Стандарт. стандарты по СД (копия). олдану крсетілімдері
 Скачать 198.37 Kb.
|
|
Мақсаты: жүрек қызметін, қан айналымын қалпына келтіру. Қолдану көрсетілімдері: клиникалық өлім. Іс-әрекет алгори гмі: 1. Зардап шегушіні шалқасынан қатты жерге жатқызыңыз. 2. Онан қысып түрған киімін (көйлегін) шешіңіз, жүрек аймағын жалаңаштаңыз, белдікті босатыңыз. 3. Реаниматор зардап шегушіден қырына түрады. 4. Зардап шегушінің кеуде торы жанынан тізелеп түрып, төс сүйегінін төменгі үштен бір бөлігіне тіке үстаған колыңызды перпендикулярлі қойыңыз. 5. Өзіңіздің иығынызды оның төс сүйегіне паралельді орналастырыңыз. 6. Төстін томенгі үштен бір бөлігіне бір алақанға екінші алақанды, саусақтарды сәл жоғары көтере отырып қойыңыз. Зардап шегушінің кеуде торына сауқсақтарыңыз жанаспау керек - қолдарыңыз «үшып бара жатқан қүстын қанатындай» қалыпта болады. 7. Шынтақ буынынан қолыңызды толық түзетіңіз. 8. Төс сүйегінін төменгі үшінші бөлігін дене салмағы күшін пайдалана отырып, оны 5-6 см омыртқаға қарай ығыстырып 0,5 секунд үзіліспен жігерлі, итеріп, қатты басыңыз. 9. Үзілісте қолды төстен алмайды, саусақтары көтерінкі қалады, шынгақ буынынан қолдары толык түзетіледі. Есте сақтаңыз! Кеуде торын қысу, оның толық тоқтауымен алмасуы қажет, жүрек қанмен толуы қажет. Ересек адамдарда қысу жиелігі минутына 60-80 соққы қүрастырады. Кеуде торын қысқаннан соң ауа жіберілуі қажет. Егерде реанимаңияны 1 адам жүргізсе, онда өкпеге 2 рет үрлеу жэне төске 15 компрессия (басу) жасайды. Екі манипуляңияны бір және сол жағынан жүргізеді. Барлық бұл әдістер ауыз қуысынын түбіндегі бұлшык еттің тартылуын қамтамасыз етеді, сонын есебінен тіл бекітіліп, артқа қарай кетпейді. В ережесі. Өкпеніц жасанды вентиляциясы Өкпеге жасанды вентиляцияны жүргізгенде келесі ережелерді сақтайды: 1. Зардап шегушінің өкпесі мен реаниматордың өкпесі жүйелеріне саңлаусыздықты қамтамасыз ету қажет. 2. Вентиляциялауға сәйкесті тұрақгы бақылау кеуде торының дем алуда көтерілуін және дем шыгаруды түсіңін бақылау, дем шығарғаны өкпеден ауанын қозғалуын қабілеттігі естушілікпен қабылдау. 3. Есіңізде болсын, тыныс жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз еткенде вентиляция болады. ӨКПЕНІҢ ЖАСАНДЫ ВЕНТИЛЯЦИЯСЫН «АУЫЗДАН АУЫЗҒА» ЖАСАУ ӘДІСІ Мақсаты: күтқарушыдан (реаниматордан) деммен шығатын ауаны зардап шегушінің өкпесіне енгізу. Қолдану көрсетілімдері: клиникалық өлім (П. Сафардың үш қүрамды әдісін қараңыз). Іс-әрекег алгорн гмі: - бір қолдың алақаны қырымен мандайын баса отырып, зардап шегушінің басын шалқайтылған қалыпта үстаңыз; - осы қолдың үлкен (I) және сүқ (II) саусақтарымен зардап шегушінің мүрнын қысыңыз; - екінші қолыңызбен иекті басыңыз зардап шегушінің ауызы ашылады, ауызына орамалды немесе салфетканы жабыңыз; - терең демді ішке алыңыз, өзіңіздің ерінінізбен зардап шегушінің еріндерін тығыз және саңылаусыз қамтып алыңыз, салфетка арқылы өз өкпеніздегі барлық ауаны зардап шегушінің тыныс жолдарына жігерлі үрлеңіз, сонан соң өзінін басын қырына бүрады, ауызынан алғанда пассивті дем шығарылуы болады. Кеуде торы котерілуі қажет. Келесі демді ішке алуды зардап шегушіге кеуде торы түскенде және алғашқы қалыпқа келгенде жасалады. ӨКПЕНІҢ ЖАСАНДЫ ВЕНТИЛЯЦИЯСЬІН «АУЫЗДАН МҰРЫНҒА» ЖАСАУ ӘДІСІ - зардап шегушінің мандайындағы қолыңызбен, басты артқа қарай шалқайтыңыз, ал екінші қолмен төменгі жақ сүйегін алга карай жылжытып иекті тартыңыз зардап шегушінің ауызы жабылады; ӨЛІКТІ ЖАЙҒАСТЫРУ ЕРЕЖЕЛЕРІ Мақсаты: паталогоанатомиялық бөлімге (ПАБ) өлікті жіберуге дайындау. Қолдану көрсетілімдері: наукастың өлімі. Дайындаңыз: сабынды, жеке сүлгіні, қолгапты, бинтті, ақ жайманы, қаламсапты, ПАБ жолдама бланкілерін, контейнерді. Іс-әрекет алгори гмі: 1. Қолыңызды жуып, жеке сүлгімен кептіріңіз. Қолгапты киіңіз. 2. Өлікті шешіндіріп, жастықсыз арқасымен аяқтарын жазылган күйінде жатқызыңыз. 3. Томенгі жақты бинтпен байлаңыз, қабақтарын түсіріңіз. 4. Өлікті ақ жаймамен жабыңыз, төсекте 2 сагатқа қалдырыңыз (биологиялық өлімнің белгілерін айқындау үшін). 5. ПАБ жолдама толтырыңыз (өліктің аты-жөнін, ауру тарихының нөмері, диагнозын, өлген күнін). 6. ПАБ-қа жіберер алдында өліктің санына (аты-жөнін, ауру тарихының нөмерін) жазыңыз. 7. Өлімнің анық белгілерін анықтаңыз: олік дақтарын, сіресіп қатып қалуын, көз алмасының жүмсаруын (биологиялық өлімді анықтау). 8. Өлген адамның туыстарына хабарлаңыз. 9. Дәрігердің қатысуымен оліктен багалы заттарын шешіп, тізімін құрастырыңыз. Оларды сақтауга ага мейірбикеге немесе туысарына қол қойып беріңіз. 10.Егерде багалы заттарын шешуге мүмкіндік болмаса, онда ауру тарихына тіркеңіз. 11.Қолгапты шешіп, қауіпсіз жоюга арналган контейнерге салыңыз. 12.Қолыңызды жуып, кептіріңіз. Ескерту: үйде олген науқастың өлімін учаскелік дэрігер анықтайды, клиникалық диагнозын жэне өлу себебін көрсетілген анықтаманы береді. |