Обезболивание и инструменты для удаления зубов
 Скачать 0.59 Mb.
|
|
Какое осложнение возникло у больного? A.*Тромбофлебит лицевой вены B. Карбункул щеки C. Флегмона щеки D. Абсцесс щеки E. Острый гайморит 159. Больной 44-х лет жалуется на припухлость левой щеки, боль на нижней челюсти слева, повышение температуры до 37,6 о C. Объективно: лицо асимметрично за счёт отёка левой щеки нижнечелюстной и подчелюстной областей слева. Открывание рта не ограничено, по переходной складке плотный болезненный инфильтрат, в пределах 47,46,45 зубов флюктуация. Коронка 46 зуба разрушена на 2/3. Перкуссия его болезненная. Какой наиболее вероятный диагноз? A.*Острый гнойный периостит нижней челюсти B. Обострение хронического периодонтита C. Флегмона поднижнечелюстного пространства D. Острый остеомиелит нижней челюсти E. Острый серозный периостит нижней челюсти 160. У больного 35-ти лет трое суток назад был удалён 47, после чего состояние его ухудшилось. Объективно: больной бледен, температура тела 38,1°C, нижняя челюсть слева муфтообразно утолщена, мягкие ткани вокруг неё отёчны, открытие рта затруднено. Переходная складка на уровне 48,47,46 отёчна, слизистая оболочка гиперемированная, из лунки 47 выделяется гной, перкуссия 48,46,45 болезненная. В области нижней губы - парестезия. Какой наиболее вероятный диагноз? A.*Острый остеомиелит нижней челюсти B. Острый периодонтит 47 зуба C. Нагноение радикулярной кисты нижней челюсти D. Острый периостит нижней челюсти E. Флегмона подчелюстной области 161. Мужчина 38-ми лет обратился с жалобами на припухлость в области щеки, ограниченное открывание рта, ощущение жара, лихорадку. При обследовании обнаружена асимметрия лица за счёт припухлости в области верхней челюсти слева. В области бугра верхней челюсти слева определяется плотный, болезненный инфильтрат. Кожа над инфильтратом плотная, болезненная, в складку не собирается. Рот отрывает ограниченно. Боль иррадиирует в висок и глаз. В полости рта 27 разрушен на 2/3, перкуссия его болезненная. Для какого заболевания характерна такая клиника? A.*Флегмона подвисочной и крылонёбной ямок B. Флегмона височной области C. Флегмона щеки D. Флегмона окологлоточного пространства E. Неэпидемический паротит 162. Больной 34-х лет жалуется на боль, припухлость мягких тканей в области нижней челюсти слева, ухудшение общего состояния. Боль и припухлость появились 4 дня назад. Объективно: лицо асимметрично за счёт припухлости мягких тканей щёчной и поднижнечелюстной областей слева. Открывание рта не затруднено. 36 зуб разрушен, корни на уровне дёсен. В области 35,36,37 зубов - муфтообразный инфильтрат. Перкуссия 36 зуба болезненная, 35,37 - резко болезненная, зубы подвижны. Из пародонтальных карманов выделяется гной. Какой диагноз наиболее вероятен? A.*Острый остеомиелит нижней челюсти слева B. Пародонтальный абсцесс в области 36 слева C. Абсцесс челюстно-язычного желобка слева D. Острый гнойный периостит нижней челюсти слева E. Флегмона щёчной области слева 163. Больной жалуется на наличие образования в мягких тканях нижнего отдела щеки слева, которое постепенно увеличивается в течение трех последних месяцев. Объективно лицо асимметричное за счет припухлости мягких тканей в области тела нижней челюсти слева, кожа над которой в цвете не изменена. При пальпации в нижнем отделе щеки отмечается слабо болезненное образование плотно-эластичной консистенции, округлой формы диаметром до 3 см, подвижное. В полости рта - корни разрушенных 35 и 36 зубов. Какой диагноз вы поставите? A.