Обтурационная непроходимость кишечника может быть обусловлена
 Скачать 0.92 Mb.
|
| | А)Перфоративная язва. Экстренная операция. |
| | В)Острый флегмонозный аппендицит. Экстренная операция. |
| | С)Острый калькулезный холецистит. Консервативно выжидательная тактика лечения. |
| | D)Язвенная болезнь желудка. Консервативное лечение. |
| | Е)Острый панкреатит. Консервативное лечение. |
| Послеоперационная эмболия легочной артерии является следствием: | |
| | A)абсцессов |
| | B)флегмон |
| | C)флеботромбозов |
| | D)лимфаденитов |
| | E)эндартериита |
| Через 4 часа после аппендэктомии у больного резкая слабость, головокружение, снижение АД. О каком осложнении можно думать? | |
| | А)прогрессирующий послеоперационный перитонит |
| | В)внутрибрюшное кровотечение |
| | С)ранняя кишечная непроходимость |
| | D)развитие периаппендикулярного абсцесса |
| | Е)развитие пилефлебита |
| Гормоны, вырабатываемые мозговым веществом надпочечников: | |
| | А)Альдостерон, дезоксикортикостерон |
| | В)Адреналин, норадреналин, изопротеренол |
| | С)Кортизон, гидрокортизон, кортикостерон |
| | D)Пролактин, вазопрессин, АКТГ, ТТГ |
| | Е)Эстрогены, андрогены |
| Во время операции диагностирован плотный аппендикулярный инфильтрат. Что делать? | |
| | А)выполнить резекцию илеоцекального угла |
| | В)продолжить попытки выделения червеобразного отростка |
| | С)подвести к инфильтрату отграничивающие тампоны |
| | D)наложить обходной анастомоз |
| | Е)наложить илеостому |
| Профилактика синдрома ДВС включает все, кроме: | |
| | А)Правильное лечение основного заболевания |
| | В)Проведение возможно менее травматических хирургических вмешательств. |
| | С)Адекватная борьба с начавшимся шоком |
| | D)Борьба с абортами, особенно при наличии эндометрита. |
| | Е)Введение аминокапроновой кислоты в/в. |
| Наиболее часто используемый вид обезболивания при панариции: | |
| | А)Обезболивание по Куленкампфу |
| | В)Обезболивание по Оберсту-Лукашевичу |
| | С)Внутривенный наркоз |
| | D)Местная инфильтрационная анестезия |
| | Е)Инкубационный наркоз |
| Каковы оптимальные сроки для проведения первичной хирургической обработки раны? | |
| | А)до 6 час. |
| | В)до 8 час. |
| | С)до 12 час. |
| | D)до 18 час. |
| | Е)до 24 час. |
| Мужчина 22 лет обратился в приемный покой к хирургу с резаной раной средней трети латеральной поверхности левого бедра через 1 час после травмы. Что из нижеперечисленного необходимо провести больному для эффективной профилактики раневойинфекции? | |
| | A)Наложение асептической повязки |
| | B)Внутривенное введение антибиотика |
| | C)Введение в рану протеолитических ферментов |
| | D)Первичную хирургическую обработку раны |
| | E)Обработка раны антисептиками и наложение швов |
| Мужчина 25 лет обратился в приемный покой с жалобами на боли в животе, тошноту. Болеет в течение 10 часов. Вначале отмечает схваткообразные боли по всему животу, была неоднократная рвота, через 2 часа боль локализовалась в правой половине живота. Данные обследования: при глубокой пальпации живота определяетсялокальная болезненность в правой подвздошной области. Температура 37,8С0, лейкоциты в крови - 16,6х109. На рентгенографии брюшной полости патологии нет. Какой предварительный диагноз у больного? | |
| | A)Кишечная непроходимость |
| | B)Острый гастроэнтерит |
| | C)Ущемленная грыжа |
| | D)Острый панкреатит |
| | E)Острый аппендицит |
| Мужчина 37 лет поступил в клинику в тяжелом состоянии с жалобами на затрудненное дыхание, резкие боли в животе, тошноту, рвоту, резко выраженную слабость, однократно был жидкий стул обычного цвета. Ухудшение состояния появилось во время бега. В анамнезе: 5 лет назад оперирован по поводу эхинококкоза печени. При осмотре: дыхание шумное, со свистом, губы синюшны, кожа бледная, покрыта холодным, липким потом, АД 80/40 мм.рт.ст., пульс 100 уд/мин. Живот при пальпации болезнен во всех отделах, положительны симптомы раздражения брюшины. Какова наиболее вероятная причина резкого ухудшения состояния? | |
