Патан База Тестов. Патанатомія тесты база. Патанатомія. Тести
 Скачать 0.71 Mb.
|
|
13. Внаслідок якого ускладнення гострого інфаркту міокарда може розвинутись тампонада серця? A. @Міомаляція B. Дрібноосередковий кардіосклероз C. Крупноосередковий кардіосклероз D. Кардіогенний шок E. Фібриляція шлуночків 14. Хворий, 59 років, який страждав на трансмуральний інфаркт міокарда лівого шлуночка, помер від справжнього розриву серця – гемотампонади перикарда. Який процес у зоні інфаркту міг сприяти розриву серця? A. Заміщення сполучною тканиною зони інфаркту (організація) B. Підвищення тиску в малому колі кровообігу C. @Аутолітичне розплавлення тканини міокарда (міомаляція) D. Формування рубця зі стоншенням стінки лівого шлуночка E. Гіперплазія кардіоміоцитів 15. У хворого, який переніс інфаркт міокарда, після фізичного навантаження відмічаються ознаки недостатності кровообігу: ціаноз та набряк підшкірної клітковини нижніх кінцівок. Які морфологічні зміни розвиваються на місці інфаркту міокарда у особи, після одужання? A. @Кардіосклероз B. Внутрішньоклітинна регенерація C. Мітотичне новоутворення кардіоміоцитів D. Міокардит E. Атрофія міокарда 16. У чоловіка, 63 років, який багато років страждав на атеросклероз і переніс раніше інфаркт міокарда, розвинувся напад загрудинного болю. Хворого госпіталізували, через 3 дні, на фоні прогресуючої серцево-судинної недостатності, він помер. Під час розтину тіла у ділянці задньої стінки лівого шлуночка і міжшлуночкової перегородки виявлено ділянку білого кольору близько 3см у діаметрі, волокнисту, западаючу, з чіткою межею. Прозектор трактував ці зміни як: A. Дистрофія міокарда B. Міокардит C. Ішемія міокарда D. Інфаркт міокарда E. @Осередковий кардіосклероз 17. Під час розтину трупа чоловіка, 60 років, у міокарді передньої стінки лівого шлуночка виявлено сірий неправильної форми щільний осередок 5х4 см з чіткими межами, волокнистої структури. Який діагноз найбільш вірогідний? A. Дифузний дрібноосередковий міокардіосклероз B. Міокардит C. @Післяінфарктний міокардіосклероз D. Кардіоміопатія E. Інфаркт 18. Хворий переніс повторний інтрамуральних інфаркт міокарда. Після лікування та реабілітації його виписали у задовільному стані під нагляд дільничого терапевта. Через 2 роки він загинув в автомобільній катастрофі. Встановити характер патологічного процесу в міокарді, який було встановлено на розтині. A. @Крупноосередковий кардiосклероз B. Дрiбноосередковий кардiосклероз C. Атрофiя D. Некроз E. Гiперплазiя 19. Під час розтину в міокарді макроскопічно виявлено крупний щільний осередок сірого кольору, що гістологічно складається з грубоволокнистої сполучної тканини, оточеної гіпертрофованими м’язовими волокнами. Які зміни виникли у серці? A. @Постінфарктний крупноосередковий кардіосклероз B. Ішемічна стадія інфаркту міокарда C. Некротична стадія інфаркту міокарда D. Дрібноосередковий дифузний кардіосклероз E. Міокардит 20. Хворий, 70 років, помер від гострого порушення мозкового кровообігу. На розтині: в правій півкулі головного мозку - ішемічний інсульт та тромбоембол у просвіті правої середньо-мозкової артерії, атеросклероз аорти та стегнових артерій, хронічна аневризма лівого шлуночка серця з пристінковими тромбами, флеботромбоз та набряк лівої гомілки. Визначити можливе джерело тромбемболії артерій головного мозку: A. Гомілкові вени B. @Стінка хронічної аневризми серця C. Черевний відділ аорти D. Правий атріо-вентрикулярний клапан E. Стегнові артерії 21. Під час дослідження коронарних артерій виявлені атеросклеротичні бляшки з кальцинозом, що закривають просвіт судин на 1/3. У м’язі дрібні множинні білуваті прошарки сполучної тканини. Як називається процес, виявлений у міокарді? A. @Дифузний кардіосклероз B. Тигрове серце C. Післяінфарктний кардіосклероз D. Міокардит E. Інфаркт міокарда 22. Хворий, 58 рокiв, помер вiд прогресуючої серцевої недостатностi. На розтинi: серце розширене у поперечнику, дрябле, м’яз на розрiзi - нерiвномiрного кровонаповнення, пiстрявий. При гiстологiчному дослiдженнi: у мiокардi - повнокров’я, у