Перечень манипуляций и алгоритмы их выполнения по дисциплине основы сестринского дела для специальностей

• Название: Перечень манипуляций и алгоритмы их выполнения по дисциплине основы сестринского дела для специальностей
• Дата: 03.02.2023
• Размер: 1.97 Mb.
• Имя файла: Perechen_manipulyatsy (1).doc
• Тип: Документы; #919059
• страница: 14 из 30

52. ТЕХНИКА ПРИМЕНЕНИЯ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ.
Оснащение: пузырь для льда, предварительно проверенный на целостность; лед кусочками, вода (14-16⁰С); полотенце; емкость с дезинфицирующим раствором; ветошь; перчатки.

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1.Установить доверительные отношения с пациентом.	Обеспечение осознанного участия в соблюдение процедуры.
2.Объяснить цель и ход процедуры, уточнить понимание, получить информированное согласие на её проведение.	Соблюдение прав пациента на информацию.
3. Вымыть и осушить руки.	Обеспечение эффективности проведения процедуры.
4.Подготовить необходимое оснащение.	Обеспечение информации медицинской сестры.
Выполнение манипуляции
1.Заполнить пузырь для льда мелкими кусочками льда, залить их холодной водой.	Достигается равномерное заполнение пузыря льдом.
2.Положить пузырь на горизонтальную поверхность, завинтить пробку.	Вытесняется воздух из пузыря.
3.Завернуть пузырь в полотенце.	Пузырь приобретает нужную форму.
4.Приложить на нужный участок тела на 15-20минут. При длительном применении по назначению врача делать интервалы на 10 – 15 минут.	Исключается переохлаждение (обморожение) кожи. Профилактика местного обморожения.
5.По мере таяния льда воду сливать и подкладывать новые кусочки льда.	Предупреждение местного переохлаждения. Обеспечение действия холода на кожу.
Завершение манипуляции
1.Убрать пузырь со льдом, вылить воду и удалить остатки льда.	Необходимое условие при завершении процедуры.
2.Пациенту создать покой и удобное положение.	Обеспечение инфекционной безопасности.
3.Надеть перчатки. Обработать пузырь для льда дезинфицирующим средством двукратно с интервалом 15 минут.	Обеспечение инфекционной безопасности
4.Снять перчатки.	Соблюдение личной гигиены медсестры
5.Вымыть и осушить руки.	Обеспечение преемственности в работе.
6.Сделать отметку о выполненной манипуляции в лист назначений.

ТЕХНИКА ПРИМЕНЕНИЯ ГРЕЛКИ
Оснащение: грелка резиновая, полотенце, вода t = 60-70°С, водный термометр, ёмкость-контейнер с дезинфицирующим средством, ветошь.

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1.Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить информированное согласие на процедуру.	Обеспечение осознанного участия в процедуре, права пациента на информацию
2. Вымыть и осушить руки.
3. Подготовить необходимое оснащение.	Обеспечение четкости проведения процедуры.
4. Напить горячую (60 0 С) воду в грелку (на 2/3 объема).	Чтобы грелка соприкасалась с поверхностью тела пациента всей площадью.
5. Выпустить воздух сжатием верхней трети грелки, завинтить пробку.	Проверяется герметичность грелки, исключается ожог кожи,
6. Опрокинуть грелку пробкой вниз, вытереть грелку насухо. Завернуть грелку в полотенце.	Обеспечивается комфортное ощущение пациента, предупреждение местного перегрева и ожога кожи.
Выполнение манипуляции
1. Приложить грелку к нужной области тела на 20 минут. При длительном применении по назначению врача делать 10-15 минутный перерыв, меняя воду.
Завершение манипуляции
1. Снять грелку через 20 минут.
2. Осмотреть кожу пациента, помочь пациенту лечь в удобное положение, укрыть.	Оценка чувствительности кожи, на ней должна быть легкая гиперемия.
3. Убрать грелку, открыть ее и вылить воду.
4. Надеть перчатки. Обработать грелку ветошью, смоченной в дезинфицирующем средстве двукратно с интервалом в 15 минут.	Обеспечение инфекционной безопасности.
5. Вымыть водой, высушить и хранить в специально отведенном месте.	Обеспечение инфекционной безопасности.
6. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.	Соблюдение личной гигиены.
7. Сделать отметку о выполненной манипуляции в лист назначений.	Обеспечение преемственности в работе.