| | A)Инфаркт миокарда, кардиогенный шок; |
| | B)Тромбоз мезентериальных сосудов |
| | C)Спонтанный пневмоторакс |
| | D)Перфорация язвы с кровотечением |
| | E)Разрыв эхинококковой кисты |
| Мужчина Б., 55 лет доставлен в приемный покой хирургии с жалобами на боли в грудной клетке слева, одышку, температуру до 400С, потерю аппетита. Болеет 3 недели. При осмотре: цианоз лица и шеи, в дыхании участвует вспомогательная мускулатура, ЧД 26 в 1 мин., АД 110/70 мм. рт. ст, пульс 100 в 1 мин. В анализе крови: лейкоциты 23,0х109, СОЭ 39 мм/ч. На рентгенографии грудной клетки в 2-х проекциях слева имеется уровень жидкости до 4 межреберья и воздух в плевральной полости. Врач диагностировал пиопневмоторакс слева. Какова наиболее целесообразная лечебная тактика в данной ситуации? | |
| | A)Установить дренаж лишь во 2 межреберье |
| | B)Назначить комбинированную антибиотикотерапию |
| | C)Проводить ежедневную пункцию плевральной полости |
| | D)Установить дренаж во 2 и 7 межреберье и проводить лаваж |
| | E)Необходимо выполнить экстренную торакотомию справа |
| 1. Женщина Г., 34 лет обратилась в поликлинику к хирургу с жалобами на наличие образования на боковой поверхности туловища справа. Из анамнеза образование заметила 4 месяца назад. В последнее время оно увеличилось. При осмотре врач определил образование мягко-эластичной консистенции, подвижное, размерами 2,5х3,0 см. с четкими контурами в пределах подкожной клетчатки. Какова Ваша дальнейшая лечебная тактика в данном случае? | |
| | A)Рекомендовать наблюдение в динамике |
| | B)Выполнить пункцию образования |
| | C)Удалить и направить на гистологию |
| | D)Назначить рассасывающую терапию |
| | E)Рекомендовать согревающие компрессы |
| 2. Мужчина И., 17 лет обратился в поликлинику к хирургу с жалобами на боли в области тазобедренного сустава справа, повышение температуры. 2 недели назад во время пробежки упал и ушибся. При осмотре: отек, припухлость, сглаженность контуров правого тазобедренного сустава. При пальпации резкая болезненность, движения в суставе ограничены. На рентгенограмме: множественные очаги деструкции верхней трети правого бедра. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен у больного? | |
| | A)Хронический гематогенный остеомиелит |
| | B)Множественный оскольчатый перелом |
| | C)Хронический костный остеомиелит |
| | D)Острый гематогенный остеомиелит |
| | E)Юношеский остеомиелит |
| 3. Женщина 56 лет обратилась к хирургу поликлиники с жалобами на боли в правой нижней конечности. Из анамнеза болеет 2 суток. При осмотре: отмечается умеренный отек правой голени, участок выраженной гиперемии с четкими границами, при пальпации резкая болезненность. Какой наиболее вероятный диагноз у больной? | |
| | A)Флегмона |
| | B)Лимфэдема |
| | C)Острый лимфангоит |
| | D)Эритематозная рожа |
| | E)Острый тромбофлебит |
| 4. Мужчина К. 45 лет обратился к хирургу поликлиники с жалобами на боли в затылочной области, повышение температуры до 37,50С.. Болеет 2 суток. При осмотре: в затылочной области пальпируется болезненное плотное образование с гиперемией. На боковой поверхности шеи определяются увеличенные лимфоузлы. Какой наиболее вероятный диагноз у больного? | |
| | A)Фурункул |
| | B)Липома |
| | C)Карбункул |
| | D)Атерома |
| | E)Лимфаденит |
| 5. Женщина 67 лет, обратилась к хирургу поликлиники с жалобами на боли в области голени справа. Болеет 4 суток, связывает с укусом насекомого. При осмотре: в с/3 правой голени отмечается припухлость с четкими контурами, гиперемия, резкая болезненность и наличие флюктуации. Какой наиболее вероятный диагноз у больной? | |
| | A)Рожа |
| | B)Абсцесс |
| | C)Флегмона |
| | D)Целлюлит |
| | E)Лимфангоит |