*Хронический щечный лимфаденит B. Острый серозный щечный лимфаденит C. Радикулярная киста нижней челюсти D. Острый гнойный периостит нижней челюсти E. Хронический рарефицирующий периостит 164. Больной жалуется на острую боль постоянного характера, которая усиливается при накусывании, ощущение выросшего зуба на правой верхней челюсти. При осмотре в 15 зубе глубокая кариозная полость, соединенная с полостью зуба. Зуб при перкуссии резко болезненный, при зондировании боли не отмечает, слизистая оболочка в проекции верхушки корня зуба гиперемирована, при пальпации болезненна. На рентгенограмме изменений не выявлено. Какой диагноз можно предположить у данного пациента? A.*Острый гнойный периодонтит B. Острый диффузный пульпит C. Обострение хронического периодонтита D. Острый серозный периостит E. Острый одонтогенный остеомиелит 165. Больной жалуется на наличие корня зуба. Зуб разрушен давно. Объективно: коронка 36 разрушена на 2/3. Перкуссия зуба безболезненна, слизистая оболочка в области зуба бледно- розовая, без патологических изменений. На рентгенограмме альвеолярного отростка у верхушки медиального корня – очаг просветления с четкими контурами, округлой формы. Какой диагноз можно предположить? A.*Хронический гранулематозный периодонтит B. Хронический гранулирующий периодонтит C. Хронический фиброзный периодонтит D. Обострение хронического периодонтита E. Острый гнойный периодонтит 166. Больной В. 28 лет жалуется на болезненную припухлость левой подглазничной области, повышенную температуру тела - до 37,4°С. Объективно: лицо асимметрично за счет отека мягких тканей левой подглазничной области. Открывание рта свободное. Коронка 24 зуба разрушена, перкуссия корня болезненна. 23, 25 зубы неподвижные. По сглаженной переходной складке – плотный болезненный инфильтрат. Слизистая оболочка над ним гиперемирована. Какому заболеванию наиболее вероятно отвечает описанная клиническая картина? A.*Острый одонтогенный периостит B. Острый одонтогенный остеомиелит C. Абсцесс подглазничной области D. Острый периодонтит 24 зуба E. Флегмона подглазничной области 167. Больной Ш., 26 лет, жалуется на боли в нижней челюсти слева, болезненное глотание, затрудненное открывание рта, головная боль, слабость. Самочувствие плохое, температура тела – 38°С. При осмотре: незначительный отек под углом нижней челюсти слева, цвет кожи не изменен, глубокая пальпация болезненна, открывание рта до 1,5 см. 47 зуб разрушен, крылонижнечелюстная складка отечная, болезненная при пальпации. Поставьте диагноз. A.*Флегмона крылонижнечелюстного пространства B. Окологлоточная флегмона C. Флегмона поднижнечелюстного пространства D. Флегмона поджевательного пространства E. Ангина 168. Больной 36 лет жалуется на болезненное глотания, плохое самочувствие. Температура тела - 38,5°С. В левой подчелюстной области небольшая припухлость, болезненная при глубокой пальпации, открывание рта до 2 см., 38 зуб разрушен, перкуссия болезненна. Левая боковая стенка глотки отечная и выбухает внутрь, гиперемирована. Поставьте диагноз. A.*Одонтогенная окологлоточная флегмона B. Аденофлегмона подчелюстной области C. Паратонзилярний абсцесс D. Ангина E. Лимфаденит подчелюстной области 169. Мужчине поставлен диагноз: абсцесс твердого неба. Как правильно провести вскрытие абсцесса? A.*Иссечение треугольного лоскута в области твердого неба B. Линейное вскрытие параллельно шву твердого неба C. Линейное вскрытие перпендикулярно шва твердого неба D. Отсасывание гноя с помощью шприца E. Провести прокол абсцесса 170. Мужчина жалуется на припухлость мягких тканей в области нижней челюсти слева. Наличие свища, из которого выделяется гной. Три месяца назад начал болеть 36 зуб, потом появился плотный инфильтрат в области тела нижней челюсти. 36 зуб был удален, но инфильтрат полностью не исчез, появился свищ. Общее состояние - удовлетворительное. Какому заболеванию соответствует описанная клиническая картина? A.