому E. Протез с шарниром по Оксману с двусуставным сочленением 555. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент с пострезекционным дефектом верхней челюсти, проникающим в носовую полость. Какой протез рекомендовано изготовить в данном случае? A.*Замещающий протез с обтурирующей частью B. Формирующий протез C. Плавающий обтуратор D. Замещающий протез E. Защитная пластинка 556. Больной 36-ти лет обратился по поводу протезирования. 6 месяцев назад была травма нижней челюсти. От операции костной пластики категорически отказался. Объективно: несросшийся перелом нижней челюсти в области 43 зуба. На левом отломке челюсти имеются 34, 35, 36 зубы, на малом - 45, 46. Какой вид протеза на нижнюю челюсть наиболее приемлем в данном случае? A.*Съёмный протез с шарниром B. Несъёмный пластиночный протез C. Бюгельный протез D. Съёмный мостовидный протез E. Съёмный пластиночный протез 557. Больному 69-ти лет была проведена операция полного удаления нижней челюсти. До операции сняты оттиски с верхней и нижней челюстей и изготовлен заместительный протез нижней челюсти. С помощью чего обеспечивается фиксация этого протеза в ротовой полости? A.*Спиральные пружины Фошара B. Зацепные петли C. Кламмеры D. Магниты E. Атачмены 558. Больной 40-ка лет жалуется на затруднённое пережёвывание вследствие смещения нижней челюсти. В анамнезе ментальный перелом 2 месяца назад. Объективно: отсутствие 35, 36, 38 45, 46. Остальные зубы интактные. 43, 44, 47, 48 вне контакта с антагонистами с оральным отклонением 1 см. От хирургического вмешательства отказывается. Укажите оптимальный вид конструкции протеза нижней челюсти: A.*Протез с двойным зубным рядом B. Металлокерамический мостовидный протез C. Адгезивный протез D. Съёмный пластиночный протез E. Паяная шина на кольцах 559. У больного 68-ми лет дефект нижней трети носа в результате удаления злокачественной опухоли. Объективно: спинка носа до средней трети и наружные очертания ноздрей сохранены. Кожа у основания носа истончена, эрозирована. От пластической операции больной категорически отказался. Какой способ фиксации эктопротеза носа наиболее приемлем в данном случае? A.*На оправе очков B. С помощью тесьмы C. Головная шапочка D. Прозрачная липкая лента E. Использование анатомической ретенции 560. Военнослужащий 23-х лет требует ортопедического лечения в специализированном госпитале. Диагностирован ложный сустав нижней челюсти во фронтальном отделе. Зубы интактные, устойчивые, по 3 с каждой стороны. Ортопедическое лечение с помощью мостовидного протеза у данного пациента можно использовать, если дефект челюсти не более: A.*1 см B. 3.5 см C. 3 см D. 2 см E. 4 см 561. Больной 36-ти лет обратился к врачу-стоматологу через 1,5 месяца после травмы нижней челюсти с жалобами на затруднённое пережёвывание пищи, эстетический дефект лица. Объективно: лицо пропорциональное, асимметричное за счёт орального смещения бокового фрагмента нижней челюсти слева. При смыкании челюстей 34, 35, 36, 37 находятся вне контакта с антагонистами. От хирургического вмешательства категорически отказывается. Какое ортопедическое лечение следует назначить? A.*Протез с двойным зубным рядом B. Коронки с окклюзионными накладками C. Выравнивание окклюзионной поверхности D. Межчелюстная тяга E. Механотерапия 562. Больной 65-ти лет обратился в клинику ортопедической стоматологии по поводу изготовления эктопротеза орбиты, утерянной в результате травмы. При помощи чего осуществляется фиксация протеза орбиты? A.*Очковая оправа B. Магниты C. Зажимы D. Часовая пружина E. Шарнирные устройства 563. Больной 60-ти лет жалуется на затруднённое пережёвывание пищи вследствие смещения нижней челюсти после не леченого перелома. Объективно: отсутствуют 35, 36, 38, 45, 46. Остальные зубы интактны. 