стромi - лiмфогiстiоцитарнi iнфiльтрати, що розсувають кардiомiоцити. Виявленi морфологiчнi змiни свiдчать про: A. @Негнiйний промiжний мiокардит B. Венозне повнокров’я C. Жирову дистрофiю мiокарда D. Кардiосклероз E. Iнфаркт мiокарда 23. При розтинi тiла дитини, померлої вiд серцевої недостатностi, виявлено: розширення порожнин шлуночкiв серця. Мiкроскопiчно в стромi мiокарда: повнокров’я, набряк, розповсюдженi iнфiльтрати з гiстiоцитiв, лiмфоцитiв, нейтрофiлiв, еозинофiлiв. Який найбiльш iмовiрний дiагноз? A. @Дифузно-промiжний ексудативний мiокардит B. Осередковий промiжний ексудативний мiокардит C. Вузликовий продуктивний мiокардит D. Промiжний продуктивний мiокардит E. Альтеративний мiокардит 24. Смерть хворого настала від серцево-судинної недостатності. На аутопсії: серце значно збільшене в розмірах, дрябле, порожнини розширені з тромботичними накладаннями на ендокарді; міокард на розрізі строкатий, клапани не змінені. Назвіть патологічний процес. A. @Ізольований ідіопатичний міокардит B. Ревматичний міокардит C. Міокардіопатія D. Гіпертрофія міокарда при гіпертонічній хворобі E. Вади мітрального клапана 25. У померлого від раптової зупинки серця чоловіка, 45 років, знайдено симетричний тип ожиріння III ступеня, розрив стінки правого шлуночка з гемоперикардом; під епікардом - надлишкові відкладення жиру. Мікроскопічно: жирова тканина з епікарда розповсюджується у міокард з атрофією м'язових волокон. Який процес найбільш вірогідний? A. @Ожиріння серця B. Жирова дистрофія міокарда C. Гострий інфаркт міокарда D. Iшемічна хвороба серця E. Гіпертонічна хвороба 26. На розтині померлого, 48 років, виявлено обтурацію просвіту середньої мозкової артерії тромбом. У тім`яно-скроневій області лівої півкулі головного мозку – осередок кашоподібної консистенції сірого кольору. Найвірогідніше це: A. Секвестр B. Гангрена C. Казеозний некроз D. Фібриноїдний некроз E. @Інфаркт 27. При розтині померлого хворого на атеросклероз у головному мозку виявлено тромбоз гілки внутрішньої сонної артерії та сірого кольору осередок вологого роз'якшення тканини. Який патологічний процес виявлено в головному мозку? A. @Ішемічний інфаркт B. Геморагічна інфільтрація C. Гематома D. Енцефаліт E. Пухлина мозку 28. У хворого, 75 років, який довгий час страждав на атеросклероз церебральних судин, на аутопсії виявлені: тромбоз правої середньої мозкової артерії, великий осередок неправильної форми сірого кашоподібного розм’якшення мозкової тканини. Який патологічний процес розвинувся в спинному мозку? A. @Ішемічний інфаркт B. Геморагічний інфаркт C. Коагуляційний некроз D. Гума мозку E. - 29. У померлого, 58 років, при розтині в правій скроневій частці головного мозку знайдено велику ділянку розм’якшеної сірої речовини кашицеподібної консистенції, блідо-сірого кольору. В артеріях основи мозку - чисельні білувато-жовті потовщення інтими, які різко звужують просвіт. Ваш діагноз? A. @Ішемічний інфаркт головного мозку B. Абсцесс головного мозку C. Крововилив головного мозку D. Геморагічний інфаркт головного мозку E. Набряк головного мозку 30. У померлої з атеросклерозом судин головного мозку на аутопсії у лівій півкулі головного мозку виявлено осередок, що представлений дряблою, безструктурною, сірувато-жовтуватою тканиною, з нечіткими краями. Про наявність якого патологічного процессу йде мова? A. Мультифокальний ріст пухлини з кістозним перетворенням B. @Ішемічний інсульт C. Безліч осередків свіжих і старих крововиливів у мозок D. Осередковий енцефаліт E. Стареча енцефалопатія 31. При розтині тіла померлого, 56 років, у правій скроневій частці головного мозку знайдено великий осередок розм’якшеної сірої речовини кашицеподібної консистенції, блідо-сірого кольору. В артеріях основи мозку - чисельні білувато-жовті потовщення інтими, які різко звужують просвіт. Який найбільш вірогідний діагноз? A. @Ішемічний інсульт B. Абсцес мозку C. Крововилив D. Геморагічний інсульт E. Набряк мозку 32. У хворого похилого віку виникло гостре порушення мозкового кровообігу з коматозним станом і смертельним наслідком. На