*Хронический одонтогенний остеомиелит B. Острый одонтогенний остеомиелит C. Актиномикоз D. Хронический периостит E. Рак нижней челюсти 171. В отделение хирургической стоматологии поступил больной с флегмоной корня языка. Какой оперативный доступ вскрытия флегмоны корня языка? A.*Срединный разрез B. Внутриротовой разрез C. Дугообразный разрез D. Поднижнечелюстной разрез E. Разрез в области угла нижней челюсти 172. У мужчины 40 лет около 6 месяцев назад после удаления 26 появилось сообщение между полостью рта и гайморовой пазухой, появились первые признаки гайморита. Какое хирургическое лечение необходимо провести? A.*Гайморотомия с одновременной пластикой свища B. Гайморотомия по Колдуэлл-Люку C. Ушивание свища D. Тампонада свищи йодоформной турундой E. Остеотомия альвеолярного отростка 173. На рентгенограмме альвеолярного отростка правой верхней челюсти в области верхушки корня 13 зуба отмечается просветление неправильной формы с нечеткими краями, напоминает "языки пламени". Для какого заболевания характерна такая рентгенологическая картина? A.*Хронический гранулирующий периодонтит B. Острый серозный периодонтит C. Острый гнойный периодонтит D. Хронический фиброзный периодонтит E. Хронический гранулематозный периодонтит 174. У больного при осмотре наблюдается асимметрия лица вследствие инфильтрации мягких тканей, окружающих тело нижней челюсти. Кожа над инфильтратом тонкая и натянута. При пальпации определяется периостальное утолщение кости. На рентгенограмме нижней челюсти слева отмечаются три очага просветления неправильной формы с уплотнением костной структуры по периметру и тенями затмение размером до 0,5 см в диаметре в центре. Какой наиболее вероятный диагноз? A.*Хронический одонтогенный остеомиелит B. Острый одонтогенный остеомиелит C. Хронический периостит D. Острый гнойный периостит E. Актиномикоз челюстей 175. У больного в течение нескольких дней отмечались боли в 36 зубе. К врачу не обращался. Появилась температура тела 38,9оС, общая слабость, припухлость тканей поднижнечелюстной области и щеки, чувство онемения кожи нижней губы и подбородка слева. О каком заболевании можно думать? A.*Острый одонтогенный остеомиелит B. Острый гнойный одонтогенный периостит C. Острый гнойный периодонтит D. Хронический одонтогенный остеомиелит E. Острый гнойный лимфаденит 176. Больной 43-х лет обратился с жалобами на подвижность 24, 26, 27 зубов, выделение гноя из лунки удаленного 25 зуба. Полтора месяца назад произведено вскрытие по переходной складке, удаление 25 зуба. Объективно: в правой подглазничной области небольшая припухлость мягких тканей, лимфоузлы левой подчелюстной области увеличены, слабо болезненные, носовое дыхание свободное. Слизистая оболочка альвеолярного отростка в области 24, 26, 27 зубов отечная, синюшного цвета. По переходной складке – свищ с грануляциями, которые выбухают. Из лунки удаленного 5 зуба – гнойные грануляции. Какому заболеванию наиболее вероятно отвечает описанная клиническая картина? A.*Хронический ограниченный остеомиелит B. Острый остеомиелит C. Обострение локального пародонтита D. Обострение хронического гайморита E. Хронический альвеолит 177. Больной 39 лет трое суток назад был удален 47 зуб, после чего состояние ее ухудшилось: больная бледная, температура тела 38,1°С, нижняя челюсть слева муфтообразно утолщенный, мягкие ткани вокруг нее набухшие, открывание рта затруднено. Переходная складка на уровне 48, 47, 46 зубов отечная, слизистая оболочка гиперемирована, из лунки 47 зуба выделяется гной, перкуссия 48, 46, 45 зубов болезненна. В области нижней губы - парестезии. Какой диагноз наиболее вероятен? A.