43, 44, 47, 48 вне контакта с верхними боковыми и с оральным отклонением до 1 см. Какая оптимальная конструкция протеза для нижней челюсти показана? A.*Протез с двойным зубным рядом B. Цельнолитой мостовидный протез C. Дуговой протез D. Шина Ванкевич E. Адгезивный протез 564. В больного 60-ти лет в результате ранения образовался большой дефект носа. От хирургического лечения больной временно отказался, ему было предложено изготовление ектопротезу носа, который удерживается с помощью оправы очков. Какой оттискной массой необходимо получить отпечаток у данного больного? A.*Гипсовый по всему лицу B. Термопластичные по всему лицу C. Эластичной из дефекта D. Эластичной по всему лицу E. Термопластичные из дефекта 565. В больного 58-ми лет в результате травмы и ожога лица образовалось значительное сужение ротового отверстия. Больному показано изготовление частичного съемного протеза. Какую конструкцию протеза желательно использовать в данном случае? A.*Составной протез B. Шарнирный протез C. Бюгельный протез с фиксацией на кламмерах D. Бюгельный протез с фиксацией на аттачменах E. Обычный частичный съемный пластиночный протез 566. В больного 62-х лет срединный перелом нижней челюсти с образованием ложного сустава. Объективно: зубная формула: 33, 34, 35, 36, 37, 47, 46, 45, 44, 43. Зубы интактные, устойчивые, коронки высокие. Подвижность отломков незначительная, смещение нет. На рентгенограмме: дефект кости 0,8 см. Применение любого протеза наиболее показано? A.*Мостовидный протез с шарниром B. Пластиночный протез с шарниром Оксмана C. Пластиночный протез без шарнира D. Пластиночный протез с шарниром Вайнштейна E. Пластиночный протез с шарниром Гаврилова 567. У больного 45-ти лет серединный дефект твёрдого нёба размером 2х3 см. Зубные ряды интактные. Какую конструкцию обтуратора лучше применить в данном случае? A.*Нёбная пластинка B. Обтуратор Померанцевой-Урбанской C. Плавающий обтуратор D. Обтуратор Ильиной-Маркосян E. Пластинчатый протез с обтурирующей частью 568. У больного 55-ти лет при осмотре полости рта обнаружены сочетанные дефекты твёрдого и мягкого нёба. Какой из перечисленных видов челюстно-лицевых аппаратов показан в данном случае? A.*Рассоединяющие B. Направляющие C. Репонирующие D. Фиксирующие E. Формирующие 569. Больной 70-ти лет с полной потерей зубов на верхней челюсти и дефектом твёрдого нёба жалуется на затруднённое употребление пищи, выливание жидкой пищи через нос, частые хронические заболевания слизистой оболочки полости носа. Объективно: альвеолярный отросток верхней челюсти атрофирован I тип по Шредеру, податливость слизистой оболочки - I класс по Супле. На твёрдом нёбе - рубцовоизменённый дефект размером 2х3 см. Какая конструкция протеза наиболее целесообразна в данном случае? 4 A.*Полный съёмный протез с системой внутреннего и периферического клапанов B. Полный съёмный протез с утолщением в области дефекта C. Полный съёмный протез с металлическим базисом и мягким обтуратором D. Полный съёмный протез с постановкой зубов на искусственных дёснах E. Мягкий обтуратор и полный съёмный протез 570. Мужчина 47-ми лет обратился с жалобами на затруднённый приём пищи, деформацию прикуса. В анамнезе: перелом нижней челюсти 2,5 месяца назад. Объективно: дефект нижней челюсти во фронтальной области 1,8 мм (ложный сустав). По обе стороны фрагмента нижней челюсти имеются 4 устойчивых зуба, перкуссия безболезненная. Какую конструкцию протеза следует использовать в данном случае? A.*Шарнирный протез несъёмной конструкции по Оксману B. Протез с шарниром по Оксману с двусуставным сочленением C. Протез с шарниром по Оксману с односуставным сочленением D. Протез с шароамортизационным кламмером по Курляндскому E. Безшарнирный съёмный протез Военная стоматология 571. Общее состояние раненого средней тяжести, сознание сохранено, кожа бледная с синюшным оттенком, губы цианотичны. Дыхание частое, затруднённое (28/мин). Имеется подозрение на дислокационную асфиксию. На каком этапе медицинской эвакуации раненого язык прошивается шёлковой лигатурой? A.