розтині: в правій півкулі головного мозку виявлено велику порожнину, заповнену згортками крові. Який патологічний процес виявлено в головному мозку? А. Геморагічну інфільтрацію В. Інфаркт мозку С. @Гематому D. Діапедезний крововилив E. Пухлину мозку 33. На розтині померлого в підкоркових ядрах правої півкулі головного мозку визначається порожнина неправильної форми 5х3х4 см, заповнена червоними згортками крові і розмякшеною тканиною мозку. Назвіть патологію, яка розвинулась у головному мозку. A. @Гематома B. Геморагічне просякнення C. Ішемічний інфаркт D. Кіста E. Абсцес 34. На розтинi тiла померлого, який страждав на гiпертонiчну хворобу, у лiвiй гемiсферi мозку виявлено порожнину округлої форми 4х5 см iз iржавою стiнкою, заповнену жовтуватою прозорою рiдиною. Назвiть патологiю, яка розвинулась у головному мозку хворого: A. @Кiста B. Iшемiчний iнфаркт C. Геморагiчне просякнення D. Гематома E. Абсцес 35. Літня людина перенесла інфаркт правої півкулі головного мозку. Через рік, враховуючі відсутність рухомості в лівих кінцівках, проведено комп’ютерну томографію мозку, яка у правій півкулі виявила порожнину з гладкими стінками, заповнену ліквором. Який патологічний процес знайдено в головному мозку? A. @Постінфарктна кіста B. Гідроцефалія C. Сіре розм’якшення мозку D. Інфаркт мозку E. Гематома 36. Хворий, 68 років, з ожирінням ІІ-ІІІ ступеня, помер на 5 добу перебування у відділенні реанімації. На розтині: набряк головного мозку, атеросклероз судин головного мозку з осередком некрозу в лівій скронево-базальній ділянці, розмірами 2х1,5х1см, сіро-білого кольору з перифокальними крапчасто-зливними крововиливами. Визначити можливий наслідок вказаного процесу: A. Рубець B. Осифікація C. Каверна D. @Кіста E. Секвестр РЕВМАТИЧНІ ЗАХВОРЮВАННЯ 1. Яким збудником викликається ревматизм? A. Стафілокок В. @Стрептокок С. Гонокок D. Пневмокок E. Клебсієла 2. У жінки, 27 років, сукупність клінічних та лабораторних ознак дозволяє запідозрити ревматичне захворювання. Вкажіть, яке з наведених положень є найбільш вірогідним для діагностики ревматичних захворювань: A. Генетична схильність B. Хронічний хвилеподібний перебіг C. @Системна прогресуюча дезорганізація сполучної тканини D. Системне ураження судин E. Імунопатологічні реакції 3. У біоптаті з вушка серця хворого на ревматизм виявлені ділянки мукоїдного набухання, фібриноїдного некрозу сполучної тканини. Яка імунна реакція розвинулась у тканинах вушка серця? А. Нормергічна реакція В. Гіперчутливість сповільненого типу С. Реакція трансплантаційного імунітету D. @Гіперчутливість негайного типу Е. Ексудативна реакція 4. При гістологічному дослідженні діагностичної біопсії лівого вушка серця виявлено ревматичну гранульому, яка побудована з осередку фібриноїдного некрозу, навколо якого розміщені базофільні макрофаги, лімфоцити, фібробласти і поодинокі плазмоцити. Яка імунна реакція розвинулась у тканині лівого вушка серця? A. Нормергічний тип B. @Гіперчутливість сповільненого типу C. Гіперчутливість негайного типу D. Вроджений імунодефіцит E. Набутий імунодефіцит 5. У хворої після переохолодження розвинулася деформація суглобів, болючість та обмеженість рухів у пальцях кінцівок; поряд з суглобами з’явились маленькі щільні вузлики. При біопсії в вузликах знайдені осередки фібриноїдного некрозу, оточені гістіоцитами. Ваш діагноз: A. Дерматоміозит B. Ревматоїдний артрит C. @Ревматизм D. Подагра E. Деформуючий артроз 6. У дитини, 7 років, на шкірі розгинальних поверхонь ліктьових і колінних суглобів з'явились щільні, безболісні вузлики розмірами 1-2 мм. У біоптаті вузликів - великий осередок фібриноїдного некрозу сполучної тканини з лімфоцитами і макрофагами по периферії. При якому захворюванні спостерігаються такі вузлики? A. Склеродермія B. Ревматоїдний артрит C. @Ревматизм D. Вузликовий периартеріїт E. Системний червоний вовчак 7. При гістологічному дослідженні вушка серця у хворого на стеноз мітрального отвору виявлені гранульоми Ашоффа-Талалаєва. Про який генез вади серця свідчать гістологічні дослідження? A. @Ревматичний