*Острый остеомиелит тела нижней челюсти B. Флегмона подчелюстного треугольника C. Острый периостит альвеолярного отростка D. Острый периостит тела челюсти E. Острый остеомиелит альвеолярного отростка 178. У больного 27 лет после проведения мандибулярной анестезии и операции вскрытия капюшона над 38 по поводу острого гнойного перикоронита, общее состояние ухудшилось, температура достигла 39,0°С, появилось затрудненное открывание рта. Объективно: лицо асимметричное за счет незначительного, мучительного инфильтрата в области угла нижней челюсти слева, определяется контрактура III степени, боль при глотании. Регионарные лимфоузлы слева увеличены, болезненны. Гиперемия слизистой оболочки крылочелюстной складки. Какой наиболее вероятный диагноз? A.*Флегмона крылочелюстного пространства слева B. Абсцесс челюстно-язычного желобка слева C. Острый остеомиелит нижней челюсти слева D. Паратонзиллярный абсцесс E. Флегмона окологлоточного пространства слева 179. Больной обратился с жалобами на боль и тяжесть в правой половине лица, выделение слизи из носа. При осмотре установлено: отек правой щеки, разрушен 16 зуб. Перкуссия его резко болезненна. На Ro-грамме выявляется затемнение правой гайморовой пазухи. Какому заболеванию соответствует такое клиническое течение? A.*Острый одонтогенный гайморит справа B. Острый риногенний гайморит справа C. Хронический одонтогенный гайморит D. Киста правой верхнечелюстной пазухи E. Острый этмоидит 180. Больному М. 32 лет был поставлен диагноз острый гнойный перикоронит 38 зуба. 38 зуб прорезался медиальными буграми, дистальные прикрыты капюшоном слизистой оболочки. Зуб стоит в зубной дуге. Какой объем хирургического вмешательства целесообразен в данном случае? A.*Рассечение капюшона воспаленной слизистой оболочки B. Рассечение капюшона воспаленной слизистой оболочки и удаление 38 C. Иссечение капюшона воспаленной слизистой оболочки D. Иссечение капюшона воспаленной слизистой оболочки и удаление 38 E. Хирургическое вмешательство не требуется 181. Больному неделю назад был удален 37 зуб по поводу обострения хронического периодонтита. Больной жалуется на пульсирующую боль, которая иррадиирует в ухо, неприятный запах изо рта, повышенную температуру тела. Слизистая оболочка в области десен и в области лунки удаленного зуба отечна, гиперемирована, лунка выполнена содержимым серого цвета. Какой наиболее вероятный диагноз. A.*Альвеолит B. Неврит луночкового нерва C. Луночковый остеомиелит D. Острый пульпит 36-го или 38-го зубов E. Остаток корней 182. У мужчины 18 лет в области углу нижней челюсти слева определяется фурункул. Окружающие ткани напряжены. Синюшность и уплотнения в виде тяжа распространяется до угла глаза. Общее состояние – ухудшено, температура тела 38,5 о С. Какое осложнение возникло у больного? A.*Тромбофлебит лицевой вены B. Абсцесс щеки C. Флегмона щеки D. Острый гайморит E. Карбункул щеки 183. Больной жалуется на тяжесть в левой половине головы, боль в 26 зубе. Объективно: коронка 26 зуба разрушена на две трети кариозным процессом, перкуссия его слабоположительная. На рентгенограммах придаточных пазух носа левая верхняя челюстная пазуха наполовину завуалирована с четким куполообразным контуром. На рентгенограмме 26 зуба периодонтальная щель у верхушки небного корня отсутствует. Какой наиболее вероятный диагноз? A.*Радикулярная киста, вросшая в верхнечелюстную пазуху B. Риногеный гайморит C. Одонтогенный гайморит D. Киста слизистой оболочка верхнечелюстной пазухи E. Злокачественное новообразование верхней челюсти 184. Больной 42 лет жалуется на боли в 26 зубе, которые усиливаются при сжатии челюстей, слабость, разбитость, повышение температуры тела до 38,0оС, головная боль, чувство давления в левой половине лица. Левая половина носа заложена, с левой ноздри выделяется слизистая жидкость. Боли в зубе появились 3 дня назад. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягких тканей левой подглазничной области. Слизистая оболочка левой половины носовой полости гиперемирована. Открывание рта свободное. Слизистая оболочка по переходной складке в области 26 зуба гиперемирована. Коронковая часть 26 разрушена на 2/3. Перкуссия резко болезненна. Какой наиболее вероятный диагноз? A.