*На МПБ B. На поле боя C. На МПП D. В ОМедБ E. В специализированном госпитале 572. У раненого на поле боя обнаружена рана правой височной области. На рану наложена асептическая повязка из индивидуального перевязочного пакета, использована обезболивающая и антибактериальная терапия. На каком этапе медицинской эвакуации раненому вводится столбнячный анатоксин? A.*МПП B. На поле боя C. МПБ D. ОМедБ E. ОМЗ 573. В период проведения боевых действий войск распоряжением начальника ВМУ фронта развёрнут стоматологический отряд в районе ГБФ, в который поступил больной с осколочным ранением лица. Какой вид помощи может быть оказан в стоматологическом отряде? A.*Специализированная помощь B. Консультативная помощь C. Стоматологическая помощь D. Квалифицированная помощь E. Зубопротезная помощь 574. Ранен солдат 20-ти лет. Объективно: полностью отсутствует подбородок и нижняя челюсть до 34 и 45 зубов. 45, 46, 47, 48, 34, 35, 36, 37 зубы устойчивые. На каком этапе медицинской эвакуации раненому будет оказана специализированная медицинская помощь? A.*СВПХГ B. ОмедБ C. ОМО D. МПБ E. МПП 575. Военнослужащий 20-ти лет получил огнестрельное ранение с дефектом тела нижней челюсти. На каком этапе эвакуации ему будет оказана специализированная стоматологическая ортопедическая помощь? A.*Госпитальная база B. ОМЗ C. На всех этапах эвакуации D. Поле боя E. ОМедБ 576. На каком этапе медицинской эвакуации пострадавшему проводят окончательную остановку кровотечения? A.*ОМедБ B. - C. МПР D. МПБ E. МПП 577. В ОМедБ доставлен раненый с огнестрельной раной нижней трети лица, переломом нижней челюсти в области подбородка и тела челюсти, значительным нарушением дыхания. Какая асфиксия, как осложнение огнестрельного ранения, возникла у раненого? A.*Дислокационная B. Клапанная C. Стенотическая D. Обтурационная E. Аспирационная 578. При медицинском осмотре личного состава мотострелецкого полка, дислоцированного в 110 км от военного госпиталя, обнаружено 19 военнослужащих, нуждающихся в протезировании зубов. Сколько их должно быть для выезда передвижного стоматологического кабинета? A.*25 и более B. До 10 C. До 20 D. До 24 E. До 15 579. На сортировочный пост медицинского пункта полка (МПП) доставлен раненый в челюстно-лицевую область, у которого при дозиметрическом контроле зафиксировано поражение радиоактивными веществами. В какое функциональное подразделение МПП необходимо направить потерпевшего? A.*Площадка специальной обработки B. Изолятор C. Перевязочная палатка D. Приёмно-сортировочная палатка E. Эвакуационная палатка 580. Пострадавший на поле боя получил сквозную рану левой щеки, загрязненный радиоактивными веществами. На рану наложен асептическая повязка из индивидуального перевязочного пакета, применена обезболивающее и антибактериальная терапия. На каком этапе медицинской эвакуации следует заменить повязку? A.*На каждом этапе эвакуации B. На отдельном медицинском батальоне C. Когда повязка в неудовлетворительном состоянии D. На медицинском пункте полка E. На медицинском пункте батальона Другие тесты 581. Больная 45-ти лет обратилась в ортопедическое отделение по поводу частичной адентии нижней челюсти в боковой области. Пациентка категорически отказывается от препарирования опорных зубов. Какой метод исследования является наиболее информативным для выбора хирургической методики и дальнейшего протезирования? A.