B. Атеросклеротичний C. Сифілітичний D. Природжений E. Септичний 8. На розтинi тiла померлої виявлено морфологiчнi змiни: стеноз лiвого атрiо-вентрикулярного отвору, недостатнiсть мiтрального клапана. Гiстологiчно в мiокардi - осередковий кардiосклероз, наявнiсть квiтучих гранульом Ашофф-Талалаєва. Який з перерахованих нижче дiагнозiв найбiльш iмовiрний? A. @Ревматизм B. Склеродермiя C. Дерматомiозит D. Вузликовий периартерiїт E. Системний червоний вовчак 9. На розтині померлої виявлено морфологічні прояви хронічної правошлуночкової серцевої недостатності, стеноз лівого атріовентрикулярного отвору, недостатність мітрального клапана. Гістологічно в міокарді – осередковий кардіосклероз, наявність в’янучих гранулем Ашоф-Талалаєва. Який з перерахованих нижче діагнозів найбільш імовірний? A. @Ревматизм B. Склеродермія C. Дерматоміозит D. Вузликовий периартериїт E. Системний червоний вовчак 10. У померлого від серцевої недостатності, при патоморфологічному дослідженні виявлено: стулки мітрального клапана деформовані, потовщені, зрослися по краях; у сполучній тканині міокарда - дифузно розкидані вузлики, що складаються з ділянок фібриноїдного некрозу, навколо яких скупчуються макрофаги, що нагадують гігантські багатоядерні клітини. Подібні осередки оточені лімфоцитами та поодинокими плазматичними клітинами. Яка з перерахованих гранульом має місце у даного хворого? A. Лепрозна B. Туберкульозна C. Актиномікотична D. Сифілітична E. @Ревматична 11. У чоловіка, 58 років, померлого при наростаючих явищах хронічної серцевої недостатності, діагностовано ревматичний гранульоматозний міокардит. Мікроскопічно в міокарді спостерігаються гранульоми, що складаються з макрофагів з гіперхромними ядрами та світлою цитоплазмою, в центрі - осередок некрозу. Який характер має некроз в середині гранульоми? A. @Фібриноїдний B. Ценкеровський C. Казеозний D. Колікваційний E. Жировий 12. При гістологічному дослідженні стулки мітрального клапана серця виявлено: мукоїдне набухання, пошкодження ендотелію, утворення по замикаючому краю фібринових тромбів. Яка форма ревматичного ендокардиту спостерігається? A. Зворотно-бородавчастий ендокардит B. Дифузний ендокардит C. Фібропластичний ендокардит D. @Гострий бородавчастий ендокардит E. Поліпозно-виразковий ендокардит 13. У жінки, 27 років, яка з дитинства страждає на ревматичну ваду серця, розвинулась декомпенсована серцева недостатність. На розтині було виявлено: мітральний стеноз, різке потовщення, склероз стулок, зрощення їх по лінії змикання. Яка форма ендокардиту зумовила ваду серця? A. @Фібропластичний B. Дифузний ендокардит C. Зворотний ендокардит D. Гострий бородавчастий E. Поліпозно-виразковий 14. Під час гістологічного дослідження стулок мітрального клапана серця дівчинки, 14 років, було встановлено, що ендотеліальні клітини осередково десквамовані, в цих ділянках на поверхні стулки розташовані дрібні тромботичні нашарування, сполучна тканина стулки помірно дезорганізована з ділянками склерозу та ангіоматозу. Діагностуйте вид клапанного ендокардиту. A. Дифузний B. @Зворотно-бородавчастий C. Гострий бородавчастий D. Фібропластичний E. Поліпозно-виразковий 15. У хворого, 50 років, впродовж багатьох років була ревматична вада серця. При загостренні захворювання розвинулась геміплегія і настала смерть. Гістологічно: в мітральному клапані виявлено виражений склероз, осередкові клітинні інфільтрати, фібринозні нашарування. Для якої форми ендокардиту характерні виявлені зміни? A. Фібропластичного B. Гострого бородавчастого C. Дифузного D. @Зворотно-бородавчастого E. Виразково-поліпозного 16. Хвору, 27 років, з ревматичною вадою серця госпіталізовано зі скаргами на задишку, набряки на ногах, асцит, збільшення печінки. Смерть настала від хронічної серцевої недостатності. На розтині було діагностовано мітральний стеноз. Який з факторів морфогенезу є найбільш вірогідним? A. Наявність дрібних тромбів на поверхні клапана B. Склероз і ущільнення стулок C. Склероз і вкорочення стулок D. Вкорочення сухожильних ниток E. @Зрощення стулок між собою |