*Острый одонтогенный гайморит B. Острый гнойный периодонтит 26 C. Острый гнойный периостит от 26 D. Одонтогенная флегмона подглазничной области E. Одонтогенный острый лимфаденит щеки 185. Больной 43 лет жалуется на подвижность 34, 36, 37 зубов, выделение гноя из лунки удаленного 35 зуба. Полтора месяца назад произведено вскрытие по переходной складке и удален 35 зуб. Объективно: в левой щечной области – плотная припухлость мягких тканей. Лимфоузлы левой подчелюстной области увеличены и слабоболезненны. Слизистая альвеолярного отростка в области 34, 36, 37 зубов отечна, синюшного цвета. По переходной складке – свищ с выбухающими грануляциями. В лунке удаленного 35 зуба - гнойные грануляции. Какой наиболее вероятный диагноз? A.*Хронический ограниченный остеомиелит B. Хронический диффузный остеомиелит C. Обострение ограниченного пародонтита D. Хронический рарефицируючий периостит E. Хронический альвеолит 186. Больной 49 лет жалуется на прогрессирующее затрудненное открывание рта, болезненное глотание слева, резкое ухудшение общего состояния, повышение температуры до 39,3оС Возникновению такого состояния предшествовали острые боли в разрушенном 38 зубе. Объективно: лицо симметричное, поднижнечелюстные лимфатические узлы слева увеличены, болезненные при пальпации. Пальпация под левым углом нижней челюсти и в левой позадичелюстной области вызывает резкую боль. Открывание рта и боковые движения влево значительно ограничены. Наблюдается гиперемия и инфильтрация левой крылочелюстной складки. Какой наиболее вероятный диагноз? A.*Флегмона крылочелюстного пространства B. Флегмона окологлоточного пространства C. Флегмона позадичелюстной области D. Флегмона поднижнечелюстного пространства E. Абсцесс челюстно-язычного желобка 187. Хирург-стоматолог наложил щечки щипцов на коронку 17 зуба, которая имела тонкие стенки, при смыкании щипцов возник перелом коронки. Использован прямой элеватор, который введен с вестибулярной стороны с упором на 16 зуб. При этом возникло отделение бугра верхней челюсти с 17 и 18 зубами. Какова дальнейшая тактика врача? A.*отслоить слизисто-надкостничный лоскут, удалить фрагмент с 17, 18 зубами и ушить наглухо слизистую B. Изготовить шину-капу на верхнюю челюсть, назначить УВЧ C. Провести рентгенографию и ЭОД, зафиксировать 17, 18 зубы с помощью шины D. Направить больного в стационар для дальнейшего лечения E. Удалить фрагмент с 17, 18 зубами, и тампонировать рану 188. Мужчина 40 лет обратился с жалобами на припухлость в области щеки слева, ощущение озноба. При обследовании выявлена асимметрия лица за счет припухлости в области верхней челюсти слева. В области бугра верхней челюсти слева определяется плотный, болезненный инфильтрат. Кожа над инфильтратом плотная, болезненная, в складку не собирается. Рот почти не открывает. Боль иррадиирует в висок и глаз. В полости рта 27 зуб разрушен. Для какого заболевания характерна данная клиника? A.*Флегмона подвисочной и крылонебной ямок B. Флегмона височной области C. Флегмона щеки D. Флегмона окологлоточного пространства E. Флегмона крылочелюстной пространства 189. Больная 23-х лет жалуется на резко выраженное ограничение открывание рта, боль в горле с иррадиацией в ухо. Температура 37,9оС. Объективно: асимметрия лица отсутствует, кожа в цвете не изменена. Пальпация под углом челюсти резко болезненна, открывание рта на 1 см. При осмотре полости рта после блокады по Берше-Дубову определяется отек и гиперемия слизистой оболочки крылочелюстной складки, при пальпации болезненный инфильтрат. Поставьте диагноз. A.