*Компьютерная томография B. Одонтопародонтография C. Прицельная рентгенография D. Цефалометрическая рентгенография в боковой проекции E. Пальпация 582. У рабочего алюминиевого завода 55-ти лет, страдающего хроническим холециститом, на слизистой щеки ближе к углу рта бугристое образование белого цвета, возвышающееся над окружающей слизистой, с безболезненным уплотнением в основании. Полость рта не санирована. Что из перечисленного является первоочередным в тактике стоматолога? A.*Направление на консультацию в онкодиспансер B. Проведение криодеструкции очага C. Санация полости рта D. Направление на консультацию к гастроэнтерологу E. Назначение кератолитических средств 583. Врач-стоматолог для безболезненного проведения закрытого кюретажа вместо аппликации 10% раствора лидокаина ошибочно использовал 10% раствор азотнокислого серебра. Дёсна сразу стали белого цвета, отёчны, болезненны. Какой из перечисленных средств должен использовать врач для оказания неотложной помощи? A.*3% раствор йодида калия B. 50% этиловый спирт C. 2% раствор лимонной кислоты D. 0,1% раствор нашатырного спирта E. 0,5% раствор уксусной кислоты 584. Хирург-стоматолог, окончив амбулаторный приём, приступил к заполнению стоматологической документации. Назовите форму ежедневной отчётности на детском стоматологическом приёме: A.*Форма 39 B. Форма 29 C. Форма 9 D. Форма 19 E. Форма 49 585. Больному 49-ти лет при санации полости рта был установлен диагноз: ромбовидный глоссит, папилломатозная форма. Больной отмечает прогрессирование процесса. Какая лечебная тактика? A.*Хирургическое лечение B. Консервативное лечение C. Физиотерапевтические процедуры D. Лучевая терапия E. Тщательные гигиенические мероприятия 586. Больной 53-х лет обратился с жалобами на потерю зубов, невозможность откусывания и пережёвывания пищи. Объективно: полная потеря зубов на нижней челюсти, в области 54 - острый костный выступ, болезненный при пальпации. Какой должна быть тактика врача- ортопеда? A.*Удаление экзостоза B. Изготовление традиционного съёмного протеза C. Изготовление протеза с разгрузочным оттиском D. Отсрочка протезирования на 6 месяцев E. Изготовление протеза с вкрюченными краями 587. Женщина 46 лет жалуется на кровотечение из десен, выделение гноя, подвижность зубов. Болеет 10 лет. При осмотре десна на верхней и нижней челюстях гиперемированы, отечны, при прикосновении - кровотечение. В области 42, 41, 31, 32 - пародонтальные карманы до 8мм с гнойными выделениями, подвижность II степени, других - I степени. На рентгенограмме - резорбция межальвеолярных перегородок в области 42, 41, 31, 32 на 1/2 длины корня, явление остеопороза. Какой из перечисленных методов наиболее показан для хирургического лечения данной больной? A.*Остеопластики B. Кюретаж C. Гингивотомия D. Гингивоектомия E. Лоскутная операция 588. Хирург перед оперативным вмешательством помыл руки в течение минуты под проточной водой с мылом. Затем по 3 минут мыл руки салфетками поочередно в двух тазах с 0,5% раствором нашатырного спирта, после чего высушил их стерильной салфеткой и обработал 96% раствором спирта в течение 3 минут. Метод обработки рук применил хирург? A.*Спасокукоцкого-Кочергина B. Фюрбрингера C. Альфельда D. Заблудовский E. Бруна 589. Пациентка 48 лет обратилась к врачу с жалобами на невозможность закрыть рот, на выделение и невозможность проглотить слюну. Объективно: рот открыт, подбородок выдвинут вперед и опущен вниз, попытка закрыть рот вызывает или усиливает боль в области височно-нижнечелюстных суставов. Лицо удлинено, щечные участки напряжены, уплотнены. Речь непонятная, жевание невозможное, впереди козелков ушных раковин мягкие ткани западают, под скуловой дугой (правой, левой) пальпируется костное утолщение. Какому состоянию соответствует описанная клиническая картина? A.*Двусторонний передний вывих нижней челюсти B. Односторонний передний вывих нижней челюсти C. Двусторонний задний вывих нижней челюсти D. Переломовывих суставных головок нижней челюсти E. Двусторонний перелом нижней челюсти в области углов |