*Абсцесс крыловидно челюстного пространства B. Абсцесс челюстно-язычного желобка C. Флегмона окологлоточного пространства D. Абсцесс паратонзиллярного пространства E. Флегмона поднижнечелюстного пространства 190. Больной 34-х лет жалуется на подвижность 14, 16, 17 зубов, выделение гноя из лунки удаленного 15 зуба. Полтора месяца назад произведено вскрытие по переходной складке, удален 15 зуб. Объективно: в правой подглазничной области - небольшая припухлость мягких тканей. Носовое дыхание свободное. Слизистая оболочка альвеолярного отростка в области 14, 16, 17 зубов синюшного цвета, отекшая. По переходной складке – свищ с выбухающими грануляциями. С лунки удаленного 15 зуба – гнойные грануляции. Какому заболеванию наиболее достоверно отвечает указанная клиническая картина? A.*Хронический ограниченный остеомиелит B. Хронический диффузный остеомиелит C. Обострение локального пародонтиту D. Обострение хронического гайморита E. Хронический альвеолит 191. Больной 30-ти лет жалуется на отек и на постоянную острую, пульсирующую боль, которая локализуется в подподбородочной области, температура тела 38,2 о С. Болеет 4 дня. Объективно: отмечается асимметрия лица за счет болезненного плотного инфильтрата подподбородочной области, кожа гиперемирована, напряжена, в складку не берется, напряженная. Открывание рта ограничено. Коронка 42 зуба разрушена на 2/3. Перкуссия 42 зуба болезненна. Поставьте диагноз. A.*Одонтогенная флегмона подподбородочной области B. Нагноившаяся срединная киста C. Острый серозный лимфаденит подподбородочной области D. Хронический лимфаденит подподбородочной области E. Острый гнойный периостит нижней челюсти 192. Мужчина 35-ти лет находится на лечении у хирурга-стоматолога по поводу острого одонтогенного остеомиелита нижней челюсти. С целью контроля качества лечения и определения дальнейшей тактики планируется проведение контрольного рентгенологического обследования. В какие сроки от начала заболевания необходимо выполнить указанное исследование этому больному для обнаружения признаков деструкции костной ткани? A.*К концу 2-й недели B. Через 2-3 дня C. Через 4-5 дней D. Через неделю E. Через месяц 193. Больной был госпитализирован в челюстно-лицевое отделение с диагнозом одонтогенная флегмона дна полости рта. Объективно: общее состояние больного тяжёлое, положение в постели вынужденное - сидя с наклонённой головой. Жалуется на боль за грудиной, усиливающуюся при попытке наклона головы кзади, кашель, одышка. Какое осложнение развилось у данного больного? A.*Медиастинит B. Флегмона окологлоточного пространства C. Флегмона заглоточного пространства D. Флегмона корня языка E. Флегмона шеи 194. У больного 30-ти лет диагностирован посттравматический остеомиелит нижней челюсти в области тела справа. Травма произошла 1,5 месяца назад. На рентгенограмме определяется линия перелома и тень сформированного костного секвестра в линии перелома. На коже имеет место свищ с гнойным отделяемым. Определите тактику лечения: A.*Иссечение свища, секвестрэктомия B. Физиотерапевтическое лечение C. Иссечение свища, антибактериальная терапия D. Иссечение свища E. Секвестрэктомия 195. Больной 33-х лет обратился в клинику с жалобами на периодически возникающее нарушение носового дыхания, ощущение тяжести в левой половине головы. При риноскопии обнаружена гипертрофия нижней носовой раковины, синюшность. При осмотре полости рта обнаружен разрушенный 26 зуб, который периодически беспокоит больного. На рентгенограмме верхнечелюстной пазухи отмечается пристеночное затемнение её, особенно в области дна. Какой диагноз можно предположить? A.*Хронический одонтогенный катаральный гайморит B. Хронический одонтогенный полипозно-гнойный гайморит C. Интерстициальная киста верхнечелюстной пазухи D. Околокорневая киста E. Острый одонтогенный гайморит 196. Больной 62-х лет обратился к стоматологу с жалобами на интенсивные приступообразные боли в области нижней губы и подбородка, которые появляются во время еды и при разговоре, длятся до 5-7 минут. В сутки до 5 приступов. На панорамной Ro-грамме обнаружен ретинированный дистопированный 35 зуб, который лежит косо, доходя до нижнечелюстного канала. Диагноз: периферическая невралгия ІІІ ветви тройничного нерва. Выберите метод лечения: A.*Атипичное удаление 35 зуба B. Декортикация нижнечелюстного канала с резекцией нервно-сосудистого пучка C. Гипноз D. Длительные блокады анестетиками по типу мандибулярной анестезии E. Иглотерапия (акупунктура) 197. Мужчина 31 года, обратился в поликлинику с жалобами на периодические боли в области 48 зуба в течение 4-х лет. Объективно: подчелюстные лимфоузлы справа увеличены, безболезненны. Слизистая оболочка в области 48 зуба, который частично прорезался, гиперемирована. Во время зондирования поддесневого кармана 48 зуба вытекает капля гноя с кровью. Какой дополнительный метод исследования наиболее информативен при данной патологии? A.*Рентгенографическое исследование B. Анализ крови C. Измерение электровозбудимости зуба D. Анализ крови и мочи E. Контрастная рентгенография 198. Мужчина 35 лет обратился с жалобами на утолщение альвеолярного отростка верхней челюсти. Предварительный диагноз: радикулярная киста верхней челюсти. Что будет обнаружено во время пункции альвеолярного отростка в области "утолщение" в пунктате? A.*Желтая жидкость B. Кровь C. Навоз D. Эпителий E. Мутный инфильтрат 199. У ребёнка 14-ти лет при удалении 16 по поводу хронического периодонтита произошла перфорация верхнечелюстной пазухи с проникновением дистального щёчного корня в верхнечелюстную пазуху. Какие дальнейшие действия врача? A.*Направить в стационар для оперативного вмешательства B. Попытаться удалить корень самостоятельно C. Сформировать сгусток, не сообщать больному D. Амбулаторно выполнить гайморотомию E. Закрыть перфорацию слизисто-надкостничным лоскутом Специфические воспалительные заболевания 200. Больная 42-х лет жалуется на припухлость и гноетечение из свища в левой околоушной области, ограничение открывания рта на протяжении трёх месяцев. Полгода назад по причине длительного хронического воспаления был удалён 38 зуб. Объективно: асимметрия лица за счёт инфильтрата в левой околоушной области синюшного цвета, ”деревянистой” плотности. На нём два свища: из одного выпячиваются грануляции, из другого выделяется жидкий крошкообразный гной желтоватого цвета. Какой наиболее вероятный диагноз? A.*Актиномикоз околоушной области, кожно-мышечная форма B. Одонтогенная подкожная гранулёма околоушной области C. Хронический диффузный остеомиелит угла и ветви нижней челюсти D. Паротит Герценберга E. Слюнной свищ околоушной слюнной железы 201. Больная 37-ми лет находится на стационарном лечении в отделении челюстно-лицевой хирургии. Общее состояние средней тяжести, температура тела 38, 9 o C. Из анамнеза известно, что заболевание началось остро, после микротравмы носа. В течение суток возникло покраснение кожи и отёк щёчных областей. Наблюдалась боль в подчелюстных лимфатических узлах. На второй день заболевание одновременно с дальнейшим распространением покраснения на нос появились пузыри с серозным содержимым. При объективном исследовании обнаружена эритема кожи лица и отёк мягких тканей. От здоровой кожи область ограничена выступающим валом воспаления, болезненна при пальпации. Какой предварительный диагноз? A.*Рожа B. Скарлатина C. Лимфангиома D. Гемангиома E. Лимфангоит 202. К хирургу-стоматологу обратилась больная 60-ти лет с жалобами на наличие болезненной язвы на боковой поверхности языка. Объективно: на боковой поверхности языка слева наблюдается язва округлой формы с подрытыми мягкими нависающими краями, |